Abrechnungstechnik in Bildern: das Kursbuch für den Kassenarzt und seine Mitarbeiterin ; Praxisführung - BMÄ '87 und E-GO
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin u.a.
Springer
1990
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| Ausgabe: | 2., völlig neu bearb. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Neue Allgemein-Medizin
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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Geleitwort V
Vorwort VII
1 Allgemeiner Teil 1
1.1 Gesundheits Reformgesetz (GRG) und Sozialgesetzbuch (SGB) . 1
1.2 Die KV und ihre Aufgaben 1
1.3 Der Kassenarzt und seine Pflichten 5
1.4 Rechtsbeziehung zu Kassen und Patient 6
1.5 Rechtsgrundlagen der Gebührenordnungen 7
1.6 Inrechnungstellung ärztlicher Tätigkeit nach Kostenträgern. . . 9
1.7 Honorierung des Kassenarztes 9
1.7.1 Vergütungsformen 11
1.7.2 Kopf und Fallpauschale 11
1.7.3 Ablauf der Abrechnung 13
1.8 Tips zur Vereinfachung der Abrechnung 14
1.9 Tips für die leistungsgerechte Abrechnung 15
1.10 Merkhilfen für Abrechnungsnummern 16
1.11 Kleine Strukturanalyse der Praxis 18
1.11.1 Scheinzahl 19
1.11.2 Neuzugänge pro Quartal 19
1.11.3 Altersstruktur 21
1.11.4 Gebietsverteilung 23
1.12 Interpretation der Quartalsabrechnung 25
1.12.1 Wichtige Leistungsgruppen 26
1.12.2 Persönliche Leistungserbringung 27
2 Spezieller Teil 30
2.1 Grundleistungen, Prävention, Sonstige Hilfen 30
2.1.1 Beratungen 31
2.1.1.1 Zeitliche Zuordnung 35
2.1.1.2 Beratung mit Kurzuntersuchung 36
2.1.1.3 Inhalt 38
2.1.1.4 Mehrmals am Tag 40
2.1.1.5 Nach 19.00 Uhr 42
XIV Inhaltsverzeichnis
5.2.3.5 Punktwertabsenkungen 176
5.2.4 Der formale Rechtsweg (Prüfverfahren) 177
5.3 Widerspruch 178
5.3.1 Begründung gegen den Prüfbescheid 181
5.3.2 Gesamtwirtschaftlichkeit 181
5.3.3 Praxisbesonderheiten 182
5.3.4 Tips beim Gang durch die Instanzen 183
5.4 Arznei und Heilmittelregreß 185
5.4.1 Beratungsgespräch 186
5.4.2 Wirtschaftliche Verordnungsweise 186
5.4.3 Arzneimittel Verordnungslisten 190
5.4.4 Festbetragsregelung 191
5.4.5 Heil und Hilfsmittel 191
5.5 Überprüfungspraxis im GRG 192
Literaturverzeichnis 195
Sachverzeichnis 197
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