Holdings: Manual Mammakarzinom

Manual Mammakarzinom:

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Bibliographic Details
Other Authors:	Ettl, Johannes 1969- (Editor), Würstlein, Rachel 1971- (Editor)
Format:	Book
Language:	German
Published:	München Zuckschwerdt Verlag 2023
Edition:	19., überarbeitete Auflage
Series:	Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie, Nachsorge und Begleitung Manuale des Tumorzentrums München
Subjects:	Brustkrebs Therapie
Online Access:	Inhaltstext Inhaltsverzeichnis
Item Description:	Aus dem Vorwort: Tumormanual Mammakarzinom 2023, entstanden aus der Arbeit von 162 aktiven Projektgruppenmitgliedern im TZM München
Physical Description:	XIII, 384 Seiten Illustrationen, Diagramme 23.5 cm x 16.5 cm
ISBN:	9783863713959 3863713958

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adam_text	INHALT EPIDEMIOLOGIE UND DIE ROLLE KLINISCHER KREBSREGISTER G. SCHUBERT-FRITSCHLE, K. HALFTER, A. SCHLESINGER-RAAB ................................................................. 1 EPIDEMIOLOGISCHE KENNGROESSEN: NATIONALE UND INTERNATIONALE DATEN ............................... 1 INZIDENZ UND MORTALITAET IM ZEITLICHEN VERLAUF ...................................................................... 2 KLINISCHE DATEN AUS DEM TUMORREGISTER MUENCHEN (TRM) ................................................... 3 ZUR ROLLE KLINISCHER KREBSREGISTER ......................................................................................... 10 VERSORGUNGSBEGLEITENDE DATENUEBERMITTLUNG ................................................................. 12 RUECKKOPPLUNG VON ERGEBNISSEN ....................................................................................... 12 RISIKOMODULIERENDE FAKTOREN - GENETIK, LEBENSSTIL, HORMONE N. DITSCH, M. B. KOEPKE, T. BAUMGARTNER, H. BUDIMAN, S. GRILL, A. HESTER, V. STEINKE-LANGE, C HOESS 17 GENETISCHE UND NICHTGENETISCHE RISIKOFAKTOREN FUER EIN MAMMAKARZINOM ...................... 17 NICHTGENETISCHE RISIKOFAKTOREN ......................................................................................... 17 GENETISCHE RISIKOFAKTOREN ................................................................................................. 17 SPEZIELLE RISIKOERKENNUNG BEI FAMILIAERER BELASTUNG ....................................................... 19 BRCA1 UND BRCA2 (YYBREAST CANCER ) ........................................................................................... 21 PALB2 .................................................................................................................................. 22 MAMMAKARZINOMRISIKO BEI ANDEREN TUMORPRAEDISPOSITIONS-SYNDROMEN ...................... 22 DAS MAMMAKARZINOM DES MANNES .................................................................................. 24 PRAEVENTION .............................................................................................................................. 24 PRIMAERE PRAEVENTION ........................................................................................................... 25 ZUSAMMENFASSUNG PRIMAERE PRAEVENTION ........................................................................... 34 SEKUNDAERE PRAEVENTION ...................................................................................................... 34 TERTIAERE PRAEVENTION (THERAPIE, BEGRENZUNG VON KRANKHEITSFOLGEN) ............................... 36 PSYCHOONKOLOGISCHE BETREUUNG BEI FAMILIAERER BELASTUNG ................................................. 37 RISIKOMODULATION DURCH HORMONE ....................................................................................... 37 HORMONALE KONTRAZEPTIVA ................................................................................................. 37 HORMONSUBSTITUTION ......................................................................................................... 39 UNTERSCHIEDLICHE SUBSTANZEN ............................................................................................ 39 HORMONERSATZTHERAPIE BEI TRAEGERINNEN EINER KRANKHEITSVERURSACHENDEN BRCA-VARIANTE .................................................................................................................... 41 INFERTILITAET UND KINDERWUNSCH BEI PATIENTINNEN MIT EINER KRANKHEITSVERURSACHENDEN KEIMBAHNVARIANTE 42 BILDGEBENDE UND INTERVENTIONELLE DIAGNOSTIK S. GRANDI, J. C. DE WAAL, D. RJOSK-DENDORFER, S. HEYWANG-KOEBRUNNER, K. HELLERHOFF .................... 51 BRUSTKREBSFRUEHERKENNUNG .................................................................................................... 51 DEUTSCHES MAMMOGRAFIE-SCREENING-PROGRAMM ............................................................. 51 SCREENING-EFFEKTIVITAET UND MORTALITAETSREDUKTION ............................................................. 53 POTENZIELLE NEBENWIRKUNGEN VON SCREENING UND FRUEHERKENNUNG ................................ 55 SCREENING BEI HOCHRISIKO ................................................................................................... 56 MAMMOGRAFIE ......................................................................................................................... 59 TOMOSYNTHESE .................................................................................................................... 61 ANWENDUNG KUENSTLICHER INTELLIGENZ (KL) IN DER DIGITALEN VOLLFELDMAMMOGRAFIE UND TOMOSYNTHESE(GERAS2019) .............................................................................................. 63 KONTRASTMITTELGESTUETZTE MAMMOGRAFIE ........................................................................... 64 GALAKTOGRAFIE ..................................................................................................................... 65 DOKUMENTATION UND QUALITAETSSICHERUNG ......................................................................... 