Wundmanagement und Wunddokumentation:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart
Verlag W. Kohlhammer
2018
|
Ausgabe: | 5., erweiterte und überarbeitete Auflage |
Schriftenreihe: | Pflege kompakt, Pflegepraxis
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Schlagworte: | |
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Beschreibung: | 173 Seiten Illustrationen, Diagramme 17 cm x 12 cm |
ISBN: | 9783170341401 3170341405 |
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Datensatz im Suchindex
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adam_text | EINLEITUNG
.......................................................................................
13
1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN ZUR DOKUMENTATION
...........
15
1.1 WUNDDOKUMENTATION UND
QUALITAETSSICHERUNG
.........................................
18
1.1.1 SOZIALGESETZBUCH SGB XI SOZIALE
PFLEGEVERSICHERUNG
...........................
19
1.1.2 HEIMGESETZ
.......................................
22
1.1.3 AUSZUG AUS DEM
SOZIALGESETZBUCH V .......................... 23
1.1.4 EXPERTENSTANDARDS .......................... 23
1.2 RECHTSPRECHUNG............................................... 25
1.3 RECHTLICHE SITUATION ZUR EDV- GESTUETZTEN
WUNDDOKUMENTATION
....................................
26
2
QUALITAETSMANAGEMENT....................................................
28
2.1 ANFORDERUNGEN AN DIE
WUNDDOKUMENTATION
....................................
28
2.2 SCHULUNG DES PFLEGEPERSONALS
........................
28
2.3 DOKUMENTATION DER
QUALITAETSSICHERUNGSMASSNAHMEN
...................
30
2.4 ENTWICKLUNG, UMSETZUNG UND VERBESSERUNG
DER PFLEGEMASSNAHMEN
....................................
31
2.5 STRUKTURQUALITAET IN DER WUNDBEHANDLUNG
UND W UNDDOKUMENTATION
.............................
32
2.5.1 DIE MITARBEITER ............................... 33
2.5.2 FUEHRUNGS- UND
AUFBAUORGANISATION
........................
34
2.5.3 A USSTATTUNG
.....................................
34
2.5.4 PFLEGELEITLINIEN
..................................
35
2.5.5 INFORMATIONS- UND
KOMMUNIKATIONSWEGE..................... 35
2.6 PROZESSQUALITAET IN DER WUNDBEHANDLUNG
UND W UNDDOKUMENTATION.............................. 36
2.7 ERGEBNISQUALITAET IN DER WUNDBEHANDLUNG
UND W UNDDOKUMENTATION.............................. 37
3 DIE H A U T
.........................................................................
39
3.1 AUFGABEN DER HAUT ........................................ 39
3.2 ANATOMISCHER AUFBAU DER H A U T
...................
40
3.2.1 DIE OBERHAUT (EPIDERMIS)
..............
40
3.2.2 DIE LEDERHAUT (DERMIS, CORIUM)... 41
3.2.3 DIE UNTERHAUT (SUBKUTIS)
...............
41
4 DIE W
UNDE......................................................................
42
4.1 ENTSTEHUNGSURSACHEN
......................................
43
4.1.1 AKUTE W UNDEN
................................
43
4.1.2 CHRONISCHE WUNDEN
......................
44
4.1.3 CHRONISCHE WUNDARTEN
.................
45
5 WUNDHEILUNG
..................................................................
52
5.1 FORMEN DER W UNDHEILUNG.............................. 52
5.1.1 PRIMAER HEILENDE W UNDEN................ 52
5.1.2 VERZOEGERT PRIMAER HEILENDE
WUNDEN ........................................... 52
5.1.3 SEKUNDAER HEILENDE W U N D EN
..........
53
5.1.4 REGENERATIVE HEILUNG
OBERFLAECHLICHER W UNDEN
.................
54
5.1.5 HEILUNGSVERLAUF BEI CHRONISCHEN
WUNDEN ........................................... 54
5.2 WUNDHEILUNGSPHASEN
......................................
55
5.2.1 REINIGUNGSPHASE (EXSUDATIVE
PHASE)................................................ 55
5.2.2 GRANULATIONSPHASE (PROLIFERATIVE
PHASE)................................................ 55
5.2.3 EPITHELISIERUNGSPHASE
(DIFFERENZIERUNGSPHASE)
.................
57
5.3 EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE WUNDHEILUNG 57
6 PROPHYLAXEN IN DER WUNDBEHANDLUNG ...................... 60
6.1 RISIKOEINSCHAETZUNG.......................................... 61
6.1.1 SCREENING ZUM INITIALEN AUSSCHLUSS
EINES DEKUBITUSRISIKOS
...................
63
6.1.2 DIFFERENZIERTE
RISIKOEINSCHAETZUNG.......................... 63
6.2 PROPHYLAXEN IM RAHMEN DER CHRONISCHEN
WUNDVERSORGUNG............................................. 64
6.2.1 INFEKTIONSPROPHYLAXE
......................
64
6.2.2 DEKUBITUSPROPHYLAXE ..................... 66
6.3 EXPERTENSTANDARDS .......................................... 69
7 WUNDBEHANDLUNG
.........................................................
71
7.1 MODERNE WUNDVERSORGUNG
............................
71
7.2 HYGIENE IN DER W UNDBEHANDLUNG
................
75
8 WUNDMANAGEMENT
.......................................................
79
8.1 MODELL DES MEDIZINISCH-PFLEGERISCHEN
W UNDMANAGEMENTS........................................ 79
8.1.1 URSACHENABKLAERUNG (ANAMNESE
UND BASISDIAGNOSTIK)
......................
