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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Dettmeyer, Reinhard 1957- (VerfasserIn), Veit, Florian (VerfasserIn), Verhoff, Marcel A. 1970- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Berlin Springer [2019]
Ausgabe:	3., aktualisierte Auflage
Schriftenreihe:	Springer-Lehrbuch
Schlagworte:	Forensic Medicine Case Reports Rechtsmedizin Alkohologie Forensik Forensische DNA-Analyse Forensische Osteologie Forensische Toxikologie Forensische Traumatologie Leichenschau Medizinrecht Medizinstudium Obduktion Thanatologie Verkehrsmedizin Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltstext http://www.springer.com/ Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XIV, 369 Seiten Illustrationen 24 cm x 16.8 cm
ISBN:	9783662586570

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adam_text	1 TD RibUotheksVcrbund DV D Bayern Kataloganreicherung von UB Augsburg K000308348 Bestell-Nr.: System-Nr.: BV-Nr.: K000308348 030787582 BV045401498 Bestelldatum: 13.11.2019 Titel: Rechtsmedizin Verfasser: Dettmeyer, Reinhard ISBN: 978-3-662-58657-0 Ort: Berlin Jahr: 2019 Anreicherungstyp: Inhaltsverzeichnis Aufloesung: 300dpi (Standard) Farbe: s/w (Text) Zeichensatz: IS08859-1 Bearbeiter: TM Hinweise: Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung.................................................................................................................. 2 Thanatologie............................................................................................................. 7 8 2.1 Todeseintritt................................................................................................................. 2.2 Vita minima, Vita reducta, Scheintod.......................................................................... 10 2.3 Supravitale Reaktionen-frühe Leichenveränderungen........................................... 2.3.1 Mechanische Erregbarkeit der quergestreiften Muskulatur.......................................... 12 2.3.2 Elektrische Erregbarkeit der quergestreiften Muskulatur.............................................. 12 11 2.3.3 Pharmakologische Reizung der Irismuskulatur............................................................. 12 2.4 Totenflecke (Livores).................................................................................................... 2.5 Totenstarre (Rigor mortis)............................................................................................ 16 2.6 Abnahme der Körperkerntemperatur......................................................................... 2.7 2.8 Spezielle Leichenveränderungen................................................................................. 19 Fortgeschrittene Leichenveränderungen.................................................................... 19 2.9 2.10 Forensische Entomologie............................................................................................. 23 Rechtsmedizinische Todeszeit- bzw. Leichenliegezeitschätzung............................... 24 3 Leichenschau............................................................................................................. 27 3.1 Aufgaben und Sorgfaltspflichten bei der ärztlichen Leichenschau........................... 28 3.2 3.2.1 Rechtsfragen der Leichenschau................................................................................... 28 Begriff des„Leichnams und Veranlassung der Leichenschau....................................... 29 3.2.2 3.2.3 Zeitpunkt der ärztlichen Leichenschau......................................................................... 31 Rechte und Pflichten des Leichenschauarztes............................................................... 31 3.2.4 3.2.5 3.2.6 Feststellung des Todes................................................................................................... 32 Feststellung der Todeszeit............................................................................................. 32 Durchführung der Leichenschau................................................................................... 33 3.2.7 3.2.8 Feststellung der Todesursache...................................................................................... 33 Klassifikation der Todesart............................................................................................. 35 3.2.9 3.3 Exitus in tabula.............................................................................................................. 36 Spurensicherung am Leichenfundort.......................................................................... 36 3.4 Zweite Leichenschau (Krematoriumsleichenschau)................................................... 37 4 Obduktion (Sektion, Autopsie, innere Leichenschau).................................... 39 4.1 4.1.1 Anlässe, Obduktionsarten............................................................................................ 40 Klinische Sektion............................................................................................................ 40 4.1.2 Verwaltungssektion....................................................................................................... 40 4.2 4.3 Gerichtliche Leichenöffnung........................................................................................ 42 Sektionstechnik............................................................................................................. 42 4.4 Anlässe und Techniken der Exhumierung................................................................... 44 5 Forensische Traumatologie................................................................................... 47 5.1 5.1.1 5.1.2 Rechtsgrundlagen...................................................................................................... Tatbestand.............................................................................................................. Rechtswidrigkeit.................................................................................................. 13 12 4g 4g 50 5.1.3 5.2 Schuld................................................................................................................................. 51 Traumata und Todesursachen......................................................................................... 51 5.3 Vitale Reaktionen............................................................................................................ 52 5.3.1 Vitale Reaktionen-Blutungen.......................................................................................... 