Holdings: Die Komplexität des Schmerzes

Die Komplexität des Schmerzes: Schmerzexpertise nach dem EFIC-Curriculum

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Bibliographic Details
Main Authors:	Gnass, Irmela (Author, Editor), Sirsch, Erika (Author, Editor)
Format:	Book
Language:	German
Published:	Bern Hogrefe 2022
Edition:	1. Auflage
Subjects:	Schmerzlinderung Schmerz Schmerztherapie Core Curriculum Gesundheitsversorgung Schmerzmanagement Versorgungspraxis Aufsatzsammlung
Online Access:	Klappentext Inhaltsverzeichnis
Physical Description:	188 Seiten Illustrationen, Diagramme 24 cm x 17 cm, 376 g
ISBN:	9783456861968 3456861966

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adam_text	Schmerzexpertise in den Feldern der Gesundheitsversorgung Schmerz ist ein multidimensionales Phänomen und betrifft Menschen aller Altersstufen und Erkrankungen in jedem Stadium ihres Lebens laufs. Neben den körperbezogenen Faktoren rücken zunehmend psychosoziale Faktoren in den Fokus der Schmerzexpert innen. Sie koordinieren den therapeutischen Prozess, beraten die Patient innen und ihre Zu- und Angehörigen, fördern ihre Lebensqualität und gestalten maßgeblich ihre gesundheitliche Versorgung. In ihrer spezi fischen Nähe zu Menschen mit Schmerz sind sie die professionellen Fachkräfte für Assessment, Diagnostik, Intervention und Evaluation in einem multiprofessionellen Kontext. Die insgesamt vier Bände zum Thema orientieren sich am Curriculum der European Pain Federation (EFIC) und verknüpfen u. a. mit Case Reports die interdisziplinären Perspektiven mit den praxisorientierten Erkenntnissen der Herausgeber innen und Autorjnnen aus den verschiedenen Feldern der Schmerztherapie. Band 1: Komplexität in der Schmerzentstehung und -therapie Der erste Band legt die Grundlage für eine Beschäftigung mit dem Schmerz als multidimensionales Phänomen und seiner Entwicklung in Forschung, Lehre und klinischer Versorgungspraxis. Neben der Schmerzentstehung und -Wahrnehmung beschreiben die Autorjnnen ihre Perspektiven im interprofessionellen Team anhand unterschied licher Versorgungsbereiche. INHALTSVERZEICHNIS VORWORT .......................................................................................................................... 9 1 DEFINITIONEN ............................................................................................................ 11 1.1 PHAENOMEN SCHMERZ ............................................................................................... 13 IRMELA GNASS 1.1.1 SCHMERZ NACH DER INTERNATIONAL ASSOCIATION FORTHE STUDYOF PAIN (IASP) .. 13 1.1.2 DIAGNOSEN ZUM SCHMERZ ............................................................................. 14 1.1.3 FAZIT .............................................................................................................. 18 1.2 BEZUGSRAHMEN KOMPETENZ .................................................................................... 20 ERIKA SIRSCH 1.2.1 KOMPETENZ AUF STRUKTURELLER EBENE ............................................................ 20 1.2.2 KOMPETENZ DES INDIVIDUUMS ........................................................................ 21 1.2.3 AKTUELLE INFORMATIONEN ZU KOMPETENZEN .................................................... 