Pituitary Pars Intermedia Dysfunction (PPID) – Labordiagnostische Verlaufsuntersuchungen in einer Fall-Kontroll-Studie bei Pferden und Ponies:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
---|---|
Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Gießen
VVB Laufersweiler Verlag
2022
|
Ausgabe: | 1. Auflage |
Schriftenreihe: | Edition Scientifique
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | VIII, 137 Seiten Diagramme 21 cm x 14.8 cm, 200 g |
ISBN: | 9783835970304 3835970305 |
Internformat
MARC
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---|---|
adam_text | I
NHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.................................................................................................................
III
INHALTSVERZEICHNIS
..........................................................................................................................
V
EINLEITUNG
.......................................................................................................................................
1
II
LITERATURUEBERSICHT
........................................................................................................................
2
1.
PITUITARY
PARS
INTERMEDIA
DYSFUNCTION
......................................................................................
2
1.1
KLINISCHE
VERAENDERUNGEN
....................................................................................................
3
1.2
LABORDIAGNOSTISCHE
VERAENDERUNGEN
...................................................................................
4
1.2.1
ACTH
............................................................................................................................
4
1.2.2
CORTISOL
..........................................................................................................................
6
1.2.3
INSULIN
............................................................................................................................
8
III
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
.........................................................................................................
12
1
MATERIAL
UND
METHODEN
.............................................................................................................
12
1.1
ACTH
..................................................................................................................................
12
1.1.1
PRAEANALYTIK
...................................................................................................................
12
1.1.2
ANALYTIK
........................................................................................................................
12
1.2
INSULIN
.................................................................................................................................
12
1.2.1
RADIOIMMUNOASSAY
(RIA)
..........................................................................................
12
1.2.2
CHEMILUMINESZENZ-IMMUNOASSAY
(CLIA)
.................................................................
13
2.
FELDSTUDIE
.................................................................................................................................
14
2.1
VERSUCHSPLAN
.....................................................................................................................
14
2.2
PROBANDEN
.........................................................................................................................
14
2.2.1
REKRUTIERUNG
................................................................................................................
14
2.2.2
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.....................................................................................
15
2.2.3
FRAGEBOGEN
.................................................................................................................
16
2.3
.
UNTERSUCHUNGEN
.......................................................................................................
16
2.3.1
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.....................
16
2.3.2
.
BODY
CONDITION
SCORE
....................................................................................
18
2.3.3
KOERPERVERMESSUNG
...............................................................
18
2.4
BLUTPROBEN
.........................................................................................................................
18
2.4.1
BLUTPROBENENTNAHME
..................................................................................................
18
2.4.2
BLUTPROBENVERARBEITUNG
UND
-LAGERUNG
.....................................................................
19
2.4.3
ABGLEICH
DER
REFERENZINTERVALLE
................................................................................20
2.5
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
....................................................................................................
20
3.
ERGEBNISSE
..............................................................................................................................
22
V
|
S
E
I
T
E
3.1
PROBANDENUEBERBLICK
...........................................................................................................
22
3.2
BEHANDLUNG
VON
PPID-PATIENTEN
MIT
PERGOLID
.................................................................
23
3.3
DROP-OUTS
...........................................................................................................................
25
3.4
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
....................................................................................................26
3.5
BODY
CONDITION
SCORE
.......................................................................................................27
3.6
BLUTUNTERSUCHUNGEN:
VERGLEICH
VON
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN,
STATISTISCHER
UEBERBLICK
...................................................................................................................................
28
3.6.1
ERGEBNISSE
DER
ZWEIFAKTORIELLEN
VARIANZANALYSEN
....................................................
28
3.6.2
ACTH
...........................................................................................................................
30
3.6.3
CORTISOL
.........................................................................................................................
32
3.6.4
INSULIN
MITTELS
RIA
......................................................................................................
34
3.6.5
INSULIN
MITTELS
CLIA
UND
VERGLEICH
MIT
RIA-INSULINBESTIMMUNGEN
.........................
36
3.6.6
GLUKOSE
........................................................................................................................
37
3.6.7
FRUCTOSAMIN
.................................................................................................................