55 5.3.2 Embollen............................................................................................................................ 57 5.3.3 Befunde am Respirations- und Magen-Darm-Trakt(akutes Lungenemphysem, Aspiration, Inhalation, Magenschleimhauterosionen)................................................... 59 5.3.4 Weitere vitale Reaktionen (Hautreaktionen, Wundheilung, Fett- und Muskelgewebe, biochemische vitale Reaktionen).......................................................... 59 5.3.5 5.4 Zeichen posttraumatisch erhaltener Handlungsfähigkeit............................................. 61 Stumpfe Gewalt................................................................................................................. 62 5.4.1 5.4.2 Verletzung innerer Organe............................................................................................... 67 Frakturen........................................................................................................................... 68 5.4.3 Schädel-Hirn-Trauma (SHT).............................................................................................. 68 5.4.4 Forensische Neurotraumatologie, insbesondere Verletzungen des Gehirns................ 5.5 5.5.1 Scharfe und halbscharfe Gewalt.................................................................................... 77 Stichverletzungen............................................................................................................. 78 5.5.2 Schnittverletzungen......................................................................................................... 81 5.5.3 Halbscharfe Gewalt........................................................................................................... 81 5.6 5.6.1 Schussverletzungen (punktförmige Gewalt)................................................................ 84 Waffenrecht...................................................................................................................... 84 5.6.2 5.6.3 Schusswaffentypen und Munition................................................................................... 84 Einschuss........................................................................................................................... 87 74 5.6.4 Schusskanal und Schussrichtung.................................................................................... 87 5.6.5 Ausschuss.......................................................................................................................... 89 5.6.6 Schussentfernung............................................................................................................. 90 5.6.7 5.6.8 5.7 5.7.1 Spezielle Schussverletzungen......................................................................................... Kriminologische Aspekte von Schussverletzungen........................................................ Gewalt gegen den Hals................................................................................................... Erhängen........................................................................................................................... 5.7.2 5.7.3 Erwürgen, reflektorischer Herzstillstand (Karotissinusreflex).......................................... 101 Erdrosseln...........................................................................................................................102 5.8 Äußeres und Inneres Ersticken........................................................................................ 103 5.8.1 5.8.2 5.9 5.9.1 Allgemeine Pathophysiologie des Erstickens...................................................................104 Besondere Konstellationen beim Tod durch Ersticken.................................................... 105 Thermische Schädigungen.............................................................................................. 107 Hitze....................................................................................................................................107 91 94 95 96 5.9.2 Unterkühlung, Kälte, Frost.................................................................................................113 5.10 Strom, Blitz, Gase.............................................................................................................. 116 5.10.1 Stromtodesfälle................................................................................................................. 117 5.10.2 Blitzschlag..........................................................................................................................119 5.10.3 Tod durch Gase.................................................................................................................. 120 6 Tod im Wasser............................................................................................................... 121 6.1 6.2 Ertrinken/Ertränken..........................................................................................................124 Badetod............................................................................................................................. 126 6.3 6.4 Beinahe-Ertrinken...........................................................................................................128 Suizid und Tötung im Wasser...........................................................................................129 7 7.1 Klinische Rechtsmedizin..........................................................................................Iá Verletzungen Lebender................................................................................................137 7.2 Vernehmungsfähigkeit................................................................................................. 133 7.3 Gewahrstauglichkeit.....................................................................................................135 7.4 Haftfähigkeit.................................................................................................................136 7.5 Verhandlungsfähigkeit................................................................................................ 137 8 Spezielle Fallkonstellationen bei natürlichen,unklaren und nichtnatürlichen Todesfällen................................................................................ 139 8.1 Definition und Einteilungen......................................................................................... 