Der präventive Effekt von Sensomotoriktraining auf die Oxaliplatin-induzierte Polyneuropathie:
Gespeichert in:
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Köln
[2018]
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS...............................................................................8
1
EINLEITUNG.........................................................................................................
10
1.1 EINFUEHRUNG IN DAS
THEMA.................................................................................10
1.2 PLATINHALTIGE
ZYTOSTATIKA...................................................................................11
1.2.1
GESCHICHTE.............................................................................................11
1.2.2 CHEMISCHE STRUKTUR UND
WIRKMECHANISMUS.....................................12
1.2.3 RESISTENZMECHANISMEN
......................................................................
15
1.2.4
INDIKATION................................................................................................
17
1.2.5
NEBENWIRKUNGEN...................................................................................18
1.30XALIPLATIN-INDUZIERTE
POLYNEUROPATHIE.........................................................19
1.3.1 EPIDEMIOLOGIE
........................................................................................
19
1.3.2
SYMPTOMATIK..........................................................................................19
1.3.3
PATHOPHYSIOLOGIE...................................................................................21
1.3.4
DIAGNOSTIK..............................................................................................24
1.3.5 PRAEVENTIONS- UND
THERAPIEMOEGLICHKEITEN.........................................29
1.4TRAININGSMETHODEN BEI
CIPN..........................................................................31
1.4.1 SENSOMOTORIKTRAINING UND DIE KLINISCHEN AUSWIRKUNGEN
................
34
1.4.2 NEURONALE ADAPTATION DURCH SENSOMOTORIKTRAINING
........................
35
2 FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESENFORMULIERUNG........................40
3
METHODIK............................................................................................................
42
3.1 STUDIENDESIGN UND ETHISCHE VORAUSSETZUNGEN
...........................................
42
3.2
STUDIENDURCHFUEHRUNG.......................................................................................
43
3.2.1
PROBANDENSELEKTION..............................................................................43
3.2.2
EINSCHLUSSKRITERIEN...............................................................................
43
3.2.3
AUSSCHLUSSKRITERIEN..............................................................................
43
3.2.4
PATIENTENINFORMATION............................................................................43
3.2.5
RANDOMISIERUNG....................................................................................44
3.2.6 INITIALE UND ABSCHLIESSENDE DIAGNOSTIK
..............................................
44
3.2.7
INTERVENTIONSGRUPPE..............................................................................48
3.2.8 KONTROLLGRUPPE
.......................................
3.2.9 MOEGLICHE KOMPLIKATIONEN UND RISIKEN
..............................................
48
3.2.10ABBRUCHKRITERIEN...................................................................................
49
3.2.11 ANONYMISIERUNG
....................................................................................
49
3.3
BEURTEILUNGSKRITERIEN........................................................................................49
3.3.1 PRIMAERER
ENDPUNKT...............................................................................49
3.3.2 SEKUNDAERE
ENDPUNKTE.........................................................................
50
3.4 DATENERHEBUNG UND
AUSWERTUNG...................................................................51
3.4.1 DATENERFASSUNG UND -VERARBEITUNG
....................................................
51
3.4.2 STATISTISCHE VERFAHREN
.........................................................................
51
4
ERGEBNISSE........................................................................................................53
4.1
STUDIENVERLAUF...................................................................................................
53
4.2 PATIENTENBEZOGENE
DATEN..............................................................................53
4.3 PRUEFUNG AUF
WIRKSAMKEIT.................................................................................
55
4.3.1
NEUROGRAPHIE........................................................................................55
4.3.2 KLINISCH NEUROLOGISCHE UNTERSUCHUNG
..............................................
58
4.3.3 SUBJEKTIVE
SYMPTOMATIK......................................................................
62
4.3.4
LEBENSQUALITAET.......................................................................................64
5
DISKUSSION.........................................................................................................69
5.1
STUDIENVERLAUF...................................................................................................
69
5.2
METHODENDISKUSSION........................................................................................
69
5.2.1
UNTERSUCHUNGSABLAUF...........................................................................69
5.2.2 ERHEBUNGSINSTRUMENTE
........................................................................
70
5.3
ERGEBNISDISKUSSION..........................................................................................
73
5.3.1 PATIENTENBEZOGENE
DATEN...................................................................73
5.3.2
WIRKSAMKEIT...........................................................................................
74
5.4
FAZIT....................................................................................................................
80
6
ZUSAMMENFASSUNG.......................................................................................82
7
LITERATURVERZEICHNIS................................................................................
83
8 AN HAN G
................................................................................................................91
8.1 SCHRIFTLICHE EINVERSTAENDNISERKLAERUNG ZUR TEILNAHME AN DER STUDIE
.......
91
8.2 EINVERSTAENDNISERKLAERUNG ZUM
DATENSCHUTZ.................................................92
8.3
ANAMNESEBOGEN..............................................................................................93
8.4
UNTERSUCHUNGSBOGEN......................................................................................97
8.5 FACT/GOG-NTX FRAGEBOGEN
........................................................................
98
8.6 PAINDETECT
FRAGEBOGEN.............................................................................99
8.7 EORTC QLQ-C30
FRAGEBOGEN...................................................................100
8.8 ANLEITUNG FUER DAS SENSOMOTORIKTRAINING
....................................................
102
9
LEBENSLAUF....................................................................................................
105
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