65 MAMMASONOGRAFIE ................................................................................................................ 65 TECHNISCHE WEITERENTWICKLUNGEN ..................................................................................... 66 DUKTUSSONOGRAFIE ............................................................................................................... 67 PRAEPARATSONOGRAFIE ............................................................................................................. 67 SONOGRAFIE DER AXILLA .......................................................................................................... 67 MAGNETRESONANZTOMOGRAFIE (MRT) ....................................................................................... 68 PET/CT ..................................................................................................................................... 70 MINIMALINVASIVE DIAGNOSTIK ................................................................................................... 72 WAHL DER LOKALISATIONSMETHODE ....................................................................................... 72 WAHL DER INTERVENTIONSMETHODE ....................................................................................... 72 TREFFSICHERHEIT UND VERLAESSLICHKEIT .................................................................................... 73 MARKIERUNGSCLIPS ................................................................................................................ 75 PRAEOPERATIVE LOKALISATION ................................................................................................. 75 SONDERFAELLE ............................................................................................................................ 77 DIAGNOSTIK BEI SEZERNIERENDER MAMILLE ........................................................................... 77 MORBUS PAGET ..................................................................................................................... 80 PATHOLOGIE DER MAMMAKARZINOME UND DER INTRAEPITHELIALEN PROLIFERATIONEN DER MAMMA D. MAYR, E. SCHMOECKEL, V KANITZ, A. HESTER, M. BEER .................................................................. 9 1 HISTOPATHOLOGISCHE KLASSIFIKATION UND GRADUIERUNG .......................................................... 92 BENIGNE EPITHELIALE PROLIFERATIONEN UND VORLAEUFERLAESIONEN ............................................ 92 PAPILLAERE NEOPLASIEN .......................................................................................................... 95 EMPFEHLUNGEN ZUM WEITEREN VORGEHEN BEI ADH, LN, FEA UND PAPILLOMEN IM UPDATE DER S3-LEITLINIE .................................................................................................... 97 FIBROEPITHELIALE TUMOREN ...................................................................................................... 97 DUKTALES CARCINOMA IN SITU (INTRADUKTALES KARZINOM, DUKTALE INTRAEPITHELIALE NEOPLASIE) ........................................................................................................................... 98 INVASIVE KARZINOME ........................................................................................................... 101 RESIDUALTUMOR(R)-KLASSIFIKATION UND SICHERHEITSABSTAENDE .............................................. 106 PERITUMORALE LYMPHGEFAESSINVASION .................................................................................. 107 BESONDERHEITEN BEI STANZ UND VAKUUMBIOPSIEN ............................................................. 108 BEARBEITUNG VON OPERATIONSPRAEPARATEN .............................................................................. 109 VORAUSSETZUNGEN ................................................................................................................ 109 SCHNELLSCHNITTUNTERSUCHUNG ............................................................................................ 110 TUMOREXZISIONSBIOPSIEN UND SEGMENTEXZIDATE ............................................................... 110 MASTEKTOMIEPRAEPARATE ...................................................................................................... 111 LYMPHKNOTEN ....................................................................................................................... 112 ZUSATZUNTERSUCHUNGEN ........................................................................................................... 116 HORMONREZEPTORBESTIMMUNG UND HUMANER EPIDERMALER WACHSTUMSFAKTORREZEPTOR 2 (HER2) ................................................................................... 116 MOLEKULARE TYPISIERUNG INVASIVER MAMMAKARZINOME ....................................................... 120 MOLEKULARGENETISCHE TYPISIERUNG MITTELS ONCOTYPE DX, ENDOPREDICT, MAMMAPRINT ODER PROSIGNA ............................................................................................ 121 ARCHIVIERUNG ........................................................................................................................... 123 PTNM-KLASSIFIKATION ............................................................................................................... 124 PT-KLASSIFIKATION ................................................................................................................ 124 PN-KLASSIFIKATION ................................................................................................................ 125 PM-KLASSIFIKATION ............................................................................................................... 128 RESEKTIONSSTATUS ................................................................................................................ 128 OPERATIVE THERAPIE UND REKONSTRUKTIONSVERFAHREN BEI PRIMAEREM MAMMAKARZINOM INKL. DCIS D. DIAN, A. ANDRULAT, B. BAIER, I. BAUERFEIND, E. BENSMANN, F. EBNER, F. HAGEMANN, C. HANUSCH, M. KOLBEN, M. MOSNER, M. PAZOS, G. SCHMIDT, M. SCHWOERER, E. WEISS, C. WOLF ............................. 