Holdings: Pituitary Pars Intermedia Dysfunction (PPID) – Labordiagnostische Verlaufsuntersuchungen in einer Fall-Kontroll-Studie bei Pferden und Ponies

Pituitary Pars Intermedia Dysfunction (PPID) – Labordiagnostische Verlaufsuntersuchungen in einer Fall-Kontroll-Studie bei Pferden und Ponies:

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Bibliographic Details
Main Author:	Schwarz, Wencke (Author)
Format:	Thesis Book
Language:	German
Published:	Gießen VVB Laufersweiler Verlag 2022
Edition:	1. Auflage
Series:	Edition Scientifique
Subjects:	Cushing's syndrome horses hydrocortisone corticotropin seasons seasonal variation PPID Hyperplasie Adenom Glukokortikoide equines Cushing Syndrom Cushing Krankheit Geriatrie Hypophyse Pallaske Hochschulschrift
Online Access:	Inhaltsverzeichnis
Physical Description:	VIII, 137 Seiten Diagramme 21 cm x 14.8 cm, 200 g
ISBN:	9783835970304 3835970305

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adam_text	I NHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ................................................................................................................. III INHALTSVERZEICHNIS .......................................................................................................................... V EINLEITUNG ....................................................................................................................................... 1 II LITERATURUEBERSICHT ........................................................................................................................ 2 1. PITUITARY PARS INTERMEDIA DYSFUNCTION ...................................................................................... 2 1.1 KLINISCHE VERAENDERUNGEN .................................................................................................... 3 1.2 LABORDIAGNOSTISCHE VERAENDERUNGEN ................................................................................... 4 1.2.1 ACTH ............................................................................................................................ 4 1.2.2 CORTISOL .......................................................................................................................... 6 1.2.3 INSULIN ............................................................................................................................ 8 III EIGENE UNTERSUCHUNGEN ......................................................................................................... 12 1 MATERIAL UND METHODEN ............................................................................................................. 12 1.1 ACTH .................................................................................................................................. 12 1.1.1 PRAEANALYTIK ................................................................................................................... 12 1.1.2 ANALYTIK ........................................................................................................................ 12 1.2 INSULIN ................................................................................................................................. 12 1.2.1 RADIOIMMUNOASSAY (RIA) .......................................................................................... 12 1.2.2 CHEMILUMINESZENZ-IMMUNOASSAY (CLIA) ................................................................. 13 2. FELDSTUDIE ................................................................................................................................. 14 2.1 VERSUCHSPLAN ..................................................................................................................... 14 2.2 PROBANDEN ......................................................................................................................... 14 2.2.1 REKRUTIERUNG ................................................................................................................ 14 2.2.2 EIN UND AUSSCHLUSSKRITERIEN ..................................................................................... 15 2.2.3 FRAGEBOGEN ................................................................................................................. 16 2.3 . UNTERSUCHUNGEN ....................................................................................................... 16 2.3.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG ..................... 16 2.3.2 . BODY CONDITION SCORE .................................................................................... 18 2.3.3 KOERPERVERMESSUNG ............................................................... 18 2.4 BLUTPROBEN ......................................................................................................................... 18 2.4.1 BLUTPROBENENTNAHME .................................................................................................. 18 2.4.2 BLUTPROBENVERARBEITUNG UND -LAGERUNG ..................................................................... 19 2.4.3 ABGLEICH DER REFERENZINTERVALLE ................................................................................20 2.5 STATISTISCHE AUSWERTUNG .................................................................................................... 20 3. ERGEBNISSE .............................................................................................................................. 