Palliative Care in Pflegeheimen und -diensten: Wissen und Handeln für Pflegende
Gespeichert in:
| Weitere Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Hannover
Schlütersche
[2019]
|
| Ausgabe: | 6., aktualisierte Auflage |
| Schriftenreihe: | Pflege Praxis
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 229 Seiten Illustrationen 21 cm |
| ISBN: | 9783842608078 3842608071 |
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Datensatz im Suchindex
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|---|---|
| adam_text | INHALT
VORWORT
ZUR
SECHSTEN
AUFLAGE
10
JOCHEN
BECKER-EBEL
EINLEITUNG
UND
UEBERBLICK
HANS-BERND
SITTIG
1
SCHMERZ
ERKENNEN,
VERSTEHEN
UND
BEHANDELN
1.1
EINFUEHRUNG
................................................................
18
1.2
SCHMERZTHERAPIE
20
1.3
PHYSIOLOGIE
DER
SCHMERZEN
..........
21
1.4
SCHMERZURSACHEN
23
1.4.1
TUMORBEDINGTER
SCHMERZ
25
1.4.2
THERAPIEBEDINGTER
SCHMERZ
27
1.4.3
TUMORUNABHAENGIGER
SCHMERZ
27
1.5
DIAGNOSTIK
.
30
1.6
SCHMERZTHERAPIE
33
1.6.1
KAUSALE
SCHMERZTHERAPIE
33
1.6.2
SYMPTOMATISCHE
SCHMERZTHERAPIE
34
1.6.3
STUFENSCHEMA
DER
TUMORSCHMERZTHERAPIE
35
1.6.4
MECHANISMEN-ORIENTIERTE
SCHMERZTHERAPIE
42
1.6.5
APPLIKATIONSWEGE
45
1.6.6
KOANALGETIKA
46
1.6.7
KOMBINATIONEN
...............
47
1.7
WEITERE
SUBSTANZEN
IN
DER
SCHMERZTHERAPIE
51
1.7.1
TAPENTADOL
51
1.7.2
CANNABINOIDE
IN
DER
PALLIATIVEN
SCHMERZTHERAPIE
..
52
1.8
DIE
BEHANDLUNG
VON
SCHMERZATTACKEN
53
1.9
OPIOIDWECHSEL
55
1.10
NEBENWIRKUNGEN
.........................................
56
1.11
BESONDERHEITEN
IN
DER
SCHMERZTHERAPIE
58
1.11.1
INVASIVE
VERFAHREN
58
1.11.2
SCHMERZTHERAPIE
IN
DER
FINALPHASE
58
1.12
DIE
ARZT-PATIENT-BEZIEHUNG
........................
59
1.13
DIE
BESTE
THERAPIE
...............................................
60
MEIKE
SCHWERMANN
2
SCHMERZEN
ERFASSEN
UND
SYSTEMATISCH
HANDELN
2.1
SCHMERZEN
ERFASSEN
...........
62
2.1.1
SKALEN
ZUR
MESSUNG
DER
SCHMERZINTENSITAET
.............
63
2.1.2
AUSWAHL
DER
SCHMERZINTENSITAETSSKALA
.....................
64
2.1.3
SCHMERZPROTOKOLL
..........................
65
2.1.4
FAKTOREN,
DIE
DAS
SCHMERZASSESSMENT
BEEINTRAECHTIGEN
..............
66
2.2
SCHMERZASSESSMENTS
FUER
DEMENZIELL
ERKRANKTE,
KOMMUNIKATIONSEINGESCHRAENKTE
MENSCHEN
...........
69
2.2.1
SCHMERZ
-
ERSTEINSCHAETZUNG
BEI
DEMENZ/KOGNITIVEN
EINSCHRAENKUNGEN
.......................................................
74
2.2.2
DOKUMENTATION
VON
VERHALTENSAUFFAELLIGKEITEN
ANHAND
DES
ECPA-BOGENS
.......................................
78
3
KOERPERLICHES
LEID
VERRINGERN
NINA
ROEDIGER
3.1
PALLIATIVE
MUNDPFLEGE
...............................................
81
3.1.1
INTIMBEREICH
MUND
...................................................
81
3.1.2
ZIELE
UND
BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN
.....................
82
3.1.3
ANGEHOERIGE
EINBEZIEHEN
................
