Die diagnostische und prognostische Bedeutung von "Soluble Urokinase Plasminogen Activator Receptor" (suPAR) als Biomarker bei Patientinnen und Patienten mit resektablem Cholangiokarzinom:
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Aachen
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I
INHALTSVERZEICHNIS
I
INHALTSVERZEICHNIS
.
II
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
1
EINLEITUNG
.
1.1
CHOLANGIOKARZINOM
.
1
1.2
EPIDEMIOLOGIE
UND
AETIOLOGIE
.
5
1.3
PATHOLOGIE
UND
KARZINOGENESE
.
7
1.3.1
PATHOLOGIE
.
7
1.3.2
KARZINOGENESE
.
8
1.4
KLINIK
UND
DIAGNOSTIK
.
10
1.4.1
KLINIK
.
10
1.4.2
DIAGNOSTIK
.
11
1.5
THERAPIE
UND
PROGNOSE.
14
1.6
DEFINITION
BIOMARKER
.
18
1.7
BIOSYNTHESE
SUPAR
.
20
1.8
FUNKTION
SUPAR
.
22
2
ZIELSETZUNG
DER
ARBEIT
.
25
3
MATERIAL
UND
METHODEN
.
26
3.1
DURCHFUEHRUNG
DER
STUDIE
.
26
3.1.1
PATIENTENREKRUTIERUNG.
26
3.1.2
ETHISCHE
VORAUSSETZUNGEN
UND
GENEHMIGUNG
.
26
3.1.3
STUDIENDESIGN
.
27
3.1.4
GENERIERUNG
UND
KONSERVIERUNG
DES
PROBENMATERIALS.
27
3.1.5
ERFASSUNG
DER
PATIENTENDATEN
UND
DATENBANK
.
28
3.2
ELISA
.
29
3.2.1
ALLGEMEINES
VERFAHREN
DER
ELISA
.
29
3.2.2
GENUTZTE
MATERIALIEN
.
32
3.2.3
MESSUNGSDURCHFUEHRUNG
.
33
3.3
STATISTISCHE
VERFAHREN
.
34
4
ERGEBNISSE
.
38
4.1
STUDIENKOLLEKTIV
.
38
4.2
SUPAR-SERUMKONZENTRATION
DER
CCA-KOHORTE
UND
DER
GESUNDEN
KONTROLLEN
.
40
4.3
SUPAR-SERUMKONZENTRATION
ALS
DIAGNOSTISCHER
BIOMARKER
.
41
4.4
DIAGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
DER
SUPAR
SERUMKONZENTRATION
.
43
4.4.1
PRAEOPERATIVE
SUPAR-SERUMKONZENTRATIONEN
.
44
4.4.2
POSTOPERATIVE
SUPAR-SERUMKONZENTRATIONEN
.
51
4.5
VERGLEICH
DER
PRAE
UND
POSTOPERATIVEN
SUPAR
SERUMKONZENTRATIONEN
.
57
4.6
PROGNOSTISCHE
AUSSAGEKRAFT
DER
SUPAR
SERUMKONZENTRATION
.
58
5
DISKUSSION
65
5.1
SUPAR
ALS
BIOMARKER
BEI
PATIENTEN
MIT
CHOLANGIOKARZINOM
.
65
5.2
SUPAR
ALS
DIAGNOSTISCHER
BIOMARKER
.
67
5.3
SUPAR
ALS
PROGNOSTISCHER
BIOMARKER
.
69
5.4
SUPAR
ALS
ROUTINEPARAMETER
IM
KLINISCHEN
ALLTAG
.
71
5.5
LIMITATIONEN
DER
STUDIE
.
72
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
75
7
LITERATURVERZEICHNIS
.
76
8
ANHANG
.
87
8.1
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
87
8.2
TABELLENVERZEICHNIS
.
90
8.3
PATIENTENFRAGEBOGEN
.
91
8.4
MATERIALBEGLEITSCHEIN
UND
EINVERSTAENDNISERKLAERUNG
.
93
8.5
AUFLISTUNG
DER
EIGENEN
PUBLIKATIONEN
.
96
8.6
DANKSAGUNG
.
97
8.7
ERKLAERUNG
ZUR
DATENAUFBEWAHRUNG
.
98
8.8
ERKLAERUNG
UEBER
DEN
EIGENANTEIL
99
8.9
LEBENSLAUF.
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