139 OPERATIONSVERFAHREN ............................................................................................................. 139 BRUSTERHALTENDE THERAPIE (BET) ........................................................................................ 141 BEHANDLUNG BEI FERNMETASTASIERUNG .............................................................................. 142 RESEKTION NICHT PALPABLER GEWEBEVERAENDERUNGEN ........................................................ 142 MASTEKTOMIE ....................................................................................................................... 143 INTERVENTIONEN DER AXILLA ................................................................................................... 144 AXILLAERE LYMPHONODEKTOMIE (ALND) ................................................................................ 145 OP-PLANUNG BEI PRIMAERER SYSTEMISCHER CHEMOTHERAPIE ................................................. 149 REKONSTRUKTIONSVERFAHREN DER BRUST NACH MASTEKTOMIE ..................................................... 149 REKONSTRUKTION MIT EXPANDER UND SILIKONIMPLANTATEN ................................................. 150 REKONSTRUKTION MIT GEWEBETRANSFER ................................................................................ 152 AUTOLOGE FETTTRANSPLANTATION ............................................................................................ 153 ZEITWAHL .............................................................................................................................. 154 RADIOONKOLOGISCHE BEHANDLUNG K. J. BORM, S. BEHZADI, R. MOSER, M. PAZOS, S. U. PIGORSCH, M. RIEPL, S. SCHOENECKER ...................... 161 ADJUVANTE RADIOTHERAPIE BEI DER BEHANDLUNG DES MAMMAKARZINOMS & DCIS ................. 161 GRUNDLAGEN DER BESTRAHLUNGSTECHNIK .................................................................................. 161 STRAHLENTHERAPIE - DCIS ........................................................................................................ 164 TECHNIK UND DOSIERUNG DER STRAHLENTHERAPIE BEI DCIS ................................................... 165 BOOST ................................................................................................................................... 165 INTERVALL ZWISCHEN OPERATION UND BESTRAHLUNG ............................................................... 165 STRAHLENTHERAPIE - INVASIVES MAMMAKARZINOM ................................................................. 166 STRAHLENTHERAPIE NACH BRUSTERHALTENDER OPERATION ............................................................ 166 RATIONALE DER RADIOTHERAPIE ............................................................................................ 166 FRAKTIONIERUNG ................................................................................................................... 167 DOSISAUFSAETTIGUNG DES TUMORBETTES ................................................................................ 168 PBI: PARTIAL BREAST IRRADIATION - PARTIELLE BRUSTBESTRAHLUNG ............................................ 170 STRAHLENTHERAPIE NACH MODIFIZIERT RADIKALER MASTEKTOMIE (PMRT) .................................... 171 STRAHLENTHERAPIE NACH REKONSTRUKTION ................................................................................ 172 STRAHLENTHERAPIE DER REGIONAEREN LYMPHKNOTEN ............................................................. 173 INDIKATION ZUR RADIOTHERAPIE NACH PRIMAER SYSTEMISCHER THERAPIE (PST) .......................... 176 ZEITLICHE ABSTIMMUNG ZWISCHEN OPERATION, STRAHLENTHERAPIE UND ADJUVANTER SYSTEMISCHER THERAPIE ....................................................................................... 177 AKUT UND SPAETNEBENWIRKUNGEN DER STRAHLENTHERAPIE ..................................................... 178 STRAHLENTHERAPIE IN DER REZIDIVSITUATION ............................................................................. 179 RE-BESTRAHLUNG NACH ERNEUTEN BET .................................................................................. 179 BESTRAHLUNG DES LYMPHABFLUSSES ..................................................................................... 180 STRAHLENTHERAPIE BEIM METASTASIERTEN BRUSTKREBS .............................................................. 180 MEDIKAMENTOESE SYSTEMTHERAPIE DES FRUEHEN MAMMAKARZINOMS C SCHOLZ, V. AIVAZOVA-FUCHS, A. ANDRULAT, M. BRAUN, J. DORN, F. HAGEMANN, C HANUSCH, N. HARBECK, S. HASMUELLER, A. HESTER, G. MICHL, V. MILANI, C. WOLF ................................................... 189 EINLEITUNG ................................................................................................................................ 189 ALLGEMEINE ASPEKTE DER NEOADJUVANTEN THERAPIE BZW. PRIMAER SYSTEMISCHEN THERAPIE (PST) .................................................................................... 191 ZIELE UND VORTEILE ............................................................................................................... 191 PRAEDIKTIVE FAKTOREN FUER DAS ERREICHEN EINER PATHOLOGISCHEN KOMPLETTREMISSION (PCR) UND EINES NEGATIVEN NODALSTATUS ......................................... 192 FERTILITAETSERHALT BEI JUNGEN FRAUEN ....................................................................................... 192 ENDOKRINE THERAPIE DES FRUEHEN MAMMAKARZINOMS ............................................................ 193 DEFINITIONEN ........................................................................................................................ 193 INDIKATIONSSTELLUNG ............................................................................................................ 193 BEGINN UND DAUER DER ENDOKRINEN THERAPIE ................................................................... 