Verfügbarkeit: Psychophysiologische Störungen

Psychophysiologische Störungen: ein Leitfaden für Diagnose, Psychotherapie und psychosomatische Grundversorgung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Abbass, Allan 1962- (VerfasserIn), Schubiner, Howard (VerfasserIn)
Weitere Verfasser:	Michal, Matthias 1967- (ÜbersetzerIn), Kopper, Florian (ÜbersetzerIn), Emenegger, Pierre-Alain (ÜbersetzerIn), Matter, Lothar (ÜbersetzerIn)
Format:	Buch
Sprache:	German English
Veröffentlicht:	Stuttgart Verlag W. Kohlhammer 2020
Ausgabe:	1. Auflage
Schriftenreihe:	Psychotherapie
Schlagworte:	Psychophysiologische Diagnostik Emotionales Verhalten Psychosomatische Störung Psychosomatik Psychotherapie Affekte Psychosomatische Erkrankung Psychosomatische Medizin Psychosomatische Störungen Somatisierung
Online-Zugang:	http://www.kohlhammer.de/wms/instances/KOB/appDE/nav_product.php?product=978-3-17-036732-6 Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	185 Seiten Illustrationen, Diagramme
ISBN:	9783170367326

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adam_text	INHALT EINFUEHRUNG DER UEBERSETZER ............................................................................. 13 ZUM HINTERGRUND DES PRAXISMANUALS .................................................. 13 ZUR BEGRIFFSWAHL PSYCHOPHYSIOLOGISCHE STOERUNGEN ......................... 13 JOHN E. SARNO ......................................................................................... 14 EMOTIONSFOKUSSIERTE PSYCHOTHERAPIE .................................................... 15 TERMINOLOGIE IN DER DEUTSCHSPRACHIGEN UEBERSETZUNG UND IM ENGLISCHEN ORIGINAL .................................................................. 20 ANMERKUNGEN ZUR UEBERSETZUNG ........................................................... 21 DANKSAGUNG DER AUTOREN ............................................................................... 22 1 PSYCHOPHYSIOLOGISCHE STOERUNGEN - EINE UEBERSICHT ....................... 23 1.1 UEBERSICHT ...................................................................................... 23 1.2 MULTIFAKTORIELLES URSACHENSPEKTRUM ....................................... 24 1.3 LERNERFAHRUNGEN ......................................................................... 25 1.4 UNBEWUSSTE KONFLIKTE ................................................................ 25 1.5 EIN KONTINUUM .......................................................................... 26 1.6 SETTINGFAKTOREN UND INTERVENTIONEN ......................................... 26 1.7 DIE ZENTRALE ROLLE EINER VERTRAUENSVOLLEN BEZIEHUNG ............. 26 1.8 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................... 27 2 DIAGNOSTIK BEI PATIENTEN MIT PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNGEN 28 2.1 TYPISCHE KLINIK, TYPISCHE PROBLEME ......................................... 28 2.2 DIE NEUROPHYSIOLOGIE DER PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNGEN 30 2.3 DEN WEG VORBEREITEN ................................................................ 32 2.4 ERSTE KLINISCHE UEBERLEGUNGEN .................................................... 