Philosophisches Skandalon Demenz: eine ethische Reflexion selbstbestimmter Umgangsmöglichkeiten mit dem drohenden Autonomieverlust
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Inhaltsverzeichnis
1. Introductio 13
2. Demenz und Alzheimer: Biologische Annäherungen 17
2.1. Demenz: Definition, Formen und Ursachen 18
2.1.1. Alzheimer-Demenz (AD) 22
2.1.2. Vaskuläre Demenz (VD) 24
2.2. Entwicklungsverlauf und Willensbildung 25
2.2.1. Leichte Demenz 26
2.2.2. Mittelschwere Demenz 28
2.2.3. Schwere Demenz 29
2.3. Therapieansätze und Lebensqualität 31
2.4. Prävalenz, Inzidenz und demographische Entwicklung 34
2.5. Ausblick: Gesellschaftliche Herausforderung Demenz 41
3. Würde, Autonomie, Person: Philosophische Grundlagen 45
3.1. Schrecken Demenz: Eine Bestandsaufnahme 46
3.2. Der Begriff der Würde 50
3.3. Der Begriff der Autonomie 55
3.3. L Philosophiehistorisches Präludium I: Autonomie
bei Kant und Mill 56
3.3.2. Autonomie: Versuch einer Charakterisierung 64
3.3.3. Autonomie zwischen individualistisch und
relational 73
3.3.4. Autonomie zwischen gegenwärtig und
verlängerbar 79
3.3.5. Fazit: Die Suche nach einem angemessenen
Autonomie-Begriff 84
3.4. Der Begriff der Person 85
3.4.1. Dimensionen des Personbegriffes 85
3.4.2. Philosophiehistorisches Präludium II: Personale
Identität bei Locke 91
3.4.3. Hans-Walter und der Tabularasator: Ein
Gedankenexperiment 95
11
Inhaltsverzeichnis
3.4.4. Fazit: Bedingungen personaler Identität 98
4. Demenz und Autonomie: Ethische Aspekte 103
4.1. Suizid im Frühstadium einer Demenz 104
4.1.1. Fallbeispiel: Gunter Sachs und Emst Lemden 106
4.1.2. Ethische Analyse: Abwägen zwischen zwei
Extrema 108
4.2. Ärztlich assistierter Suizid bei Demenz 115
4.2.1. Fallbeispiel: Janet Adkins und Dr. Kevorkian 116
4.2.2. Ethische Analyse: Von Dammbrüchen und anderen
Gefahren 118
4.3. Patientenverfügungen bei Demenz 129
4.3.1. