Zahnmedizinische Prävention: Vorschläge zur optimalen Organisation und Finanzierung in der Bundesrepublik
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt/Main ; New York
Campus Verlag
1989
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| Schriftenreihe: | Reihe "Wirtschaftswissenschaft"
Band 6 |
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INHALTSVERZEICHNIS 1. ZIEL UND GANG DER UNTERSUCHUNG 1 2. ORALE
GESUNDHEIT UND ZAHNMEDIZINISCHE VERSORGUNG IN DER BUNDESREPUBLIK
DEUTSCHLAND 3 2.1 VERBREITUNG UND BEDEUTUNG VON ZAHN- UND
ZAHNBETTERKRANKUNGEN 3 2.1.1 ENTSTEHUNGSURSACHEN UND FOLGEERKRANKUNGEN 3
2.1.2 EPIDEMIOLOGISCHE BESTANDSAUFNAHME 5 2 1 9 1 IC QTLAC ^ 2.1.2.2
PARODONTOPATHIEN 11 2.2 ENTWICKLUNG UND STRUKTUR DER ZAHNMEDIZINISCHEN
VERSORGUNG AUS OEKONOMISCHER SICHT 14 2.2.1 AUSGABENENTWICKLUNG IN DER
GESETZLICHEN KRANKEN- VERSICHERUNG 14 2.2.2 VERTEILUNG UND ENTWICKLUNG
DER PERSONELLEN RESSOURCEN 18 2.3 PRAEVENTION ALS GESUNDHEITSFOERDERNDE
KOSTENDAEMPFUNGSSTRATEGIE 22 2.4 ZUSAMMENFASSUNG 28 3. GRUNDLAGEN UND
MOEGLICHKEITEN EINER PRAEVENTIVEN ZAHNMEDIZIN 30 3.1 ALLGEMEINE GRUNDSAETZE
DER KARIES-UND PARODONTALPROPHYLAXE 30 3.2 ANWENDUNGSFORMEN UND ERFOLGE
PRAEVENTIVER MASSNAHMEN 32 3.2.1 SUBSTRATBESCHRAENKUNG DURCH
ERNAEHRUNGSLENKUNG 32 3.2.1.1 BEEINFLUSSUNG DER ERNAEHRUNJGSGEWOHNHEITEN
32 3.2.1.2 ZUCKERREDUKTION UND -SUBSTITUTION IN NAHRUNGSMITTELN 34 3.2.2
BELAGSENTFERNUNG DURCH MUNDHYGIENE 36 3.2.2.1 EIGENPROPHYLAXE 36 3.2.2.2
PROFESSIONELLE MUNDHYGIENE 37 3.2.2.3 FISSURENVERSIEGELUNG 37 3.2.3
KARIESPROPHYLAXE DURCH FLUORID 38 3.2.3.1 WIRKUNGSWEISE UND TOXIZITAET
VON FLUORID 38 3.2.3.2 MASSNAHMEN DER ENTERALEN FLUORIDZUFUHR 42 3.2.3.3
MASSNAHMEN ZUR LOKALEN FLUORIDANWENDUNG 48 3.2.3.4
KOMBINATIONSMOEGLICHKEITEN 50 3.3 ZUSAMMENFASSUNG 51 VN 4.
SOZIOOEKONOMISCHE ANALYSE UND BEWERTUNG ALTERNATIVER PROGRAMME DER
KARIESPROPHYLAXE MIT FLUORID 54 4.1 AUSGANGSSITUATION UND ZIEL DER
ANALYSE 54 4.2 KONZEPTIONELLE VORBEMERKUNGEN 55 4.2.1 KRITERIEN DER
EVALUATION 55 4.2.2 INDIKATOREN UND METHODEN DER ZIELERREICHUNGSMESSUNG
58 4.2.3 EXPLORATION SPEZIFISCHER PROGRAMMEFFEKTE 59 4.2.3.1
EFFEKTIVITAET 59 4.2.3.2 BREITENWIRKSAMKEIT 61 4.2.3.3 PRAKTIKABILITAET 62
4.2.3.4 AKZEPTANZ 63 4.2.3.5 GESUNDHEITLICHE UNBEDENKLICHKEIT 65 4.2.3.6
EFFIZIENZ 66 4.3 PROGRAMMEVALUATION 72 4.3.1 KOLLEKTIVE
FLUORIDIERUNGSVERFAHREN 72 4.3.1.1 TRINKWASSERFLUORIDIERUNG (TWF) 72