193 ENDOKRINE THERAPIE BEI PRAEMENOPAUSALEN PATIENTINNEN ................................................ 194 ENDOKRINE THERAPIE BEI POSTMENOPAUSALEN PATIENTINNEN .............................................. 195 STELLENWERT DER PARP-INHIBITION IN DER ADJUVANZ ............................................................ 197 PRIMAERE ENDOKRINE THERAPIE DES FRUEHEN MAMMAKARZINOMS ........................................... 198 KURZE PRAEOPERATIVE ENDOKRINE THERAPIE ZUR BESTIMMUNG DES ENDOKRINEN ANSPRECHENS UND ZUR TUMORBIOLOGISCHEN RISIKOSTRATIFIZIERUNG ...................................... 199 CHEMOTHERAPIE ...................................................................................................................... 200 INDIKATIONSSTELLUNG ............................................................................................................ 200 BEGINN UND DAUER EINER CHEMOTHERAPIE ......................................................................... 200 SUBSTANZEN ....................................................................................................................... 202 DOSISDICHTE UND DOSISINTENSIVIERTE CHEMOTHERAPIE ....................................................... 203 TRIPLE-NEGATIVES MAMMAKARZINOM .................................................................................... 204 ANTI-HER2-THERAPIE ............................................................................................................... 206 TRASTUZUMAB ....................................................................................................................... 206 PERTUZUMAB ....................................................................................................................... 207 T-DM1 .................................................................................................................................. 208 NERATINIB ............................................................................................................................. 208 ADJUVANTE THERAPIE MIT BISPHOSPHONATEN ......................................................................... 209 SYSTEMISCHE THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS A. KOENIG, V. AIVAZOVA-FUCHS, M. BRAUN, N. HARBECK, F. KOTZUR, A. K. KRAEMER, D. KURZ, G. MICHL, V. MILANI, A. STEFAN ........................................................................................................ 215 THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS, HORMONREZEPTORPOSITIV, HER2/NEU NEGATIV BZW. HER2-IOW-STATUS ............................................................................ 217 ANTI-ENDOKRIN WIRKSAME MEDIKAMENTE ........................................................................... 217 ZIELGERICHTETE KOMBINATIONSPARTNER ................................................................................ 218 ERSTLINIENTHERAPIE DES METASTASIERTEN HR+/HER2-MAMMAKARZINOMS ........................... 221 PARP-INHIBITOREN BEIM BRCA-POSITIVEN METASTASIERTEN MAMMAKARZINOM ...................... 222 CAMIZESTRANT (C) VS. FULVESTRANT (F) BEI ESR1 -MUTATION (SERENA-2) ............................... 227 BEI VORLIEGEN EINER ENDOKRINEN RESISTENZ ........................................................................ 229 THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS BEI HER2/NEU-POSITIVITAET (HER2/NEU SCORE 3+ BZW. POS. FISH/ODER CISH) ..................................................................................... 231 ANTI-HER2-THERAPIE ........................................................................................................... 231 ZNS-WIRKSAMKEIT DER ANTI-HER2-THERAPIE ........................................................................ 237 THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS BEI TRIPLE-NEGATIVER TUMORBIOLOGIE (ER UND PR NEGATIV, HER2/NEU NEGATIV) ................................................................................ 239 IMMUNTHERAPIE BEIM METASTASIERTEN TRIPLE-NEGATIVEN MAMMAKARZINOM ........................ 239 SACITUZUMAB GOVITECAN (SG) ................................................................................................. 241 ZYTOSTATISCHE THERAPIE BEIM METASTASIERTEN MAMMAKARZINOM ....................................... 242 THERAPIEFUEHRUNG ................................................................................................................ 242 VERFUEGBARE MEDIKAMENTE ................................................................................................. 243 ANTI-ANGIOGENETISCH WIRKSAME THERAPIE ............................................................................. 246 THERAPIE MIT OSTEOPROTEKTIVEN SUBSTANZEN ......................................................................... 247 INDIKATION ........................................................................................................................... 247 VERFUEGBARE MEDIKAMENTE ................................................................................................. 247 GEMEINSAME NEBENWIRKUNGEN VON OSTEOPROTEKTIVEN SUBSTANZEN ............................... 248 SPEZIFISCHE NEBENWIRKUNGEN/TOXIZITAETEN VON RANKL-INHIBITOREN ................................ 249 MOLEKULARE TUMORDIAGNOSTIK BEIM METASTASIERTEN MAMMAKARZINOM ............................. 249 ERGAENZENDE THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN M. BRAUN, W. ABENHARDT, V. AIVAZOVA-FUCHS, I. BAUERFEIND, H. BUDIMAN, 0. DATHE, H. FALK, K. HAERTL, R. HAIDINGER, A. HARTMANN, K. HERMELINK, C HOESS, C JAKOB-ERTEL, J. KLEIN, D. PAEPKE, C. RIEDNER, H. SOMMER, A. STEFAN ................................................................................................. 263 PSYCHOONKOLOGIE IN DER BRUSTKREBSTHERAPIE ........................................................................ 264 BELASTUNGEN DURCH DIE ERKRANKUNG UND THERAPIE ............................................................ 