40
3.6.8
TRIGLYCERIDE
..................................................................................................................
41
3.6.9
CHOLESTERIN
..................................................................................................................
43
3.6.10
NIERENPARAMETER
.......................................................................................................
44
3.6.10.1
KREATININ
..............................................................................................................44
3.6.10.2
HARNSTOFF
.............................................................................................................
44
3.6.10.3
KALIUM
UND
NATRIUM,
CHLORID,
CALCIUM
BZW.
PHOSPHOR
...................................45
3.6.10.4
.
..........................................................................................................................
48
3.6.11
LEBERPARAMETER
........................................................................................................
50
3.6.11.1
Y-GT
....................................................................................................................
50
3.6.11.2
GLDH
..................................................................................................................
52
3.6.12
HAEMATOLOGIE
-
AUSGEWAEHLTE
PARAMETER
..................................................................
53
3.6.12.1
ERYTHROZYTEN
(RBC)
............................................................................................
53
3.6.12.2
LEUKOZYTEN
(WBC)
.............................................................................................
54
3.6.12.3
LYMPHOZYTEN
......................................................................................................
56
3.6.12.4
EOSINOPHILE
GRANULOZYTEN
.................................................................................
57
4
DISKUSSION
.................................................................................................................................
59
4.1
DISKUSSION
METHODIK
..........................................................................................................59
4.1.1
LABORDIAGNOSTISCHE
METHODIK
....................................................................................
59
4.1.1.1
ACTH-BESTIMMUNG
-
PRAEANALYTIK
........................................................................
59
4.1.1.2
ACTH-BESTIMMUNG
-
ANALYTIK
..............................................................................
60
4.1.1.2
INSULIN-BESTIMMUNG
..............................................................................................
61
4.2
DISKUSSION
DER
FELDSTUDIE
ZUR
PPID
.................................................................................
63
4.2.1
VERSUCHSPLAN
...............................................................................................................
64
VI
|
S
E
I
T
E
4.2.2
REKRUTIERUNG
DER
PROBANDEN
.....................................................................................
67
4.2.2.1
REKRUTIERUNG
UND
KLASSIFIKATION
DER
PPID-PATIENTEN
.........................................
67
4.2.2.2
REKRUTIERUNG
DER
KONTROLLEN
...............................................................................
68
4.2.3
UNTERSUCHUNGEN
.........................................................................................................
69
4.2.3.1
KLINISCHE
UNTERSUCHUNGEN
...................................................................................
69
4.2.3.2
BIOMETRISCHE
VERMESSUNG
UND
BODY
CONDITION
SCORE
.....................................
69
4.3
DISKUSSION
ERGEBNISSE
-
DATEN
DER
PROBANDEN
.............................................................
71
4.3.1
PPID-KRANKE
UND
KONTROLLEN
......................................................................................
71
4.3.2
BEHANDLUNG
DER
PPID-PATIENTEN
MIT
PERGOLID
..........................................................
72
4.3.3
DROP-OUTS
....................................................................................................................
74
4.3.4
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.............................................................................................
74
4.3.5
BODY
CONDITION
SCORE
(BCS)
UND
KOERPERVERMESSUNG
.............................................
75
4.3.6
DISKUSSION
DER
BLUTUNTERSUCHUNGS-ERGEBNISSE
........................................................
76
4.3.6.1
ACTH
....................................................................................................................
76
4.3.6.2
CORTISOL
..................................................................................................................
78
4.3.6.3
INSULIN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
..........................................................
80
4.3.6.3.1
INSULINBESTIMMUNG
MITTELS
RIA
UND
CLIA
.......................................................
80
4.3.6.3.2
INSULIN
MITTELS
CLIA
..........................................................................................
81
4.3.6.4
GLUKOSE
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
........................................................
82
4.3.6.5
FRUCTOSAMIN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
..................................................
83
4.3.6.6
TRIGLYCERIDE
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.................................................
84
4.3.6.7
CHOLESTERIN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
..................................................
85
4.3.6.8
NIERENPARAMETER
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.........................................
86
4.3.6.8.1
KREATININ
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
...........................................