22 1.2.4 FAZIT .............................................................................................................. 22 1.3 BEZUGSRAHMEN KOMPLEXITAET .................................................................................. 24 ERIKA SIRSCH, IRMELA GNASS 1.3.1 KRITERIEN DER KOMPLEXITAET ............................................................................. 25 1.3.2 FAZIT: KEY POINTS ............................................................................................ 25 2 SCHMERZ UND PFLEGEWISSENSCHAFT ........................................................................ 27 2.1 SCHMERZ UND PFLEGEFORSCHUNG ............................................................................... 29 THOMAS FISCHER, KIRSTEN KOPKE 2.1.1 ERGEBNISSE DER REVIEW ZUR SCHMERZBEZOGENEN PFLEGEFORSCHUNG ............... 30 2.1.2 FAZIT .............................................................................................................. 32 3 KOMPLEXITAET DES PHAENOMENS SCHMERZ ................................................................. 37 3.1 PHAENOMEN SCHMERZ UND SEINE MECHANISMEN ....................................................... 38 JOERG FREY HOFF 3.1.1 SCHMERZPHYSIOLOGIE UND-PATHOPHYSIOLOGIE .............................................. 38 3.1.2 NEUROANATOMIE DER SCHMERZWEITERLEITUNG ................................................. 38 3.1.3 PHARMAKOLOGIE VON SCHMERZEN ................................................................... 40 3.1.4 SCHMERZARTEN .............................................................................................. 42 6 INHALTSVERZEICHNIS 3.1.5 AKUTER SCHMERZ - CHRONISCHER SCHMERZ ....................................................... 43 3.1.6 FAZIT UND REFLEXION ........................................................................................ 44 3.2 KOMPLEXITAET CHRONISCHER SCHMERZEN ...................................................................... 45 PAUL NILGES 3.2.1 SCHMERZ UND SOMATISCHE BEFUNDE ............................................................... 45 3.2.2 EINFLUSSFAKTOREN: PSYCHE, PLACEBO, KONTEXT .................................................. 46 3.2.3 PSYCHE ALS RESTKATEGORIE .............................................................................. 47 3.2.4 REVISION DER SCHMERZDIAGNOSEN IN DER ICD .................................................. 48 3.2.5 FAZIT UND KEY POINTS ..................................................................................... 48 3.3 SOZIALE DIMENSION VON SCHMERZ .............................................................................. 51 SABINE URSULA NOVER 3.3.1 HINTERGRUND ................................................................................................. 51 3.3.2 GESCHICHTE DER REZEPTION VON SCHMERZ ....................................................... 52 3.3.3 SOZIALE WIRKMACHT VON SCHMERZ ................................................................ 54 3.3.4 FAZIT ............................................................................................................. 56 3.4 SCHMERZ SPIRITUELL BETRACHTET ................................................................................ 59 FRANZISKUS KNOLL 3.4.1 LEITBEGRIFFE .................................................................................................... 