264 S3-LEITLINIE PSYCHOONKOLOGIE ............................................................................................ 264 SUBJEKTIVE KRANKHEITSTHEORIEN .......................................................................................... 265 KINDER SIND MITBETROFFEN ................................................................................................... 266 WICHTIGE FUNKTION DES BEHANDLUNGSTEAMS IN BEZUG AUF DIE KINDER DER ERKRANKTEN ... 267 DAS FATIGUE-SYNDROM ........................................................................................................ 268 BRUSTKREBS BEI MAENNERN .................................................................................................... 269 PSYCHOONKOLOGISCHE INTERVENTIONEN .................... 269 ENTSPANNUNGSVERFAHREN, VISUALISIERUNGSTECHNIKEN, ACHTSAMKEITSBASIERTE VERFAHREN .. 270 KOERPERLICHE BEWEGUNG UND SPORT ................................................................................... 271 PSYCHOTHERAPEUTISCHE INTERVENTIONEN ............................................................................. 271 SELBSTHILFEGRUPPEN, PATIENTINNENORGANISATIONEN UND BRUSTKREBSORGANISATIONEN ....... 273 HOCHSCHULAMBULANZEN UND BERATUNGSSTELLEN ................................................................. 273 APPS UND ONLINECOACHING ................................................................................................. 275 PHYSIKALISCH-THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN UND REHABILITATION ......................................... 276 PHYSIKALISCH-THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN IN DER POSTOPERATIVEN PHASE ...................... 276 PHYSIKALISCH-THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN NACH ABSCHLUSS DER ADJUVANTEN THERAPIE .. 277 SPEZIELLE PROBLEME ............................................................................................................. 280 DAS SEKUNDAERE LYMPHOEDEM .............................................................................................. 282 NEUROLOGISCHE NEBENWIRKUNGEN ..................................................................................... 285 OPERATIVE MOEGLICHKEIT BEI ARMOEDEM .............................................................................. 285 HEILMITTEL ............................................................................................................................ 286 ERGOTHERAPIE ....................................................................................................................... 289 MEDIZINISCHE REHABILITATION .............................................................................................. 289 VORAUSSETZUNGEN FUER DIE ONKOLOGISCHE REHABILITATION ................................................... 290 ZUGANGSWEGE ZUR ONKOLOGISCHEN REHABILITATION ............................................................ 290 BESONDERE INHALTE VON REHA-MASSNAHMEN ...................................................................... 292 SOZIALMEDIZINISCHE UND BERUFLICHE REHABILITATION ALS LEISTUNGEN ZUR TEILHABE AM ARBEITSLEBEN (LTA) ........................................................................................................ 292 AMBULANTER REHABILITATIONSSPORT NACH KREBSERKRANKUNGEN ........................................... 296 THERAPIEEMPFEHLUNGEN NACH MAMMAKARZINOMERKRANKUNG ............................................ 297 KONTRAZEPTION .................................................................................................................... 297 FERTILITAETSPROTEKTION ........................................................................................................... 298 SCHWANGERSCHAFT ............................................................................................................... 298 VASOMOTORISCHE BESCHWERDEN .......................................................................................... 298 MAMMAKARZINOM-PATIENTINNEN UND HRT ........................................................................ 299 NICHTHORMONELLE MASSNAHMEN BEI KLIMAKTERISCHEN BESCHWERDEN ................................ 300 THERAPIE DER UROGENITALEN ATROPHIE ................................................................................ 306 GEWICHT - ERNAEHRUNG ............................................................................................................. 309 LIFESTYLE .............................................................................................................................. 309 ERNAEHRUNG UND GEWICHT .................................................................................................... 309 INTEGRATIVE MEDIZIN ................................................................................................................ 312 INTEGRATIVE MEDIZIN ........................................................................................................... 312 KOMPLEMENTAERMEDIZIN (CAM) .......................................................................................... 313 ALTERNATIVMEDIZIN ............................................................................................................... 313 ANWENDUNG INTEGRATIVER THERAPIEVERFAHREN .................................................................. 313 HOMOEOPATHIE ..................................................................................................................... 314 ANTHROPOSOPHISCHE MEDIZIN ............................................................................................ 315 MIND-BODY-MEDIZIN ........................................................................................................... 317 PHYTOTHERAPEUTIKA IN DER ONKOLOGIE ................................................................................ 318 HYPERTHERMIE ..................................................................................................................... 