84
NINA
ROEDIGER
3.2
SYMPTOMLINDERUNG
BEI
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
....
85
3.2.1
ERFASSUNG
UND
EINSCHAETZUNG
....................................
85
3.2.2
URSACHEN
FUER
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
.....................
87
3.2.3
THERAPIE
VON
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
.....................
88
3.2.4
PFLEGERISCHE
MASSNAHMEN
........... .............................
92
GUENTER
DAVIDS
3.3
SYMPTOMLINDERUNG
DER
ATEMNOT
UND
ANDERER
RESPIRATIONSPROBLEME
..............................................
94
3.3.1
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.........................................
97
3.3.2
WEITERE
THERAPIEMASSNAHMEN
..................................
99
3.3.3
UNTERSTUETZUNG
BEI
HUSTEN
........................
100
3.3.4
PALLIATIVPFLEGE
BEI
EINER
RASSELATMUNG
....................
101
GUENTER
DAVIDS
3.4
BEHANDLUNG
DER
OBSTIPATION
....................................
102
3.4.1
OBSTIPATION
ERFASSEN
.................................................
103
3.4.2
SYMPTOMBEHANDLUNG
...............................................
104
GUENTER
DAVIDS
3.5
PALLIATIVE
WUNDVERSORGUNG
......................................
110
3.5.1
ZIEL
DER
PALLIATIVEN
WUNDVERSORGUNG
...................
110
3.5.2
HAEUFIGE
PROBLEME
......................................................
111
3.5.3
REINIGUNG
................
111
3.5.4
WUNDAUFLAGEN
UND
-THERAPEUTIKA
..........
112
3.5.5
BEGLEITENDE
SCHMERZBEHANDLUNG
BEIM
VERBANDS
WECHSEL
.....................................................................
119
3.5.6
BEHANDLUNG
ZUR
LINDERUNG
STARKER
GERUECHE
...........
120
3.5.7
BEHANDLUNG
VON
WUNDBLUTUNGEN
............................
121
4
PSYCHOSOZIALE
NOETE
BEGLEITEN
MICHAELA
PAWLOWSKI
4.1
DEPRESSION
UND
ANGST
...............................................
123
4.1.1
DEPRESSION
................................................................
124
4.1.2
ANGST
..........................................................................
130
CHRISTINE
BEHRENS
4.2
HILFREICHE
GESPRAECHE
FUEHREN
....................................
137
4.2.1
EIN
KOMMUNIKATIONSMODELL
-
DIE
TRANSAKTION
-
ANALYSE
......................
139
4.2.2
KOMMUNIKATION
MIT
NICHT
MEHR
SPRACHFAEHIGEN
MENSCHEN
.................................................................
143
CHRISTINE
BEHRENS
4.3
KOMMUNIKATION
MIT
ANGEHOERIGEN
............................
146
4.3.1
WIE
KANN
ANGEHOERIGENARBEIT
GELINGEN?
....................
147
CHRISTINE
BEHRENS
5
EXISTENZIELLE
KRISEN
GESTALTEN
5.1
RITUALE
IN
DER
BEGLEITUNG
STERBENDER
156
5.1.1
DIE
DREI
PHASEN
DER
RITUALE
158
5.1.2
RITUALE
IM
PFLEGEALLTAG
159
5.2
TRAUER
160
5.2.1
TRAUERBEGLEITUNG
UNTER
ZEITDRUCK
160
5.2.2
STADIEN
DER
TRAUER
....................
161
5.2.3
NORMALE
TRAUERREAKTIONEN
............................
163
5.2.4
MASSNAHMEN
IM
RAHMEN
DER
TRAUERBEWAELTIGUNG
...
164
5.2.5
RISIKOFAKTOREN
BEIM
NORMALEN
TRAUERVERLAUF
166
5.3
SPIRITUELLE
FRAGEN
167
5.3.1
SPIRITUALITAET
ALS
RESSOURCE
167
5.3.2
SINNFRAGEN
169
5.3.3
SPIRITUALITAET
ALS
BEGEGNUNGSRAUM
AN
DER
TODESGRENZE
170
CHRISTINE
BEHRENS
6
ZUSAMMENARBEITEN
UND
SICH
VERNETZEN
6.1
KOMMUNIKATION
IM
TEAM
.........................................