22 V \| S E I T E 3.1 PROBANDENUEBERBLICK ........................................................................................................... 22 3.2 BEHANDLUNG VON PPID-PATIENTEN MIT PERGOLID ................................................................. 23 3.3 DROP-OUTS ........................................................................................................................... 25 3.4 KLINISCHE UNTERSUCHUNG ....................................................................................................26 3.5 BODY CONDITION SCORE .......................................................................................................27 3.6 BLUTUNTERSUCHUNGEN: VERGLEICH VON PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN, STATISTISCHER UEBERBLICK ................................................................................................................................... 28 3.6.1 ERGEBNISSE DER ZWEIFAKTORIELLEN VARIANZANALYSEN .................................................... 28 3.6.2 ACTH ........................................................................................................................... 30 3.6.3 CORTISOL ......................................................................................................................... 32 3.6.4 INSULIN MITTELS RIA ...................................................................................................... 34 3.6.5 INSULIN MITTELS CLIA UND VERGLEICH MIT RIA-INSULINBESTIMMUNGEN ......................... 36 3.6.6 GLUKOSE ........................................................................................................................ 37 3.6.7 FRUCTOSAMIN ................................................................................................................. 40 3.6.8 TRIGLYCERIDE .................................................................................................................. 41 3.6.9 CHOLESTERIN .................................................................................................................. 43 3.6.10 NIERENPARAMETER ....................................................................................................... 44 3.6.10.1 KREATININ ..............................................................................................................44 3.6.10.2 HARNSTOFF ............................................................................................................. 44 3.6.10.3 KALIUM UND NATRIUM, CHLORID, CALCIUM BZW. 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...................................................................................................... 56 3.6.12.4 EOSINOPHILE GRANULOZYTEN ................................................................................. 57 4 DISKUSSION ................................................................................................................................. 59 4.1 DISKUSSION METHODIK ..........................................................................................................59 4.1.1 LABORDIAGNOSTISCHE METHODIK .................................................................................... 59 4.1.1.1 ACTH-BESTIMMUNG - PRAEANALYTIK ........................................................................ 59 4.1.1.2 ACTH-BESTIMMUNG - ANALYTIK .............................................................................. 60 4.1.1.2 INSULIN-BESTIMMUNG .............................................................................................. 61 4.2 DISKUSSION DER FELDSTUDIE ZUR PPID ................................................................................. 63 4.2.1 VERSUCHSPLAN ............................................................................................................... 64 VI \| S E I T E 4.2.2 REKRUTIERUNG DER PROBANDEN ..................................................................................... 67 4.2.2.1 REKRUTIERUNG UND KLASSIFIKATION DER PPID-PATIENTEN ......................................... 67 4.2.2.2 REKRUTIERUNG DER KONTROLLEN ............................................................................... 68 4.2.3 UNTERSUCHUNGEN ......................................................................................................... 69 4.2.3.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNGEN ................................................................................... 69 4.2.3.2 BIOMETRISCHE VERMESSUNG UND BODY CONDITION SCORE ..................................... 69 4.3 DISKUSSION ERGEBNISSE - DATEN DER PROBANDEN ............................................................. 71 4.3.1 PPID-KRANKE UND KONTROLLEN ...................................................................................... 71 4.3.2 BEHANDLUNG DER PPID-PATIENTEN MIT PERGOLID .......................................................... 72 4.3.3 DROP-OUTS .................................................................................................................... 74 4.3.4 KLINISCHE UNTERSUCHUNG ............................................................................................. 74 4.3.5 BODY CONDITION SCORE (BCS) UND KOERPERVERMESSUNG ............................................. 75 4.3.6 DISKUSSION DER BLUTUNTERSUCHUNGS-ERGEBNISSE ........................................................ 