319 ORTHOMOLEKULARE MEDIZIN ................................................................................................. 320 NACHSORGE W. ABENHARDT, O. DATHE, R. HAIDINGER, A. SCHARI, C SCHINDLBECK, H. SOMMER, J. C. DE WAAL ....... 333 EINLEITUNG ................................................................................................................................ 333 ZIELE DER STRUKTURIERTEN NACHSORGE ..................................................................................... 333 NACHSORGELEITLINIEN ............................................................................................................... 334 SPAETREZIDIVE DES MC ......................................................................................................... 337 NACHSORGE HINSICHTLICH LOKALREZIDIV ........................................ 337 NACHSORGE NACH STRAHLENTHERAPIE ......................................................................................... 339 RISIKOADAPTIERTE NACHSORGE ................................................................................................. 340 INTENSIVIERTE NACHSORGE ........................................................................................................ 341 METASTASENSUCHE - APPARATIVE DIAGNOSTIK ........................................................................... 342 KNOCHENDICHTEMESSUNG (OSTEODENSITOMETRIE) LOE 5D ................................................. 342 TUMORMARKER ......................................................................................................................... 343 ZIRKULIERENDETUMORZELLEN/LIQUID BIOPSY/CELL-FREE DNA ..................................................... 343 BEDEUTUNG VON BEWEGUNG UND SPORT IN DER NACHSORGE ................................................... 344 ERNAEHRUNG IN DER TUMORNACHSORGE ....................................................................................... 344 AUFKLAERUNGSGESPRAECH ............................................................................................................. 345 NACHSORGEKALENDER ............................................................................................................... 345 DIGITALE ANWENDUNGEN (APPS) IN DER NACHSORGE ............................................................... 346 MAMMAKARZINOMNACHSORGE: MERKBLATT FUER BETROFFENE FRAUEN ......................................... 347 SONDERSITUATIONEN: SCHWANGERSCHAFT (PABC), KINDERWUNSCH, MAMMAKARZINOM DES MANNES (MBC) A. ANDRU LAT, M. BRAUN, M. BURGMANN, J. DORN, C. KERN, J. KLEIN, N. ROGENHOFER, C, SCHOLZ ............ 349 SCHWANGERSCHAFTSASSOZIIERTES MAMMAKARZINOM (PREGNANCY ASSOCIATED BREAST CANCER, PABC) ....................................................................... 349 HAEUFIGKEIT .......................................................................................................................... 349 PROGNOSE ............................................................................................................................ 350 DIAGNOSTIK .......................................................................................................................... 351 STAGING ............................................................................................................................... 352 LOKOREGIONAERE THERAPIE .................................................................................................... 352 SYSTEMISCHE THERAPIE ........................................................................................................ 353 SCHWANGERSCHAFT NACH THERAPIE EINES MAMMAKARZINOMS ................................................ 354 AMENORRHOE-RATE NACH SYSTEMTHERAPIE ........................................................................... 355 FERTILITAETSERHALTENDE MASSNAHMEN ................................................................................... 356 OVARPROTEKTION DURCH GNRH-ANALOGA .............................................................................. 357 EINFLUSS EINER SCHWANGERSCHAFT AUF DIE PROGNOSE DES MAMMAKARZINOMS ..................... 358 STILLEN NACH MAMMAKARZINOM ............................................................................................. 359 KONTRAZEPTION WAEHREND UND NACH THERAPIE EINES MAMMAKARZINOMS ............................... 359 DAS MAMMAKARZINOM DES MANNES (MALE BREAST CANCER, MBC) ........................................... 360 STICHWORTVERZEICHNIS .............................................................................................................. 367 AUTOREN UND MITGLIEDER DER PROJEKTGRUPPE ....................................................................... 373 KREBSBERATUNGSSTELLEN - EINE AUSWAHL VON ADRESSEN IM GROSSRAUM MUENCHEN ............ 381
adam_txt	INHALT EPIDEMIOLOGIE UND DIE ROLLE KLINISCHER KREBSREGISTER G. SCHUBERT-FRITSCHLE, K. HALFTER, A. SCHLESINGER-RAAB . 1 EPIDEMIOLOGISCHE KENNGROESSEN: NATIONALE UND INTERNATIONALE DATEN . 1 INZIDENZ UND MORTALITAET IM ZEITLICHEN VERLAUF . 2 KLINISCHE DATEN AUS DEM TUMORREGISTER MUENCHEN (TRM) . 3 ZUR ROLLE KLINISCHER KREBSREGISTER . 10 VERSORGUNGSBEGLEITENDE DATENUEBERMITTLUNG . 12 RUECKKOPPLUNG VON ERGEBNISSEN . 12 RISIKOMODULIERENDE FAKTOREN - GENETIK, LEBENSSTIL, HORMONE N. DITSCH, M. B. KOEPKE, T. BAUMGARTNER, H. BUDIMAN, S. GRILL, A. HESTER, V. STEINKE-LANGE, C HOESS 17 GENETISCHE UND NICHTGENETISCHE RISIKOFAKTOREN FUER EIN MAMMAKARZINOM . 17 NICHTGENETISCHE RISIKOFAKTOREN . 17 GENETISCHE RISIKOFAKTOREN . 17 SPEZIELLE RISIKOERKENNUNG BEI FAMILIAERER BELASTUNG . 19 BRCA1 UND BRCA2 (YYBREAST CANCER") . 21 PALB2 . 22 MAMMAKARZINOMRISIKO BEI ANDEREN TUMORPRAEDISPOSITIONS-SYNDROMEN . 22 DAS MAMMAKARZINOM DES MANNES . 24 PRAEVENTION . 24 PRIMAERE PRAEVENTION . 25 ZUSAMMENFASSUNG PRIMAERE PRAEVENTION . 34 SEKUNDAERE PRAEVENTION . 34 TERTIAERE PRAEVENTION (THERAPIE, BEGRENZUNG VON KRANKHEITSFOLGEN) . 36 PSYCHOONKOLOGISCHE BETREUUNG BEI FAMILIAERER BELASTUNG . 