174
6.1.1
REGELMAESSIGE
BESPRECHUNGEN
175
6.1.2
INTERDISZIPLINAERE
TEAMS
...............
176
6.2
KOMMUNIKATION
MIT
EHRENAMTLICHEN
179
6.2.1
CHARAKTERISTIKA
EHRENAMTLICHEN
ENGAGEMENTS
179
6.2.2
AUFGABEN
DER
EHRENAMTLICHEN
180
6.2.3
EHRENAMTLICHE
GEWINNEN
181
6.2.4
VORAUSSETZUNGEN
FUER
EINE
ERFOLGREICHE
INTEGRATION
.
181
6.2.5
KONZEPT
FUER
DIE
INTEGRATION
182
6.2.6
GRUENDE
GEGEN
EIN
EHRENAMTLICHES
ENGAGEMENT
185
6.3
PRAXISBEISPIEL:
DAS
ALTEN-
UND
PFLEGEHEIM
ST.
NIKOLAI,
SARSTEDT
187
JOCHEN
BECKER-EBEL
7
ETHISCH
WUERDEVOLL
UND
GUT
ENTSCHEIDEN
7.1
WAS
IST
(RECHTLICH)
ERLAUBT?
WAS
IST
VERBOTEN?
........
190
7.1.1
EUTHANASIE/TOETUNG
AUF
VERLANGEN/STERBEHILFE
........
195
7.1.2
ASSISTIERTER
SUIZID
...................................
196
7.1.3
ERLAUBTER
BEHANDLUNGSABBRUCH
.................
198
7.1.4
SONDERFALL:
DIE
PALLIATIVE
SEDIERUNG
........................
198
7.1.5
GESCHAEFTSMAESSIGE
SUIZIDBEIHILFE
...............................
199
7.2
ENTSCHEIDUNGSDIAGRAMM
ZUR
BEHANDLUNGSZIEL
AENDERUNG
...................................................................
199
KRISTIN
SURENDORFF-BEIDER
8
GRUNDHALTUNGEN
LEBEN
8.1
DIE
HOSPIZIDEE
...........................................................
206
8.1.1
DIE
DREI
GRUNDPRINZIPIEN
........
207
8.2
PALLIATIVE
GARE
-
EINE
PHILOSOPHIE?
......................
209
8.3
AUSBLICK
.....................................................................
212
LITERATUR
..................................
215
AUTORINNEN
UND
AUTOREN
..............................................................................
223
GLOSSAR
...........................................................................................................
226
REGISTER
.......................................................................................................
228
|
| adam_txt |
INHALT
VORWORT
ZUR
SECHSTEN
AUFLAGE
10
JOCHEN
BECKER-EBEL
EINLEITUNG
UND
UEBERBLICK
HANS-BERND
SITTIG
1
SCHMERZ
ERKENNEN,
VERSTEHEN
UND
BEHANDELN
1.1
EINFUEHRUNG
.
18
1.2
SCHMERZTHERAPIE
20
1.3
PHYSIOLOGIE
DER
SCHMERZEN
.
21
1.4
SCHMERZURSACHEN
23
1.4.1
TUMORBEDINGTER
SCHMERZ
25
1.4.2
THERAPIEBEDINGTER
SCHMERZ
27
1.4.3
TUMORUNABHAENGIGER
SCHMERZ
27
1.5
DIAGNOSTIK
.
30
1.6
SCHMERZTHERAPIE
33
1.6.1
KAUSALE
SCHMERZTHERAPIE
33
1.6.2
SYMPTOMATISCHE
SCHMERZTHERAPIE
34
1.6.3
STUFENSCHEMA
DER
TUMORSCHMERZTHERAPIE
35
1.6.4
MECHANISMEN-ORIENTIERTE
SCHMERZTHERAPIE
42
1.6.5
APPLIKATIONSWEGE
45
1.6.6
KOANALGETIKA
46
1.6.7
KOMBINATIONEN
.
47
1.7
WEITERE
SUBSTANZEN
IN
DER
SCHMERZTHERAPIE
51
1.7.1
TAPENTADOL
51
1.7.2
CANNABINOIDE
IN
DER
PALLIATIVEN
SCHMERZTHERAPIE
.
