H1-H2-Rezeptor-Antagonisten in der klinischen Routine zur Prämedikation bei 999 Patienten: erste Erfahrungen mit oralem Ranitidin ; ein Vergleich mit i.v.-Ranitidin und i.v.-Cimetidin
Gespeichert in:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
1993
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Beschreibung: | München, Univ., Med. Fak., Diss., 1993 |
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I
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
ABKUERZUNGSVERZE
ICHNI
S
1
E
INFUEHRUNG
DEFINITION,
INZIDENZ,
ERSCHEINUNGSBILD
UND
PROPHYLAXE
ANAPHYLAKTOIDER
REAKTIONEN
IN
DER
ANAESTHESIOLOGIE
1
2
PATIENTEN,
MATERIAL
UND
METHODEN
7
2.1
BESCHREIBUNG
DER
STUDIENANLAGE
7
2.1.1
ART
DER
STUDIE,
PATIENTENANZAHL,
BEOBACHTUNGSDAUER
VORGEHENSWEISE
BEI
DER
RANDOMISIERUNG
7
2.1.2
7
2.1.3
FESTLEGUNG
DER
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
7
2.2
PRUEFMEDIKAMENTE
9
2.2.1
PHARMAKOLOGISCHE
KURZCHARAKTERISTIK
9
2.2.1.1
CIMETIDIN
9
2.2.1.1.1
PHARMAKOKINETIK
UND
PHARMAKODYNAMIK
9
2.2.1.1.2
WIRKUNGSMECHANISMUS,
INDIKATIONEN,
NEBENWIRKUNGEN,
INTERAKTIONEN
10
2.2.1.2
RANITIDIN
11
2.2.1.2.1
PHARMAKOKINETIK
UND
PHARMAKODYNAMIK
12
2.2.1.2.2
WIRKUNGSMECHANISMUS,
INDIKATIONEN,
NEBENWIRKUNGEN,
INTERAKTIONEN
13
2.2.1.3
DIMETINDEN
14
2.2.1.3.1
PHARMAKOKINETIK
UND
PHARMAKODYNAMIK
15
2.2.1.3.2
WIRKUNGSMECHANISMUS,
INDIKATIONEN,
NEBENWIRKUNGEN,
INTERAKTIONEN
15
2.2.2
DOSIERUNG
UND
APPLIKATION
DER
PRUEFMEDIKAMENTE
16
2.3
BESCHREIBUNG
DES
PRUEFUNGSABLAUFS
17
2.3.1
PRAEOPERATIVE
PHASE
17
2.3.2
OPERATIVE
PHASE
18
2.3.3
PERIOPERATIVE
PHASE
20
2.4
METHODEN
DER
STATISTISCHEN
AUFARBEITUNG
21
3
DARSTELLUNG
DER
ERGEBNISSE
23
3.1
BESCHREIBUNG
DER
GESAMTSTICHPROBE
23
3.1.1
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
UND
ANAMNESE
24
3.1.2
OPERATIONSINDIKATIONEN
UND
ANAESTHESIEVERFAHREN
26
3.1.3
ANWENDUNG
VON
NARKOSEMITTELN
27
3.1.4
ZUSAETZLICHE
MEDIKAMENTE
UND
OPERATIONSDAUER
29
3.2
BESCHREIBUNG
DER
ZIELPARAMETER
30
3.2.1
ZIELPARAMETER
"HAUTREAKTIONEN
"
30
3.2.1.1
AUFTRETEN
VON
HAUTREAKTIONEN
30
3.2.1.2
SYSTEMISCHE
BEGLEITREAKTIONEN
31
3.2.1.3
ZUSAMMENFASSUNG
32
II
3.2.2
ZIELPARAMETER
"HERZ-KREISLAUF-VERAENDERUNGEN"
32
3.2.2.1
HERZ-KREISLAUF-VERAENDERUNGEN
BEI
ALLGEMEINVERFAHREN
34
3.2.2.1.1
HERZFREQUENZVERANDERUNGEN
34
3.2.2.1.2
VERAENDERUNGEN
DES
SYSTOLISCHEN
BLUTDRUCKS
35
3.2.2.1.3
VERAENDERUNGEN
DES
DIASTOLISCHEN
BLUTDRUCKS
37
3.2.2.2
HERZ-KREISLAUF-VERAENDERUNGEN
BEI
REGIONALVERFAHREN
38
3.2.2.2.1
HERZFREQUENZVERAENDERUNGEN
38
3.2.2.2.2
VERAENDERUNGEN
DES
SYSTOLISCHEN
BLUTDRUCKS
38
3.2.2.2.3
VERAENDERUNGEN
DES
DIASTOLISCHEN
BLUTDRUCKS
39
3.2.2.3
ZUSAMMENFASSUNG
40
3.2.3
ZIELPARAMETER
"RESPIRATORISCHE
KOMPLIKATIONEN"
41
3.2.3.1
AUFTRETEN
RESPIRATORISCHER
KOMPLIKATIONEN
41
3.2.3.2
CUTANE
UND
