Atlas zur Biomechanik der gesunden und kranken Hüfte: Prinzipien, Technik und Resultate einer kausalen Therapie
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
1973
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INHALTSVERZEICHNIS
I. THEORETISCHE GRUNDLAGEN
1. BELASTUNG UND BEANSPRUCHUNG 1
2. AUSWIRKUNG DER MECHANISCHEN BEANSPRUCHUNG AUF DIE STUETZGEWEBE 3
A) EINFLUSS DER MECHANISCHEN BEANSPRUCHUNG AUF DAS AUSGEREIFTE
KNOCHENGEWEBE 4
B) EINFLUSS DER QUALITAET DER BEANSPRUCHUNG AUF DIE DIFFERENZIERUNG DER
STUETZGEWEBE . .. 5
3. DIE PHYSIOLOGISCHE BELASTUNG DES COXALEN FEMURENDES 8
4. UEBERSICHT UEBER DIE IN FRAGE KOMMENDEN BEANSPRUCHUNGSARTEN 10
5. EINFLUSS DER GROESSE DER BELASTETEN FLAECHE AUF DIE GROESSE DER
BEANSPRUCHUNG 13
6. GRUNDBEANSPRUCHUNG DES ROEHRENKNOCHENS . .. 14
7. PHYSIOLOGISCHE BEANSPRUCHUNG DES COXALEN FEMURENDES 17
8. DER FUNKTIONELLE BAU DES COXALEN FEMURENDES . 18
9. FOLGEN EINER STOERUNG DES GLEICHGEWICHTS ZWISCHEN DER RESISTENZ DER
GEWEBE UND IHRER MECHANISCHEN BEANSPRUCHUNG 21
10. KAUSALE THERAPIE DER DREI ERWAEHNTEN ERKRAN- KUNGEN (COXA VARA
CONGENITA, SCHENKELHALS- PSEUDARTHROSE, COXARTHROSE) 23
11. EINFLUSS DES CCD-WINKELS AUF DIE BELASTUNG UND BEANSPRUCHUNG DES
COXALEN FEMURENDES . . .. 24
A) EINFLUSS DES CCD-WINKELS AUF DIE BELASTUNG DES COXALEN FEMURENDES 26
B) EINFLUSS DES CCD-WINKELS AUF DIE BEANSPRUCHUNG DES COXALEN FEMURENDES
. .. 28
12. DIE TRAJEKTORIELLE STRUKTUR DER SPONGIOSA, EIN BEWEIS FUER DIE
ERMITTELTE BEANSPRUCHUNG DES SCHENKELHALSES 30
IL BIOMECHANISCHE ANALYSE
UND KAUSALE THERAPIE DER COXA VARA CONGENITA, SCHENKELHALSPSEUDARTHROSE
UND COXARTHROSE
A.. COXA VARA CONGENITA 1. BEMERKUNGEN ZUR PATHOLOGIE UND BIOMECHANIK 42
2. GRUNDSAETZLICHES ZUR THERAPIE DER COXA VARA CONGENITA IM
WACHSTUMSALTER 52
A) REZIDIVE NACH WIEDERHERSTELLUNG DES NORMALEN CCD-WINKELS 52
B) DAUERERFOLG DURCH ANPASSUNG DER MECHA- NISCHEN BEANSPRUCHUNG AN DAS
INSUFFIZIENTE GEWEBE 55
3. DIE Y-OSTEOTOMIE ALS KAUSALE THERAPIE . . .. 55
A) DEFINITION UND AUSWIRKUNG 55
B) PLANUNG UND AUSFUEHRUNG 58
C) RESULTATE DER Y-OSTEOTOMIE 62
B. SCHENKELHALSPSEUDARTHROSE
1. EINFLUSS DER QUALITAET DER MECHANISCHEN BEANSPRUCHUNG AUF DIE
FRAKTURHEILUNG . . .. 81
2. EINTEILUNG DER SCHENKELHALSFRAKTUREN UNTER BIOMECHANISCHEN
GESICHTSPUNKTEN . . . .. 83
3. SONDERSTELLUNG DER ABDUKTIONSFRAKTUR . . .. 85
4. KAUSALE THERAPIE DER SCHENKELHALS- PSEUDARTHROSE DURCH AE N D E R U NG
DER QUALITAET DER MECHANISCHEN BEANSPRUCHUNG 86
A) U M L A G E R U NG DER BRUCHFLAECHE DURCH SUBTROCHANTERE
KEILOSTEOTOMIE 86
B) P L A N U NG U ND D U R C H F UE H R U NG DER UMLAGERUNGSOSTEOTOMIE 90