33 2.5 ANAMNESEERHEBUNG .................................................................... 35 2.6 KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG UND BEWERTUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE .................................................... 38 2.7 SYMPTOMCHECKLISTEN .................................................................. 41 2.8 ERFASSEN DER KINDHEITSERFAHRUNGEN ........................................... 42 2.9 DIE VERKNUEPFUNG PSYCHOPHYSIOLOGISCHER STOERUNGEN MIT AKTUELLEN BELASTUNGEN ......................................................... 43 2.10 PERSOENLICHKEITSMERKMALE ........................................................... 44 2.11 DIE DIAGNOSE STELLEN .................................................................. 45 2.12 REKAPITULATION UND PARTIZIPATIVE ENTSCHEIDUNGSFINDUNG .... 46 2.13 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................... 48 7 3 PSYCHOPHYSIOLOGISCHE STOERUNGEN ERKLAEREN ...................................... 49 3.1 AUFBAU DER THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG .................................. 50 3.2 UEBERPRUEFUNG DER BEFUNDE ......................................................... 51 3.3 WENN ES UNSICHERHEITEN GIBT .................................................. 52 3.4 DAS KONZEPT DER PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNG EINFUHREN 53 3.5 NEURONALE VERSCHALTUNGEN ERKLAEREN ........................................ 53 3.6 PATIENTEN HELFEN, DAS GEHIRN BESSER ZU VERSTEHEN .................. 54 3.7 PERSONALISIEREN DER INFORMATIONEN ........................................... 56 3.8 ERGEBNIS DER PATIENTENAUFKLAERUNG ........................................... 57 3.9 PSYCHOPHYSIOLOGISCHE UND ORGANPATHOLOGISCHE FAKTOREN .... 58 3.10 EIN BEISPIELSKRIPT FUER EINE KURZE PSYCHOEDUKATION AM BEISPIEL VON SCHMERZEN (FUER ANDERE SYMPTOME ENTSPRECHEND ABZUAENDERN) ........................................................ 59 3.11 ZUSAMMENFASSUNG ...................................................................... 60 4 KOGNITIV-BEHAVIORALE INTERVENTIONEN ............................................... 61 4.1 GRUNDLAGEN DER ANWENDUNG KOGNITIV-BEHAVIORALER INTERVENTIONEN ........................................................................... 61 4.2 SYMPTOMAUSLOESER IDENTIFIZIEREN ............................................... 62 4.3 ENTAENGSTIGUNG DURCH VERMITTLUNG EINER ANDEREN SICHTWEISE AUF PSYCHOPHYSIOLOGISCHE SYMPTOME ...................................... 63 4.4 DER TYRANN: WIE PSYCHOPHYSIOLOGISCHE SYMPTOME ALS PEINIGER VERSTANDEN WERDEN KOENNEN .................................. 64 4.5 TOP-DOWN INTERVENTIONEN ........................................................ 65 4.6 VERHALTENSORIENTIERTE INTERVENTIONEN ...................................... 66 4.6.1 BEISPIEL EINER ANLEITUNG ZUR REDUZIERUNG PSYCHOPHYSIOLOGISCHER SYMPTOME ............................. 68 4.6.2 BEISPIEL EINER ANLEITUNG FUER DEN ABBAU DES VERMEIDUNGSVERHALTENS ....................................... 68 4.7 MEDITATION UND ACHTSAMKEITSUEBUNGEN .................................. 