140 8.2 Todesfälle von Alkoholikern und Drogenkonsumenten............................................. 143 8.3 8.4 Plötzliche, unerwartete natürliche Todesfälle..............................................................144 Plötzlicher Kindstod (SIDS)........................................................................................... 139 9 Kindesmisshandlung............................................................................................... 155 9.1 9.2 Verdachtsmomente.......................................................................................................133 Stumpfe Gewalt und Kindesmisshandlung..................................................................159 9.3 Thermische Verletzungen und Kindesmisshandlung.................................................. 160 9.4 9.5 Schütteltrauma-Syndrom (STS)..................................................................................... 161 Besondere Formen der Kindesmisshandlung..............................................................163 10 Kindesmissbrauch.................................................................................................... 165 11 Kindestötung............................................................................................................. 171 11.1 11.2 Neugeborenentötung................................................................................................... 172 Tödliche Misshandlung von Kindern...........................................................................174 11.3 Körperliche Vernachlässigung mit Todesfolge.............................................................174 12 Verkehrsmedizin........................................................................................................177 12.1 12.1.1 12.1.2 12.1.3 Verkehrsunfall................................................................................................................178 Rekonstruktion von Verkehrsunfällen........................................................................... 179 Isolierte PKW- und PKW-PKW- Unfälle........................................................................... 180 Fußgänger-PKW-Unfall...................................................................................................184 12.1.4 Zweirad-PKW-Unfall....................................................................................................... 187 12.2 Fahrtüchtigkeit - Fahrtauglichkeit....................................................................................189 12.2.1 Fahruntüchtigkeit infolge Übermüdung........................................................................ 189 12.2.2 Fahruntauglichkeit aufgrund von Krankheiten.............................................................. 189 12.2.3 Fahruntauglichkeit aufgrund charakterlicher Mängel....................................................191 12.2.4 Fahrtauglichkeit und Fahrtüchtigkeit bei Senioren........................................................ 192 13 Forensische Alkohologie und Toxikologie.........................................................193 13.1 Forensische Alkohologie.............................................................................................. I95 13.1.1 Gesundheitliche und volkswirtschaftliche Bedeutung des Alkohols............................. 195 13.1.2 Erkennen von Alkohol (Screening).................................................................................. 13.1.3 Alkohol in Alkohol, Urin und Speichel......................................................................... 196 13.1.4 Toxikokinetik des Alkohols.............................................................................................η97 13.1.5 Fragliche und tatsächliche Einflussgrößen auf die Blutalkoholkonzentration...............201 13.1.6 Berechnung der Blutalkoholkonzentration (BAK) aus Trinkdaten 13.1.7 Nachtrunk und Doppelblutentnahme............................................................................209 13.1.8 13.1.9 Analytik..............................................................................................................................210 Verdachtsgewinnung und Beweissicherung................................................................. 213 (Widmark-Formel) oder durch Rückrechnung...............................................................204 13.1.10 Toxikodynamlkdes Alkohols...........................................................................................215 13.1.11 Forensische Aspekte zur Beurteilung der Fahrtüchtigkeit (Fahrsicherheit)................ 216 13.1.12 Beurteilung der strafrechtlichen Verantwortlichkeit.....................................................218 13.1.13 Alkohol, Drogen und Medikamente............................................................................... 218 13.2 Forensische Toxikologie.................................................................................................219 13.2.1 Informationen und Grundlagen..................................................................................... 219 13.2.2 Wichtige pharmako- bzw. toxikokinetische Parameter................................................ 220 13.2.3 Einteilung von Vergiftungen........................................................................................... 221 13.2.4 Symptome und Syndrome.............................................................................................. 222 13.2.5 Klassifizierung der Gifte.................................................................................................. 225 13.2.6 13.2.7 Therapeutische Breite......................................................................................................226 Therapiestrategien...........................................................................................................227 13.2.8 13.2.9 Leichentoxikologie..........................................................................................................227 Aussagekraft der einzelnen Asservatarten....................................................................229 13.2.10 Asservierungsstrategien, Asservatarten und Mengen.................................................. 231 13.2.11 Analytische Nachweis- und Bestimmungsmethoden...................................................233 13.2.12 Qualitätskontrolle und Plausibilität...............................................................................234 13.2.13 Toxikologie spezieller Substanzen und Stoffgruppen.................................................. 