C) D IE Y - U M L A G E R U NG 100
D) P L A N U NG U ND D U R C H F UE H R U NG DER Y-UMLAGERUNG 102
IX
IMAGE 2
E) RESULTATE DER Y-UMLAGERUNG 104
F) UMLAGERUNG DER PSEUDARTHROSENFLAECHE MIT PLASTISCHER KORREKTUR DER
FORM DURCH ENTSPRECHENDE KEILRESEKTION 116
G) THERAPIE DER SCHENKELKOPFNEKROSE 120
5. REKONSTRUKTION DES SCHENKELHALSES MITTELS SPAN VERPFLANZUNG 124
6. DER EINFLUSS DER LAGE EINES SPANS AM KNOCHEN AUF DIE GROESSE SEINER
MECHANISCHEN BEANSPRUCHUNG 126
C. COXARTHROSE
1. DAS KRANKHEITSBILD UND SEINE BEZIEHUNG ZUR MECHANIK 129
A) STOERUNG DES BIOMECHANISCHEN GLEICHGEWICHTS 129 B) DER EINFLUSS DES
GELENKKNORPELS AUF DIE GROESSE UND VERTEILUNG DES GELENK DRUCKS . . 131 C)
DIE FORM DER VERDICHTUNG DES KNOCHEN-
GEWEBES IM PFANNENDACH (SOURCIL), EINE VERKOERPERUNG DES DIAGRAMMS DER
AUF- TRETENDEN DRUCKSPANNUNGEN 132
D) AUSWIRKUNG EINES RELATIV ZU HOHEN GELENK- DRUCKS AUF DAS HUEFTGELENK
136
2. AUFGABE EINER KAUSALEN THERAPIE 144
3. DIE REDUZIERUNG DES GELENKDRUCKS BEI KONGRUENZ DER GELENKFLAECHEN
DURCH VERKLEINERUNG DER BE- LASTUNG (L^OSS, MCAFARRAY) 144
4. DIE REDUZIERUNG DES GELENKDRUCKS BEI INKONGRUENZ DER GELENKFLAECHEN
DURCH VERGROESSERUNG DER TRAGFLAECHE 146
A) VARISIERENDE ADDUKTIONSOSTEOTOMIE (PI) UND VALGISIERENDE
ABDUKTIONSOSTEOTOMIE (PII) . 146 B) INDIKATION UND PLANUNG DER
VARISIERENDEN ADDUKTIONSOSTEOTOMIE (PI) UND DER
VALGISIERENDEN ABDUKTIONSOSTEOTOMIE (PII) . 159 C) RESULTATE DER
VARISIERENDEN ADDUKTIONS- OSTEOTOMIE (PI) BEI PRAEARTHROSE UND FRUEH-
STADIEN DER COXARTHROSE 165
D) RESULTATE DER VARISIERENDEN ADDUKTIONS- OSTEOTOMIE (PI) BEI WEIT
FORTGESCHRITTENER COXARTHROSE 182
E) RESULTATE DER VALGISIERENDEN ABDUKTIONS- OSTEOTOMIE (PII) 202
F) RESULTATE DER VALGISIERENDEN ABDUKTIONS- OSTEOTOMIE (PII) BEI
EXTREMER SUBLUXATION DES SCHENKELKOPFES 236
G) PLANUNG DER VALGISIERENDEN ABDUKTIONS- OSTEOTOMIE (PII) BEI
FEHLSTELLUNG DES HUEFTGELENKS IN ADDUKTION 238
H) AUSWIRKUNG EINER BEINVERKUERZUNG AUF DIE STELLUNG DES SCHENKELKOPFES
IN DER PFANNE . . 242
5. KAUSALE THERAPIE DER PROTRUSIO ACETABULI . . .. 244
6. PROBLEMATIK DER INDIKATION FUER DIE OSTEOTOMIEN P L U N D P II 246
A) KEINE INDIKATION 246
B) WECHSELNDE INDIKATION IN VERSCHIEDENEN STADIEN DER COXARTHROSE 249
C) MISSERFOLGE NACH OPERATIONEN MIT FALSCHER INDIKATION 250
D) REOPERATION NACH MISSERFOLGEN WEGEN FALSCHER INDIKATION 255
7. GEGENSAETZLICHE POSTOPERATIVE REAKTION DES KNOCHENGEWEBES BEI
COXARTHROSE NACH GELENK- ERSATZ BZW. GELENKERHALTENDEN EINGRIFFEN . . ..
262
8. PROBLEMATIK DER PFANNENDACHPLASTIK 268
SCHLUSSWORT 271
SACHVERZEICHNIS 273
X
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