69 4.8 SELBSTMITGEFUEHL ......................................................................... 72 4.9 EXPRESSIVES SCHREIBEN ................................................................. 74 4.10 EMOTIONALE AUFMERKSAMKEIT .................................................... 76 4.11 UEBERPRUEFEN DER LEBENSUMSTAENDE ............................................. 77 4.12 DAS LEBEN WIEDER IN DIE HAND NEHMEN ............................... 77 4.13 STRUKTURIERUNG DES PATIENTENKONTAKTES .................................... 78 4.14 ZUSAMMENFASSUNG ...................................................................... 81 5 PHYSIOLOGIE UND PSYCHOLOGIE DER EMOTIONEN ................................ 82 5.1 BINDUNG ...................................................................................... 82 5.2 BINDUNGSTRAUMA ......................................................................... 83 5.3 UEBERTRAGUNG ............................................................................... 84 5.4 KOERPERLICHE AUSBREITUNGSWEGE UNBEWUSSTER ANGST .............. 85 5.5 AUSBREITUNG DER UNBEWUSSTEN ANGST IN DIE QUERGESTREIFTE WILLKUERMUSKULATUR .................................................................... 86 5.5.1 SELBSTREFLEXION UEBER EMOTIONALE ZUSTAENDE ................ 87 8 5.6 UNBEWUSSTE ANGST IN DER GLATTEN MUSKULATUR ......................... 88 5.6.1 REPRESSION .................................................................... 88 5.7 UNBEWUSSTE ANGST IM KOGNITIVEN UND PERZEPTIVEN SYSTEM .. 89 5.7.1 PROJEKTION ...................................................................... 89 5.8 MOTORISCHE KONVERSION ............ 90 5.9 WELCHE PATIENTEN SIND FUER EINE EMOTIONSFOKUSSIERTE DIAGNOSTIK GEEIGNET? .................................................................. 90 5.9.1 PATIENTEN MIT LEICHTGRADIGEM WIDERSTAND ................ 91 5.9.2 PATIENTEN MIT MITTELGRADIGEM WIDERSTAND ................ 91 5.9.3 PATIENTEN MIT HOCHGRADIGEM WIDERSTAND .................. 92 5.9.4 FRAGILE CHARAKTERSTRUKTUR ........................................... 92 5.10 EMOTIONEN ERLEBEN .................................................................... 93 5.10.1 POSITIVE GEFUEHLE ........................................................... 93 5.10.2 WUT ................................................................................ 93 5.10.3 SCHULDGEFUEHLE ANGESICHTS DER WUT ............................. 94 5.10.4 TRAUER ........................................................................... 94 5.11 ZUSAMMENFASSUNG ...................................................................... 94 6 PSYCHODIAGNOSTIK .................................................................................. 95 6.1 ERLAEUTERUNG DER VORGEHENSWEISE .............................................. 95 6.2 AKTIVIERUNG VERMIEDENER GEFUEHLE DURCH FOKUSSIERUNG .......... 96 6.3 GEFUEHLE, ANGST, ABWEHR UND GEDANKEN DIFFERENZIEREN ......... 96 6.4 ZUSAMMENTRAGEN DER BEFUNDE: VERKNUEPFUNGEN ERARBEITEN .. 97 6.4.1 EINORDNEN DES ANSPRECHENS AUF DIE INTERVENTIONEN 100 6.4.2 REPRESSION .................................................................... 