CARDIOZIRKULATORISCHE
BEGLEITREAKTIONEN
42
3.2.3.3
ZUSAMMENFASSUNG
43
3.3
AUFWACHVERHALTEN
DER
PATIENTEN
NACH
ALLGEMEINANAESTHESIE
44
3.3.1
AUFWACHZEITEN
44
3.3.2
EINSCHAETZUNG
DURCH
DIE
NARKOSEFUEHRENDEN
ANAESTHESISTEN
46
3.3.3
ANZAHL
DER
TATSAECHLICH
DURCHGEFUEHRTEN
ANTAGONISIERUNGEN
47
3.4
PARAMETER
DER
PERIOPERATIVEN
PHASE
47
3.4.1
AUFTRETEN
VON
PERIOPERATIVER
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
47
3.4.2
ANALGETIKAVERBRAUCH
IN
DER
PERIOPERATIVEN
PHASE
49
3.5
NEBENWIRKUNGEN
DER
PRUEFMEDIKAMENTE
49
3.5.1
VERHALTEN
VON
BLUTDRUCK
UND
HERZFREQUENZ
NACH
APPLIKATION
DER
PRUEFMEDIKAMENTE
50
3.5.2
AUFTRETEN
VON
MUEDIGKEIT
UND
SCHLAF
51
3.5.3
ANDERE
UNERWUENSCHTE
NEBENEFFEKTE
52
4
DISKUSSION
53
4.1
DISKUSSION
VON
STUDIENAUFBAU,
METHODIK
UND
MATERIAL
53
4.1.1
STUDIENDESIGN
53
4.1.2
METHODIK
53
4.1.3
AUSWAHL
DER
BEOBACHTUNGSPARAMETER
54
4.1.4
AUSWAHL
DER
NARKOSEMITTEL
55
4.1.5
AUSWAHL
DER
PRUEFSUBSTANZEN
UND
IHRER
APPLIKATIONSFORM
56
4.2
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
56
4.2.1
PATIENTENGUT
56
4.2.2
EINHALTUNG
DER
PRUEFVORSCHRIFT
57
4.2.3
DISKUSSION
DER
ZIELPARAMETER
58
4.2.3.1
ERWARTUNGSWERTE
ANAPHYLAKTOIDER
REAKTIONEN
58
4.2.3.2
ZIELPARAMETER
''HAUTREAKTIONEN"
59
4.2.3.2.1
AUFTRETEN
VON
HAUTREAKTIONEN
59
4.2.3.2.2
SYSTEMISCHE
BEGLEITREAKTIONEN
60
4.2.3.2.3
WIRKSAMKEITSBETRACHTUNG
DER
PRUEFMEDIKAMENTE
61
4.2.3.3
ZIELPARAMETER
"HERZ-KREISLAUF-VERAENDERUNGEN"
61
4.2.3.3.1
VERAENDERUNGEN
VON
BLUTDRUCK
UND
HERZFREQUENZ
61
III
4.2.3.3.1.1
4.2.3.3.1.2
4.2.3.3.1.3
4.2.3.3.2
4.2.3.3.3
RR
UND
HF-VERAENDERUNGEN
BEI
ALLGEMEINVERFAHREN
61
RR
UND
HF-VERAENDERUNGEN
BEI
REGIONALANAESTHESIEN
62
SCHLUSSFOLGERUNG
62
RHYTHMUSSTOERUNGEN,
ASYSTOLIEN,
SCHOCKEREIGNISSE
64
WIRKSAMKEITSBETRACHTUNG
DER
PRUEFMEDIKAMENTE
65
4.2.3.4
4.2.3.4.1
4.2.3.4.2
4.2.3.4.3
ZIELPARAMETER
"
RESPIRATORISCHE
KOMPLIKATIONEN"
65
AUFTRETEN
RESPIRATORISCHER
KOMPLIKATIONEN
65
CUTANE
UND
CARDIOZIRKULATORISCHE
BEGLEITREAKTIONEN
67
WIRKSAMKEITSBETRACHTUNG
DER
PRUEFMEDIKAMENTE
68
4.2.4
AUFWACHVERHALTEN
DER
PATIENTEN
NACH
ALLGEMEINANAESTHESIE
68
4.2.5
PERIOPERATIVES
AUFTRETEN
VON
UEBELKEIT,
ERBRECHEN
UND
SCHMERZEN
70
4.2.5.1
4.2.5.2
AUFTRETEN
VON
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
70
PERIOPERATIVER
ANALGETIKABEDARF
72
4.2.6
4.2.6.1
4.2.6.2
4.2.6.3
4.2.6.4
NEBENWIRKUNGEN
DER
PRUEFMEDIKAMENTE
72
CARDIOZIRKULATORISCHE
NEBENWIRKUNGEN
72
AUFTRETEN
VON
MUEDIGKEIT
UND
SCHLAF
74
WEITERE
UNERWUENSCHTE
NEBENEFFEKTE
74
ZUSAMMENFASSUNG
75
5
ZUSAMMENFASSUNG
DER
HAUPTERGEBNISSE
76
6
TABELLEN
UND
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
77
6.1
6.2
TABELLENVERZEICHNIS
77
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
78
7
LITERATURVERZEICHNIS
81
8
DANKSAGUNG
93 |
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