Verfügbarkeit: Mein Recht bei Pflegebedürftigkeit

Mein Recht bei Pflegebedürftigkeit: Leitfaden zu Leistungen der Pflegeversicherung

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Kempchen, Ulrike (VerfasserIn), Krahmer, Utz (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München dtv 2018
Ausgabe:	4. Auflage
Schriftenreihe:	dtv 50775 Beck-Rechtsberater Ratgeber
Schlagworte:	Pflegeversicherung Recht Pflegebedürftigkeit Sozialleistungen Deutschland Ratgeber
Online-Zugang:	Inhaltstext Inhaltstext Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XIX, 277 Seiten Illustrationen 20 cm
ISBN:	9783423507752 9783406693069 3423507756

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adam_text	INHALTSUEBERSICHT VORWORT .................................................................................... V INHALTSVERZEICHNIS..................................................................... IX ABKUERZUNGEN .......................................................................... XV WEITERFUEHRENDE LITERATURHINWEISE.......................................... XIX ERSTE ORIENTIERUNG ......................................................................... 1 1. KAPITEL SOZIALE PFLEGEVERSICHERUNG ............................................................... 7 2. KAPITEL PRIVATE PFLEGE-PFLICHTVERSICHERUNG ..................................................... 217 3. KAPITEL SOZIALHILFE.................................................................................................... 235 A NHANG ...................................................................................................... 255 SACHVERZEICHNIS............................................................................ 271 INHALTSVERZEICHNIS VORWORT ...................... V INHALTSUEBERSICHT ............................ ABKUERZUNGEN ............................... WEITERFUEHRENDE LITERATURHINWEISE ......................................... XIX ERSTE ORIENTIERUNG ..................................................................... 1 1. KAPITEL SOZIALE PFLEGEVERSICHERUNG ...................................................... 7 I. DER PFLEGEBEDUERFTIGKEITSBEGRIFF ............................................ 10 II. WER IST PFLEGEBEDUERFTIG?........................................................ 16 1. DEFINITION................................................................................ 16 2. DAS BEGUTACHTUNGSINSTRUMENT..................................... 20 A) MODUL 1: MOBILITAET ............................................................ 24 B) MODUL 2: KOGNITIVE UND KOMMUNIKATIVE FAEHIGKEITEN ...... 29 C) MODUL 3: VERHALTENSWEISEN UND PSYCHISCHE PROBLEMLAGEN 31 D) MODUL 4: SELBSTVERSORGUNG ............................................... 33 E) MODUL 5: BEWAELTIGUNG VON UND SELBSTAENDIGER UMGANG MIT KRANKHEITS- ODER THERAPIEBEDINGTEN ANFORDERUNGEN UND BELASTUNGEN ................................................................ 36 F) MODUL 6: GESTALTUNG DES ALLTAGSLEBENS UND SOZIALER KONTAKTE............................................................................. 38 G) MODUL 7: AUSSERHAEUSLICHE AKTIVITAETEN .............................. 40 H) MODUL 8: HAUSHALTSFUEHRUNG.............................................. 41 3. ERMITTLUNG DES GRADES DER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT...................... 42 A) ERMITTLUNG DER EINZELPUNKTWERTE INNERHALB EINES MODULS (SCHRITT 1) .......................................................................... 44 B) ERMITTLUNG UND GEWICHTUNG DER GESAMTMODULWERTE (SCHRITT 2) .......................................................................... 46 C) ZUSAMMENRECHNUNG DER GEWICHTETEN GESAMT-MODUL WERTE (SCHRITT 3) ................................................................ 51 4. BEGUTACHTUNG VON KINDERN ................................................... 54 5. DAUER DES HILFEBEDARFS........................................................... 58 6. DIE BEGUTACHTUNG DURCH DEN MEDIZINISCHEN D IENST............ 58 III. LEISTUNGEN FUER PFLEGEBEDUERFTIGE BEI HAEUSLICHER P FLEGE.... 75 1. DIE PFLEGESACHLEISTUNG ........................................................... 76 A) HILFE DURCH PROFESSIONELLE PFLEGEKRAEFTE............................. 