Leistungszahlen und Benchmark einer internistischen Notfallaufnahme in Deutschland:
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| Published: |
Münster
2020
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
1
1.1
HINTERGRUND
...........................................................................................................
1
1.2
NOTFALLAUFNAHME
..................................................................................................
2
1.2.1
AUFGABENSPEKTRUM
..................................................................................
2
1.2.2
QUALITAETSZIELE
VON
INTERNATIONALEN
NOTFALLAUFNAHMEN
.........................
3
1.2.3
NOTFALLAUFNAHMEN
IN
DEUTSCHLAND
.........................................................
4
1.2.4
NOTFALLAUFNAHME
ST.
FRANZISKUS-HOSPITAL
MUENSTER
..............................
5
1.3
ERFASSUNG
DER
BEHANDLUNGSQUALITAET
IN
DER
NOTFALLAUFNAHME
.........................
10
1.3.1
DIMENSIONEN
DER
QUALITAET
.....................................................................
10
1.3.2
QUALITAETSMESSUNG
.....................................................................................
10
1.4
FRAGESTELLUNG
UND
ZIEL
DER
ARBEIT
.......................................................................
13
2
MATERIAL
UND
METHODEN
14
2.1
STUDIENDESIGN,
UNTERSUCHUNGSZEITRAUM
UND
-POPULATION
.................................
14
2.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.....................................................................................
14
2.1.2
IDENTIFIKATION
VON
FAELLEN,
EINSCHLUSSKRITERIEN
......................................
14
2.1.3
AUSSCHLUSSKRITERIEN
..................................................................................
14
2.2
ETHIKVOTUM
...........................................................................................................
14
2.3
ERHEBUNGSMETHODIK
UND
-INSTRUMENTE
...............................................................
15
2.3.1
DATENERHEBUNG
........................................................................................
15
2.3.2
ERHEBUNGSINSTRUMENTE
............................................................................
15
2.3.3
ERFASSUNG
VON
ZEITPUNKTEN
.....................................................................
15
2.4
QUALITAETSINDIKATOREN
...........................................................................................
17
2.5
BENCHMARKING
........................................................................................................
17
2.5.1
VERLASSEN
DER
NOTFALLAUFNAHME
OHNE
ARZTKONTAKT
(LEFT-WITHOUT-BEING-
SEEN)
...........................................................................................................
17
2.5.2
ZEIT
BIS
ERSTER
ARZTKONTAKT
.....................................................................
17
2.5.3
GESAMTAUFENTHALTSDAUER
IN
DER
NOTFALLAUFNAHME
................................
18
2.5.4
DAUER
DER
RADIOLOGISCHEN
DIAGNOSTIK
..................................................
18
2.5.5
DAUER
DER
LABORCHEMISCHEN
DIAGNOSTIK
...............................................
18
2.6
STATISTISCHE
METHODEN
........................................................................................
19
INHALTSVERZEICHNIS
3
ERGEBNISSE
21
3.1
BESCHREIBUNG
DER
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
......................................................
21
3.2
BEHANDLUNGSDIAGNOSEN
........................................................................................
23
3.3
AUFNAHMEZEITPUNKT
...............................................................................................
25
3.4
QUALITAETSINDIKATOREN
...........................................................................................
26
3.4.1
VERLASSEN
DER
NOTFALLAUFNAHME
OHNE
ARZTKONTAKT
(LEFT-WITHOUT-BEEING-
SEEN)
...........................................................................................................
26
3.4.2
DAUER
BIS
ERSTER
ARZTKONTAKT
..................................................................
26
3.4.3
GESAMTAUFENTHALTSDAUER
........................................................................
27
3.5
LABORCHEMISCHE
DIAGNOSTIK
..................................................................................
30
3.5.1
DAUER
PATIENTENAUFNAHME
BIS
ERGEBNISFREIGABE
.......................................
30
3.5.2
DAUER
LABORANFORDERUNG
BIS
ERGEBNISFREIGABE
.......................................
30
3.6
RADIOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
.........................................................................................
32
3.6.1
DAUER
VON
AUFNAHMEZEITPUNKT
BIS
BILDFREIGABE
....................................
32
3.6.2
DAUER
VON
ANFORDERUNG
BIS
BILDFREIGABE
............................................
32
3.6.3
DAUER
DER
CT-DIAGNOSTIK
.....................................................................
33
3.7
SUBGRUPPENANALYSE
DER
PATIENTEN
MIT
EINER
GESAMTAUFENTHALTSDAUER
4
STUNDEN
.................................................................................................................
34
3.7.1
ALTERSVERTEILUNG
DER
SUBGRUPPE
............................................................
34
3.7.2
ZEITLICHE
VERTEILUNG
DER
NOTFALLAUFNAHMEN
DER
SUBGRUPPE
....................
35
3.7.3
BEHANDLUNGSDIAGNOSEN
...........................................................................
36
3.8
REGRESSIONSANALYTISCHE
BERECHNUNG
DER
RISIKOFAKTOREN
FUER
EINE
GESAMTAUF
ENTHALTSDAUER
4
STUNDEN
.........................................................................
37
4
DISKUSSION
38
4.1
CHARAKTERISTIKA
DER
PATIENTEN
............................................................................
38
4.2
QUALITAETSMESSUNG
..................................................................................................
39
4.2.1
VERLASSEN
DER
NOTFALLAUFNAHME
OHNE
ARZTKONTAKT
(LEFT-WITHOUT-BEEING-
SEEN)
...........................................................................................................
39
4.2.2
BEHANDLUNGSZEITEN
......................................................................................
40
4.2.3
DIAGNOSTISCHE
WARTEZEITEN
.........................................................................
