Holdings: Diagnostische Kriterien der Liquorzytologie bei pädiatrischen Hirntumoren - Bedeutung der Liquorreferenzbeurteilung und prognostische Wertigkeit bei Medulloblastomen

Diagnostische Kriterien der Liquorzytologie bei pädiatrischen Hirntumoren - Bedeutung der Liquorreferenzbeurteilung und prognostische Wertigkeit bei Medulloblastomen:

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Main Author:	Faltermeier, Veronika 1991- (Author)
Format:	Thesis Book
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Published:	Hamburg 2018
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PATIENTEN UND METHODEN.....................................................................................................9 2.1 STUDIE HIT 2000............................................................................................................. 9 2.2 DATENERHEBUNG UND -ERFASSUNG FUER DIE AKTUELLE AUSWERTUNG ..................................... 10 2.3 ABNAHMEN UND ABNAHMEZEITPUNKT..............................................................................10 2.4 ENTNAHMEORT..................................................................................................................12 2.5 AUFBEREITUNG DER PROBEN..............................................................................................12 2.6 QUALITAETSKRITERIEN FUER DIE BEURTEILUNG ........................................................................... 12 2.7 BEFUNDE ........................................................................................................................ 12 2.8 STAGING.......................................................................................................................... 13 2.9 METHODEN...................................................................................................................... 15 2.10 DATENVERARBEITUNG, STATISTIK......................................................................................... 15 3. ERGEBNISSE.......................................................................................................................... 16 3.1. BEFUNDE......................................................................................................................... 16 3.1.1. QUANTIFIZIERUNG POSITIVER BEFUNDE ........................................................................ 17 3.1.2. GRENZBEFUNDE (PHAENOTYPISCH MALIGNE EINZELZELLEN UND UNSICHERE VERBAENDE) IN DER KONVENTIONELLEN FAERBUNG NACH PAPPENHEIM ............................................................... 21 3.1.3. IMMUNZYTOCHEMISCHE FAERBUNG MIT ANTIKOERPERN GEGEN NEURONEN SPEZIFISCHE ENOLASE...............................................................................................................................22 3.1.4. NEGATIVE BEFUNDE........................................................................................ 24 3.2 QUALITAETSKRITERIEN.........................................................................................................25 3.2.1 HOHER ANTEIL AN LIQUORZYTOSPINPRAEPARATEN MIT ZYTOLYTISCHEN ZELLEN ................. 25 3.2.2 MINDESTANZAHL AN BEURTEILBAREN KERNHALTIGEN ZELLEN .......................................... 28 3.3. ENTNAHMEORT............................................................................................................... 29 3.3.1. LUMBALE UND VENTRIKULAERE LIQUORENTNAHME AM SELBEN T A G .............................. 29 3.4. STAGING DER MEDULLOBLASTOM PATIENTEN .................................................................. 31 3.4.1 ZEITPUNKT DER ERSTEN POSTOPERATIVEN LIQUORENTNAHME........................................33 3.4.2 BEFUND DER ERSTEN POSTOPERATIVEN LIQUORENTNAHME ........................................... 35 3.4.3 KONTROLLENTNAHMEN VOR THERAPIEBEGINN ...... . ...................................................... 36 3.5. UEBERLEBEN.....................................................................................................................42 3.5.1. PROGRESSION FREE SURVIVAL....................................................................................44 3.5.2. OVERALL SURVIVAL.....................................................................................................45 4. DISKUSSION.......................................................................................................................... 47 4.1 QUANTIFIZIERUNG PHAENOTYPISCH MALIGNER EINZELZELLEN UND TUMORZELLVERBAENDE .......... 47 4.2 RELEVANZ DER ENTNAHMEBEDINGUNGEN IN BEZUG AUF DEN ZEITPUNKT DER POSTOPERATIVEN LIQUORENTNAHME UND DES ENTNAHMEORTES ................................................... 47 4.3 QUALITAETSKRITERIEN DER LIQUORZYTOSPINPRAEPARATE .......................................................... 49 4.4 IMMUNZYTOCHEMISCHE FAERBUNG....................................................................................50 4.5 DIAGNOSTISCHE GRENZBEFUNDE......................................................................................51 4.6 EVALUATION VON VERLAUFSUNTERSUCHUNGEN....................................................................51 4.7 STAGING ANHAND DER LIQUORBEFUNDE............................................................................ 52 4.8 PROGNOSTISCHE RELEVANZ DER DIAGNOSTISCHEN QUALITAET ............................................... 52 4.9 PROBLEMBEREICHE / LIMITATIONEN...................................................................................54 5. ZUSAMMENFASSUNG............................................................................................................ 56 6. SUMMARY............................................................................................................................. 58 7. AUFGABENBEREICHE............................................................................................................. 60 8. ABKUERZUNGSVERZEICHNIS....................................................................................................61 9. ANHANG................................................................................................................................ 63 10. DANKSAGUNG.................................................................................................................... 65 11. LEBENSLAUF.......................................................................................................................66 12. 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