Berufliche Wiedereingliederung schwerbehinderter psychisch Kranker:
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Bonn
1990
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1. Einleitung 7
2. Fragestellung der Arbeit und methodisches Vorgehen 9
2.1 Praxisorientierte Forschung 9
2.1.1 Das theoretische Erkenntnisinteresse 10
2.1.2 Das praktische Erkenntnisinteresse 12
2.2. Das Design der Studie 14
2.2.1 Expertenbefragung 15
2.2.2 Literaturanalyse: Das theoretische Modell 15
2.2.3 Katamnesestudie 18
2.3 Forschungspraktisches Vorgehen: Erkenntnisinteresse, Stichprobenplan
und Durchführung 18
2.3.1 Variablenkonzept 20
2.3.2 Stichprobenplan und Aspekte des Datenschutzes 24
2.3.3 Erstbefragung und Klinikdaten 27
2.3.4 Postalische Nachbefragung 27
2.3.5 Nachuntersuchung ein Jahr nach Klinikentlassung 28
2.3.6 Rücklaufquoten 29
2.3.7 Auswertungsverfahren 30
3. Die Lebenssituation psychiatrischer Patienten ein Jahr nach Klinikentlassung 31
3.1. Gesundheitliche Situation 31
3.2. Arbeit 36
3.3. Ehe und Familie 39
3.4. Wohnen und Freizeit 42
3.5. Das Behandlungsergebnis aus ärztlicher Sicht 45
4. Finflußfaktorcn auf die Arbeitssituation psychisch Kranker die Entwicklung
im Kinjahresverlauf 52
4.1. Einführung 52
4.1.1. Untersuchte Merkmale Überblick 52
4.1.2. Allgemeine Merkmale der untersuchten Patientenstichprobe 53
4.1.3. Zusammensetzung nach Diagnosen und diagnostische Gruppierung 54
4.1.4. Konstanz oder Veränderung der Arbeitssituation nach Ablaufeines Jahres? 54
4.1.5. Zusammenhang der beruflichen Situation zum Katamnesezeitpunkt mit dem
Rehabilitationserfolg in anderen Bereichen 55
4.2. Die Bedeutung soziodemographischer Merkmale 56
4.3. Die Bedeutung von Arbeitslosigkeit bei Aufnahme, Zukunftserwartungen,
Frühberentung und Schwerbehindertenanerkennung 59
4.4. Die Bedeutung von Diagnose, Krankheitsverlauf, krankheitsbedingten
Beeinträchtigungen und der Inanspruchnahme von Behandlungsangeboten 63
4.4.1. Die Bedeutung der Diagnose 63
4.4.2. Die Bedeutung des Krankheitsverlaufs 65
4.4.3. Die Bedeutung aktueller krankheitsbedingter Beeinträchtigungen 68
4.4.4. Berufliche Wiedereingliederung und die Inanspruchnahme von
Behandlungs , Nachsorge und Betreuungsangeboten 72
4.5. Die Bedeutung psychologischer Merkmale für die berufliche
Wiedereingliederung 77
4.5.1. Grundannahmen zur rehabilitationspraktischen Bedeutung
psychologischer Merkmale 77
4.5.2. Merkmalsauswahl und Merkmalsbeschreibung 78
4.5.3. Ergebnisse 84
4.6. Die Bedeutung von Wohnsituation, Freizeitverhalten und sozialen Kontakten 95
4.6.1. Einführung 95
4.6.2. Unabhängiges versus betreutes Wohnen und berufliche Wiedereingliederung 96
4.6.3. Aktives versus eingeschränktes Freizeitverhalten und berufliche
Wiedereingliederung 100
4.6.4. Art und Umfang sozialer Kontakte im Bezug zum Verlauf der
beruflichen Wiedereingliederung 104
4.7. Soziale Problemlösungskompetenz 110
4.7.1. Praktische Bedeutung und theoretischer Rahmen 110
4.7.2. Begriffsklärung 112
4.7.3. Erfassungsinstrument 113
4.7.4. Ergebnisse 116
4.7.5. Zusammenfassung der wesentlichsten Ergebnisse zur sozialen
Problemlösungskompetenz 123
5. Die Prognose erfolgreicher Rehabilitation: Ein multivariater Ansatz 125
5.1. Prognose der Arbeitssituation ein Jahr nach Klinikentlassung 128
5.2. Prädiktoren der Arbeitssituation ein Jahr nach Klinikentlassung 130
5.3. Einflußfaktoren auf die Arbeitssituation schizophrener Patienten
ein Jahr nach Klinikentlassung 132
5.4. Chronisch psychisch Kranke: Relevante Einflussfaktoren auf Arbeitssituation
ein Jahr nach Klinikentlassung 133
6. Schlußfolgerungen für die Praxis der Rehabilitation psychisch
Schwerbehinderter 135
ANHANG
Literaturverzeichnis 143
Leitfaden zum Experteninterview 172
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