101 6.4.3 KOERPERLICHE AUSBREITUNGSWEGE DER ANGST .................. 101 6.5 VORGEHEN BEI ANGSTAUSBREITUNG IN DIE GLATTE MUSKULATUR .... 102 6.5.1 PROJEKTION ...................................................................... 104 6.5.2 MOTORISCHE KONVERSION .............................................. 104 6.6 ANSPRECHEN AUF FOKUSSIERUNG IM PROZESS .............................. 105 6.7 DIE ANGST IN DIE QUERGESTREIFTE MUSKULATUR LENKEN ........ 106 6.8 ABWEHRMECHANISMEN UNTERBRECHEN ....................................... 107 6.9 HINWEIS AUF EIN NACHLASSEN DER ABWEHR ................................ 110 6.10 PASSEN SIE IHRE AKTIVITAET DER AKTIVITAET DER ABWEHR AN ........... 110 6.11 WAHRNEHMEN DER SOMATISCHEN AUSBREITUNGSWEGE DER GEFUEHLE ................................................................................ 113 6.12 SCHULD, SOMATISCHE SYMPTOME UND GEGEN SICH GERICHTETE WUT ............................................................................. 113 6.13 INTERVENTIONEN ZUR ANGSTREDUKTION ......................................... 115 6.14 REKAPITULIEREN UND UEBERPRUEFEN .............................................. 119 6.15 INTERPRETATION DER ERGEBNISSE .................................................... 121 6.16 WANN MUSS DER PATIENT AN EINE FACHKLINIK UEBERWIESEN WERDEN? ....................................................................................... 122 6.17 ZUSAMMENFASSUNG ..................................... 122 9 7 MODIFIZIERTE ISTDP FIIR AERZTE UND PSYCHOLOGEN ........................... 123 7.1 VORAUSSETZUNGEN ........................................................................ 123 7.2 KERNINHALTE DER BEHANDLUNG .................................................... 124 7.3 ABLAUF DER THERAPEUTISCHEN SITZUNG ......................................... 125 7.4 ORIENTIERUNGSPHASE .................................................................... 126 7.5 DEN PROZESS EINLEITEN ................................................................. 126 7.5.1 VORGEHEN, WENN ANGST IM VORDERGRUND STEHT ......... 126 7.5.2 VORGEHEN, WENN ABWEHRMECHANISMEN IM VORDERGRUND SIND .................................................. 126 7.5.3 VORGEHEN, WENN GEFUEHLE IN DEN VORDERGRUND TRETEN 128 7.5.4 VORGEHEN, WENN KEINE SIGNALE ZU ERKENNEN SIND ... 128 7.6 MOBILISIERUNG VERMIEDENER EMOTIONEN BEIM ERARBEITEN DES BEHANDLUNGSZIELS ................................................................. 130 7.6.1 REAKTION 1: SPUERBARES ERLEBEN VON GEFUEHLEN ......... 130 7.6.2 REAKTION 2: ZUNAHME DER ABWEHR ................... 130 7.6.3 REAKTION 3: AKTIVITAETSVERLUST GOING FLAT ............... 131 7.7 DAS ERLEBEN DER GEFUEHLE ........................................................... 131 7.8 ERKUNDEN DER MIT DER VERGANGENHEIT VERKNUEPFTEN EMOTIONEN ................................................................................... 132 7.9 REKAPITULIEREN ........................................................................... 132 7.10 DIE THERAPEUTISCHE BEZIEHUNG NUTZEN ................... 133 7.11 DIE NATUR DER KOMPLEXEN GEFUEHLE ......................................... 