37 RISIKOMODULATION DURCH HORMONE . 37 HORMONALE KONTRAZEPTIVA . 37 HORMONSUBSTITUTION . 39 UNTERSCHIEDLICHE SUBSTANZEN . 39 HORMONERSATZTHERAPIE BEI TRAEGERINNEN EINER KRANKHEITSVERURSACHENDEN BRCA-VARIANTE . 41 INFERTILITAET UND KINDERWUNSCH BEI PATIENTINNEN MIT EINER KRANKHEITSVERURSACHENDEN KEIMBAHNVARIANTE 42 BILDGEBENDE UND INTERVENTIONELLE DIAGNOSTIK S. GRANDI, J. C. DE WAAL, D. RJOSK-DENDORFER, S. HEYWANG-KOEBRUNNER, K. HELLERHOFF . 51 BRUSTKREBSFRUEHERKENNUNG . 51 DEUTSCHES MAMMOGRAFIE-SCREENING-PROGRAMM . 51 SCREENING-EFFEKTIVITAET UND MORTALITAETSREDUKTION . 53 POTENZIELLE NEBENWIRKUNGEN VON SCREENING UND FRUEHERKENNUNG . 55 SCREENING BEI HOCHRISIKO . 56 MAMMOGRAFIE . 59 TOMOSYNTHESE . 61 ANWENDUNG KUENSTLICHER INTELLIGENZ (KL) IN DER DIGITALEN VOLLFELDMAMMOGRAFIE UND TOMOSYNTHESE(GERAS2019) . 63 KONTRASTMITTELGESTUETZTE MAMMOGRAFIE . 64 GALAKTOGRAFIE . 65 DOKUMENTATION UND QUALITAETSSICHERUNG . 65 MAMMASONOGRAFIE . 65 TECHNISCHE WEITERENTWICKLUNGEN . 66 DUKTUSSONOGRAFIE . 67 PRAEPARATSONOGRAFIE . 67 SONOGRAFIE DER AXILLA . 67 MAGNETRESONANZTOMOGRAFIE (MRT) . 68 PET/CT . 70 MINIMALINVASIVE DIAGNOSTIK . 72 WAHL DER LOKALISATIONSMETHODE . 72 WAHL DER INTERVENTIONSMETHODE . 72 TREFFSICHERHEIT UND VERLAESSLICHKEIT . 73 MARKIERUNGSCLIPS . 75 PRAEOPERATIVE LOKALISATION . 75 SONDERFAELLE . 77 DIAGNOSTIK BEI SEZERNIERENDER MAMILLE . 77 MORBUS PAGET . 80 PATHOLOGIE DER MAMMAKARZINOME UND DER INTRAEPITHELIALEN PROLIFERATIONEN DER MAMMA D. MAYR, E. SCHMOECKEL, V KANITZ, A. HESTER, M. BEER . 9 1 HISTOPATHOLOGISCHE KLASSIFIKATION UND GRADUIERUNG . 92 BENIGNE EPITHELIALE PROLIFERATIONEN UND VORLAEUFERLAESIONEN . 92 PAPILLAERE NEOPLASIEN . 95 EMPFEHLUNGEN ZUM WEITEREN VORGEHEN BEI ADH, LN, FEA UND PAPILLOMEN IM UPDATE DER S3-LEITLINIE . 97 FIBROEPITHELIALE TUMOREN . 97 DUKTALES CARCINOMA IN SITU (INTRADUKTALES KARZINOM, DUKTALE INTRAEPITHELIALE NEOPLASIE) . 98 INVASIVE KARZINOME . 101 RESIDUALTUMOR(R)-KLASSIFIKATION UND SICHERHEITSABSTAENDE . 106 PERITUMORALE LYMPHGEFAESSINVASION . 107 BESONDERHEITEN BEI STANZ UND VAKUUMBIOPSIEN . 108 BEARBEITUNG VON OPERATIONSPRAEPARATEN . 109 VORAUSSETZUNGEN . 109 SCHNELLSCHNITTUNTERSUCHUNG . 110 TUMOREXZISIONSBIOPSIEN UND SEGMENTEXZIDATE . 110 MASTEKTOMIEPRAEPARATE . 111 LYMPHKNOTEN . 112 ZUSATZUNTERSUCHUNGEN . 116 HORMONREZEPTORBESTIMMUNG UND HUMANER EPIDERMALER WACHSTUMSFAKTORREZEPTOR 2 (HER2) . 116 MOLEKULARE TYPISIERUNG INVASIVER MAMMAKARZINOME . 120 MOLEKULARGENETISCHE TYPISIERUNG MITTELS ONCOTYPE DX, ENDOPREDICT, MAMMAPRINT ODER PROSIGNA . 121 ARCHIVIERUNG . 123 PTNM-KLASSIFIKATION . 124 PT-KLASSIFIKATION . 124 PN-KLASSIFIKATION . 125 PM-KLASSIFIKATION . 128 RESEKTIONSSTATUS . 128 OPERATIVE THERAPIE UND REKONSTRUKTIONSVERFAHREN BEI PRIMAEREM MAMMAKARZINOM INKL. DCIS D. DIAN, A. ANDRULAT, B. BAIER, I. BAUERFEIND, E. BENSMANN, F. EBNER, F. HAGEMANN, C. HANUSCH, M. KOLBEN, M. MOSNER, M. PAZOS, G. SCHMIDT, M. SCHWOERER, E. WEISS, C. WOLF . 139 OPERATIONSVERFAHREN . 139 BRUSTERHALTENDE THERAPIE (BET) . 141 BEHANDLUNG BEI FERNMETASTASIERUNG . 142 RESEKTION NICHT PALPABLER GEWEBEVERAENDERUNGEN . 142 MASTEKTOMIE . 143 INTERVENTIONEN DER AXILLA . 144 AXILLAERE LYMPHONODEKTOMIE (ALND) . 145 OP-PLANUNG BEI PRIMAERER SYSTEMISCHER CHEMOTHERAPIE . 149 REKONSTRUKTIONSVERFAHREN DER BRUST NACH MASTEKTOMIE . 149 REKONSTRUKTION MIT EXPANDER UND SILIKONIMPLANTATEN . 150 REKONSTRUKTION MIT GEWEBETRANSFER . 152 AUTOLOGE FETTTRANSPLANTATION . 153 ZEITWAHL . 154 RADIOONKOLOGISCHE BEHANDLUNG K. J. BORM, S. BEHZADI, R. MOSER, M. PAZOS, S. U. PIGORSCH, M. RIEPL, S. SCHOENECKER . 161 ADJUVANTE RADIOTHERAPIE BEI DER BEHANDLUNG DES MAMMAKARZINOMS & DCIS . 161 GRUNDLAGEN DER BESTRAHLUNGSTECHNIK . 161 STRAHLENTHERAPIE - DCIS . 164 TECHNIK UND DOSIERUNG DER STRAHLENTHERAPIE BEI DCIS . 165 BOOST . 165 INTERVALL ZWISCHEN OPERATION UND BESTRAHLUNG . 165 STRAHLENTHERAPIE - INVASIVES MAMMAKARZINOM . 166 STRAHLENTHERAPIE NACH BRUSTERHALTENDER OPERATION . 166 RATIONALE DER RADIOTHERAPIE . 166 FRAKTIONIERUNG . 167 DOSISAUFSAETTIGUNG DES TUMORBETTES . 168 PBI: PARTIAL BREAST IRRADIATION - PARTIELLE BRUSTBESTRAHLUNG . 170 STRAHLENTHERAPIE NACH MODIFIZIERT RADIKALER MASTEKTOMIE (PMRT) . 171 STRAHLENTHERAPIE NACH REKONSTRUKTION . 172 STRAHLENTHERAPIE DER REGIONAEREN LYMPHKNOTEN . 173 INDIKATION ZUR RADIOTHERAPIE NACH PRIMAER SYSTEMISCHER THERAPIE (PST) . 176 ZEITLICHE ABSTIMMUNG ZWISCHEN OPERATION, STRAHLENTHERAPIE UND ADJUVANTER SYSTEMISCHER THERAPIE . 177 AKUT UND SPAETNEBENWIRKUNGEN DER STRAHLENTHERAPIE . 178 STRAHLENTHERAPIE IN DER REZIDIVSITUATION . 179 RE-BESTRAHLUNG NACH ERNEUTEN BET . 179 BESTRAHLUNG DES LYMPHABFLUSSES . 180 STRAHLENTHERAPIE BEIM METASTASIERTEN BRUSTKREBS . 180 MEDIKAMENTOESE SYSTEMTHERAPIE DES FRUEHEN MAMMAKARZINOMS C SCHOLZ, V. AIVAZOVA-FUCHS, A. ANDRULAT, M. BRAUN, J. DORN, F. HAGEMANN, C HANUSCH, N. HARBECK, S. HASMUELLER, A. HESTER, G. MICHL, V. MILANI, C. WOLF . 189 EINLEITUNG . 189 ALLGEMEINE ASPEKTE DER NEOADJUVANTEN THERAPIE BZW. PRIMAER SYSTEMISCHEN THERAPIE (PST) . 191 ZIELE UND VORTEILE . 191 PRAEDIKTIVE FAKTOREN FUER DAS ERREICHEN EINER PATHOLOGISCHEN KOMPLETTREMISSION (PCR) UND EINES NEGATIVEN NODALSTATUS . 192 FERTILITAETSERHALT BEI JUNGEN FRAUEN . 192 ENDOKRINE THERAPIE DES FRUEHEN MAMMAKARZINOMS . 193 DEFINITIONEN . 193 INDIKATIONSSTELLUNG . 193 BEGINN UND DAUER DER ENDOKRINEN THERAPIE . 193 ENDOKRINE THERAPIE BEI PRAEMENOPAUSALEN PATIENTINNEN . 194 ENDOKRINE THERAPIE BEI POSTMENOPAUSALEN PATIENTINNEN . 195 STELLENWERT DER PARP-INHIBITION IN DER ADJUVANZ . 197 PRIMAERE ENDOKRINE THERAPIE DES FRUEHEN MAMMAKARZINOMS . 198 KURZE PRAEOPERATIVE ENDOKRINE THERAPIE ZUR BESTIMMUNG DES ENDOKRINEN ANSPRECHENS UND ZUR TUMORBIOLOGISCHEN RISIKOSTRATIFIZIERUNG . 199 CHEMOTHERAPIE . 200 INDIKATIONSSTELLUNG . 200 BEGINN UND DAUER EINER CHEMOTHERAPIE . 200 SUBSTANZEN . 202 DOSISDICHTE UND DOSISINTENSIVIERTE CHEMOTHERAPIE . 203 TRIPLE-NEGATIVES MAMMAKARZINOM . 204 ANTI-HER2-THERAPIE . 206 TRASTUZUMAB . 206 PERTUZUMAB . 