Radiologische Funktionsdiagnostik des Pharynx und des Ösophagus: röntgenkinematographische Studien
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1993
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INHALTSVERZEICHNIS:
KAPITEL 1
1. EINFUEHRUNG 1
1.1. ZIEL DER STUDIE 1
1.2. EINLEITUNG 3
1.3. GESCHICHTE DER KINEMATOGRAPHIE 5
KAPITEL 2
2. PATIENTENGUT 7
2.1. STANDARDISIERTER ANAMNESEBOGEN 8
KAPITEL 3
3. METHODIK 9
3.1. TECHNISCHE BESCHREIBUNG DER VERWENDETEN GERAETE 9
3.1.1. ROENTGENBILDVERSTAERKER MIT EINRICHTUNG FUER DIE
* HOCHFREQUENZKINEMATOGRAPHIE 9
3.1.2. FILM UND ENTWICKLUNG 10
3.1.3. AUSWERTEGERAET 10
3.2. STAHLENBELASTUNG 10
3.3. RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGSTECHNIK 12
3.3.1. KONTRASTMITTEL 12
3.3.1.1. NICHT - WASSERLOESLICHE BARIUM-SULFAT-SUSPENSIONEN 12
3.3.1.2. WGSSERLOESLICHE JOD-HALTIGE KONTRASTMITTEL 13
3.3.2. PHYSIKALISCH ANGEPASSTES KONTRASTMITTEL UND
PHARMAKORADIOGRAPHIE 14
3.3.2.1. THERMISCHE PROVOKATIONSTESTS 15
3.3.2.2. PHARMAKOLOGISCHE PROVOKATIONSTESTS 15
3.3.2.2.1. SAEURE 15
3.3.2.2.2. ORALE ANTAZIDA 17
3.3.2.2.3. CHOLINERGIKA 17
3.3.2.2.4. ANTICHOLINERGIKA UND SPASMOLYTIKA 18
3.3.2.2.5. CALCIUM-ANTAGONISTEN UND NITRATE 18
3.3.2.2.6. GASTROINTESTINAL WIRKSAME HORMONE 18
3.3.2.2.7. MAGEN-DARM-MOTILITAETSSTEIGERNDE MITTEL 19
3,3.3. ENTWICKLUNG EINER BARIUMSULFAT-GELATINEKUGEL FUER SPEZIELLE
PHARYNGO-OESOPHAGEALE FRAGESTELLUNGEN 19
3.3.3.1. ANWENDUNGSBEISPIELE 22
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
HTTP://D-NB.INFO/943384206
3.3.3.2. ANGABEN ZUR ARZNEIFORM 25
3.3.3.3. HERSTELLUNG 25
3.3.3.4. DISKUSSION ZUR WERTIGKEIT DER BARIUMSULFAT-GELATINEKUGEL 26
3.3.4. UNTERSUCHUNGSMODUS 27
3.3.4.1. AUSWAHL DES KONTRASTMITTELS 28
3.3.4.2. STANDARDPROJEKTIONEN 29
3 4. EXPERIMENTELLE BESTIMMUNG DES "NORMALEN" BOLUSVOLUMENS
(SCHLUCKVOLUMENS) BEI 200 FREIWILLIGEN 30
3.5. NEUENTWICKELTE MESSPARAMETER ZUR BESTIMMUNG DER
PHARYNGO-OESOPHAGEALEN MOTILITAET 32
3 5.1. EXPERIMENTELLE BESTIMMUNG DER ABHAENGIGKEIT DER
KONTRAKTIONSPARAMETER VOM BOLUSVOLUMEN 35
3.6. AUSWERTUNG DER MESSERGEBNISSE MITTELS EINES
COMPUTERBOGENS 39
3.6.1. BEURTEILUNG DER ORALEN FUNKTION 39
3.6.2. BEURTEILUNG DER PHARYNGEALEN FUNKTION 40
3.6.3. BEURTEILUNG DER FUNKTION DES TUBULAEREN OESOPHAGUS 43
3.7. ZUSAMMENFUEHRUNG DER UNTERSUCHUNGSDATEN DER
HOCHFREQUENZKINEMATOGRAPHIE, MANOMETRIE, PH-METRIE,
ENDOSKOPIE UND ANDERER KLINISCHER UNTERSUCHUNGEN 43
KAPITEL 4
4.