236 13.2.14 Abhängigkeit und Missbrauch...................................................................................... 236 13.2.15 Gesetzliche Grundlagen und Rechtsvorschriften......................................................... 237 13.2.16 Wichtige Drogen und Substanzen der Anlage zu § 24a StVG....................................... 239 13.2.17 Andere Rauschdrogen.....................................................................................................250 13.2.18 Forensisch-toxikologisch sowie verkehrsmedizinischbesonders relevante Arzneimittel und andere Substanzen.............................................................253 13.2.19 Anorganische Substanzen...............................................................................................257 13.2.20 Gase, Lösungsmittel, Industriechemikalien................................................................... 260 13.2.21 Organische Lösemittel.................................................................................................... 261 13.2.22 Lebensmittel und Umwelt.............................................................................................. 263 13.2.23 Dopingmittel...................................................................................................................263 13.2.24 Sogenannte K.-o.-Mittel.................................................................................................264 14 Forensische ONA-Analyse........................................................................................ 267 14.1 Methoden........................................................................................................................269 14.2 14.2.1 14.2.2 STR-Analyse.................................................................................................................... 270 DNA- Analysedatei........................................................................................................... 270 Technische Hintergründe................................................................................................ 270 14.2.3 14.3 Häufigkeit der Merkmalskombination...........................................................................272 Anwendungsgebiete..................................................................................................... 274 14.3.1 14.3.2 Täteridentifizierung........................................................................................................ 274 Identifizierung Verstorbener........................................................................................... 280 14.3.3 Abstammungsbegutachtung......................................................................................... 282 15.1 15.2 15.3 15.3.1 15.3.2 15.3.3 15.3.4 15.3.5 15.4 15.4.1 15.4.2 15.4.3 Forensische Osteologie....................................................................................... Հսէ Humanspezifität......................................................................................................... 2®^ Liegezeit..................................................................................................................... 2^7 Hinweise auf die Identität......................................................................................... 289 Geschlecht.................................................................................................................. 289 Körperhöhe................................................................................................................. 291 Alter............................................................................................................................ 292 Herkunft...................................................................................................................... 292 Verheilte Verletzungen.................................................................................................շ9շ Verletzungsspuren................................................................................................... շ9շ Postmortale Veränderungen.......................................................................................294 Prämortale Veränderungen.........................................................................................294 Perimortale Verletzungen........................................................................................... 295 16 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 16.7 16.8 16.9 Identifizierung........................................................................................................ 297 Persönliche Inaugenscheinnahme durchAngehörige................................................ 298 Identifizierung anhand von persönlichenGegenständen.......................................... 299 Körpermodifikation und Folgen medizinischer Maßnahmen.................................... 299 Forensische Odontostomatologie.............................................................................. 300 Röntgenvergleichsanalyse........................................................................................ 302 Schädel-Bild-Vergleich............................................................................................... 302 Fingerabdrücke...........................................................................................................303 Massenkatastrophen...................................................................................................303 Fotoidentifikation..................................................................................................... 305 17 17.1 17.2 17.2.1 17.2.2 17.2.3 17.3 17.3.1 17.3.2 17.4 17.5 Forensische Bildgebung....................................................................................... 307 Forensische Fotografie............................................................................................... 309 Postmortale Bildgebung............................................................................................. 310 Postmortales Röntgen..................................................................................................310 Postmortale Computertomographie........................................................................... 310 Postmortale Magnetresonanztomographie..................................................................314 Bildgebung in der klinischen Rechtsmedizin.............................................................315 Röntgen in der klinischen Rechtsmedizin................................................................... 