Antipsychiatrie und Gemeindepsychiatrie: Erfahrungen mit therapeutischen Alternativen
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Frankfurt a.M. u.a.
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1980
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adam_text | Titel: Antipsychiatrie und Gemeindepsychiatrie
Autor: Braun, Ute
Jahr: 1980
INHALTS VERZEIC HNIS EINLEITUNG ....................................... 9 I. THEORIE UND PRAXIS DER ENGLISCHEN ANTIPSYCHIATRIE ......................... 23 1. Der theoretische Anspruch: von Mikrostrukturen über Vermittlungsinstanzen zu Makrostrukturen . . . 2. Der Wahnsinn und der Prozeß des Wahnsinnigwerdens auf der Ebene des Subjekts ................. 26 2.1. Formale Psychopathologie und traditionelle Psychoanalyse versus existentielle Phänomenologie ... 26 2. 2. Laings existentiell-phänomenologische Wissenschaft von den Personen........................ 29 2. 3. Die Spaltung des Selbst......................... 31 2.4. Entwicklung der schizoiden Organisation des Selbst........................................ 34 2.5. Übergang von schizoider Persönlichkeitsorganisation zu schizophrener Psychose............... 38 2.6. Geschichte des Selbst versus Fallgeschichte...... 39 3. Die Person im sozialen Kontext der Familie ...... 40 3.1. Die Familie als nexikalische Gruppe............. 41 3. 2. Laings Auseinandersetzung mit familienpsychiatrischen Ansätzen.............................. 46 3. 3. Laings Konzept der Mystifizierung............... 50 3.4. Operationen an der eigenen Erfahrung............ 51 3.5. Warum wird der eine verrückt und der andere nicht? ........................................ 53 3.6. Die soziale Mittlerfunktion der Familie........... 54 4. Psychiatrie als Institution ...................... 55 4.1. Sartres Theorie der Entstehung von Institutionen . . 55 4. 2. Die Funktion der Psychiatrie.................... 59 4. 3. Das medizinische Modell als Ideologie und als Ort der Macht................................. 59 4.4. Die psychiatrische Heil -Anstalt............... 61 4.5. Definitionskontinuum von Familie und Psychiatrie . 62 4.6. Therapie als Mittel der Gewaltanwendung in der Psychiatrie ................................... 64 5
5. Theorie des Wahnsinns als Gesellschaftstheorie ... 66 5.1. Drei Konzepte des Wahnsinns.................... 66 5. 2. Resümee...................................... 77 6. Das Therapiekonzept der englischen Anti- psychiatrie.................................... 78 6.1. Existenzanalyse und das Prinzip der Nicht- Intervention ................................... 78 7. Die therapeutische Gemeinschaft als Praxis der englischen Antipsychiatrie ...................... 82 7.1. Villa 21 - ein englisch-antipsychiatrisches Projekt einer alternativen institutionellen Gemeinschaft.................................. 84 7.2. Kingsley Hall - ein englisch-antipsychiatrisches Projekt einer außerinstitutionellen Gemeinschaft. . . 84 7. 3. Arbours Association und Philadelphia Association. . 87 7.4. Arbours Association............................ 87 7.5. Philadelphia Association........................ 90 7.6. Erfahrungsbericht über den Aufenthalt in einer Wohngemeinschaft der Philadelphia Association. ...
92 7. 7. Resümee...................................... 118 II. KRITIK AN DER ENGLISCHEN ANTIPSYCHIATRIE AUS KRITISCH-SOZIALPSYCHIATRISCHER SICHT 120 1. Sartres Existentialismus als theoretisch-philosophische Grundlage der englischen Antipsychiatrie . . 121 1.1. Das mit ontologischer Freiheit ausgestattete Individuum..................................... 122 1. 2. Das Diktat des Mangels als Grundlage von Gesellschaft ..................................... 123 1. 3. Interaktion auf der Basis von Entfremdung........ 125 2. Kritik an der Theorie der englischen Antipsychiatrie .......................................... 127 2.1. Psychose als Sozialisationsergebnis versus Psychose als freier Entschluß des Individuums....... 127 2.2. Familie: Vermittlungsinstanz oder Verursacher von psychischer Krankheit?..................... 130 2. 3. Der Bezugspunkt wahrer geistiger Gesundheit und die Verkehrung von verrückt und normal . . 132 2.4. Das Gesellschaftsbild und die Vorstellungen über Gesellschaftsveränderung
bei Laing und Cooper. . . . 134 2.5. Gleichsetzung von Therapie und Gesellschaftsveränderung ...................................... 137 6
3. Einschätzung der englisch-antipsychiatrischen Praxis........................................ 138 III. GEMEINDEPSYCHIATRIE ALS KRITISCHE SOZIALPSYCHIATRIE.......................... 141 1. Mängel bestehender psychosozialer Einrichtungen . . 141 1.1. Die Bedarfsorientierung......................... 144 1. 2. Ausbildung der im psychosozialen Bereich tätigen Berufsgruppen........................... 144 1.3. Die Rationalität der Institutionen................. 144 1.4. Verberuflichung des Helfens - Vernachlässigung des Selbsthilfepotentials ........................ 150 1.5. Kurative Ausrichtung........................... 151 2. Forderungen an eine sich kritisch verstehende Gemeindepsychiatrie ........................... 152 2.1. Entwicklung eines Gemeindebegriffs.............. 152 2, 2. Die Notwendigkeit eines bedürfnisgerechten Ansatzes in Theorie und Praxis.................. 153 2. 3. Präventive Orientierung........................ 157 2.4. Forderung eines sense of community ...........
159 2.5. Ausbildung.................................... 160 2.6. Neubestimmung professionalisierter Tätigkeit und der Arbeitsweise psychosozialer Einrichtungen .... 161 3. Das Doppelgesicht der Psychiatrie ............... 163 IV. GEMEINDEPSYCHIATRISCHE ARBEIT DER INITIATIVGRUPPE KRISENINTERVENTIONS- DIENST (KID) IM MÜNCHENER STADTTEIL HAIDHAUSEN.................................. 165 1. Historische Entwicklung des KID................. 165 2. Das Konzept des KID........................... 166 3. Haidhausen.................................... 170 4. Sense of community - oder auf der Suche nach der Gemeinde.................................. 172 5. Fallbeispiele .................................. 175 6. Kurze Dokumentation der Beratungsarbeit........ 180 7. Möglichkeiten, die sich aus der Freiwilligkeit der KID-Arbeit und aus der Organisationsstruktur ergeben....................................... 181 8. Sozialpsychiatrischer Dienst und therapeutische Wohngemeinschaft..............................
183 7
V. ENGLISCHE ANTIPSYCHIATRIE UND GEMEINDEPSYCHIATRIE IM RAHMEN KRITISCHER SOZIALPSYCHIATRIE ................................. 185 1. Rekapitulation der Grundgedanken kritischer Sozialpsychiatrie .............................. 185 2. Die Verbindung von englischer Antipsychiatrie und Gemeindepsychiatrie ........................... 186 ANMERKUNGEN.................................... 192 LITERATURVERZEICHNIS........................... 195 8
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