134 7.12 SELBSTWAHRNEHMUNG IM THERAPEUTISCHEN PROZESS .................. 134 7.12.1 SICH VON EIGENEN EMOTIONEN LEITEN LASSEN .............. 135 7.12.2 UEBERPRUEFEN, OB GEFUEHLE ERLEBT WERDEN .................... 135 7.12.3 EIGENE GEFUEHLE BEARBEITEN ......................................... 135 7.12.4 BURNOUT-PRAEVENTION .............................. 135 7.13 DIE ZENTRALE BEDEUTUNG DER SCHULD ......................................... 136 7.13.1 IST ES LEGITIM, AUF DIE GEFUEHLE ZU FOKUSSIEREN, OBWOHL DER PATIENT ABWEHREN DAGEGEN ZEIGT? ......... 138 7.13.2 UMGANG MIT WENDUNG GEGEN DAS SELBST .................. 139 7.13.3 GEFUEHLE MIT DEN SYMPTOMEN VERBINDEN .................. 140 7.13.4 DER SOMATISCHE AUSBREITUNGSWEG DER WUT .............. 140 7.13.5 DER WUT AUSDRUCK VERLEIHEN ...................................... 141 7.13.6 VERBINDUNG ZU GEGENWAERTIGEN VERLUSTEN .................. 142 7.13.7 VERBINDUNG ZUR VERGANGENHEIT .................................. 143 7.13.8 ENDE DER SITZUNG UND NACHBEREITUNG ...................... 143 7.13.9 ENTSCHEIDUNGSPUNKT IM THERAPEUTISCHEN VORGEHEN 144 7.13.10 PORTRAETIEREN DER WUT .................................................. 145 7.13.11 SCHULDGEFUEHLE ............................................................... 146 7.13.12 UEBERTRAGUNG: VERBINDUNG ZU ALTEN GEFUEHLEN ........... 146 7.13.13 ERFORSCHEN VON ANDEREN ALTEN, VERBUNDENEN GEFUEHLEN ........................................................................ 146 7.13.14 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................ 147 7.13.15 PLANUNG WEITERER SITZUNGEN ........................................ 147 10 7.13.16 PATIENTEN MIT HOCHGRADIGEM WIDERSTAND .................. 148 7.13.17 SICHERHEITSHINWEISE ...................................................... 148 7.13.18 DEPRESSION UND SUIZIDGEDANKEN ................................ 148 7.13.19 PARANOIDE GEDANKEN .................................................... 149 7.13.20 ENTWICKLUNG NEUER KOERPERLICHER SYMPTOME ............. 149 7.14 ZUSAMMENFASSUNG ...................................................................... 149 8 DAS GRADIERTE FORMAT DER ISTDP ...................................................... 151 8.1 ZUSAMMENFASSUNG .......................................... 159 9 SYNTHESE UND SCHLUSSFOLGERUNG ......................................................... 161 9.1 DER PROZESS DER EVALUATION, PSYCHOEDUKATION UND BEHANDLUNG PSYCHOPHYSIOLOGISCHER STOERUNGEN ....................... 161 9.1.1 SCHRITT 1: EVALUATION .................................................... 161 9.1.2 SCHRITT 2: PSYCHOEDUKATIVE, KOGNITIV-BEHAVIORALE INTERVENTIONEN .............................................................. 163 9.1.3 SCHRITT 3: PSYCHODIAGNOSTISCHE EVALUATION UND ISTDP-ORIENTIERTE BEHANDLUNG ........................... 164 9.1.4 SCHRITT 4: INTENSIVE PSYCHODYNAMISCHE KURZZEIT THERAPIE (ISTDP) ......................................................... 164 9.1.5 WANN UEBERWEISEN? ....................................................... 164 9.1.6 ZUSAETZLICHE INFORMATIONEN ......................................... 