Beta-Rezeptorenblocker in der Hochdrucktherapie: hämodynamische und metabolische Aspekte und Kombinierbarkeit mit anderen Antihypertensiva ; mit 68 Tabellen
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| adam_text | Z I.-W. FRANZ SS - REZEPTORENBLOCKER IN DER HOCHDRUCKTHERAPIE
HAEMODYNAMISCHE UND METABOLISCHE ASPEKTE UND KOMBINIERBARKEIT MIT ANDEREN
ANTIHYPERTENSIVA MIT 61 ABBILDUNGEN UND 68 TABELLEN SPRINGER-VERLAG
BERLIN HEIDELBERG NEW YORK LONDON PARIS TOKYO INHALTSVERZEICHNIS I
EINLEITUNG 1 II METHODIK 4 1 UNTERSUCHUNGSGUT 4 1.1 STUDIE MIT
METOPROLOL UND PINDOLOL 4 1.2 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 4 1.3
STUDIE MIT ATENOLOL, METOPROLOL UND NADOLOL 4 1.4 STUDIE MIT ACEBUTOLOL,
NITRENDIPIN UND NIFEDIPIN 5 1.5 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND NIFEDIPIN 5
1.6 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND PRAZOSIN 5 1.7 STUDIE MIT METOPROLOL UND
CARVEDILOL 5 1.8 STUDIE MIT METOPROLOL 5 1.9 STUDIE MIT MARATHONLAEUFERN
5 1.10 STUDIE MIT ADIPOESEN HOCHDRUCKKRANKEN 6 2 DURCHFUEHRUNG DER
UNTERSUCHUNGEN 6 2.1 ZEITLICHER ABLAUF 6 2.2 UNTERSUCHUNGSBEDINGUNGEN 6
2.3 LEISTUNGSUMSATZBEDINGUNGEN 6 2.4 RAUMKLIMA 7 3 ERGOMETRISCHE
METHODIK 7 3.1 VERWENDETE ERGOMETER 7 3.2 LEISTUNGS-UND
STEIGERUNGSSTUFEN 8 3.2.1 STUDIE MIT ACEBUTOLOL, METOPROLOL UND PINDOLOL
8 3.2.2 STUDIE MIT ATENOLOL, METOPROLOL UND NADOLOL 8 3.2.3 STUDIE MIT
ACEBUTOLOL, NITRENDIPIN UND NIFEDIPIN 8 3.2.4 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND
NIFEDIPIN 8 3.2.5 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND PRAZOSIN 8 3.2.6 STUDIE MIT
METOPROLOL UND CARVEDILOL 8 3.2.7 STUDIE MIT METOPROLOL 8 3.2.8 STUDIE
MIT MARATHONLAEUFERN . 9 3.2.9 STUDIE MIT ADIPOESEN HOCHDRUCKKRANKEN 9 3.3
HERZFREQUENZMESSUNG 9 3.4 BLUTDRUCKMESSUNG 9 3.5 MESSUNG
SPIROERGOMETRISCHER LEISTUNGSPARAMETER 10 X INHALTSVERZEICHNIS 4
ECHOKARDIOGRAPHISCHE METHODIK 10 4.1 UNTERSUCHUNGSTECHNIK 10 4.2
AUSWERTUNG DER DATEN . . . . ; 10 5 METHODIK DER BLUTGEWINNUNG 11 5.1
ENTNAHMETECHNIK 11 5.2 AUFBEREITUNG DES MATERIALS 11 6 LABORCHEMISCHE
BESTIMMUNGSMETHODEN 12 6.1 PLASMAKATECHOLAMINKONZENTRATION 12 6.2
PLASMA-ACTH-KONZENTRATION 12 6.3 PLASMA-STH-KONZENTRATION 12 6.4
PLASMA-TSH-, INSULIN- UND CORTISOLKONZENTRATION 12 6.5
PLASMA-PROLACTINKONZENTRATION 12 6.6 PLASMAKONZENTRATION DER FREIEN
FETTSAEUREN 13 6.7 PLASMA-GLYCEROLKONZENTRATION 13 6.8
PLASMA-LIPOPROTEINKONZENTRATION 13 7 THERAPIEDESIGN 13 7.1 STUDIE MIT
METOPROLOL UND PINDOLOL 13 7.2 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 13 7.3
STUDIE MIT ATENOLOL, METOPROLOL UND NADOLOL 14 7.4 STUDIE MIT
ACEBUTOLOL, NITRENDIPIN UND NIFEDIPIN 14 7.5 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND
NIFEDIPIN 15 7.6 STUDIE MIT ACEBUTOLOL UND PRAZOSIN 15 7.7 STUDIE MIT
METOPROLOL UND CARVEDILOL 15 7.8 STUDIE MIT METOPROLOL 15 7.9
GEWICHTSABNAHMETRAINING BEI ADIPOESEN PATIENTEN 16 8 STATISTISCHE METHODE
16 III ERGEBNISSE 18 1 EINFLUSS VON SS-REZEPTORENBLOCKERN AUF
HAEMODYNAMISCHE PARAMETER ... 18 1.1 HERZFREQUENZ- UND BLUTDRUCKVERHALTEN
UNTER METOPROLOL UND PINDOLOL 18 1.2 HERZFREQUENZ- UND
BLUTDRUCKVERHALTEN UNTER ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 18 1.3 HERZFREQUENZ-
UND BLUTDRUCKVERHALTEN BEI LANGZEITTHERAPIE MIT ACEBUTOLOL UND
METOPROLOL 18 1.4 HERZFREQUENZ- UND BLUTDRUCKVERHALTEN UNTER ATENOLOL,
METOPROLOL UND NADOLOL UNTER BERUECKSICHTIGUNG DER PLASMAKONZENTRATION 22
1.5 HERZFREQUENZ- UND BLUTDRUCKVERHALTEN UNTER ACEBUTOLOL IM VERGLEICH
ZU DEN CALZIUMANTAGONISTEN NIFEDIPIN UND NITRENDIPIN UND DEREN
KOMBINATION 35 1.6 HERZFREQUENZ- UND BLUTDRUCKVERHALTEN UNTER
ACEBUTOLOL UND NIFEDIPIN WAEHREND ERGOMETRIE UND ISOMETRISCHER BELASTUNG
40 INHALTSVERZEICHNIS XI 1.7 HERZFREQUENZ- UND BLUTDRUCKVERHALTEN SOWIE
MYOKARDIALER O 2 -VERBRAUCH UNTER ACEBUTOLOL IM VERGLEICH ZUM
VASODILATATOR PRAZOSIN 44 1.8 HERZFREQUENZ- UND BLUTDRUCKVERHALTEN UNTER
METOPROLOL IM VERGLEICH ZUM /5-REZEPTORENBLOCKER MIT VASODILATATORISCHER
WIRKUNG CARVEDILOL. 51 2 EINFLUSS VON SS-REZEPTORENBLOCKERN AUF DIE
MYOKARDHYPERTROPHIE 51 3 EINFLUSS EINES GEWICHTSABNAHMETRAININGS AUF
HAEMODYNAMISCHE PARAMETER 55 4 EINFLUSS VON SS-REZEPTORENBLOCKERN AUF
SPIROERGOMETRISCHE MESSGROESSEN . . 57 4.1 O 2 -AUFNAHME IM SUBMAXIMALEN
STEADY-STATE-BEREICH 57 4.1.1 UNTER METOPROLOL UND PINDOLOL 57 4.1.2
UNTER ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 58 4.2 MAXIMALE SAUERSTOFFAUFNAHME 58
4.2.1 UNTER METOPROLOL UND PINDOLOL 58 4.2.2 UNTER ACEBUTOLOL UND
PINDOLOL 60 5 EINFLUSS VON SS-REZEPTORENBLOCKERN AUF DEN
KOHLENHYDRATSTOFFWECHSEL ... 62 5.1 GLUKOSE-UND LAKTATVERHALTEN UNTER
METOPROLOL UND PINDOLOL 62 5.2 GLUKOSE- UND LAKTATVERHALTEN UNTER
ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 63 5.3 GLUKOSEVERHALTEN UNTER ACEBUTOLOL UND
NIFEDIPIN 65 6 EINFLUSS VON SS-REZEPTORENBLOCKERN AUF DEN FETTSTOFFWECHSEL
67 6.1 VERHALTEN DER FREIEN FETTSAEUREN UND DES GLYCEROLS 67 6.1.1 UNTER
ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 67 6.1.2 UNTER ATENOLOL, METOPROLOL UND NADOLOL
68 7 EINFLUSS VON SS-REZEPTORENBLOCKERN AUF STOFFWECHSELREGULIERENDE
HORMONE 79 7.1 VERHALTEN DER PLASMAKATECHOLAMINE 79 7.1.1 UNTER
METOPROLOL UND PINDOLOL 79 7.1.2 UNTER ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 86 7.1.3
UNTER ATENOLOL, METOPROLOL UND NADOLOL 88 7.2 VERHALTEN DER
PLASMAINSULINKONZENTRATION UNTER ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 95 7.3