86
4.3.6.8.2
HARNSTOFF
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
...........................................
87
4.3.6.8.3
KALIUM
UND
ANDERE
ELEKTROLYTE
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.......
88
4.3.6.8.4
BASE
EXCESS
(BE)
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
............................
89
4.3.6.9
LEBERPARAMETER
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
..........................................
90
4.3.6.9.1
Y-GT
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.................................................
90
4.3.6.9.2
GLDH
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
...............................................
92
4.3.6.10
ERYTHROZYTEN
(RBC)
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
...................................
93
4.3.6.11
WHITE
BLOOD
CELIS
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
......................................
93
4.3.6.11.1
LEUKOZYTEN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.............................................
93
4.3.6.11.2
LYMPHOZYTEN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
...........................................
94
4.3.6.11.3
EOSINOPHILE
GRANULOZYTEN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.......................
95
5
ZUSAMMENFASSUNG
...................................................................................................................
97
6
SUMMARY
...................................................................................................................................
99
VII
|
SEITE
7
LITERATURVERZEICHNIS
................................................................................................................
101
8
TABELLENVERZEICHNIS
................................................................................................................
123
9
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
............................................................................................................
124
10
ANHANG
...................................................................................................................................
125
ANHANG
1:
SYMPTOMBEWERTUNGSBOGEN
.......................................................................
125
ANHANG
2:
SYMPTOMBEWERTUNGSSCHEMA
.....................................................................
126
ANHANG
3:
BIOMETRISCHE
VERMESSUNG
NACH
SCHRAMME
2003
....................................
128
3.1
WIDERRISTHOEHE
....................................................................................................
128
3.2
BRUSTUMFANG
......................................................................................................
128
3.3
KOERPERLAENGE
.......................................................................................................
128
3.4
KOERPERUMFANG
..................................................................................................
129
3.5
HALSLAENGE
..........................................................................................................
129
3.6
HALSUMFANG
.......................................................................................................
129
3.7
ROEHRBEINUMFANG
...............................................................................................
129
ANHANG
4:
BODY
CONDITION
SCORE
NACH
SCHRAMME
2003
............................................
130
ANHANG
5:
REFERENZWERTTABELLE
ACTH
........................................................................
131
ANHANG
6:
REFERENZWERTTABELLE
LABORPARAMETER
........................................................
131
ANHANG
7:
ELEKTROLYTE
....................................................................................................
132
ANHANG
8:
SAEURE-BASEN-HAUSHALT
................................................................................
134
ANHANG
9:
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
-
VERBESSERUNG
/
VERSCHLECHTERUNG
/KEINE
VERAENDERUNGEN
DER
KLINISCHEN
SYMPTOME
...........................
135
ANHANG
10:
UEBERBLICK
DER
ACTH-MITTELWERTE,
ACTH-MINDEST
SOWIE
-MAXIMALWERTE
UNTERGLIEDERT
IN
DIE
JEWEILIGEN
GRUPPEN
UND
AUFGETEILT
NACH
RASSEN
.....
136
ANHANG
11:
ACTH-MITTELWERTE
UNTERGLIEDERT
IN
RASSEN
UND
GRUPPEN
NACH
JAHRESZEITEN
...........................................................................
136
VIII
|
SEITE
|
adam_txt |
I
NHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
III
INHALTSVERZEICHNIS
.
V
EINLEITUNG
.
1
II
LITERATURUEBERSICHT
.
2
1.
PITUITARY
PARS
INTERMEDIA
DYSFUNCTION
.
2
1.1
KLINISCHE
VERAENDERUNGEN
.
3
1.2
LABORDIAGNOSTISCHE
VERAENDERUNGEN
.
4
1.2.1
ACTH
.
4
1.2.2
CORTISOL
.
6
1.2.3
INSULIN
.
8
III
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
.
12
1
MATERIAL
UND
METHODEN
.
12
1.1
ACTH
.
12
1.1.1
PRAEANALYTIK
.
12
1.1.2
ANALYTIK
.
12
1.2
INSULIN
.
12
1.2.1
RADIOIMMUNOASSAY
(RIA)
.