164 9.2 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................... 165 ANHANG .............................................................................................................. 167 AUFLISTUNG VON INSTRUMENTEN, DIE FUER DIE DIAGNOSESTELLUNG BEI PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNGEN EINGESETZT WERDEN KOENNEN ... 167 ANAMNESE ......................................................................... 167 SYMPTOMCHECKLISTE .......................................................... 169 ACE FRAGEBOGEN ZU BELASTUNGSFAKTOREN IN DER KINDHEIT .... 171 BESCHREIBUNG LEBENS VERLAUF INTERVIEW .......................... 172 PERSOENLICHKEITSMERKMALE, DIE OFT MIT PPS IN VERBINDUNG GEBRACHT WERDEN ......................................................................... 173 LITERATUR ....................................................... . ................................................... 174 STICHWORTVERZEICHNIS ....................................................................................... 183 11
adam_txt	INHALT EINFUEHRUNG DER UEBERSETZER . 13 ZUM HINTERGRUND DES PRAXISMANUALS . 13 ZUR BEGRIFFSWAHL PSYCHOPHYSIOLOGISCHE STOERUNGEN . 13 JOHN E. SARNO . 14 EMOTIONSFOKUSSIERTE PSYCHOTHERAPIE . 15 TERMINOLOGIE IN DER DEUTSCHSPRACHIGEN UEBERSETZUNG UND IM ENGLISCHEN ORIGINAL . 20 ANMERKUNGEN ZUR UEBERSETZUNG . 21 DANKSAGUNG DER AUTOREN . 22 1 PSYCHOPHYSIOLOGISCHE STOERUNGEN - EINE UEBERSICHT . 23 1.1 UEBERSICHT . 23 1.2 MULTIFAKTORIELLES URSACHENSPEKTRUM . 24 1.3 LERNERFAHRUNGEN . 25 1.4 UNBEWUSSTE KONFLIKTE . 25 1.5 EIN KONTINUUM . 26 1.6 SETTINGFAKTOREN UND INTERVENTIONEN . 26 1.7 DIE ZENTRALE ROLLE EINER VERTRAUENSVOLLEN BEZIEHUNG . 26 1.8 ZUSAMMENFASSUNG . 27 2 DIAGNOSTIK BEI PATIENTEN MIT PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNGEN 28 2.1 TYPISCHE KLINIK, TYPISCHE PROBLEME . 28 2.2 DIE NEUROPHYSIOLOGIE DER PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNGEN 30 2.3 DEN WEG VORBEREITEN . 32 2.4 ERSTE KLINISCHE UEBERLEGUNGEN . 33 2.5 ANAMNESEERHEBUNG . 35 2.6 KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG UND BEWERTUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE . 38 2.7 SYMPTOMCHECKLISTEN . 41 2.8 ERFASSEN DER KINDHEITSERFAHRUNGEN . 42 2.9 DIE VERKNUEPFUNG PSYCHOPHYSIOLOGISCHER STOERUNGEN MIT AKTUELLEN BELASTUNGEN . 43 2.10 PERSOENLICHKEITSMERKMALE . 44 2.11 DIE DIAGNOSE STELLEN . 45 2.12 REKAPITULATION UND PARTIZIPATIVE ENTSCHEIDUNGSFINDUNG . 46 2.13 ZUSAMMENFASSUNG . 48 7 3 PSYCHOPHYSIOLOGISCHE STOERUNGEN ERKLAEREN . 49 3.1 AUFBAU DER THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG . 50 3.2 UEBERPRUEFUNG DER BEFUNDE . 51 3.3 WENN ES UNSICHERHEITEN GIBT . 52 3.4 DAS KONZEPT DER PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNG EINFUHREN 53 3.5 NEURONALE VERSCHALTUNGEN ERKLAEREN . 53 3.6 PATIENTEN HELFEN, DAS GEHIRN BESSER ZU VERSTEHEN . 54 3.7 PERSONALISIEREN DER INFORMATIONEN . 56 3.8 ERGEBNIS DER PATIENTENAUFKLAERUNG . 57 3.9 PSYCHOPHYSIOLOGISCHE UND ORGANPATHOLOGISCHE FAKTOREN . 58 3.10 EIN BEISPIELSKRIPT FUER EINE KURZE PSYCHOEDUKATION AM BEISPIEL VON SCHMERZEN (FUER ANDERE SYMPTOME ENTSPRECHEND ABZUAENDERN) . 