4.3.1.1.1 EFFEKTIVITAET 72 4.3.1.1.2 BREITENWIRKSAMKEIT 72 4.3.1.1.3
PRAKTIKABILITAET 73 4.3.1.1.4 AKZEPTANZ 75 4.3.1.1.5 GESUNDHEITLICHE
UNBEDENKLICHKEIT 78 4.3.1.1.6 EFFIZIENZ 81 4.3.1.1.7 EXKURS:
LANGZEITWIRKUNGEN DER TWF 87 4.3.1.2 SPEISESALZFLUORIDIERUNG (SSF) 91
4.3.1.2.1 EFFEKTIVITAET 91 4.3.1.2.2 BREITENWIRKSAMKEIT 92 4.3.1.2.3
PRAKTIKABILITAET 92 4.3.1.2.4 AKZEPTANZ 96 4.3.1.2.5 GESUNDHEITLICHE
UNBEDENKLICHKEIT 98 4.3.1.2.6 EFFIZIENZ 102 4.3.2 MASSNAHMEN DER GRUPPEN-
UND INDIVIDUALPROPHYLAXE 105 4.3.2.1 TABLETTENFLUORIDIERUNG (TBF) 105
4.3.2.1.1 EFFEKTIVITAET 105 4.3.2.1.2 BREITENWIRKSAMKEIT 106 4.3.2.1.3
PRAKTIKABILITAET 107 4.3.2.1.4 AKZEPTANZ 108 4.3.2.1.5 GESUNDHEITLICHE
UNBEDENKLICHKEIT 112 4.3.2.1.6 EFFIZIENZ 113 4.3.2.2 FLUORIDZAHNPASTA
117 4.3.2.2.1 EFFEKTIVITAET 117 4.3.2.2.2 BREITENWIRKSAMKEIT 117
4.3.2.2.3 PRAKTIKABILITAET 118 4.3.2.2.4 AKZEPTANZ 119 4.3.2.2.5
GESUNDHEITLICHE UNBEDENKLICHKEIT 119 4.3.2.2.6 EFFIZIENZ 120 4.3.2.3
MUNDSPUELUNGEN MIT FLUORIDLOESUNGEN 123 4.3.2.3.1 EFFEKTIVITAET 123
4.3.2.3.2 BREITENWIRKSAMKEIT 124 VIII 4.3.2.3.3 PRAKTIKABILITAET 124
4.3.2.3.4 AKZEPTANZ 125 4.3.2.3.5 GESUNDHEITLICHE UNBEDENKLICHKEIT 126
4.3.2.3.6 EFFIZIENZ 127 4.3.2.4 EINBUERSTEN FLUORIDHALTIGER LOESUNGEN ODER
GELEES 130 4.3.2.4.1 EFFEKTIVITAET 130 4.3.2.4.2 BREITENWIRKSAMKEIT 131
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PROFESSIONELLE ANWENDUNGSFORMEN 140 4.3.3.1 EFFEKTIVITAET 140 4.3.3.2
BREITENWIRKSAMKEIT 142 4.3.3.3 PRAKTIKABILITAET 142 4.3.3.4 AKZEPTANZ 143
4.3.3.5 GESUNDHEITLICHE UNBEDENKLICHKEIT 145 4.3.3.6 EFFIZIENZ 146 4.4
GEGENUEBERSTELLUNG UND VERGLEICH 151 5. RAHMENBEDINGUNGEN UND
EMPFEHLUNGEN FUER DIE ORGANISATION UND FINANZIERUNG EINER
FLAECHENDECKENDEN ORALPROPHYLAXE IN DER BUNDESREPUBLIK DEUTSCHLAND 161
5.1 ORGANISATORISCH-POLITISCHE MOEGLICHKEITEN UND PROBLEME 161 5.1.1
MASSNAHMEN DER MASSENPROPHYLAXE MIT FLUORID 161 5.1.2 GRUPPENPROPHYLAXE
IN KINDERGAERTEN UND SCHULEN 162 5.1.3 STELLENWERT DER PROFESSIONELLEN
INDIVIDUALPROPHYLAXE 166 5.2 FINANZIERUNGSPRINZIPIEN UND -VORSCHLAGE 167
5.2.1 KOSTENVERTEILUNG BEI DER GRUPPENPROPHYLAXE 167 5.2.2
MITTELUMSTRUKTURIERUNG IM RAHMEN DES GKV-SYSTEMS 170 5.2.2.1
REFORMKONZEPTE UND -ZIELE 170 5.2.2.2 BEURTEILUNG ALTERNATIVER
FINANZIERUNGSKONZEPTE AUS ALLOKATIVER UND DISTRIBUTIVER SICHT 172 5.3
ZUSAMMENFASSUNG 177 6. SCHLUSSBETRACHTUNGEN 179 ANHANG 185
LITERATURVERZEICHNIS 191 IX |
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