Planungsmaterialien für die psychiatrische Versorgung:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Weinheim
Dt. Studien-Verl.
1993
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| Ausgabe: | Dr. nach Typoskript |
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| adam_text | Titel: Planungsmaterialien für die psychiatrische Versorgung
Autor: Rössler, Wulf
Jahr: 1993
Inhalt Vorwort ................................................ V I Grundlagen einer Reform der psychiatrischen Versorgung...................................... 1 1. Zur Notwendigkeit von Reformen .................... 1 1.1 Zur Sozialgeschichte der institutioneilen Versorgung psychisch Kranker und Behinderter in Deutschland....... 1 2. Entwicklungstendenzen ............................. 9 2.1 Allgemeine Trends................................. 9 2.1.1 Übergang von der institutionellen zur gemeindenahen Versorgung....................................... 9 2.1.2 Der Systemzusammenhang zwischen stationärem und außerstationärem Behandlungsbereich.............. 13 2.1.3 Zur Wirksamkeit außerstationärer Behandlungsmaßnahmen 17 2.2 Internationale Entwicklung - ein Vergleich.............. 21 2.2.1 Quantitative Indikatoren des Wandels.................. 21 2.2.2 Schlußfolgerungen aus dem internationalen Vergleich..... 35 2.3 Größenordnung des Bedarfs.......................... 37 2.3.1 Häufigkeit seelischer Störungen im Erwachsenenalter..... 38 2.3.2 Häufigkeit psychischer Erkrankungen im Alter........... 41 2.3.3 Häufigkeit seelischer Störungen im Kindes- und Jugendalter.......................... 43 2.3.4 Häufigkeit von Suchterkrankungen.................... 46 2.3.5 Veränderte Formen der psychiatrischen Morbidität........ 47 3. Funktionale Betreuungsansätze ...................... 50 3.1 Paradigma Schizophrenie............................ 51 3.2 Das Konzept Chronizität und Behinderung.............. 52 3.3 Die Rehabilitation chronisch Schizophrener............. 54 4. Bausteine der psychiatrischen Versorgung ............. 58 4.1 Die stationäre Versorgung........................... 60 4.1.1 Aufgabenumfang und Fachkompetenz................. 61
VIII Inhalt 4.1.2 Gemeindenähe und Integration psychiatrischer Krankenhäuser in die allgemeinmedizinische Versorgung .. 62 4.1.3 Konsiliarpsychiatrie................................ 63 4.1.4 Bedarf an psychiatrischen Betten...................... 64 4.2 Die teilstationäre (tagesklinische) Versorgung........... 65 4.2.1 Aufgabenumfang, Organisationsformen u. Personalbedarf.. 65 4.2.2 Bedarf an tagesklinischen Plätzen..................... 66 4.3 Die komplementäre und rehabilitative Versorgung........ 67 4.3.1 Betreute Wohnformen............................... 68 4.3.2 Komplementäre Einrichtungen der beruflichen Rehabilitation 70 4.3.3 Bedarfsanhaltszahlen für komplementäre Einrichtungen ... 73 4.4 Die ambulante Versorgung .......................... 74 4.4.1 Psychiatrische Krisen-und Notfalldienste............... 74 4.4.2 Nervenärzte....................................... 76 4.4.3 Sozialpsychiatrische Dienste......................... 78 4.4.4 Institutsambulanzen................................ 85 4.4.5 Der gemeindepsychiatrische Verbund als Fundament der ambulanten psychiatrischen Versorgung............. 87 5. Die Besonderheiten der Versorgung einzelner Patientengruppen .................................. 88 5.1 Die Versorgung psychisch kranker Kinder und Jugendlicher 88 5.2 Die Versorgung psychisch kranker alter Menschen........ 91 5.3 Die Versorgung Alkoholabhängiger.................... 94 5.4 Die Versorgung psychisch kranker Straftäter............ 96 II Planung der psychiatrischen Versorgung............. 98 /. Praxis der psychiatrischen Versorgungsplanung ........ 98 1.1 Grundlagen und Rahmenbedingungen.................. 99 1.2 Planungsmethoden und-schritte...................... 101 1.2.1 Umgrenzung des Planungsbereichs.................... 101 1.2.2 Formulierung von Leitlinien und Grundsätzen........... 103 1.2.3 Exploration der Rahmenbedingungen.................. 104 1.2.4 Bestandsaufnahme des
Ist-Zustands................... 105 1.2.5 Ermittlung von Soll-Werten.......................... 108 1.2.6 Defizitanalyse..................................... 109 1.2.7 Ausarbeitung von Empfehlungen...................... 110 1.2.8 Diskussion und Abstimmung im regionalen/lokalen Kontext 110
Inhalt IX 2. Wissenschaftliche Evaluation und Begleitprogramme ---- 111 2.1 Grundkonzept der Evaluationsforschung................ 112 2.2 Probleme der Zielfindung............................ 114 2.3 Probleme der Wirksamkeitsprüfung.................... 115 2.4 Probleme der Kriterienbestimmung.................... 117 2.5 Probleme der Folgewirkungen........................ 119 3. Einstellung der Bevölkerung zur psychiatrischen Versorgung und zu psychisch Kranken ................ 120 3.1 Der psychisch Kranke und sein Ort.................... 120 3.2 Gemeindenahe Versorgung psychisch Kranker und die Bevölkerung...................................... 121 3.3 Einstellungsuntersuchungen nach dem 2. Weltkrieg....... 122 3.4 Empirische Ergebnisse und Folge Wirkungen............. 123 3.5 Interventionsstrategien ............................. 127 Abbildungsregister....................................... 130 Tabellenregister.......................................... 131 Literatur............................................... 132
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