Psychodynamische Psychotherapie depressiver Störungen: Theorie und Praxis
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Gießen
Psychosozial-Verlag
[2017]
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Heinz Böker
Psychodynamische
Psychotherapie depressiver
Störungen
Theorie und Praxis
Unter Mitarbeit von Hoiger Himmighoffen
Psychosozial-Verlag
Inhalt
Vorwort 9
1 Warum psychodynamisches Denken
in der Depressionsbehandlung unverzichtbar ist 15
1 1 Zum Stellenwert der Psychodynamik
in der Depressionsbehandlung 15
1 2 Zur Frage der Manualisierung Psychodynamischer
Psychotherapie bei depressiv Erkrankten 18
2 Klassifikationen und Modelle depressiver Störungen 21
2 1 Deskriptive Klassifikation depressiver Störung
nach ICD-10 bzw DSM-IV/DSM-5 22
2 2 Psychodynamische/psychoanalytische Klassifikationen und
Modelle depressiver Störungen 32
2 3 Die Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik (OPD-2) 54
2 4 Depressionen als Psychosomatosen der Emotionsregulation 59
2 5 Neuropsychodynamik der Depression 67
5
Inhalt
3 Empirische Befunde zur Wirksamkeit Psychodynamischer Kurz- und Langzeitpsychotherapie depressiver Störungen 73
3 1 Psychodynamische Kurzzeitpsychotherapie und Pharmakotherapie bei depressiv Erkrankten 74
3 2 Psychodynamische Kurzzeitpsychotherapie: Ergebnisse der Wirksamkeitsstudien 76
3 3 Psychoanalytische Langzeitpsychotherapie: Ergebnisse der Wirksamkeitsstudien 82
3 4 Schlussfolgerungen 89
4 Grundlegende Konzepte, Modelle und Techniken Psychodynamischer Psychotherapie 93
4 1 Das Unbewusste 93
4 2 Intrapsychische und interpersonelle Abwehr 95
4 3 Intrapsychische Konflikte 100
4 4 Psychische Struktur 102
4 5 Übertragung und Gegenübertragung 103
4 6 Affekte und psychoanalytische Affekttheorie 104
4 7 Mentalisierung 105
4 8 Bindungssystem 107
5 Spezifische Praxis Psychodynamischer Psychotherapie depressiver Störungen 111
5 1 Therapiebeginn 111
511 Indikationsstellung 111
512 Psychodynamische Diagnostik und Therapieplanung 115
513 Zielformulierung 123
514 Therapievereinbarungen 127
515 Therapeutisches Setting 128
516 Langfristige, niederfrequente Erhaltungs-Psychotherapie 132
517 Wann ist eine stationäre Depressionsbehandlung einzuleiten? 137
6
Inhalt
5 2 Therapieverlauf, therapeutische Haltungen und
Entwicklungsschritte 141
521 Therapeutische Haltungen 141
522 Entwicklungsschritte des depressiven Patienten 142
523 Behandlungstechnische Probleme 145
524 Psychodynamische Interventionsstrategien 151
525 Spezielle Problembereiche in der Psychodynamischen
Psychotherapie depressiver Störungen 153
5257 Die Circuli vitiosi der Depression 154
5 2 52 Die Bedeutung des Selbst und der Selbstwertgefühlregulation 157
52 5 3 Häufige Konflikte 160
5254 Häufige Formen intrapsychischer und interpersoneller Abwehr 161
52 55 Strukturelle Besonderheiten 162
52 56 Depressiver Affekt, Anhedonie und Affektvermeidung 164
52 5 7 Aggression 170
52 5 8 Die Bedeutung von Traumatisierungen 172
5 3 Therapieevaluation und Beendigung der Psychotherapie 175
5 4 Typische Verläufe der Psychodynamischen Psychotherapie
und psychodynamische Prägnanztypen der Depression 176
541 Schulddepression 177
542 Abhängigkeitsdepression 181
543 Ich-Depression 183
544 Narzisstische Depression 185
545 Chronische Depression, Early-Onset Depression und
Double Depression 188
5 5 Psychodynamische Psychotherapie bei depressiven
Störungen und komorbiden psychiatrischen und
somatischen Erkrankungen 194
551 Depressive Störungen und Abhängigkeitserkrankungen 194
552 Depressive Störungen und Persönlichkeitsstörungen 198
553 Depressive Störungen und PTSD 200
554 Depressive Störungen und Essstörungen 203
7
Inhalt
555 Depressive Störungen und chronische Schmerzstörungen 207
6 Spezielle Aspekte der Psychodynamischen
Psychotherapie depressiver Störungen 213
6 1 Psychotherapie und Psychopharmakotherapie 213
6 2 Zum Verhältnis der Psychodynamischen Psychotherapie
zu anderen Psychotherapiemethoden 220
621 Kognitiv-Behaviorale Therapie (KBT) 222
622 Interpersonelle Psychotherapie (IPT) 224
623 Selbstachtsamkeit:
Mindfulness-based Cognitive Therapy (MBCT) 226
624 Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy (CBASP) 227
7 Ausblick für Praxis und Forschung 231
8 Anhang 235
8 1 Abbildungsverzeichnis 235
8 2 Tabellenverzeichnis 235
Literatur 237 |
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