Septische Komplikationen bei Pankreatitis:
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Veröffentlicht: |
1993
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TNHAL
TSRERZEICBNIS:
SEITE
A.
EINLEITUNG
.
4
B.
PATIENTEN
UND
METHODEN
.
6
1.
PATIENTEN
.
6
2.
METHODEN
.
8
2.1
AUSWERTUNG
DER
KRANKENAKTEN
.
8
2.2
AUSWERTUNG
DER
BILDGEBENDEN
VERFAHREN
.
18
2.2.1
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
18
2.2.2
SONOGRAPHIE
.
19
2.2.3
ERCP
(ENDOSKOPISCH
RETROGRADE
CHOLANGIOPANKREATOGRAPHIE)
.
19
2.3
NACHUNTERSUCHUNG
DER
PATIENTEN
.
20
2.4
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
21
C.
ERGEBNISSE
.
22
1.
EINTEILUNG
DER
PATIENTEN
IN
GRUPPEN
.
22
2.
ALLGEMEINE
PATIENTENDATEN
.
24
2.1
ALTER
UND
GESCHLECHT
.
24
2.2
URSACHEN
DER
PANKREATITIS
.
26
2.3
PANKREATITISFORM
.
28
2.4
VORERKRANKUNGEN
.
30
3.
DIAGNOSTIK
.
32
3.1
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
32
3.1.1
SONOGRAPHIE
.
32
3.1.2
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
34
3.1.3
ERCP
(ENDOSKOPISCH
RETROGRADE
CHOLANGIOPANKREATOGRAPHIE)
.
35
3.2
SONSTIGE
VERFAHREN
.
37
3.2.1
FEINNADELPUNKTION
.
37
3.2.2
BLUTKULTUR
.
37
4.
ZEITLICHE
EINTEILUNG
.
39
4.1
AUFTRETEN
DER
SEPSIS
.
39
4.2
DAUER
DER
ERKRANKUNG
.
40
4.3
DAUER
DER
SEPSIS
.
40
5.
SEPSIS
.
43
5.1
SEPSISBEGINN
.
43
5.2
GESAMTES
ERREGERSPEKTRUM
.
44
6.
VERLAUF
DER
ERKRANKUNG
.
47
6.1
PROGNOSTISCHE
KRITERIEN
.
47
6.2
THROMBOZYTENWERTE
.
50
6.3
SEPSIS
SCORE
.
52
6.4
APACHE
II
SCORE
.
55
6.5
C-REAKTIVES
PROTEIN
.
57
7
.
THERAPIE
.
;.
59
7.1
PRIMAERE
PERKUTANE
DRAINAGE
.
59
7.2
OPERATION
.
60
7.2.1
BEFUND
DER
ERSTEN
OPERATION
.
60
7.2.2
WEITERE
ENTWICKLUNG
.
62
7.2.3
ANZAHL
DER
OPERATIONEN
.
-
.
65
7.2.4
LOKALISATION
IM
PANKREAS
.
67
8.
NACHUNTERSUCHUNG
DER
PATIENTEN
.
68
D.
DISKUSSION
.
72
1.
AETIOLOGIE
.
72
1.1
HAUPTURSACHEN
UND
PROGNOSEN
.
72
1.2
WEITERE
URSACHEN
UND
PROGNOSEN
.
74
2.
ALTER
UND
VORERKRANKUNGEN
.
76
2.1
ALTER
.
76
2.2
VORERKRANKUNGEN
.
77
3.
DIAGNOSTIK
.
81
3.1
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
81
3.2
FEINNADELPUNKTION
.
83
3.3
ERCP
(ENDOSKOPISCH
RETROGRADE
CHOLANGIOPANKREATOGRAPHIE)
.
83
4.
THERAPIE
.
85
4.1
PRIMAERE
PERKUTANE
DRAINAGE
.
85
4.2
OPERATION
.
86
4.2.1
ZEITPUNKT
DER
ERSTEN
OPERATION
.
86
4.2.2
BEFUND
DER
ERSTEN
OPERATION
.
87
4.2.3
WEITERE
ENTWICKLUNG
(VERSTORBENE
PATIENTEN)
.
88
4.2.4
WEITERE
ENTWICKLUNG
(UEBERLEBENDE
PATIENTEN)
.
90
4.3
LOKALISATION
IM
PANKREAS
.
91
5.
PROGNOSEKRITERIEN
UND
VERLAUF
.
92
5.1
ZEITLICHER
VERLAUF
.
92
5.2
PROGNOSEKRITERIEN
.
93
5.3
VERLAUF
DER
ERKRANKUNG
.
95
5.3.1
SEPSIS
SCORE
.
95
5.3.2
APACHE
II
SCORE
.
97
5.3.3
THROMBOZ7TENWERTE
.
98
5.4
C-REAKTIVE
PROTEIN
.
100
5.5
SEPSIS
.
101
5.5.1
SEPSISVERLAUF
(PANKREAS)
.
101
5.5.2
SEPSISVERLAUF
(WEITERE
HERDE)
.
102
5.5.3
BLUTKULTUR
.
104
6.
NACHUNTERSUCHUNG
DER
PATIENTEN
.
105
E.
ZUSAMMENFASSUNG
.
108
F.
ANHANG
.
111
G.
LITERATURVERZEICHNIS
.
115
H.
DANKSAGUNG
.
120
I.
LEBENSLAUF
.
121 |
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