ANATOMIE ^
4.1. DIE PHARYNXKONSTRIKTOREN
47
4.2. BINDEGEWEBSKOMPARTIMENTE ALS DEHNUNGS- UND
VERSCHIEBERAEUME
49
4.3.
INNERVATION 50
4.4. VASKULARISATION 50
4.5. DER OBERE OESOPHAGUSSPHINKTER 51
4.6. ANATOMISCH-HISTOLOGISCHE BESTIMMUNG DER MUSKULAEREN
ZUSAMMENSETZUNG DES PHARYNGO-OESOPHAGEALEN
UEBERGANGES UND DES OESOPHAGUS 53
4 6,1, UEBERBLICK UEBER DIE BISHER VORLIEGENDEN STUDIEN 53
4 6,2. EIGENE UNTERSUCHUNGEN ZUM MUSKULAEREN AUFBAU DES
TUBULAEREN OESOPHAGUS 53
4.7. ROENTGENANATOMIE 57
KAPITEL 5
5.
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
KAPITEL 6
6
.
6
.
1
.
6
.
1
.
1
.
6
.
1
.
2
.
6.1.3.
6.1.3.1.
6.1.3.2.
6
.
2
.
6.3.
6.4.
KAPITEL 7
7.
7.1.
7.2.
7.2.1.
7.2.2.
7.2.3.
7.3.
7.4.
7.4.1.
7.4.1.1.
7.4.1.2.
7.4.1.3.
7.4.1.4.
PHYSIOLOGIE DES SCHLUCKAKTES
DIE ORALE PHASE
DIE PHARYNGEALE PHASE
DIE OESOPHAGEALE PHASE
DER OBERE OESOPHAGUSSPHINKTER
ROENTGENMORPHOLOGIE DES SCHLUCKAKTES BEI NORMALPATIENTEN
62
62
65
68
69
70
EXPERIMENTELLE BESTIMMUNG DER "NORMALWERTE" DER MOTILITAET
DES PHARYNX UND DES OESOPHAGUS
BESTIMMUNG DER NORMALWERTE DER PHARYNGEALEN
KONTRAKTIONSPARAMETER AN EINEM NORMALKOLLEKTIV
DEFINITION DES NORMALKOLLEKTIVS
BESCHREIBUNG DES NORMALKOLLEKTIVS
MESSWERTE DES NORMALKOLLEKTIVS
QUANTITATIVE PARAMETER
QUALITATIVE PARAMETER
ERMITTLUNG EINES REFERENZBEREICHES DER KONTRAKTIONSPARAMETER
SIMULTANE KINEMATOGRAPHISCHE UND MANOMETRISCHE
REGISTRIERUNG DER NORMALEN PRIMAEREN PERISTALTIK DES
TUBULAEREN OESOPHAGUS
DISKUSSION
73
74
74
75
75
75
80
81
82
85
DYSPHAGIE UND GLOBUS PHARYNGLS
ZIEL DES KAPITELS
BEGRIFFSBESTIMMUNG UND HISTORISCHER UEBERBLICK
DEFINITION DER DYSPHAGIE
DEFINITION DES GLOBUS PHARYNGIS
HISTORISCHER UEBERBLICK
PATIENTENGUT
ERGEBNISSE
DYSFUNKTIONEN IN BEIDEN KOLLEKTIVEN
STOERUNGEN DER ORALEN MOTORIK
STOERUNGEN DER PHARYNGO-LARYNGEALEN INTERAKTION
STOERUNGEN DER PHARYNGEALEN KONTRAKTILITAET
STOERUNGEN DER FUNKTION DES OBEREN OESOPHAGUSSPHINKTERS
89
89
89
89
90
91
91
94
94
94
95
99
101
7.4.1.5.
7.4.1.6.
7.4.2.
7.4.2.1.
7.4.2.2.
7.5.
7.5.1.
7.5.2.
7.5.2.1.
7.5.2.2.
7.5.3.
7.5.4.
7.6.
