Hörakustik: Basics
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Heidelberg
Median-Verlag
2019
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BASICS
INHALTSVERZEICHNIS
PROLOG
VORWORT V
DANKSAGUNG 200
DIE AUTOREN 201
(SGGTED
D (L^
1. GRUNDLAGEN DER HOERAKUSTIK 2
1.1. BEDEUTUNG DES HOERENS FUER DEN MENSCHEN 2
1.1.1 AUSWIRKUNGEN EINES HOERVERLUSTS 3
1.1.2 SOZIALE KONSEQUENZEN 3
1.1.3 DIE FUNKTION VON HOERSYSTEMEN 4
1.1.4 AUFGABEN DES HOERAKUSTIKERS 5
1.1.5 DIE HOERSYSTEMANPASSUNG ALS THERAPIEFORM 5
1.2 AUFBAU DES GEHOERS 6
1.2.1 AEUSSERES OHR 6
1.2.1.1 OHRMUSCHEL 6
1.2.1.2 GEHOERGANG 7
1.2.2 DAS MITTELOHR - DIE BRUECKE ZUM INNENOHR 9
1.2.3 DAS INNENOHR 11
1.2.4 DIE HOERBAHN 12
1.3 WAS IST SCHALL? 14
1.3.1 WELLEN 14
1.3.1.1 WELLEN TRANSPORTIEREN ENERGIE 15
1.3.1.2 LONGITUDINAL-UND TRANSVERSALWELLEN 16
1.3.2 GRUNDLEGENDE EIGENSCHAFTEN DER SCHALLWELLEN 17
1.3.3 CHARAKTERISIERUNG DES SCHALLS: SCHALLFELDGROESSEN 19
1.3.3.1 SCHALLGESCHWINDIGKEIT 19
1.3.3.2 SCHALLDRUCK 19
VII
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1.3.3.3 TYPISCHE PEGELWERTE 20