59 3.11 ZUSAMMENFASSUNG . 60 4 KOGNITIV-BEHAVIORALE INTERVENTIONEN . 61 4.1 GRUNDLAGEN DER ANWENDUNG KOGNITIV-BEHAVIORALER INTERVENTIONEN . 61 4.2 SYMPTOMAUSLOESER IDENTIFIZIEREN . 62 4.3 ENTAENGSTIGUNG DURCH VERMITTLUNG EINER ANDEREN SICHTWEISE AUF PSYCHOPHYSIOLOGISCHE SYMPTOME . 63 4.4 DER TYRANN: WIE PSYCHOPHYSIOLOGISCHE SYMPTOME ALS PEINIGER VERSTANDEN WERDEN KOENNEN . 64 4.5 TOP-DOWN INTERVENTIONEN . 65 4.6 VERHALTENSORIENTIERTE INTERVENTIONEN . 66 4.6.1 BEISPIEL EINER ANLEITUNG ZUR REDUZIERUNG PSYCHOPHYSIOLOGISCHER SYMPTOME . 68 4.6.2 BEISPIEL EINER ANLEITUNG FUER DEN ABBAU DES VERMEIDUNGSVERHALTENS . 68 4.7 MEDITATION UND ACHTSAMKEITSUEBUNGEN . 69 4.8 SELBSTMITGEFUEHL . 72 4.9 EXPRESSIVES SCHREIBEN . 74 4.10 EMOTIONALE AUFMERKSAMKEIT . 76 4.11 UEBERPRUEFEN DER LEBENSUMSTAENDE . 77 4.12 DAS LEBEN WIEDER IN DIE HAND NEHMEN . 77 4.13 STRUKTURIERUNG DES PATIENTENKONTAKTES . 78 4.14 ZUSAMMENFASSUNG . 81 5 PHYSIOLOGIE UND PSYCHOLOGIE DER EMOTIONEN . 82 5.1 BINDUNG . 82 5.2 BINDUNGSTRAUMA . 83 5.3 UEBERTRAGUNG . 84 5.4 KOERPERLICHE AUSBREITUNGSWEGE UNBEWUSSTER ANGST . 85 5.5 AUSBREITUNG DER UNBEWUSSTEN ANGST IN DIE QUERGESTREIFTE WILLKUERMUSKULATUR . 86 5.5.1 SELBSTREFLEXION UEBER EMOTIONALE ZUSTAENDE . 87 8 5.6 UNBEWUSSTE ANGST IN DER GLATTEN MUSKULATUR . 88 5.6.1 REPRESSION . 88 5.7 UNBEWUSSTE ANGST IM KOGNITIVEN UND PERZEPTIVEN SYSTEM . 89 5.7.1 PROJEKTION . 89 5.8 MOTORISCHE KONVERSION . 90 5.9 WELCHE PATIENTEN SIND FUER EINE EMOTIONSFOKUSSIERTE DIAGNOSTIK GEEIGNET? . 90 5.9.1 PATIENTEN MIT LEICHTGRADIGEM WIDERSTAND . 91 5.9.2 PATIENTEN MIT MITTELGRADIGEM WIDERSTAND . 91 5.9.3 PATIENTEN MIT HOCHGRADIGEM WIDERSTAND . 92 5.9.4 FRAGILE CHARAKTERSTRUKTUR . 92 5.10 EMOTIONEN ERLEBEN . 93 5.10.1 POSITIVE GEFUEHLE . 93 5.10.2 WUT . 93 5.10.3 SCHULDGEFUEHLE ANGESICHTS DER WUT . 94 5.10.4 TRAUER . 94 5.11 ZUSAMMENFASSUNG . 94 6 PSYCHODIAGNOSTIK . 95 6.1 ERLAEUTERUNG DER VORGEHENSWEISE . 95 6.2 AKTIVIERUNG VERMIEDENER GEFUEHLE DURCH FOKUSSIERUNG . 96 6.3 GEFUEHLE, ANGST, ABWEHR UND GEDANKEN DIFFERENZIEREN . 96 6.4 ZUSAMMENTRAGEN DER BEFUNDE: VERKNUEPFUNGEN ERARBEITEN . 97 6.4.1 EINORDNEN DES ANSPRECHENS AUF DIE INTERVENTIONEN 100 6.4.2 REPRESSION . 101 6.4.3 KOERPERLICHE AUSBREITUNGSWEGE DER ANGST . 101 6.5 VORGEHEN BEI ANGSTAUSBREITUNG IN DIE GLATTE MUSKULATUR . 102 6.5.1 PROJEKTION . 104 6.5.2 MOTORISCHE KONVERSION . 104 6.6 ANSPRECHEN AUF FOKUSSIERUNG IM PROZESS . 105 6.7 DIE ANGST IN DIE QUERGESTREIFTE MUSKULATUR LENKEN . 106 6.8 ABWEHRMECHANISMEN UNTERBRECHEN . 107 6.9 HINWEIS AUF EIN NACHLASSEN DER ABWEHR . 110 6.10 PASSEN SIE IHRE AKTIVITAET DER AKTIVITAET DER ABWEHR AN . 110 6.11 WAHRNEHMEN DER SOMATISCHEN AUSBREITUNGSWEGE DER GEFUEHLE . 113 6.12 SCHULD, SOMATISCHE SYMPTOME UND GEGEN SICH GERICHTETE WUT . 113 6.13 INTERVENTIONEN ZUR ANGSTREDUKTION . 115 6.14 REKAPITULIEREN UND UEBERPRUEFEN . 119 6.15 INTERPRETATION DER ERGEBNISSE . 121 6.16 WANN MUSS DER PATIENT AN EINE FACHKLINIK UEBERWIESEN WERDEN? . 122 6.17 ZUSAMMENFASSUNG . 122 9 7 MODIFIZIERTE ISTDP FIIR AERZTE UND PSYCHOLOGEN . 123 7.1 VORAUSSETZUNGEN . 123 7.2 KERNINHALTE DER BEHANDLUNG . 