52
1.8
DIE
BEHANDLUNG
VON
SCHMERZATTACKEN
53
1.9
OPIOIDWECHSEL
55
1.10
NEBENWIRKUNGEN
.
56
1.11
BESONDERHEITEN
IN
DER
SCHMERZTHERAPIE
58
1.11.1
INVASIVE
VERFAHREN
58
1.11.2
SCHMERZTHERAPIE
IN
DER
FINALPHASE
58
1.12
DIE
ARZT-PATIENT-BEZIEHUNG
.
59
1.13
DIE
BESTE
THERAPIE
.
60
MEIKE
SCHWERMANN
2
SCHMERZEN
ERFASSEN
UND
SYSTEMATISCH
HANDELN
2.1
SCHMERZEN
ERFASSEN
.
62
2.1.1
SKALEN
ZUR
MESSUNG
DER
SCHMERZINTENSITAET
.
63
2.1.2
AUSWAHL
DER
SCHMERZINTENSITAETSSKALA
.
64
2.1.3
SCHMERZPROTOKOLL
.
65
2.1.4
FAKTOREN,
DIE
DAS
SCHMERZASSESSMENT
BEEINTRAECHTIGEN
.
66
2.2
SCHMERZASSESSMENTS
FUER
DEMENZIELL
ERKRANKTE,
KOMMUNIKATIONSEINGESCHRAENKTE
MENSCHEN
.
69
2.2.1
SCHMERZ
-
ERSTEINSCHAETZUNG
BEI
DEMENZ/KOGNITIVEN
EINSCHRAENKUNGEN
.
74
2.2.2
DOKUMENTATION
VON
VERHALTENSAUFFAELLIGKEITEN
ANHAND
DES
ECPA-BOGENS
.
78
3
KOERPERLICHES
LEID
VERRINGERN
NINA
ROEDIGER
3.1
PALLIATIVE
MUNDPFLEGE
.
81
3.1.1
INTIMBEREICH
MUND
.
81
3.1.2
ZIELE
UND
BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN
.
82
3.1.3
ANGEHOERIGE
EINBEZIEHEN
.
84
NINA
ROEDIGER
3.2
SYMPTOMLINDERUNG
BEI
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
.
85
3.2.1
ERFASSUNG
UND
EINSCHAETZUNG
.
85
3.2.2
URSACHEN
FUER
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
.
87
3.2.3
THERAPIE
VON
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
.
88
3.2.4
PFLEGERISCHE
MASSNAHMEN
. .
92
GUENTER
DAVIDS
3.3
SYMPTOMLINDERUNG
DER
ATEMNOT
UND
ANDERER
RESPIRATIONSPROBLEME
.
94
3.3.1
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.
97
3.3.2
WEITERE
THERAPIEMASSNAHMEN
.
99
3.3.3
UNTERSTUETZUNG
BEI
HUSTEN
.
100
3.3.4
PALLIATIVPFLEGE
BEI
EINER
RASSELATMUNG
.
101
GUENTER
DAVIDS
3.4
BEHANDLUNG
DER
OBSTIPATION
.
102
3.4.1
OBSTIPATION
ERFASSEN
.
103
3.4.2
SYMPTOMBEHANDLUNG
.
104
GUENTER
DAVIDS
3.5
PALLIATIVE
WUNDVERSORGUNG
.
110
3.5.1
ZIEL
DER
PALLIATIVEN
WUNDVERSORGUNG
.
110
3.5.2
HAEUFIGE
PROBLEME
.
111
3.5.3
REINIGUNG
.
111
3.5.4
WUNDAUFLAGEN
UND
-THERAPEUTIKA
.
112
3.5.5
BEGLEITENDE
SCHMERZBEHANDLUNG
BEIM
VERBANDS
WECHSEL
.
119
3.5.6
BEHANDLUNG
ZUR
LINDERUNG
STARKER
GERUECHE
.
120
3.5.7
BEHANDLUNG
VON
WUNDBLUTUNGEN
.
121
4
PSYCHOSOZIALE
NOETE
BEGLEITEN
MICHAELA
PAWLOWSKI
4.1
DEPRESSION
UND
ANGST
.
123
4.1.1
DEPRESSION
.
124
4.1.2
ANGST
.
130
CHRISTINE
BEHRENS
4.2
HILFREICHE
GESPRAECHE
FUEHREN
.