41
4.3
PATIENTEN
MIT
GESAMTAUFENTHALTSZEIT
4
STUNDEN
.............................................
44
4.4
LIMITIERUNG
...........................................................................................................
45
4.5
SCHLUSSFOLGERUNG
.....................................................................................................
46
5
LITERATURVERZEICHNIS
48
6
DANKSAGUNG
57
7
LEBENSLAUF
58
8
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
9
TABELLENVERZEICHNIS
10
ETHIK-KOMMISSION
INHALTSVERZEICHNIS
61
63
65
|
| adam_txt |
INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
1
1.1
HINTERGRUND
.
1
1.2
NOTFALLAUFNAHME
.
2
1.2.1
AUFGABENSPEKTRUM
.
2
1.2.2
QUALITAETSZIELE
VON
INTERNATIONALEN
NOTFALLAUFNAHMEN
.
3
1.2.3
NOTFALLAUFNAHMEN
IN
DEUTSCHLAND
.
4
1.2.4
NOTFALLAUFNAHME
ST.
FRANZISKUS-HOSPITAL
MUENSTER
.
5
1.3
ERFASSUNG
DER
BEHANDLUNGSQUALITAET
IN
DER
NOTFALLAUFNAHME
.
10
1.3.1
DIMENSIONEN
DER
QUALITAET
.
10
1.3.2
QUALITAETSMESSUNG
.
10
1.4
FRAGESTELLUNG
UND
ZIEL
DER
ARBEIT
.
13
2
MATERIAL
UND
METHODEN
14
2.1
STUDIENDESIGN,
UNTERSUCHUNGSZEITRAUM
UND
-POPULATION
.
14
2.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
14
2.1.2
IDENTIFIKATION
VON
FAELLEN,
EINSCHLUSSKRITERIEN
.
14
2.1.3
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
14
2.2
ETHIKVOTUM
.
14
2.3
ERHEBUNGSMETHODIK
UND
-INSTRUMENTE
.
15
2.3.1
DATENERHEBUNG
.
15
2.3.2
ERHEBUNGSINSTRUMENTE
.
15
2.3.3
ERFASSUNG
VON
ZEITPUNKTEN
.
15
2.4
QUALITAETSINDIKATOREN
.
17
2.5
BENCHMARKING
.
17
2.5.1
VERLASSEN
DER
NOTFALLAUFNAHME
OHNE
ARZTKONTAKT
(LEFT-WITHOUT-BEING-
SEEN)
.
17
2.5.2
ZEIT
BIS
ERSTER
ARZTKONTAKT
.
17
2.5.3
GESAMTAUFENTHALTSDAUER
IN
DER
NOTFALLAUFNAHME
.
18
2.5.4
DAUER
DER
RADIOLOGISCHEN
DIAGNOSTIK
.
18
2.5.5
DAUER
DER
LABORCHEMISCHEN
DIAGNOSTIK
.
18
2.6
STATISTISCHE
METHODEN
.
19
INHALTSVERZEICHNIS
3
ERGEBNISSE
21
3.1
BESCHREIBUNG
DER
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
.
21
3.2
BEHANDLUNGSDIAGNOSEN
.
23
3.3
AUFNAHMEZEITPUNKT
.
25
3.4
QUALITAETSINDIKATOREN
.
26
3.4.1
VERLASSEN
DER
NOTFALLAUFNAHME
OHNE
ARZTKONTAKT
(LEFT-WITHOUT-BEEING-
SEEN)
.
26
3.4.2
DAUER
BIS
ERSTER
ARZTKONTAKT
.
26
3.4.3
GESAMTAUFENTHALTSDAUER
.
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3.5
LABORCHEMISCHE
DIAGNOSTIK
.
30
3.5.1
DAUER
PATIENTENAUFNAHME
BIS
ERGEBNISFREIGABE
.
30
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DAUER
LABORANFORDERUNG
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ERGEBNISFREIGABE
.
30
3.6
RADIOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
.
32
3.6.1
DAUER
VON
AUFNAHMEZEITPUNKT
BIS
BILDFREIGABE
.
32
3.6.2
DAUER
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ANFORDERUNG
BIS
BILDFREIGABE
.
32
3.6.3
DAUER
DER
CT-DIAGNOSTIK
.
33
3.7
SUBGRUPPENANALYSE
DER
PATIENTEN
MIT
EINER
GESAMTAUFENTHALTSDAUER
4
STUNDEN
.
34
3.7.1
ALTERSVERTEILUNG
DER
SUBGRUPPE
.
34
3.7.2
ZEITLICHE
VERTEILUNG
DER
NOTFALLAUFNAHMEN
DER
SUBGRUPPE
.
35
3.7.3
BEHANDLUNGSDIAGNOSEN
.
36
3.8
REGRESSIONSANALYTISCHE
BERECHNUNG
DER
RISIKOFAKTOREN
FUER
EINE
GESAMTAUF
ENTHALTSDAUER
4
STUNDEN
.
37
4
DISKUSSION
38
4.1
CHARAKTERISTIKA
DER
PATIENTEN
.
38
4.2
QUALITAETSMESSUNG
.
39
4.2.1
VERLASSEN
DER
NOTFALLAUFNAHME
OHNE
ARZTKONTAKT
(LEFT-WITHOUT-BEEING-
SEEN)
.
39
4.2.2
BEHANDLUNGSZEITEN
.
40
4.2.3
DIAGNOSTISCHE
WARTEZEITEN
.
41
4.3
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MIT
GESAMTAUFENTHALTSZEIT
4
STUNDEN
.
44
4.4
LIMITIERUNG
.
45
4.5
SCHLUSSFOLGERUNG
.
46
5
LITERATURVERZEICHNIS
48
6
DANKSAGUNG
57
7
LEBENSLAUF
58
8
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