12
1.2.2
CHEMILUMINESZENZ-IMMUNOASSAY
(CLIA)
.
13
2.
FELDSTUDIE
.
14
2.1
VERSUCHSPLAN
.
14
2.2
PROBANDEN
.
14
2.2.1
REKRUTIERUNG
.
14
2.2.2
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
15
2.2.3
FRAGEBOGEN
.
16
2.3
.
UNTERSUCHUNGEN
.
16
2.3.1
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
16
2.3.2
.
BODY
CONDITION
SCORE
.
18
2.3.3
KOERPERVERMESSUNG
.
18
2.4
BLUTPROBEN
.
18
2.4.1
BLUTPROBENENTNAHME
.
18
2.4.2
BLUTPROBENVERARBEITUNG
UND
-LAGERUNG
.
19
2.4.3
ABGLEICH
DER
REFERENZINTERVALLE
.20
2.5
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
20
3.
ERGEBNISSE
.
22
V
|
S
E
I
T
E
3.1
PROBANDENUEBERBLICK
.
22
3.2
BEHANDLUNG
VON
PPID-PATIENTEN
MIT
PERGOLID
.
23
3.3
DROP-OUTS
.
25
3.4
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.26
3.5
BODY
CONDITION
SCORE
.27
3.6
BLUTUNTERSUCHUNGEN:
VERGLEICH
VON
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN,
STATISTISCHER
UEBERBLICK
.
28
3.6.1
ERGEBNISSE
DER
ZWEIFAKTORIELLEN
VARIANZANALYSEN
.
28
3.6.2
ACTH
.
30
3.6.3
CORTISOL
.
32
3.6.4
INSULIN
MITTELS
RIA
.
34
3.6.5
INSULIN
MITTELS
CLIA
UND
VERGLEICH
MIT
RIA-INSULINBESTIMMUNGEN
.
36
3.6.6
GLUKOSE
.
37
3.6.7
FRUCTOSAMIN
.
40
3.6.8
TRIGLYCERIDE
.
41
3.6.9
CHOLESTERIN
.
43
3.6.10
NIERENPARAMETER
.
44
3.6.10.1
KREATININ
.44
3.6.10.2
HARNSTOFF
.
44
3.6.10.3
KALIUM
UND
NATRIUM,
CHLORID,
CALCIUM
BZW.
PHOSPHOR
.45
3.6.10.4
.
.
48
3.6.11
LEBERPARAMETER
.
50
3.6.11.1
Y-GT
.
50
3.6.11.2
GLDH
.
52
3.6.12
HAEMATOLOGIE
-
AUSGEWAEHLTE
PARAMETER
.
53
3.6.12.1
ERYTHROZYTEN
(RBC)
.
53
3.6.12.2
LEUKOZYTEN
(WBC)
.
54
3.6.12.3
LYMPHOZYTEN
.
56
3.6.12.4
EOSINOPHILE
GRANULOZYTEN
.
57
4
DISKUSSION
.
59
4.1
DISKUSSION
METHODIK
.59
4.1.1
LABORDIAGNOSTISCHE
METHODIK
.
59
4.1.1.1
ACTH-BESTIMMUNG
-
PRAEANALYTIK
.
59
4.1.1.2
ACTH-BESTIMMUNG
-
ANALYTIK
.
60
4.1.1.2
INSULIN-BESTIMMUNG
.
61
4.2
DISKUSSION
DER
FELDSTUDIE
ZUR
PPID
.
63
4.2.1
VERSUCHSPLAN
.
64
VI
|
S
E
I
T
E
4.2.2
REKRUTIERUNG
DER
PROBANDEN
.
67
4.2.2.1
REKRUTIERUNG
UND
KLASSIFIKATION
DER
PPID-PATIENTEN
.
67
4.2.2.2
REKRUTIERUNG
DER
KONTROLLEN
.
68
4.2.3
UNTERSUCHUNGEN
.
69
4.2.3.1
KLINISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
69
4.2.3.2
BIOMETRISCHE
VERMESSUNG
UND
BODY
CONDITION
SCORE
.