61 3.4.2 EVIDENZEN AUSTHEORIE UND EMPIRIE ............................................................... 62 3.4.3 FAZIT .............................................................................................................. 63 3.5 KULTURELLE DIMENSIONEN DES SCHMERZERLEBENS ....................................................... 65 MEIKE SCHWERMANN 3.5.1 MEHRDIMENSIONALITAET DES SCHMERZERLEBENS ................................................ 65 3.5.2 KULTURELL DETERMINIERTE DEUTUNGSMUSTER .................................................... 67 3.5.3 KULTURSENSIBLES SCHMERZMANAGEMENT ....................................................... 67 3.5.4 FAZIT: REFLEXION ............................................................................................. 69 3.6 ENTSCHEIDUNGSFINDUNG ............................................................................................. 71 GERLINDE STRUNK-RICHTER 3.6.1 MODELLE ZUR ENTSCHEIDUNGSFINDUNG ............................................................... 71 3.6.2 METHODEN ZUR ENTSCHEIDUNGSFINDUNG ........................................................ 74 3.6.3 PROZESS DER ENTSCHEIDUNGSFINDUNG ............................................................ 76 3.6.4 FAZIT ............................................................................................................. 77 4 VERSORGUNGSBEREICHE ............................................................................................. 79 4.1 AMBULANTES SETTING ............................................................................................... 81 SARAH LOEWE 4.1.1 LEISTUNGEN UND ANGEBOTE .............................................................................. 82 4.1.2 MENSCHEN MIT PFLEGEBEDARF UND IHRE PFLEGENDEN ANGEHOERIGEN .................. 84 4.1.3 FAZIT: BEDEUTUNG FUER KUENFTIGE MODELLE .......................................................... 90 4.2 STATIONAERE ALTENPFLEGE ............................................................................................. 92 ERIKA SIRSCH 4.2.1 RAHMENBEDINGUNGEN DER PFLEGERISCHEN VERSORGUNG ................................... 92 INHALTSVERZEICHNIS 7 4.2.2 PFLEGE ALS TEIL DER INTERPROFESSIONELLEN VERSORGUNG ..................................... 93 4.2.3 AERZTLICHE VERSORGUNG ..................................................................................... 94 4.2.4 MENSCHEN MIT SCHMERZEN IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE ...................... 95 4.2.5 HERAUSFORDERUNGEN DURCH DIE COVID-19-PANDEMIE ..................................... 95 4.3 AKUTSTATIONAERE UND POSTOPERATIVE VERSORGUNG ....................................................... 98 IRMELA GNASS 4.3.1 VERSORGUNG IM KRANKENHAUS ....................................................................... 98 4.3.2 SCHMERZ UND AKUTSTATIONAERE AUFNAHME ........................................................ 99 4.3.3 SCHMERZ RUND UM OPERATIONEN ................................................................... 100 4.3.4 FAZIT .............................................................................................................. 103 4.4 INTENSIVSTATION ......................................................................................................... 