1.3.3.4 SCHALLQUELLEN 22
1.4 PSYCHOAKUSTIK 25
1.4.1 ISOPHONENDIAGRAMM VON FLETCHER UND MUNSON 25
1.4.1.1 PHON 25
1.4.1.2 SPRACH-UND MUSIKBEREICH IN DER HOERFLAECHE 26
1.4.2 VERDECKUNG 26
1.4.2.1 ANWENDUNGEN DER VERDECKUNG 27
1.4.3 LAUTHEIT 27
1.4.4 BARKSKALA 28
1.5 SPRACHE 29
1.5.1 ANATOMIE DES SPRACHTRAKTS 29
1.5.2 SPRACHERZEUGUNG 30
1.5.2.1 SCHEMATISCHE DARSTELLUNG DES ARTIKULATIONSTRAKTS 30
1.5.2.2 QUELLE-FILTER-MODELL 31
1.5.3 DER LAUT 31
1.5.4 FORMANTEN DER VOKALE 32
1.5.5 KONSONANTEN 33
1.5.6 SPRACHENERGIE UND SPRACHVERSTEHEN 34
1.6 ELEKTROTECHNIK 35
1.6.1 ELEKTRISCHE SPANNUNG 35
1.6.2 ELEKTRISCHER STROM 36
1.6.3 VERBRAUCHER 36
1.6.4 STROMKREIS 37
1.6.4.1 PASSIVE ELEKTRISCHE BAUELEMENTE 37
1.6.4.2 AKTIVE BAUELEMENTE 38
|KGPFT&OGIJAK (SGXIIHIICTJOBGSELGBCSXID HA^§(AE0IX!S93DCOEOFLG)@CID -
2. KOMMUNIKATION MIT SCHWERHOERIGEN 40
2.1 HINTERGRUND 41
2.2 EINE RUHIGE GESPRAECHSATMOSPHAERE SCHAFFEN 41
2.3 REDEN, NICHT SCHREIEN 42
2.4 BLICKKONTAKT UND AUGENHOEHE 42
2.5 GEZIELTE NACHFRAGEN 43
VIII
2.6 BEGREIFBAR MACHEN 43
2.7 KONTINUIERLICHE ANSPRECHPARTNER 44
3. WIE FUNKTIONIERT EIN HOERSYSTEM 46
3.1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER HOERSYSTEME 46
3.2 BAUFORMEN VON HOERSYSTEMEN 47
3.2.1 DAS TASCHENGERAET 47
3.2.2 DAS *HINTER-DEM-OHR-GERAET" 48
3.2.3 DIE *IM-OHR-GERAETE" 48
3.2.4 HOERBRILLE 50
3.2.5 GEGENUEBERSTELLUNG DER BAUFORMEN 50
3.3 OTOPLASTIK 50
3.3.1 SE-RING 52
3.3.2 SE-SPANGE 52
3.3.3 SE-KRALLE 53
3.3.4 SE-STOEPSEL 53
3.3.5 FOLIENOTOPLASTIK 53
3.3.6 EINFLUSSGROESSEN DER OTOPLASTIK AUF DAS VERHALTEN DES HOERSYSTEMS .
54
3.4 SIGNALVERARBEITUNG 54
3.5 TECHNOLOGIE DER HOERSYSTEME 55
3.5.1 DER UNTERSCHIED ZWISCHEN ANALOGEN UND DIGITALEN SYSTEMEN 56
3.5.2 ANALOGE SYSTEME 56
3.5.3 DIGITALE SYSTEME 56
3.5.4 MERKMALE DER DIGITALEN SIGNALVERARBEITUNG (DSV) 57
3.6 SIGNALAUFNAHME 58
3.6.1 SCHALLWANDLER 58
3.6.2 DRUCKKAPSEL 60
3.6.3 DRUCKGRADIENTENEMPFAENGER 61
3.6.4 RICHTMIKROFON 61
3.6.5 DIREKTIONALITAET UND POLARDIAGRAMM 62
3.6.6 RICHTWIRKUNG DURCH MIKROFONARRAYS 62
IX
3.6.7 ANALOG-DIGITAL-UMWANDLUNG 64
3.6.7.1 SIGNALABTASTUNG 64
3.6.7.2 ABTASTPRINZIP (SHANNON-THEOREM) 64
3.7 SIGNALVERARBEITUNG IN HOERSYSTEMEN 66
3.7.1 FOURIER-TRANSFORMATION 67
3.7.2 FILTERSCHALTUNGEN 67
3.7.3 FILTERBAENKE 68
3.7.4 VERSTAERKUNGSSTRATEGIEN 69
3.7.5 REGELSCHALTUNGEN 70
3.7.6 LE/LA-DIAGRAMM 71
3.8 WICHTIGE FUNKTIONEN 76
3.8.1 STOERSCHALLUNTERDRUECKUNG 76
3.8.2 RUECKKOPPLUNGSVERMEIDUNG 76
3.8.3 SPRACH- UND SIGNALERKENNUNG 77
3.9 ENDSTUFEN UND HOERER 77
C3EEFL3AOQ" FFFFLFLJSNAGIAIFE
4. AUDIOMETRIE FUER HOERGERAETE-AKUSTIKER. 81
4.1 ALLGEMEINE AUFGABEN DER AUDIOMETRIE 82
4.1.1 ARTEN DER AUDIOMETRIE 82
4.1.2 SCHALLPEGELDARSTELLUNGEN IN DER AUDIOMETRIE 83
4.1.3 DURCHFUEHRUNG DER AUDIOMETRIE 84
4.1.4 AUDIOMETER 84