124 7.3 ABLAUF DER THERAPEUTISCHEN SITZUNG . 125 7.4 ORIENTIERUNGSPHASE . 126 7.5 DEN PROZESS EINLEITEN . 126 7.5.1 VORGEHEN, WENN ANGST IM VORDERGRUND STEHT . 126 7.5.2 VORGEHEN, WENN ABWEHRMECHANISMEN IM VORDERGRUND SIND . 126 7.5.3 VORGEHEN, WENN GEFUEHLE IN DEN VORDERGRUND TRETEN 128 7.5.4 VORGEHEN, WENN KEINE SIGNALE ZU ERKENNEN SIND . 128 7.6 MOBILISIERUNG VERMIEDENER EMOTIONEN BEIM ERARBEITEN DES BEHANDLUNGSZIELS . 130 7.6.1 REAKTION 1: SPUERBARES ERLEBEN VON GEFUEHLEN . 130 7.6.2 REAKTION 2: ZUNAHME DER ABWEHR . 130 7.6.3 REAKTION 3: AKTIVITAETSVERLUST GOING FLAT . 131 7.7 DAS ERLEBEN DER GEFUEHLE . 131 7.8 ERKUNDEN DER MIT DER VERGANGENHEIT VERKNUEPFTEN EMOTIONEN . 132 7.9 REKAPITULIEREN . 132 7.10 DIE THERAPEUTISCHE BEZIEHUNG NUTZEN . 133 7.11 DIE NATUR DER KOMPLEXEN GEFUEHLE . 134 7.12 SELBSTWAHRNEHMUNG IM THERAPEUTISCHEN PROZESS . 134 7.12.1 SICH VON EIGENEN EMOTIONEN LEITEN LASSEN . 135 7.12.2 UEBERPRUEFEN, OB GEFUEHLE ERLEBT WERDEN . 135 7.12.3 EIGENE GEFUEHLE BEARBEITEN . 135 7.12.4 BURNOUT-PRAEVENTION . 135 7.13 DIE ZENTRALE BEDEUTUNG DER SCHULD . 136 7.13.1 IST ES LEGITIM, AUF DIE GEFUEHLE ZU FOKUSSIEREN, OBWOHL DER PATIENT ABWEHREN DAGEGEN ZEIGT? . 138 7.13.2 UMGANG MIT WENDUNG GEGEN DAS SELBST . 139 7.13.3 GEFUEHLE MIT DEN SYMPTOMEN VERBINDEN . 140 7.13.4 DER SOMATISCHE AUSBREITUNGSWEG DER WUT . 140 7.13.5 DER WUT AUSDRUCK VERLEIHEN . 141 7.13.6 VERBINDUNG ZU GEGENWAERTIGEN VERLUSTEN . 142 7.13.7 VERBINDUNG ZUR VERGANGENHEIT . 143 7.13.8 ENDE DER SITZUNG UND NACHBEREITUNG . 143 7.13.9 ENTSCHEIDUNGSPUNKT IM THERAPEUTISCHEN VORGEHEN 144 7.13.10 PORTRAETIEREN DER WUT . 145 7.13.11 SCHULDGEFUEHLE . 146 7.13.12 UEBERTRAGUNG: VERBINDUNG ZU ALTEN GEFUEHLEN . 146 7.13.13 ERFORSCHEN VON ANDEREN ALTEN, VERBUNDENEN GEFUEHLEN . 146 7.13.14 ZUSAMMENFASSUNG . 147 7.13.15 PLANUNG WEITERER SITZUNGEN . 147 10 7.13.16 PATIENTEN MIT HOCHGRADIGEM WIDERSTAND . 148 7.13.17 SICHERHEITSHINWEISE . 148 7.13.18 DEPRESSION UND SUIZIDGEDANKEN . 148 7.13.19 PARANOIDE GEDANKEN . 149 7.13.20 ENTWICKLUNG NEUER KOERPERLICHER SYMPTOME . 149 7.14 ZUSAMMENFASSUNG . 149 8 DAS GRADIERTE FORMAT DER ISTDP . 151 8.1 ZUSAMMENFASSUNG . 159 9 SYNTHESE UND SCHLUSSFOLGERUNG . 161 9.1 DER PROZESS DER EVALUATION, PSYCHOEDUKATION UND BEHANDLUNG PSYCHOPHYSIOLOGISCHER STOERUNGEN . 161 9.1.1 SCHRITT 1: EVALUATION . 161 9.1.2 SCHRITT 2: PSYCHOEDUKATIVE, KOGNITIV-BEHAVIORALE INTERVENTIONEN . 163 9.1.3 SCHRITT 3: PSYCHODIAGNOSTISCHE EVALUATION UND ISTDP-ORIENTIERTE BEHANDLUNG . 164 9.1.4 SCHRITT 4: INTENSIVE PSYCHODYNAMISCHE KURZZEIT THERAPIE (ISTDP) . 164 9.1.5 WANN UEBERWEISEN? . 164 9.1.6 ZUSAETZLICHE INFORMATIONEN . 164 9.2 ZUSAMMENFASSUNG . 165 ANHANG . 167 AUFLISTUNG VON INSTRUMENTEN, DIE FUER DIE DIAGNOSESTELLUNG BEI PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN STOERUNGEN EINGESETZT WERDEN KOENNEN . 167 ANAMNESE . 167 SYMPTOMCHECKLISTE . 169 ACE FRAGEBOGEN ZU BELASTUNGSFAKTOREN IN DER KINDHEIT . 171 BESCHREIBUNG LEBENS VERLAUF INTERVIEW . 172 PERSOENLICHKEITSMERKMALE, DIE OFT MIT PPS IN VERBINDUNG GEBRACHT WERDEN . 173 LITERATUR . . . 174 STICHWORTVERZEICHNIS . 183 11
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