106 RITA GOERLICH 4.4.1 DEFINITIONEN UND BEGRIFFE ............................................................................ 106 4.4.2 FORMEN VON INTENSIVSTATIONEN ..................................................................... 107 4.4.3 HYGIENE ........................................................................................................ 108 4.4.4 SITUATION DES PERSONALS .............................................................................. 108 4.4.5 SITUATION DER PATIENTINNEN UND ANGEHOERIGEN ............................................ 111 4.4.6 FAZIT ............................................................................................................. 114 4.5 PALLIATIVE VERSORGUNG ............................................................................................... 116 KATHARINA MARIA LEX 4.5.1 DEFINITION UND BEGRIFFE ................................................................................. 116 4.5.2 VERSORGUNGSSTRUKTUREN .............................................................................. 117 4.5.3 FAZIT: REFLEXION ........................................................................................... 121 5 SCHMERZEN BEI SPEZIFISCHEN PERSONENGRUPPEN .................................................. 123 5.1 FRUEH-UND NEUGEBORENE KINDER ............................................................................. 125 MARIA PETERS 5.1.1 SENSIBILISIERUNG DER SORGETRAGENDEN ........................................................... 125 5.1.2 HERAUSFORDERUNGEN BEI SCHMERZERKENNUNG UND BEHANDLUNG ................... 126 5.1.3 NICHTMEDIKAMENTOESE ANSAETZE ..................................................................... 128 5.1.4 SOZIALE FOLGEN .............................................................................................. 129 5.1.5 FAZIT 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............................................................................................. 155 6.1 KLAERUNG DER BEGRIFFE ZU INTERPROFESSIONALITAET .......................................................... 157 ERIKA SIRSCH 6.1.1 ZIELE DER INTERPROFESSIONALITAET ...................................................................... 158 6.1.2 BEDINGUNGEN DER INTERPROFESSIONALITAET ......................................................... 158 6.1.3 HERAUSFORDERUNGENDERINTERPROFESSIONALITAET ............................................. 159 6.1.4 CHANCE UND BEDEUTUNG INTERPROFESSIONELLEN HANDELNS .............................. 160 6.2 INTERPROFESSIONELLE ZUSAMMENARBEIT ................................................................... 162 NADJA NESTLER 6.2.1 DEFINITION UND BEGRIFFE .................................................................................. 162 6.2.2 SCHMERZMANAGEMENT ................................................................................... 