PHARYNGEALE INKONSTANTE UND KONSTANTE WANDSCHWAECHEN
STOERUNGEN DER OESOPHAGUSFUNKTION
MORPHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN
MORPHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN IM PHARYNX
MORPHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN DES OESOPHAGUS
DISKUSSION
PSYCHOSOMATISCHE VERSUS SOMATISCHE THEORIEN
DISKUSSION DER DYSFUNKTIONEN
URSACHEN DER DYSFUNKTION DES OBEREN OESOPHAGUSSPHINKTERS
DYSFUNKTIONEN DES TUBULAEREN OESOPHAGUS
DISKUSSION DER MORPHOLOGISCHEN VERAENDERUNGEN DES
PHARYNX UND DES OESOPHAGUS
UEBERPRUEFUNG DER KINEMATOGRAPHISCHEN DIAGNOSEN BEIM
GLOBUS PHARYNGIS DURCH EINE FOLLOW-UP-STUDIE
SCHLUSSGEDANKEN
103
110
114
114
118
122
123
126
131
132
135
138
139
KAPITEL 8
8
.
8
.
1
.
8
.
2
.
8.3.
8.4.
8.4.1.
8.4.2.
8.4.2.1.
8.4.2.2.
8.4.3.
8.4.3.1.
8.4.3.2.
8.4.4.
8.4.4.1.
8.4.4.2.
8.5.
8
.
6
.
8.7.
NEUROLOGISCHE SCHLUCKSTOERUNGEN
PROBLEMSTELLUNG
MODIFIKATIONEN DES RADIOLOGISCHEN UNTERSUCHUNGSMODUS
PATIENTENGUT MIT NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN
ROENTGENKINEMATOGRAPHISCHE ANALYSE DES
PATHOMECHANISMUS DER ASPIRATION
FESTLEGUNG DES SCHWEREGRADES EINER ASPIRATION
DIE PRAEDEGLUTITIVE ASPIRATION
DIAGNOSE UND PATHOMECHANISMUS
THERAPIE DER PRAEDEGLUTITIVEN ASPIRATION
DIE INTRADEGLUTITIVE ASPIRATION
DIAGNOSE UND PATHOMECHANISMUS
THERAPIE DER INTRADEGLUTITIVEN ASPIRATION
DIE POSTDEGLUTITIVE ASPIRATION
DIAGNOSE UND PATHOMECHANISMUS
THERAPIE DER POSTDEGLUTITIVEN ASPIRATION
FALLBEISPIELE FUER DIE PRAE, INTRA- UND POSTDEGLUTITIVE ASPIRATION
ERSTE ERGEBNISSE EINER AUF DER BASIS KINEMATOGRAPHISCHER
ANALYSE ENTWICKELTEN FUNKTIONELLEN ANTI-ASPIRATION-CHIRUGIE
(MODIFIZIERTE LARYNGO-HYOIDO-MENTO-PEXIE)
ROENTGENKINEMATOGRAPHISCHE ANALYSE NEUROLOGISCHER
SCHLUCKSTOERUNGEN OHNE ASPIRATION
140
140
141
142
143
143
149
149
150
151
151
153
153
153
155
156
163
169
8.7.1.
8.7.2.
8
.
8
.
KAPITEL 9
9.
9.1.
9.2.
9.2.1.
9.2.2.
9.2.3.
9.3.
9.4.
9.4.1.
9.4.2.
9.5.
KAPITEL 10
10
.
10
.
1
.
10
.
2
.
10.3.
10.4.
10.5.
10.5.1.
10.5.2.
10.5.3.
10
.
6
.
10
.
6
.
1
.
10
.
6
.
2
.
10.6.3.
10.6.4.
10.6.5.
10.6.5.1.
OROPHARYNGEALE DYSFUNKTIONEN
PHARYNGEALE DYSFUNKTIONEN
DISKUSSION
171
175
178
ACHALASIE UND DIFFUSER OESOPHAGUSSPASMUS
BEGRIFFSBESTIMMUNG
BESCHREIBUNG DER KRANKHEITSBILDER
(ROENTGENMORPHOLOGIE,DIAGNOSTIK UND THERAPIE)
HYPOMOTILE UND AMOTILE ACHALASIE
HYPERMOTILE ACHALASIE
DIFFUSER OESOPHAGUSSPASMUS
PATIENTENGUT
ERGEBNISSE UND STATISTIK
ROENTGENKINEMATOGRAPHISCHE UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
MANOMETRISCHE UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
DISKUSSION
179
180
180
180
184
186
190
192
192
199
201
ZENKER'SCHE DIVERTIKEL
EINLEITUNG
RADIOLOGISCHE STADIENEINTEILUNG
SYMPTOMATIK
THERAPIE
PATIENTENGUT
PATIENTEN MIT BISHER NICHT BEHANDELTEN
ZENKER'SEHEN DIVERTIKELN
ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG
BESCHWERDEBILD DER PATIENTEN MIT ZENKER'SCHEN DIVERTIKELN
ERGEBNISSE
BEFUNDE AM OBEREN OESOPHAGUSSPHINKTER
INZIDENZ PHARYNGEALER "POUCHES" BEI PATIENTEN MIT
ZENKER'SCHEM DIVERTIKEL
PHARYNGEALE KONTRAKTILITAET IN ABHAENGIGKEIT VOM
DIVERTIKELSTADIUM
POSTOPERATIVE ERGEBNISSE AM OBEREN OESOPHAGUSSPHINKTER
VERAENDERUNGEN AM OESOPHAGUS BEI ZENKER'SCHEN DIVERTIKELN
STOERUNGEN DES OESOPHAGO-GASTRISCHEN OBERGANGES BEI
ZENKER'SCHEN DIVERTIKELN
204
204
205
209
210
212
212
213
214
217
217
223
224
226
227
228
10.6.5.2.