315 Computertomographlein der klinischen Rechtsmedizin..............................................316 Identifizierung............................................................................................................ 316 Forensische Altersdiagnostik bei Lebenden...............................................................316 18 18.1 18.2 18.3 18.4 Forensische Psychopathologie........................................................................... 321 Unterbringung............................................................................................................ Յշշ Schuldfähigkeit............................................................................................................ Testierfähigkeit............................................................................................................ Handlung im Affekt (Affekttat).................................................................................. .. 19 19.1 19.2 19.2.1 Medizinrecht...................................................................................................... 327 Bundesärzteordnung und Approbationsordnung..................................................... 329 Ärztekammern und Standesrecht.................................................................... Յշց Weiterbildungsordnung..................................................................................... 330 15 19.2.2 Berufsordnung............................................................................................................... 330 19.2.3 19.2.4 Standesgerichtsbarkeit..................................................................................................330 Ethikkommissionen........................................................................................................331 19.3 19.4 Patientenrechte.............................................................................................................332 Die ärztliche Aufklärungspflicht.................................................................................. 332 19.4.1 19.4.2 Zeitpunkt der ärztlichen Aufklärung..............................................................................333 Art und Umfang der ärztlichen Aufklärungspflicht...................................................... 333 19.4.3 19.5 Spezielle Fragen der ärztlichen Aufklärung................................................................... 334 Einwilligung...................................................................................................................336 19.6 Therapieverweigerung.................................................................................................337 19.7 19.8 Dokumentationspflichten............................................................................................ 337 Einsichtsrechte in Krankenunterlagen.......................................................................338 19.9 Meldepflichten und Melderechte................................................................................339 19.10 Behandlungsfehler........................................................................................................339 19.10.1 Verhalten bei Behandlungsfehlervorwurf.....................................................................345 19.10.2 Behandlungsfehlerprophylaxe...................................................................................... 346 19.10.3 19.11 Haftung bei Behandlungsfehlern................................................................................... 347 Medizinrechtliche und medizinethische Probleme am Beginn des Lebens............ 347 19.11.1 In-vitro-Fertilisation bzw. Insemination.......................................................................347 19.11.2 Präimplantationsdiagnostik........................................................................................... 349 19.11.3 Pränataldiagnostik.......................................................................................................... 349 19.11.4 Schwangerschaftsabbruch.............................................................................................350 19.12 19.12.1 Medizinrechtliche und medizinethische Probleme am Lebensende...................... 351 Sterbehilfe....................................................................................................................... 352 19.12.2 Patienten Verfügung...................................................................................................... 352 19.13 19.13.1 Rechtsfragen in der Psychiatrie...................................................................................353 Unterbringung gemäß Unterbringungsgesetz des Bundeslandes (Psychisch-Kranken-Gesetz: PsychKG).......................................................................... 353 19.13.2 Zivilrechtliche Unterbringung von Patienten gemäß Betreuungsrecht des BGB........ 354 19.14 Spezielle Fragen des Medizinrechts........................................................................... 355 19.14.1 Transplantation von Organen und Geweben................................................................355 19.14.2 Entnahme von Organen und Geweben von toten Spendern...................................... 355 19.14.3 Entnahme von Organen und Geweben bei lebenden Spendern.................................356 19.14.4 Sterilisationen...................................................................................................................357 19.14.5 Kastration........................................................................................................................ 357 19.14.6 Regelungen im Transsexuellengesetz (TSG)....................................................................358 19.14.7 Versicherungsmedizin..................................................................................................... 359 19.14.8 Unfallversicherungsrecht................................................................................................. 359 19.14.9 Krankenversicherung........................................................................................................361 19.14.10 Der Arzt als Sachverständiger.......................................................................................... 361 Serviceteil Weiterführende Literatur (Auswahl in alphabetischer Reihenfolge).............................. 364 Stichwortverzeichnis.........................................................................................................365
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