164 6.2.3 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adam_txt	Schmerzexpertise in den Feldern der Gesundheitsversorgung Schmerz ist ein multidimensionales Phänomen und betrifft Menschen aller Altersstufen und Erkrankungen in jedem Stadium ihres Lebens laufs. Neben den körperbezogenen Faktoren rücken zunehmend psychosoziale Faktoren in den Fokus der Schmerzexpert innen. Sie koordinieren den therapeutischen Prozess, beraten die Patient innen und ihre Zu- und Angehörigen, fördern ihre Lebensqualität und gestalten maßgeblich ihre gesundheitliche Versorgung. In ihrer spezi fischen Nähe zu Menschen mit Schmerz sind sie die professionellen Fachkräfte für Assessment, Diagnostik, Intervention und Evaluation in einem multiprofessionellen Kontext. Die insgesamt vier Bände zum Thema orientieren sich am Curriculum der European Pain Federation (EFIC) und verknüpfen u. a. mit Case Reports die interdisziplinären Perspektiven mit den praxisorientierten Erkenntnissen der Herausgeber innen und Autorjnnen aus den verschiedenen Feldern der Schmerztherapie. Band 1: Komplexität in der Schmerzentstehung und -therapie Der erste Band legt die Grundlage für eine Beschäftigung mit dem Schmerz als multidimensionales Phänomen und seiner Entwicklung in Forschung, Lehre und klinischer Versorgungspraxis. Neben der Schmerzentstehung und -Wahrnehmung beschreiben die Autorjnnen ihre Perspektiven im interprofessionellen Team anhand unterschied licher Versorgungsbereiche. INHALTSVERZEICHNIS VORWORT . 9 1 DEFINITIONEN . 11 1.1 PHAENOMEN SCHMERZ . 13 IRMELA GNASS 1.1.1 SCHMERZ NACH DER INTERNATIONAL ASSOCIATION FORTHE STUDYOF PAIN (IASP) . 13 1.1.2 DIAGNOSEN ZUM SCHMERZ . 14 1.1.3 FAZIT . 18 1.2 BEZUGSRAHMEN KOMPETENZ . 20 ERIKA SIRSCH 1.2.1 KOMPETENZ AUF STRUKTURELLER EBENE . 20 1.2.2 KOMPETENZ DES INDIVIDUUMS . 21 1.2.3 AKTUELLE INFORMATIONEN ZU KOMPETENZEN . 22 1.2.4 FAZIT . 22 1.3 BEZUGSRAHMEN KOMPLEXITAET . 24 ERIKA SIRSCH, IRMELA GNASS 1.3.1 KRITERIEN DER KOMPLEXITAET . 25 1.3.2 FAZIT: KEY POINTS . 25 2 SCHMERZ UND PFLEGEWISSENSCHAFT . 27 2.1 SCHMERZ UND PFLEGEFORSCHUNG . 29 THOMAS FISCHER, KIRSTEN KOPKE 2.1.1 ERGEBNISSE DER REVIEW ZUR SCHMERZBEZOGENEN PFLEGEFORSCHUNG . 30 2.1.2 FAZIT . 32 3 KOMPLEXITAET DES PHAENOMENS SCHMERZ . 37 3.1 PHAENOMEN SCHMERZ UND SEINE MECHANISMEN . 38 JOERG FREY HOFF 3.1.1 SCHMERZPHYSIOLOGIE UND-PATHOPHYSIOLOGIE . 38 3.1.2 NEUROANATOMIE DER SCHMERZWEITERLEITUNG . 38 3.1.3 PHARMAKOLOGIE VON SCHMERZEN . 40 3.1.4 SCHMERZARTEN . 42 6 INHALTSVERZEICHNIS 3.1.5 AKUTER SCHMERZ - CHRONISCHER SCHMERZ . 43 3.1.6 FAZIT UND REFLEXION . 44 3.2 KOMPLEXITAET CHRONISCHER SCHMERZEN . 45 PAUL NILGES 3.2.1 SCHMERZ UND SOMATISCHE BEFUNDE . 45 3.2.2 EINFLUSSFAKTOREN: PSYCHE, PLACEBO, KONTEXT . 46 3.2.3 PSYCHE ALS RESTKATEGORIE . 47 3.2.4 REVISION DER SCHMERZDIAGNOSEN IN DER ICD . 48 3.2.5 FAZIT UND KEY POINTS . 48 3.3 SOZIALE DIMENSION VON SCHMERZ . 51 SABINE URSULA NOVER 3.3.1 HINTERGRUND . 51 3.3.2 GESCHICHTE DER REZEPTION VON SCHMERZ . 52 3.3.3 SOZIALE WIRKMACHT VON SCHMERZ . 54 3.3.4 FAZIT . 56 3.4 SCHMERZ SPIRITUELL BETRACHTET . 59 FRANZISKUS KNOLL 3.4.1 LEITBEGRIFFE . 61 3.4.2 EVIDENZEN AUSTHEORIE UND EMPIRIE . 62 3.4.3 FAZIT . 63 3.5 KULTURELLE DIMENSIONEN DES SCHMERZERLEBENS . 65 MEIKE SCHWERMANN 3.5.1 MEHRDIMENSIONALITAET DES SCHMERZERLEBENS . 65 3.5.2 KULTURELL DETERMINIERTE DEUTUNGSMUSTER . 67 3.5.3 KULTURSENSIBLES SCHMERZMANAGEMENT . 67 3.5.4 FAZIT: REFLEXION . 69 3.6 ENTSCHEIDUNGSFINDUNG . 71 GERLINDE STRUNK-RICHTER 3.6.1 MODELLE ZUR ENTSCHEIDUNGSFINDUNG . 71 3.6.2 METHODEN ZUR ENTSCHEIDUNGSFINDUNG . 74 3.6.3 PROZESS DER ENTSCHEIDUNGSFINDUNG . 76 3.6.4 FAZIT . 77 4 VERSORGUNGSBEREICHE . 