Methoden zur Ermittlung von Fehlbelegung im Krankenhaus: US-amerikanische und deutsche Verfahren
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Baden-Baden
Nomos Verl.-Ges.
1994
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Zeitschrift für öffentliche und gemeinwirtschaftliche Unternehmen / Beiheft
17 |
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Geleitwort 3
Abkürzungsverzeichnis 7
1 Abbildungsverzeichnis 9
; I. Terminologische und institutionelle Grundlagen 10
1. Begriffsklärung 10
a) Verweildauer 10
b) Fehlbelegung 10
: 2. Stellung der Krankenhäuser im System des Gesundheitswesens 13
3. Die Problematik der Fehlbelegung 14
a) Spezifische Eigenschaften medizinischer Leistungen 14
i b) Einflußgrößen auf den Krankenhausaufenthalt 15
aa) Medizinische Einflußfaktoren 15
bb) Nicht medizinische Einflußfaktoren 17
c) Abbau der Fehlbelegung 25
1 aa) Maßnahmen 25
bb) Folgen 25
II. Methoden zur Ermittlung der Fehlbelegung 27
1. Anforderungen an Methoden 27
a) Wissenschaftstheoretische Anforderungen 27
b) Pragmatische Anforderungen 28
2. Vorgehensweise bei der Darstellung der Methoden 28
3. Darstellung der Methoden 29
a) Ermittlung der Fehlbelegung durch persönliche Beurteilungen 29
aa) Persönliche Beurteilungen durch Ärztinnen und Ärzte 29
bb) Persönliche Beurteilungen durch Patientinnen und Patienten 46
b) Ermittlung der Fehlbelegung durch Vergleiche zwischen
Krankenhäusern, Regionen und Nationen 47
aa) Ziel 47
bb) Definition von Fehlbelegung 47
cc) Vorgehensweise 49
dd) Anwendungsbeispiele 53
ZögU, Beiheft 17, 1994 5
c) Ermittlung der Fehlbelegung durch Gegenüberstellung mit
Standards
aa) Grundlagen
bb) Anwendungsbeispiele
cc) Bewertung
d) Ermittlung der Fehlbelegung durch Kriterienlisten
aa) Grundlagen
bb) Anwendungsbeispiele
III. Bewertung der Methoden
1. Wissenschaftstheoretische Anforderungen
a) Validität
aa) Arten der Erfassung
bb) Bewertung der einzelnen Methoden
b) Reliabilität
aa) Arten der Erfassung
bb) Bewertung der einzelnen Methoden
2. Pragmatische Anforderungen
a) Durchführung
aa) Datenbedarf und Datenlage
bb) Wirtschaftlichkeit
b) Verwertung der Ergebnisse
aa) Vermittlung von Ansatzpunkten für Veränderungen
bb) Akzeptanz von Methode und Ergebnissen
3. Zusammenfassende Schlußfolgerungen
Anhang
Anlagenverzeichnis
Literaturverzeichnis
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