76 B) DIE AUSWAHL DES PFLEGEDIENSTES ........................................ 88 C) FACHLICHE ANFORDERUNGEN AN PFLEGEDIENSTE...................... 90 D) DIE DIENSTLEISTUNG DER PFLEGEDIENSTE................................ 96 2. DAS PFLEGEGELD ......................................................................... 98 3. BEHANDLUNG DES PFLEGEGELDES................................................. 102 A) STEUERRECHT......................................................................... 102 B) SOZIALHILFE........................................................................... 103 C) ARBEITSLOSENHILFE/ALG IL/SOZIALGELD ................................. 104 D) UNTERHALTSRECHT.................................................................. 104 4. DIE KOMBINATIONSLEISTUNG ..................................................... 106 5. PFLEGE BEI VERHINDERUNG DER PFLEGEPERSON ........................... 111 6. PFLEGEHILFSMITTEL UND TECHNISCHE H ILFEN................................ 115 A) PFLEGEHILFSMITTEL................................................................. 115 B) VERBESSERUNG DES WOHNUMFELDS....................................... 119 C) ALTERNATIVE WOHNFORMEN .................................................. 125 IV. LEISTUNGEN FUER PFLEGENDE FAMILIENANGEHOERIGE ................. 127 1. PFLEGEPERSON ........................................................................... 128 2. ABSICHERUNG IN DER GESETZLICHEN RENTENVERSICHERUNG .......... 129 3. ABSICHERUNG IN DER GESETZLICHEN UNFALLVERSICHERUNG............ 133 4. ABSICHERUNG IN DER ARBEITSLOSENVERSICHERUNG...................... 136 5. VEREINBARKEIT VON PFLEGE UND BERUF....................................... 137 A) KURZZEITIGE ARBEITSVERHINDERUNG UND PFLEGEUNTERSTUET ZUNGSGELD ........................................................................... 137 B) FREISTELLUNG UND KUENDIGUNGSSCHUTZ NACH DEM PFLEGEZEIT GESETZ .................................................................................. 138 C) FREISTELLUNG NACH DEM FAMILIENPFLEGEZEITGESETZ............... 140 6. PFLEGEKURSE.............................................................................. 143 V. LEISTUNGEN BEI TEILSTATIONAERER P FLEG E ................................... 144 1. TAGES- UND NACHTPFLEGE.......................................................... 144 2. KOMBINATION MIT ANDEREN LEISTUNGEN................................... 149 3. TEILSTATIONAERE EINRICHTUNGEN FUER BEHINDERTE MENSCHEN SIND KEINE PFLEGEEINRICHTUNGEN ...................................................... 150 VI. LEISTUNGEN BEI STATIONAERER P FLEG E....................................... 151 1. KURZZEITPFLEGE ......................................................................... 151 2. VOLLSTATIONAERE PFLEGE ............................................................... 155 A) LEISTUNGEN IM PFLEGEHEIM ................................................. 155 B) EIGENKOSTEN DER PFLEGEBEDUERFTIGEN.................................... 161 C) LEISTUNGEN DER PFLEGEVERSICHERUNG.................................... 167 D) ABWESENHEIT........................................................................ 168 3. PFLEGE IN VOLLSTATIONAEREN EINRICHTUNGEN DER BEHINDERTEN HILFE .......................................................................................... 169 VII. EXKURS: GRUNDSAETZE DER PFLEGEVERSICHERUNG...................... 172 1. SELBSTBESTIMMUNG UND WUERDE .............................................. 173 2. VORRANG DER HAEUSLICHEN PFLEGE ............................................... 176 3. PRAEVENTION UND REHABILITATION VOR PFLEGE .............................. 177 4. EIGENVERANTWORTUNG............................................................... 179 5. TEILABSICHERUNG........................................................................ 180 VIII. WER IST ABGESICHERT?........................................................... 181 1. GRUNDSATZ................................................................................ 181 2. VERSICHERUNGSPFLICHT............................................................... 183 3. BEFREIUNG VON DER VERSICHERUNGSPFLICHT ................................ 