69
4.3
DISKUSSION
ERGEBNISSE
-
DATEN
DER
PROBANDEN
.
71
4.3.1
PPID-KRANKE
UND
KONTROLLEN
.
71
4.3.2
BEHANDLUNG
DER
PPID-PATIENTEN
MIT
PERGOLID
.
72
4.3.3
DROP-OUTS
.
74
4.3.4
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
74
4.3.5
BODY
CONDITION
SCORE
(BCS)
UND
KOERPERVERMESSUNG
.
75
4.3.6
DISKUSSION
DER
BLUTUNTERSUCHUNGS-ERGEBNISSE
.
76
4.3.6.1
ACTH
.
76
4.3.6.2
CORTISOL
.
78
4.3.6.3
INSULIN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
80
4.3.6.3.1
INSULINBESTIMMUNG
MITTELS
RIA
UND
CLIA
.
80
4.3.6.3.2
INSULIN
MITTELS
CLIA
.
81
4.3.6.4
GLUKOSE
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
82
4.3.6.5
FRUCTOSAMIN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
83
4.3.6.6
TRIGLYCERIDE
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
84
4.3.6.7
CHOLESTERIN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
85
4.3.6.8
NIERENPARAMETER
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
86
4.3.6.8.1
KREATININ
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
86
4.3.6.8.2
HARNSTOFF
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
87
4.3.6.8.3
KALIUM
UND
ANDERE
ELEKTROLYTE
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
88
4.3.6.8.4
BASE
EXCESS
(BE)
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
89
4.3.6.9
LEBERPARAMETER
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
90
4.3.6.9.1
Y-GT
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
90
4.3.6.9.2
GLDH
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
92
4.3.6.10
ERYTHROZYTEN
(RBC)
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
93
4.3.6.11
WHITE
BLOOD
CELIS
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
93
4.3.6.11.1
LEUKOZYTEN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
93
4.3.6.11.2
LYMPHOZYTEN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
94
4.3.6.11.3
EOSINOPHILE
GRANULOZYTEN
BEI
PPID-KRANKEN
UND
KONTROLLEN
.
95
5
ZUSAMMENFASSUNG
.
97
6
SUMMARY
.
99
VII
|
SEITE
7
LITERATURVERZEICHNIS
.
101
8
TABELLENVERZEICHNIS
.
123
9
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
124
10
ANHANG
.
125
ANHANG
1:
SYMPTOMBEWERTUNGSBOGEN
.
125
ANHANG
2:
SYMPTOMBEWERTUNGSSCHEMA
.
126
ANHANG
3:
BIOMETRISCHE
VERMESSUNG
NACH
SCHRAMME
2003
.
128
3.1
WIDERRISTHOEHE
.
128
3.2
BRUSTUMFANG
.
128
3.3
KOERPERLAENGE
.
128
3.4
KOERPERUMFANG
.
129
3.5
HALSLAENGE
.
129
3.6
HALSUMFANG
.
129
3.7
ROEHRBEINUMFANG
.
129
ANHANG
4:
BODY
CONDITION
SCORE
NACH
SCHRAMME
2003
.
130
ANHANG
5:
REFERENZWERTTABELLE
ACTH
.
131
ANHANG
6:
REFERENZWERTTABELLE
LABORPARAMETER
.
131
ANHANG
7:
ELEKTROLYTE
.
132
ANHANG
8:
SAEURE-BASEN-HAUSHALT
.
134
ANHANG
9:
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
-
VERBESSERUNG
/
VERSCHLECHTERUNG
/KEINE
VERAENDERUNGEN
DER
KLINISCHEN
SYMPTOME
.
135
ANHANG
10:
UEBERBLICK
DER
ACTH-MITTELWERTE,
ACTH-MINDEST
SOWIE
-MAXIMALWERTE
UNTERGLIEDERT
IN
DIE
JEWEILIGEN
GRUPPEN
UND
AUFGETEILT
NACH
RASSEN
.
136
ANHANG
11:
ACTH-MITTELWERTE
UNTERGLIEDERT
IN
RASSEN
UND
GRUPPEN
NACH
JAHRESZEITEN
.
136
VIII
|
SEITE |
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