Postoperative Sepsis beim Neugeborenen:
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1993
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3
GLIEDERUNG
SEITE
1.
EINLEITUNG
5
1.1.
DEFINITION
DER
SEPSIS
6
1.2.
PHYSIOLOGIE
DER
INFEKTABWEHR
6
1.2.1.
ANGEBORENE
IMMUNABWEHR
6
1.2.2.
ADAPTIVE
IMMUNABWEHR
9
1.2.3.
BESONDERHEITEN
DER
IMMUNITAETSLAGE
BEIM
NEUGEBORENEN
12
1.3.
PROBLEMATIK
DER
SEPSIS
IM
NEUGEBORENENALTER
14
1.3.1.
KLINISCHE
HINWEISE
UND
FRUEHSYMPTOME
EINER
NEUGEBORENENSEPSIS
15
1.3.2.
LABORCHEMISCHE
HINWEISE
AUF
EINE
SEPSIS
16
1.3.3.
MIKROBIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
17
1.4.
RISIKOFAKTOREN
FUER
DAS
AUFTRETEN
EINER
SEPSIS
19
1.5.
BESONDERE
GEFAEHRDUNG
BEI
CHIRURGISCH
UND
INTENSIVMEDIZINISCH
BETREUTEN
NEUGEBORENEN
20
1.6.
ANTIBIOTIKATHERAPIE
22
1.6.1.
ALLGEMEINE
RICHTLINIEN
22
1.6.2.
ANTIBIOTIKAPROPHYLAXE
23
1.6.3.
BESONDERHEITEN
IN
DER
SEPSISTHERAPIE
BEIM
NEUGEBORENEN
24
1.6.4.
AUSTAUSCHTRANSFUSION
(ATT)
ALS
THERAPIEERGAENZUNG
25
2.
EIGENE
ERGEBNISSE
26
2.1.
VORGEHENSWEISE
BEI
DER
DATENERHEBUNG
26
2.2.
AUSWAHLKRITERIEN
UND
BEARBEITUNGSMODALITAETEN
DES
PATIENTENGUTES
28
2.3.
PROBLEME
BEI
DER
DATENBESCHAFFUNG
UND
DATENVERARBEITUNG
30
2.4.
VORSTELLUNG
UND
UNTERSUCHUNG
DER
JEWEILIGEN
KRANKHEITSBILDER
32
2.4.1.
OESOPHAGUSATRESIE
35
2.4.2.
PYLORUSSTENOSEN
45
2.4.3.
DUENNDARMERKRANKUNGEN
48
2.4.4.
DICKDARMERKRANKUNGEN
59
2.4.5.
NEKROTISIERENDE
ENTEROCOLITIS
(NEC)
66
4
SEITE
2.4.6.
ANALATRESIE
77
2.4.7.
LAPAROSCHISIS
UND
OMPHALOZELE
86
2.4.8.
HYDROCEPHALUS
UND
MISSBILDUNGEN
IM
BEREICH
DES
RUECKENMARKS
95
2.4.9.
EINGRIFFE
IM
UROGENITALTRAKT
104
2.4.10.
LEISTENHERNIEN
UND
ERKRANKUNGEN
MIT
HODENBETEILIGUNG
111
2.4.11.
FEHLBILDUNGEN
DER
LUNGE
UND
OBEREN
LUFTWEGE
114
2.4.12.
ZWERCHFELLHERNIEN
121
2.4.13.
PERSISTIERENDER
DUCTUS
ARTERIOSUS
BOTALLI
(PDA)
130
2.4.14.
TUMORERKRANKUNGEN
141
2.4.15.
ANDERWEITIG
NICHT
AUFGEFUEHRTE
ERKRANKUNGEN
MIT
OPERATIVEN
EINGRIFFEN
147
3.
ZUSAMMENFASSUNG
EINZELNER
KRITERIEN
IM
KRANKENGUT
153
3.1.
AUFTEILUNG
DER
GESAMTEN
OPERATIONEN
153
3.2.
SEPSISRATE
IM
OPERATIONSSPEKTRUM
156
3.3.
ANALYSE
DER
SEPSISFAELLE
ANHAND
ANAMNESTISCHER
FAKTOREN
160
3.4.
ZUSATZDIAGNOSEN
ZUR
GRUNDKRANKHEIT
UND
SEPSISHAEUFIGKEIT
166
3.5.
EINFLUSS
DER
APGAR-BEWERTUNG
AUF
POSTOPERATIVE
VERLAEUFE
MIT
SEPSIS
167
3.6.
SECTIOENTBINDUNGEN
UND
SEPSISHAEUFIGKEIT
167
3.7.
MEHRFACHEINGRIFFE
MIT
NACHFOLGENDER
SEPSIS
168
3.8.
KEIMSPEKTRUM
168
3.9.
ANTIBIOTIKATHERAPIE
171
3.9.1.
ANTIBIOTIKATHERAPIE
UND
SEPSISHAEUFIGKEIT
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
OPERATIONSINDIKATION
171
3.9.2.
ANTIBIOTIKAPROPHYLAXE
UND
ANTIBIOTIKATHERAPIE
IM
ZEITLICHEN
BEZUG
ZUR
OPERATION
172
3.9.3.
ANTIBIOTIKATHERAPIE
-
THERAPIESCHEMATA
175
3.9.4.
SUBSTANZGRUPPEN
BEI
DER
ANTIBIOTIKATHERAPIE
177
3.9.5.
AUSTAUSCHTRANSFUSION
UND
UEBERLEBENSRATE
177
3.10.
ZEITLICHER
BEZUG
DER
SEPSIS
ZUR
OPERATION
178
3.11.
MORTALITAET
IM
KANKENGUT
178
4.
DISKUSSION
180
5.
ZUSAMMENFASSUNG
193
-
LITERATURVERZEICHNIS |
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