137
4.2.1
EIN
KOMMUNIKATIONSMODELL
-
DIE
TRANSAKTION
-
ANALYSE
.
139
4.2.2
KOMMUNIKATION
MIT
NICHT
MEHR
SPRACHFAEHIGEN
MENSCHEN
.
143
CHRISTINE
BEHRENS
4.3
KOMMUNIKATION
MIT
ANGEHOERIGEN
.
146
4.3.1
WIE
KANN
ANGEHOERIGENARBEIT
GELINGEN?
.
147
CHRISTINE
BEHRENS
5
EXISTENZIELLE
KRISEN
GESTALTEN
5.1
RITUALE
IN
DER
BEGLEITUNG
STERBENDER
156
5.1.1
DIE
DREI
PHASEN
DER
RITUALE
158
5.1.2
RITUALE
IM
PFLEGEALLTAG
159
5.2
TRAUER
160
5.2.1
TRAUERBEGLEITUNG
UNTER
ZEITDRUCK
160
5.2.2
STADIEN
DER
TRAUER
.
161
5.2.3
NORMALE
TRAUERREAKTIONEN
.
163
5.2.4
MASSNAHMEN
IM
RAHMEN
DER
TRAUERBEWAELTIGUNG
.
164
5.2.5
RISIKOFAKTOREN
BEIM
NORMALEN
TRAUERVERLAUF
166
5.3
SPIRITUELLE
FRAGEN
167
5.3.1
SPIRITUALITAET
ALS
RESSOURCE
167
5.3.2
SINNFRAGEN
169
5.3.3
SPIRITUALITAET
ALS
BEGEGNUNGSRAUM
AN
DER
TODESGRENZE
170
CHRISTINE
BEHRENS
6
ZUSAMMENARBEITEN
UND
SICH
VERNETZEN
6.1
KOMMUNIKATION
IM
TEAM
.
174
6.1.1
REGELMAESSIGE
BESPRECHUNGEN
175
6.1.2
INTERDISZIPLINAERE
TEAMS
.
176
6.2
KOMMUNIKATION
MIT
EHRENAMTLICHEN
179
6.2.1
CHARAKTERISTIKA
EHRENAMTLICHEN
ENGAGEMENTS
179
6.2.2
AUFGABEN
DER
EHRENAMTLICHEN
180
6.2.3
EHRENAMTLICHE
GEWINNEN
181
6.2.4
VORAUSSETZUNGEN
FUER
EINE
ERFOLGREICHE
INTEGRATION
.
181
6.2.5
KONZEPT
FUER
DIE
INTEGRATION
182
6.2.6
GRUENDE
GEGEN
EIN
EHRENAMTLICHES
ENGAGEMENT
185
6.3
PRAXISBEISPIEL:
DAS
ALTEN-
UND
PFLEGEHEIM
ST.
NIKOLAI,
SARSTEDT
187
JOCHEN
BECKER-EBEL
7
ETHISCH
WUERDEVOLL
UND
GUT
ENTSCHEIDEN
7.1
WAS
IST
(RECHTLICH)
ERLAUBT?
WAS
IST
VERBOTEN?
.
190
7.1.1
EUTHANASIE/TOETUNG
AUF
VERLANGEN/STERBEHILFE
.
195
7.1.2
ASSISTIERTER
SUIZID
.
196
7.1.3
ERLAUBTER
BEHANDLUNGSABBRUCH
.
198
7.1.4
SONDERFALL:
DIE
PALLIATIVE
SEDIERUNG
.
198
7.1.5
GESCHAEFTSMAESSIGE
SUIZIDBEIHILFE
.
199
7.2
ENTSCHEIDUNGSDIAGRAMM
ZUR
BEHANDLUNGSZIEL
AENDERUNG
.
199
KRISTIN
SURENDORFF-BEIDER
8
GRUNDHALTUNGEN
LEBEN
8.1
DIE
HOSPIZIDEE
.
206
8.1.1
DIE
DREI
GRUNDPRINZIPIEN
.
207
8.2
PALLIATIVE
GARE
-
EINE
PHILOSOPHIE?
.
209
8.3
AUSBLICK
.
212
LITERATUR
.
215
AUTORINNEN
UND
AUTOREN
.
223
GLOSSAR
.
226
REGISTER
.
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