79 4.1 AMBULANTES SETTING . 81 SARAH LOEWE 4.1.1 LEISTUNGEN UND ANGEBOTE . 82 4.1.2 MENSCHEN MIT PFLEGEBEDARF UND IHRE PFLEGENDEN ANGEHOERIGEN . 84 4.1.3 FAZIT: BEDEUTUNG FUER KUENFTIGE MODELLE . 90 4.2 STATIONAERE ALTENPFLEGE . 92 ERIKA SIRSCH 4.2.1 RAHMENBEDINGUNGEN DER PFLEGERISCHEN VERSORGUNG . 92 INHALTSVERZEICHNIS 7 4.2.2 PFLEGE ALS TEIL DER INTERPROFESSIONELLEN VERSORGUNG . 93 4.2.3 AERZTLICHE VERSORGUNG . 94 4.2.4 MENSCHEN MIT SCHMERZEN IN DER STATIONAEREN LANGZEITPFLEGE . 95 4.2.5 HERAUSFORDERUNGEN DURCH DIE COVID-19-PANDEMIE . 95 4.3 AKUTSTATIONAERE UND POSTOPERATIVE VERSORGUNG . 98 IRMELA GNASS 4.3.1 VERSORGUNG IM KRANKENHAUS . 98 4.3.2 SCHMERZ UND AKUTSTATIONAERE AUFNAHME . 99 4.3.3 SCHMERZ RUND UM OPERATIONEN . 100 4.3.4 FAZIT . 103 4.4 INTENSIVSTATION . 106 RITA GOERLICH 4.4.1 DEFINITIONEN UND BEGRIFFE . 106 4.4.2 FORMEN VON INTENSIVSTATIONEN . 107 4.4.3 HYGIENE . 108 4.4.4 SITUATION DES PERSONALS . 108 4.4.5 SITUATION DER PATIENTINNEN UND ANGEHOERIGEN . 111 4.4.6 FAZIT . 114 4.5 PALLIATIVE VERSORGUNG . 116 KATHARINA MARIA LEX 4.5.1 DEFINITION UND BEGRIFFE . 116 4.5.2 VERSORGUNGSSTRUKTUREN . 117 4.5.3 FAZIT: REFLEXION . 121 5 SCHMERZEN BEI SPEZIFISCHEN PERSONENGRUPPEN . 123 5.1 FRUEH-UND NEUGEBORENE KINDER . 125 MARIA PETERS 5.1.1 SENSIBILISIERUNG DER SORGETRAGENDEN . 125 5.1.2 HERAUSFORDERUNGEN BEI SCHMERZERKENNUNG UND BEHANDLUNG . 126 5.1.3 NICHTMEDIKAMENTOESE ANSAETZE . 128 5.1.4 SOZIALE FOLGEN . 129 5.1.5 FAZIT . 130 5.2 KINDER UND JUGENDLICHE . 135 SUSANNE HERZOG 5.2.1 PRAEVALENZ VON SCHMERZEN . 136 5.2.2 FOLGEN VON SCHMERZEN . 136 5.2.3 SCHMERZWAHRNEHMUNG UND-EINSCHAETZUNG . 137 5.2.4 PSYCHOEDUKATION BEI CHRONISCHEN SCHMERZEN . 139 5.2.5 FAZIT UND SELBSTREFLEXION . 140 5.3 MENSCHEN MIT DEMENZ . 142 ERIKA SIRSCH 5.3.1 DEMENTIELLE ERKRANKUNGEN . 142 5.3.2 MYTHEN IN DER SCHMERZEINSCHAETZUNG UND-BEHANDLUNG . 143 8 INHALTSVERZEICHNIS 5.3.3 SCHMERZ BEI MENSCHEN MIT DEMENZ . 143 5.3.4 FAZIT . 144 5.4 MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN . 147 NADINE SCHUESSLER 5.4.1 FORMEN VON BEHINDERUNG UND BEDEUTUNGFUER SCHMERZSITUATIONEN . 147 5.4.2 KOMPLEXE BEEINTRAECHTIGUNG . 149 5.4.3 BESONDERHEITEN IN DER BEHINDERTENHILFE . 149 5.4.4 FAZIT UND REFLEXION . 152 6 INTERPROFESSIONALITAET . 155 6.1 KLAERUNG DER BEGRIFFE ZU INTERPROFESSIONALITAET . 157 ERIKA SIRSCH 6.1.1 ZIELE DER INTERPROFESSIONALITAET . 158 6.1.2 BEDINGUNGEN DER INTERPROFESSIONALITAET . 158 6.1.3 HERAUSFORDERUNGENDERINTERPROFESSIONALITAET . 159 6.1.4 CHANCE UND BEDEUTUNG INTERPROFESSIONELLEN HANDELNS . 160 6.2 INTERPROFESSIONELLE ZUSAMMENARBEIT . 162 NADJA NESTLER 6.2.1 DEFINITION UND BEGRIFFE . 162 6.2.2 SCHMERZMANAGEMENT . 164 6.2.3 VERSORGUNG VON MENSCHEN MIT AKUTSCHMERZ . 164 6.2.4 VERSORGUNG VON MENSCHEN MIT CHRONISCHEN SCHMERZEN . 166 6.3 DIMENSIONEN DES SCHMERZERLEBENS UND KONSEQUENZEN FUER DIE PFLEGEDIAGNOSTIK . 168 BERTA SCHREMS 6.3.1 DIE (BE-)DEUTUNG DES SCHMERZES IN DER PFLEGE . 168 6.3.2 AKUTE UND CHRONISCHE SCHMERZEN . 170 6.3.3 SCHMERZ IN FORM VON ANGST UND LEIDEN . 170 6.3.4 BEWUSSTSEINSFOERDERUNG ZUM SCHMERZERLEBEN DURCH FALLARBEIT . 171 6.3.5 ETHISCHE KOMPONENTEN DES SCHMERZMANAGEMENTS . 172 VERZEICHNIS DER HERAUSGEBERINNEN UND AUTOR*INNEN . 175 SACHWORTVERZEICHNIS . 179
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