81
8.1.2 WUNDDIAGNOSTIK UND
-ASSESSMENT ...................................... 81
8.1.3 URSACHENBEHANDLUNG
(KAUSALTHERAPIE)............................... 81
8.1.4 THERAPIEPLANUNG
.............................
82
8.1.5 DOKUMENTATION UND
VERLAUFSKONTROLLE
.............................
83
8.1.6 BEURTEILUNG DER W UNDE
...................
84
8.1.7 WUNDHEILUNGSVERLAUF
......................
85
8.2 MODELL DES PFLEGEORIENTIERTEN
W UNDMANAGEMENTS........................................ 87
9 WUNDDOKUMENTATION....................................................
91
9.1 PRAKTISCHE UMSETZUNG DER
WUNDDOKUMENTATION
....................................
93
9.2 PFLEGEANAMNESE ............................................... 94
9.3 W UNDANAM NESE............................................... 95
9.4 W UNDASSESSMENT............................................. 98
9.4.1 PFLEGERISCHER FACHEXPERTE
...............
98
9.5 KRITERIEN FUER EIN WUNDSPEZIFISCHES
ASSESSMENT
.......................................................
99
9.6 BESCHREIBUNG DER W UNDE
...............................
100
9.6.1 MEDIZINISCHE W UNDDIAGNOSE......... 101
9.6.2 SCHWEREGRAD EINER CHRONISCHEN
W UNDE.............................................. 102
9.6.3 W UNDLOKALISATION
...........................
113
9.6.4 W UNDDAUER
.....................................
115
9.6.5 REZIDIVZAHL
.......................................
115
9.6.6 W UNDGRUND...................................... 115
9.6.7 W UNDGROESSE
.....................................
116
9.6.8 W UNDEXSUDAT
..................................
120
9.6.9 W UNDGERUCH.................................... 121
9.6.10 W UNDRAENDER.................................... 121
9.6.11 WUNDUMGEBUNG
.............................
123
9.6.12 WUNDINFEKTION
................................
124
9.6.13 WUNDSCHMERZEN
.............................
126
9.6.14 WUNDHEILUNGSPHASEN
......................
126
9.7 ERNAEHRUNGSZUSTAND DES PFLEGEBEDUERFTIGEN ... 127
9.8 EINFLUSS VON ARZNEIMITTELN AUF DIE
WUNDHEILUNG .................................................. 128
9.9 PROZESSBESCHREIBUNG W UNDVERSORGUNG
.......
129
GRUNDLAGEN DER FOTODOKUMENTATION
.........................
130
10.1 KAMERATECHNIK
................................................
131
10.1.1 ANALOGE FOTOGRAFIE.......................... 131
10.1.2 DOKUMENTATION MIT DER
DIGITALKAMERA
..................................
131
10.2 ALLGEMEINE HINWEISE ZUR
FOTODOKUMENTATION........................................ 132
10.2.1 AUFNAHMETECHNIK UND
RAHMENBEDINGUNGEN
......................
132
10.2.2 HILFSMITTEL
.......................................
133
10.2.3 KENNZEICHNUNG, AUFBEWAHRUNG
UND ARCHIVIERUNG DER
FOTOGRAFIEN
.......................................
133
10.2.4 MITARBEITERSCHULUNG
........................
134
10.2.5 EINVERSTAENDNIS DES
PFLEGEBEDUERFTIGEN
.............................
134
11 EDV-GESTUETZTE WUNDDOKUMENTATION
.........................
135
11.1 ALLGEMEINES
.....................................................
135
11.2 ZIELE EINES EDV-GESTUETZTEN
WUNDMANAGEMENTSYSTEMS ............................ 135
11.3 GEDANKEN ZUR EDV-GESTUETZTEN
WUNDDOKUMENTATION
....................................
137
11.4 FRAGEN ZUR AUSWAHL EINES GEEIGNETEN EDV-
SYSTEMS ZUR W UNDDOKUMENTATION
................
137
11.5 UMSETZUNG.......................................................
138
11.5.1 ANFORDERUNGSPROFIL ERSTELLEN
..........
138
11.5.2 ANFORDERUNGSKRITERIEN FESTLEGEN ... 138
11.5.3 AUSWAHL DER SOFT- UND
HARDWAREANHAND DES
ANFORDERUNGSKATALOGS
....................
140
11.5.4 EINFUEHRUNG DER HARD- UND
SOFTW ARE
..........................................
140
11.5.5 UEBERPRUEFUNG DER EFFIZIENZ DES
SYSTEMS
............................................
140
11.6 EIGENE RESSOURCEN FESTLEGEN
..........................
141
11.7 EDV-KOMPONENTEN........................................ 141
11.8 SCHULUNG DER M ITARBEITER
...............................
142
12 DOKUMENTATIONSHILFEN UND CHECKLISTEN
....................
143
13 KOSTEN DES WUNDMANAGEMENTS
..................................
150
13.1 VOLKSWIRTSCHAFTLICHE BEDEUTUNG DER
K OSTEN..............................................................
155
13.2 KOSTENVERGLEICH ZWISCHEN KRANKENHAUS
UND HEIMVERSORGUNG
......................................
156
13.3 AUSWIRKUNGEN DER WUNDDOKUMENTATION
AUF DIE KOSTEN
................................................
157
14 AUSBLICK
158
ANHANG I
.........................................................................................
159
ANHANG II
........................................................................................
162
LITERATURVERZEICHNIS
.......................................................................
168
STICHWORTVERZEICHNIS......................................................................
171
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