76 4.3.6.1 ACTH .................................................................................................................... 76 4.3.6.2 CORTISOL .................................................................................................................. 78 4.3.6.3 INSULIN BEI PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN .......................................................... 80 4.3.6.3.1 INSULINBESTIMMUNG MITTELS RIA UND CLIA ....................................................... 80 4.3.6.3.2 INSULIN MITTELS CLIA .......................................................................................... 81 4.3.6.4 GLUKOSE BEI PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN ........................................................ 82 4.3.6.5 FRUCTOSAMIN BEI PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN .................................................. 83 4.3.6.6 TRIGLYCERIDE BEI PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN ................................................. 84 4.3.6.7 CHOLESTERIN BEI PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN .................................................. 85 4.3.6.8 NIERENPARAMETER BEI PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN ......................................... 86 4.3.6.8.1 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................................................................................................................................... 125 ANHANG 1: SYMPTOMBEWERTUNGSBOGEN ....................................................................... 125 ANHANG 2: SYMPTOMBEWERTUNGSSCHEMA ..................................................................... 126 ANHANG 3: BIOMETRISCHE VERMESSUNG NACH SCHRAMME 2003 .................................... 128 3.1 WIDERRISTHOEHE .................................................................................................... 128 3.2 BRUSTUMFANG ...................................................................................................... 128 3.3 KOERPERLAENGE ....................................................................................................... 128 3.4 KOERPERUMFANG .................................................................................................. 129 3.5 HALSLAENGE .......................................................................................................... 129 3.6 HALSUMFANG ....................................................................................................... 129 3.7 ROEHRBEINUMFANG ............................................................................................... 129 ANHANG 4: BODY CONDITION SCORE NACH SCHRAMME 2003 ............................................ 130 ANHANG 5: REFERENZWERTTABELLE ACTH ........................................................................ 131 ANHANG 6: REFERENZWERTTABELLE LABORPARAMETER ........................................................ 131 ANHANG 7: ELEKTROLYTE .................................................................................................... 132 ANHANG 8: SAEURE-BASEN-HAUSHALT ................................................................................ 134 ANHANG 9: KLINISCHE UNTERSUCHUNG - VERBESSERUNG / VERSCHLECHTERUNG /KEINE VERAENDERUNGEN DER KLINISCHEN SYMPTOME ........................... 135 ANHANG 10: UEBERBLICK DER ACTH-MITTELWERTE, ACTH-MINDEST SOWIE -MAXIMALWERTE UNTERGLIEDERT IN DIE JEWEILIGEN GRUPPEN UND AUFGETEILT NACH RASSEN ..... 136 ANHANG 11: ACTH-MITTELWERTE UNTERGLIEDERT IN RASSEN UND GRUPPEN NACH JAHRESZEITEN ........................................................................... 136 VIII \| SEITE
adam_txt	I NHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS ABKUERZUNGSVERZEICHNIS . III INHALTSVERZEICHNIS . V EINLEITUNG . 1 II LITERATURUEBERSICHT . 2 1. PITUITARY PARS INTERMEDIA DYSFUNCTION . 2 1.1 KLINISCHE VERAENDERUNGEN . 3 1.2 LABORDIAGNOSTISCHE VERAENDERUNGEN . 4 1.2.1 ACTH . 4 1.2.2 CORTISOL . 6 1.2.3 INSULIN . 8 III EIGENE UNTERSUCHUNGEN . 12 1 MATERIAL UND METHODEN . 12 1.1 ACTH . 12 1.1.1 PRAEANALYTIK . 12 1.1.2 ANALYTIK . 12 1.2 INSULIN . 12 1.2.1 RADIOIMMUNOASSAY (RIA) . 12 1.2.2 CHEMILUMINESZENZ-IMMUNOASSAY (CLIA) . 13 2. FELDSTUDIE . 14 2.1 VERSUCHSPLAN . 14 2.2 PROBANDEN . 14 2.2.1 REKRUTIERUNG . 14 2.2.2 EIN UND AUSSCHLUSSKRITERIEN . 15 2.2.3 FRAGEBOGEN . 16 2.3 . UNTERSUCHUNGEN . 16 2.3.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG . 16 2.3.2 . BODY CONDITION SCORE . 18 2.3.3 KOERPERVERMESSUNG . 18 2.4 BLUTPROBEN . 18 2.4.1 BLUTPROBENENTNAHME . 18 2.4.2 BLUTPROBENVERARBEITUNG UND -LAGERUNG . 19 2.4.3 ABGLEICH DER REFERENZINTERVALLE .20 2.5 STATISTISCHE AUSWERTUNG . 20 3. ERGEBNISSE . 22 V \| S E I T E 3.1 PROBANDENUEBERBLICK . 22 3.2 BEHANDLUNG VON PPID-PATIENTEN MIT PERGOLID . 23 3.3 DROP-OUTS . 25 3.4 KLINISCHE UNTERSUCHUNG .26 3.5 BODY CONDITION SCORE .27 3.6 BLUTUNTERSUCHUNGEN: VERGLEICH VON PPID-KRANKEN UND KONTROLLEN, STATISTISCHER UEBERBLICK . 28 3.6.1 ERGEBNISSE DER ZWEIFAKTORIELLEN VARIANZANALYSEN . 28 3.6.2 ACTH . 30 3.6.3 CORTISOL . 32 3.6.4 INSULIN MITTELS RIA . 34 3.6.5 INSULIN MITTELS CLIA UND VERGLEICH MIT RIA-INSULINBESTIMMUNGEN . 36 3.6.6 GLUKOSE . 37 3.6.7 FRUCTOSAMIN . 40 3.6.8 TRIGLYCERIDE . 41 3.6.9 CHOLESTERIN . 43 3.6.10 NIERENPARAMETER . 44 3.6.10.1 KREATININ .44 3.6.10.2 HARNSTOFF . 44 3.6.10.3 KALIUM UND NATRIUM, CHLORID, CALCIUM BZW. 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