4.1.5 SIGNALARTEN BEI DER AUDIOMETRIE 85
4.1.6 ARTEN DER SIGNALDARBIETUNG IN DER AUDIOMETRIE 85
4.1.7 FARBEN UND SYMBOLE 86
4.2 TONAUDIOMETRIE (TA) 86
4.2.1 LUFTLEITUNG (LL) 86
4.2.1 KNOCHENLEITUNG (KL) 86
4.2.3 (RUHE)HOERSCHWELLE (HS) 87
4.2.4 DIE UNBEHAGLICHKEITSSCHWELLE (US/UCL) 87
4.2.5 DER PEGEL ANGENEHMER LAUTHEIT (MCL) 88
4.2.6 ZIELE DER TONAUDIOMETRIE FUER HOERGERAETE-AKUSTIKER 88
X
4.2.7 DURCHFUEHRUNG DER TONAUDIOMETRIE 89
4.2.7.1 MESSFORMULAR DER TONAUDIOMETRIE 89
4.2.7.2 LUFTLEITUNGSMESSUNG 90
4.2.7.3 KNOCHENLEITUNG RECHTS UND LINKS 91
4.2.7.4 UNBEHAGLICHKEITSSCHWELLE 95
4.2.7.5 PEGEL ANGENEHMER LAUTHEIT 95
4.2.8 UEBERHOEREN UND VERTAEUBUNG 96
4.3 DIE MESSERGEBNISSE DER TONAUDIOMETRIE INTERPRETIEREN 98
4.3.1 SENSORINEURONALE SCHWERHOERIGKEIT 98
4.3.2 SCHALLLEITUNGSSCHWERHOERIGKEIT 99
4.3.3 KOMBINIERTE SCHWERHOERIGKEIT 100
4.3.4 SONSTIGE HAEUFIG AUFTRETENDE SCHWERHOERIGKEITEN 101
4.3.5 SYSTEMATISCHE AUSWERTUNG VON AUDIOGRAMMEN 102
4.4 SPRACHAUDIOMETRIE (SA) 105
4.4.1 GRUNDSAETZLICHES ZUR SPRACHAUDIOMETRIE 106
4.4.1.1 ZAHLENVERSTEHEN (MEHRSILBER) 107
4.4.1.2 EINSILBERVERSTEHEN (WOERTER) 107
4.4.1.3 SATZTESTS 107
4.4.1.4 DIE UNBEHAGLICHKEITSSCHWELLE (USL) 108
4.4.1.5 PEGEL ANGENEHMER LAUTHEIT (MCL/CSL) 108
4.4.1.6 FREIFELDMESSUNG (FF) 108
4.4.2 DURCHFUEHRUNG DER SPRACHAUDIOMETRIE 108
4.4.2.1 MESSFORMULAR 108
4.4.2.2 EINTRAGUNG DER MEHRSILBER IN DAS AUDIOGRAMM 110
4.4.2.3 EINTRAGUNG DER EINSILBER INS AUDIOGRAMM 110
4.4.2.4 EINTRAGUNG DER UNBEHAGLICHKEITSSCHWELLE UND CSL 110
4.4.2.5 DIE EINTRAGUNG DER FREIFELDMESSUNG 111
4.4.3 EINWEISUNGEN 111
4.4.4 MESSUNG DES HOERVERLUSTS FUER ZAHLEN 112
4.4.5 LUFTLEITUNG RECHTS UND LINKS, UNBEHAGLICHKEITSSCHWELLE 114
4.4.6 DISKRIMINATION FUER EINSILBER 115
4.4.6.1 KURVENVERLAEUFE FUER EINSILBERVERSTEHEN 116
4.4.6.2 PEGEL ANGENEHMER LAUTHEIT 117
4.4.7 VERTAEUBUNG IN DER SPRACHAUDIOMETRIE 117
4.4.8 AUSWERTUNG DER MESSERGEBNISSE 119
4.4.8.1 HOERVERLUST FUER ZAHLEN 120
4.4.8.2 EINSILBERVERSTEHEN 120
4.4.8.3 BEURTEILUNG DES DISKRIMINATIONSVERLUSTES IN DBOPT 122
XI
4.4.8.4 EINFLUSS AUF DAS SPRACHVERSTEHEN BEI DER SPRACHAUDIOMETRIE 122
4.5 LAUTHEITSSKALIERUNG (HOERFELDSKALIERUNG) 123
4.5.1 MESSUNG 124
4.5.2 AUSWERTUNG 125
4.6 WEITERE MESSVERFAHREN DER AUDIOMETRIE 126
5. ABLAUF EINER HOERSYSTEMANPASSUNG 127
5.1 BEGRUESSUNG DES KLIENTEN 129
5.1.1 EROEFFNUNGSGESPRAECH 129
5.1.2 KOERPERHALTUNG/-SPRAECHE 130
5.2 ANAMNESE - AUDIOLOGISCHES VORGESPRAECH 130
5.2.1 ZWECK DES AUDIOLOGISCHEN VORGESPRAECHS 130
5.2.2 ERHEBUNG PERSOENLICHER DATEN 131
5.2.3 ALLGEMEINE FRAGEN ZUR SCHWERHOERIGKEIT 131
5.2.4 FRAGEN ZUM MEDIZINISCH-ANATOMISCHEN BEREICH 133
5.2.5 ERMITTLUNG DES INDIVIDUELLEN HOERBEDARFS 134
5.2.6 SOZIALES UMFELD 135
5.2.7 FESTLEGUNG DES VERSORGUNGSZIELS, STANDARDISIERTE FRAGEBOEGEN .
136
5.3 OTOSKOPIE 137