207 T-DM1 . 208 NERATINIB . 208 ADJUVANTE THERAPIE MIT BISPHOSPHONATEN . 209 SYSTEMISCHE THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS A. KOENIG, V. AIVAZOVA-FUCHS, M. BRAUN, N. HARBECK, F. KOTZUR, A. K. KRAEMER, D. KURZ, G. MICHL, V. MILANI, A. STEFAN . 215 THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS, HORMONREZEPTORPOSITIV, HER2/NEU NEGATIV BZW. HER2-IOW-STATUS . 217 ANTI-ENDOKRIN WIRKSAME MEDIKAMENTE . 217 ZIELGERICHTETE KOMBINATIONSPARTNER . 218 ERSTLINIENTHERAPIE DES METASTASIERTEN HR+/HER2-MAMMAKARZINOMS . 221 PARP-INHIBITOREN BEIM BRCA-POSITIVEN METASTASIERTEN MAMMAKARZINOM . 222 CAMIZESTRANT (C) VS. FULVESTRANT (F) BEI ESR1 -MUTATION (SERENA-2) . 227 BEI VORLIEGEN EINER ENDOKRINEN RESISTENZ . 229 THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS BEI HER2/NEU-POSITIVITAET (HER2/NEU SCORE 3+ BZW. POS. FISH/ODER CISH) . 231 ANTI-HER2-THERAPIE . 231 ZNS-WIRKSAMKEIT DER ANTI-HER2-THERAPIE . 237 THERAPIE DES METASTASIERTEN MAMMAKARZINOMS BEI TRIPLE-NEGATIVER TUMORBIOLOGIE (ER UND PR NEGATIV, HER2/NEU NEGATIV) . 239 IMMUNTHERAPIE BEIM METASTASIERTEN TRIPLE-NEGATIVEN MAMMAKARZINOM . 239 SACITUZUMAB GOVITECAN (SG) . 241 ZYTOSTATISCHE THERAPIE BEIM METASTASIERTEN MAMMAKARZINOM . 242 THERAPIEFUEHRUNG . 242 VERFUEGBARE MEDIKAMENTE . 243 ANTI-ANGIOGENETISCH WIRKSAME THERAPIE . 246 THERAPIE MIT OSTEOPROTEKTIVEN SUBSTANZEN . 247 INDIKATION . 247 VERFUEGBARE MEDIKAMENTE . 247 GEMEINSAME NEBENWIRKUNGEN VON OSTEOPROTEKTIVEN SUBSTANZEN . 248 SPEZIFISCHE NEBENWIRKUNGEN/TOXIZITAETEN VON RANKL-INHIBITOREN . 249 MOLEKULARE TUMORDIAGNOSTIK BEIM METASTASIERTEN MAMMAKARZINOM . 249 ERGAENZENDE THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN M. BRAUN, W. ABENHARDT, V. AIVAZOVA-FUCHS, I. BAUERFEIND, H. BUDIMAN, 0. DATHE, H. FALK, K. HAERTL, R. HAIDINGER, A. HARTMANN, K. HERMELINK, C HOESS, C JAKOB-ERTEL, J. KLEIN, D. PAEPKE, C. RIEDNER, H. SOMMER, A. STEFAN . 263 PSYCHOONKOLOGIE IN DER BRUSTKREBSTHERAPIE . 264 BELASTUNGEN DURCH DIE ERKRANKUNG UND THERAPIE . 264 S3-LEITLINIE PSYCHOONKOLOGIE . 264 SUBJEKTIVE KRANKHEITSTHEORIEN . 265 KINDER SIND MITBETROFFEN . 266 WICHTIGE FUNKTION DES BEHANDLUNGSTEAMS IN BEZUG AUF DIE KINDER DER ERKRANKTEN . 267 DAS FATIGUE-SYNDROM . 268 BRUSTKREBS BEI MAENNERN . 269 PSYCHOONKOLOGISCHE INTERVENTIONEN . 269 ENTSPANNUNGSVERFAHREN, VISUALISIERUNGSTECHNIKEN, ACHTSAMKEITSBASIERTE VERFAHREN . 270 KOERPERLICHE BEWEGUNG UND SPORT . 271 PSYCHOTHERAPEUTISCHE INTERVENTIONEN . 271 SELBSTHILFEGRUPPEN, PATIENTINNENORGANISATIONEN UND BRUSTKREBSORGANISATIONEN . 273 HOCHSCHULAMBULANZEN UND BERATUNGSSTELLEN . 273 APPS UND ONLINECOACHING . 275 PHYSIKALISCH-THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN UND REHABILITATION . 276 PHYSIKALISCH-THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN IN DER POSTOPERATIVEN PHASE . 276 PHYSIKALISCH-THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN NACH ABSCHLUSS DER ADJUVANTEN THERAPIE . 277 SPEZIELLE PROBLEME . 280 DAS SEKUNDAERE LYMPHOEDEM . 282 NEUROLOGISCHE NEBENWIRKUNGEN . 285 OPERATIVE MOEGLICHKEIT BEI ARMOEDEM . 285 HEILMITTEL . 286 ERGOTHERAPIE . 289 MEDIZINISCHE REHABILITATION . 289 VORAUSSETZUNGEN FUER DIE ONKOLOGISCHE REHABILITATION . 290 ZUGANGSWEGE ZUR ONKOLOGISCHEN REHABILITATION . 290 BESONDERE INHALTE VON REHA-MASSNAHMEN . 292 SOZIALMEDIZINISCHE UND BERUFLICHE REHABILITATION ALS LEISTUNGEN ZUR TEILHABE AM ARBEITSLEBEN (LTA) . 292 AMBULANTER REHABILITATIONSSPORT NACH KREBSERKRANKUNGEN . 296 THERAPIEEMPFEHLUNGEN NACH MAMMAKARZINOMERKRANKUNG . 297 KONTRAZEPTION . 297 FERTILITAETSPROTEKTION . 298 SCHWANGERSCHAFT . 298 VASOMOTORISCHE BESCHWERDEN . 298 MAMMAKARZINOM-PATIENTINNEN UND HRT . 299 NICHTHORMONELLE MASSNAHMEN BEI KLIMAKTERISCHEN BESCHWERDEN . 300 THERAPIE DER UROGENITALEN ATROPHIE . 306 GEWICHT - ERNAEHRUNG . 309 LIFESTYLE . 309 ERNAEHRUNG UND GEWICHT . 309 INTEGRATIVE MEDIZIN . 312 INTEGRATIVE MEDIZIN . 312 KOMPLEMENTAERMEDIZIN (CAM) . 313 ALTERNATIVMEDIZIN . 313 ANWENDUNG INTEGRATIVER THERAPIEVERFAHREN . 313 HOMOEOPATHIE . 314 ANTHROPOSOPHISCHE MEDIZIN . 315 MIND-BODY-MEDIZIN . 317 PHYTOTHERAPEUTIKA IN DER ONKOLOGIE . 318 HYPERTHERMIE . 319 ORTHOMOLEKULARE MEDIZIN . 320 NACHSORGE W. ABENHARDT, O. DATHE, R. HAIDINGER, A. SCHARI, C SCHINDLBECK, H. SOMMER, J. C. DE WAAL . 333 EINLEITUNG . 333 ZIELE DER STRUKTURIERTEN NACHSORGE . 333 NACHSORGELEITLINIEN . 334 SPAETREZIDIVE DES MC . 337 NACHSORGE HINSICHTLICH LOKALREZIDIV . 337 NACHSORGE NACH STRAHLENTHERAPIE . 339 RISIKOADAPTIERTE NACHSORGE . 340 INTENSIVIERTE NACHSORGE . 341 METASTASENSUCHE - APPARATIVE DIAGNOSTIK . 342 KNOCHENDICHTEMESSUNG (OSTEODENSITOMETRIE) LOE 5D . 342 TUMORMARKER . 343 ZIRKULIERENDETUMORZELLEN/LIQUID BIOPSY/CELL-FREE DNA . 343 BEDEUTUNG VON BEWEGUNG UND SPORT IN DER NACHSORGE . 344 ERNAEHRUNG IN DER TUMORNACHSORGE . 344 AUFKLAERUNGSGESPRAECH . 345 NACHSORGEKALENDER . 345 DIGITALE ANWENDUNGEN (APPS) IN DER NACHSORGE . 346 MAMMAKARZINOMNACHSORGE: MERKBLATT FUER BETROFFENE FRAUEN . 347 SONDERSITUATIONEN: SCHWANGERSCHAFT (PABC), KINDERWUNSCH, MAMMAKARZINOM DES MANNES (MBC) A. ANDRU LAT, M. BRAUN, M. BURGMANN, J. DORN, C. KERN, J. KLEIN, N. ROGENHOFER, C, SCHOLZ . 349 SCHWANGERSCHAFTSASSOZIIERTES MAMMAKARZINOM (PREGNANCY ASSOCIATED BREAST CANCER, PABC) . 349 HAEUFIGKEIT . 349 PROGNOSE . 350 DIAGNOSTIK . 351 STAGING . 352 LOKOREGIONAERE THERAPIE . 352 SYSTEMISCHE THERAPIE . 353 SCHWANGERSCHAFT NACH THERAPIE EINES MAMMAKARZINOMS . 354 AMENORRHOE-RATE NACH SYSTEMTHERAPIE . 355 FERTILITAETSERHALTENDE MASSNAHMEN . 356 OVARPROTEKTION DURCH GNRH-ANALOGA . 357 EINFLUSS EINER SCHWANGERSCHAFT AUF DIE PROGNOSE DES MAMMAKARZINOMS . 358 STILLEN NACH MAMMAKARZINOM . 359 KONTRAZEPTION WAEHREND UND NACH THERAPIE EINES MAMMAKARZINOMS . 359 DAS MAMMAKARZINOM DES MANNES (MALE BREAST CANCER, MBC) . 360 STICHWORTVERZEICHNIS . 367 AUTOREN UND MITGLIEDER DER PROJEKTGRUPPE . 373 KREBSBERATUNGSSTELLEN - EINE AUSWAHL VON ADRESSEN IM GROSSRAUM MUENCHEN . 381
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