10.6.5.3.
10.7.
10.7.1.
10.7.1.1.
10.7.1.2.
10.7.2.
10.7.3.
10.7.4.
10.7.5.
KAPITEL 11
11
.
11
.
1
.
11
.
2
.
11.3.
11.4.
11.4.1.
11.5.
KAPITEL 12
12
.
12
.
1
.
12
.
2
.
STOERUNGEN DER OESOPHAGUSFUNKTION BEI ZENKER'SEHEN
DIVERTIKELN
MORPHOLOGISCHE OESOPHAGUSVEROENDERUNGEN BEI
ZENKER'SEHEN DIVERTIKELN
DISKUSSION
DISKUSSION DER EIGENEN ERGEBNISSE
BEFUNDE AM OESOPHAGUS UND AM OESOPHAGO-
GASTRISCHEN UEBERGANG ALS PATHOGENETISCHE FAKTOREN
VERAENDERUNGEN AM PHARYNX
PRAEDISPONIERENDE FAKTOREN ZUR GENESE EINES
ZENKER'SEHEN DIVERTIKELS
ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG DER PATIENTEN MIT
ZENKER'SEHEN DIVERTIKELN
VERLAUFSBEOBACHTUNGEN VON PATIENTEN MIT ZENKER SEHEN
DIVERTIKELN
SCHLUSSFOLGERUNGEN
229
230
231
236
237
239
241
243
244
245
FUNKTIONELLE UND MORPHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN DES OBER!
OESOPHAGUSSPHINKTERS UND DES PHARYNX NACH LARYNGEKTOMJE
ANATOMISCHE VERAENDERUNGEN AM OBEREN OESOPHAGUS
SPHINKTER UND AM PHARYNX NACH LARYNGEKTOMIE
EINTEILUNG DES PATIENTENGUTES NACH TUMORSTADIUM UND
THERAPIESCHEMA
ANGEPASSTE METHODIK
ERGEBNISSE
FALLBEISPIELE
DISKUSSION
247
247
248
249
249
252
258
INDIKATIONEN FUER DIE HOCHFREQUENZKINEMATOGRAPHIE BEIM
STAGING MALIGNER PHARYNXPROZESSE
STUFENDIAGNOSTIK BEIM PHARYNXMALIGNOM, DEFINITION
DES STUDIENZIELES
SPEZIELLE ANATOMIE DER RETROPHARYNGEALEN KOMPARTIMENTE -
KONSEQUENZEN FUER DIE TUMORAUSDEHNUNG
261
261
261
12
3
SPEZIELLE UNTERSUCHUNGSTECHNIKEN BEI DER "STATISCHEN"
UND DER "DYNAMISCHEN" PHARYNGOGRAPHIE
12
I
3
.I. STATISCHE PHARYNGOGRAPHIE
123
2
,
HOCHFREQUENZKINEMATOGRAPHIE
12.4, PATIENTENGUT
12.5, FALLBEISPIELE
12.6, DISKUSSION
262
262
264
264
266
270
13. ZUSAMMENFASSUNG
274 A
IITFPATURVERZEICHNIS,:
275
DANKSAGUNG |
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| title_full | Radiologische Funktionsdiagnostik des Pharynx und des Ösophagus röntgenkinematographische Studien vorgelegt von Christian Erhard Maximilian Hannig |
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