VERHALTEN DER PLASMA-ACTH-KONZENTRATION UNTER ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 97
7.4 VERHALTEN DER PLASMACORTISOLKONZENTRATION 98 7.4.1 UNTER ACEBUTOLOL
UND PINDOLOL 98 7.4.2 UNTER ATENOLOL, METOPROLOL UND NADOLOL 98 7.5
VERHALTEN DER PLASMA-STH-KONZENTRATION 102 7.5.1 UNTER ACEBUTOLOL UND
PINDOLOL . 102 7.5.2 UNTER ATENOLOL, METOPROLOL UND NADOLOL . 103 7.6
VERHALTEN DER PLASMA-TSH-KONZENTRATION UNTER ACEBUTOLOL UND PINDOLOL 108
7.7 VERHALTEN DER PLASMAPROLACTINKONZENTRATION UNTER ATENOLOL,
METOPROLOL UND NADOLOL 108 XII INHALTSVERZEICHNIS 8 VERHALTEN DES
FETTSTOFFWECHSELS UND REGULIERENDER HORMONE BEI GUT TRAINIERTEN
MARATHONLAEUFERN 108 9 VERHALTEN DER LIPOPROTEINE UNTER
SS-REZEPTORENBLOCKERN 113 9.1 UNTER ATENOLOL UND NADOLOL 113 9.2 UNTER
ACEBUTOLOL IM VERGLEICH ZU NIFEDIPIN UND NITRENDIPIN 117 10 VERHALTEN
DER LIPOPROTEINE NACH GEWICHTSABNAHMETRAINING 124 IV DISKUSSION 125 1
PHARMAKOLOGIE DERSS-REZEPTORENBLOCKER 125 1.1 ADRENERGE REZEPTOREN ALS
WIRKORT VON REZEPTORENBLOCKERN 125 1.2 WIRKUNGSUNTERSCHIEDE VON
Y5-REZEPTORENBLOCKERN 126 1.3 PHARMAKOKINETISCHE PARAMETER 128 2 KRITIK
AN DEN UNTERSUCHUNGS-UND BESTIMMUNGSMETHODEN 130 2.1 UNTERSUCHUNGSGUT
130 2.2 DURCHFUEHRUNG DER UNTERSUCHUNG 131 2.3 ERGOMETRISCHE METHODIK 131
2.4 METHODIK DER BLUTGEWINNUNG 132 2.5 LABORCHEMISCHE
BESTIMMUNGSMETHODEN 132 3 HAEMODYNAMISCHE PARAMETER
UNTERSS-REZEPTORENBLOCKADE 133 3.1 EINLEITUNG 133 3.2 BLUTDRUCKSENKUNG
DURCH ^-REZEPTORENBLOCKER IN RUHE UND BEI BELASTUNG 133 3.3
ANTIHYPERTENSIVE WIRKDAUER VON Y9-REZEPTORENBLOCKERN 134 3.4
BLUTDRUCKVERHALTEN BEI KOERPERLICHER BELASTUNG 134 3.5 PROGNOSTISCHE
BEDEUTUNG DES BELASTUNGSBLUTDRUCKES 135 3.6 UNTERSCHIEDLICHE
BEEINFLUSSUNG DES BELASTUNGSBLUTDRUCKES DURCH ANTIHYPERTENSIVA 138 3.6.1
WAEHREND DER ERGOMETRIE 138 3.6.2 WAEHREND EINES ISOMETRISCHEN TESTS 141
3.7 SCHLUSSFOLGERUNGEN FUER DIE PRAXIS 143 4 RUECKBILDUNG DER
MYOKARDHYPERTROPHIE UNTERSS-REZEPTORENBLOCKADE . . . 144 5 O2-AUFNAHME
UNTER SS-REZEPTORENBLOCKADE 145 6 KOHLENHYDRATSTOFFWECHSEL UNTER
SS-REZEPTORENBLOCKADE . . . : 149 7 FETTSTOFFWECHSEL UND HORMONELLE
REGULATION UNTER SS-REZEPTORENBLOCKADE. 154 8 PLASMAKATECHOLAMINE UNTER
SS-REZEPTORENBLOCKADE 161 INHALTSVERZEICHNIS XIII 9 SS-REZEPTORENBLOCKER
UND PLASMAPROLACTINKONZENTRATION 166 10 SS-REZEPTORENBLOCKADE UND
KOERPERLICHE LEISTUNGSFAEHIGKEIT 166 11 VERGLEICH ZWISCHEN
TRAININGSBEDINGTER UND MEDIKAMENTOESER SYMPATHIKOLYSE 173 12 LIPOPROTEINE
UNTER CHRONISCHER SS-REZEPTORENBLOCKADE 17 5 13 KONSEQUENZEN FUERDIE
THERAPIE MIT SS-REZEPTORENBLOCKERN IN DERPRAXIS. . 178 V ZUSAMMENFASSUNG
180 VI LITERATUR 189 VII SACHVERZEICHNIS 211
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