5.3.1 DIE EINWEISUNG 137
5.3.2 DURCHFUEHRUNG DER OTOSKOPIE 138
5.3.3 GRUNDSAETZLICHES 138
5.3.4 DIE BEGUTACHTUNG DES AEUSSEREN OHRES MITSAMT DES MASTOIDEN . 139
5.3.5 BEGUTACHTUNG DES AEUSSEREN GEHOERGANGS 139
5.3.6 TROMMELFELL 140
5.3.7 INFORMATIONSGEWINN 140
5.4 DURCHFUEHRUNG DER AUDIOMETRIE 141
5.4.1 MESSUNGEN UND INFORMATIONSGEWINN DER TONAUDIOMETRIE 141
5.4.2 INFORMATIONSGEWINN DER SPRACHAUDIOMETRIE 142
XII
142
142
144
146
146
147
148
149
149
150
150
150
152
152
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153
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158
161
161
162
162
163
163
164
164
165
165
167
DAS BERATUNGSGESPRAECH
EINOHRIGE ODER BINAURALE VERSORGUNG?
STEREOPHONE HOERSYSTEMVERSORGUNG
ABLAUF DES BERATUNGSGESPRAECHES
DIE WICHTIGSTEN PUNKTE IM UEBERBLICK
DIE OHRABFORMUNG
PLATZIERUNG DER TAMPONADE
DAS ANMISCHEN UND APPLIZIEREN DER ABDRUCKMASSE
ABDRUCKENTNAHME UND KONTROLLE
HINWEIS FUER DIE OTOPLASTIKFORM
HINWEIS FUER DIE HOERSYSTEMBAUFORM
DIE OTOPLASTIK IN VERBINDUNG MIT DER AUDIOMETRIE
FORM
ZAPFENLAENGE
DIE ZUSATZBOHRUNG
DIE TRAGEVORAUSSETZUNGEN DER OTOPLASTIK
WEITERE SCHRITTE
EINSTELLEN VON HOERSYSTEMEN
EINSTELLEN VON HOERSYSTEMEN
PROGRAMMIERUNG DES HOERSYSTEMS
ANPASSVERFAHREN
DIE EINSTELLUNG MITHILFE DES FITTING-MODULS
WEITERE EINSTELLMOEGLICHKEITEN
DIE VERGLEICHENDE ANPASSUNG
DIE VORBEREITUNG
DIE UTENSILIEN
DIE EINWEISUNG DES KUNDEN
DIE MESSUNG OHNE HOERSYSTEME
DER VERGLEICHSTEST
DER ABLAUF
ANATOMISCHE ANPASSUNG AN DAS OHR
DIE SUBJEKTIVE ANPASSUNG
DIE MESSUNGEN MIT EINSEITIGEM HOERSYSTEM
XIII
6.2.6.1 DIE FREIFELDMESSUNG 168
6.2.6.2 DER TOLERANZTEST 169
6.2.6.3 WEITERE MESSUNGEN 169
6.2.6.4 DIE INSITU-MESSUNG 169
6.3 LAUTHEITSSKALIERUNG 171
6.4 KLANGQUALITAET 172
6.5 DIE BINAURALE VERSORGUNG 174
6.6 DIE ERGEBNISSE 174
6.7 DIE FEINANPASSUNG 175
6.7.1 DER ANPASSPILOT 175
6.7.2 PERZENTILANALYSE 175
7. SONDERVERSORGUNGEN 177
7.1 CONTRALATERAL ROUTING OF SIGNALS (CROS) 178
7.2 BAHA 179
7.3 COCHLEA-IMPLANTAT (CL) 180
8. AUSSTATTUNG UND WARENLAGER EINES AKUSTIKERBETRIEBS 181
8.1 ANFORDERUNGEN AN EINE ANPASSKABINE 182
8.2 DER WERKSTATT-UND LABORRAUM 183
8.3 DER COMPUTER UND DAS AUDIOMETER 184
8.3.1 DER COMPUTER UND DAS ZUBEHOER 184
8.3.2 DAS AUDIOMETER 185
XIV
8.4 OTOSKOPE, WERKZEUGE ZUR OHRABFORMUNG UND TYMPANOMETER . 185
8.4.1 OHRABFORMWERKZEUGE 185
8.4.2 TYMPANOMETER 186
8.5 WERKZEUGE FUER OTOPLASTIKLABOR UND WERKSTATT 186
8.6 WARENLAGER EINES AKUSTIKBETRIEBS 187
8.6.1 HOERSYSTEME 187
8.6.2 DAS ZUBEHOER 188
8.6.3 VERBRAUCHSMATERIALIEN 189
ABLAUF DER ANPASSUNG IN 14 STICHPUNKTEN 190
STICHWORTVERZEICHNIS 193
LITERATUR 199
XV |
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| author | Ulrich, Jens 1949- Hoffmann, Eckhard Hemmerich, Yvonne 1980- |
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