190 4. FAMILIENVERSICHERUNG ............................................................. 191 5. WEITERVERSICHERUNG ................................................................ 194 6. BEITRITTSRECHT................. 195 IX. WEITERE LEISTUNGSVORAUSSETZUNGEN, RUHEN UND ERLOESCHEN DER LEISTUNGSANSPRUECHE ........................................................ 196 1. ANTRAGSTELLUNG ALS LEISTUNGSVORAUSSETZUNG ........................... 196 2. VORVERSICHERUNGSZEIT............................................................... 200 3. RUHEN DER LEISTUNGEN ............................................................ 200 A) AUSLANDSAUFENTHALT............................................................ 201 B) BEZUG VON ENTSCHAEDIGUNGSLEISTUNGEN................................ 202 C) HAEUSLICHE KRANKENPFLEGE .................................................. 204 D) AUFENTHALT IN EINER EINRICHTUNG ........................................ 206 4. ERLOESCHEN DER LEISTUNGSANSPRUECHE ........................................ 206 X. RECHTSSCHUTZ GEGEN ENTSCHEIDUNGEN DER P FLEGEKASSE ...... 207 1. WIDERSPRUCHSVERFAHREN ......................................................... 207 2. KLAGEVERFAHREN........................................................................ 210 2. KAPITEL PRIVATE PFLEGE-PFLICHTVERSICHERUNG ............................................ 217 I. GESETZLICHE V ORGABEN............................................................ 217 1. VERSICHERUNGSPFLICHT .............................................................. 217 2. BEDINGUNGEN DER VERSICHERUNG ............................................ 220 A) KONTRAHIERUNGSZWANG ....................................................... 221 B) VORERKRANKUNGEN .............................................................. 221 C) GESCHLECHT ......................................................................... 222 D) WARTEZEITEN ........................................................................ 222 E) MITVERSICHERUNG................................................................. 222 F) PRAEMIENHOEHE ..................................................................... 222 G) KUENDIGUNG......................................................................... 227 H) PFLEGEBEDUERFTIGKEIT ............................................................ 228 I) GESUNDHEITSZUSTAND........................................................... 228 J) EHEGATTENVERSICHERUNG....................................................... 228 II. VERSICHERUNGSFALL UND LEISTUNGEN .......................................... 229 III. OBLIEGENHEITEN DER VERSICHERUNGSNEHMER.......................... 231 IV. RECHTSSCHUTZ GEGEN DIE PRIVATE PFLEGEVERSICHERUNG ......... 233 3. KAPITEL SOZIALHILFE....................................................................................... 235 I. GRUNDLEGENDE INFORMATIONEN ZUR SOZIALHILFERECHTLICHEN HILFE ZUR P FLE G E ........................................................................... 235 II. VORAUSSETZUNGEN ZUR GEWAEHRUNG VON HILFE ZUR P FLEGE ...... 241 III. BEISPIELHAFTER EXKURS: VORRANG AMBULANTER PFLEGE TROTZ NIEDRIGERER HEIMKOSTEN? ....................................................... 244 1. VORRANG AMBULANTER HILFEN.................................................... 244 2. GEEIGNETHEIT STATIONAERER VERSORGUNG ..................... 248 3. ZUMUTBARKEIT STATIONAERER VERSORGUNG .................................. 249 4. UNVERHAELTNISMAESSIGE MEHRKOSTEN IM VERGLEICH ZUR PFLEGE IM HEIM ................................................................................. 253 ANHANG ........................................................................................... 255 § 14 SGB XI BEGRIFF DER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT ............................ 255 §15 SGB XI ERMITTLUNG DES GRADES DER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT, BEGUTACHTUNGSINSTRUMENT............................................................ 257 ANLAGE 1 ZU § 15 SGB XI ............................................................... 260 SACHVERZEICHNIS............................................................................ 271
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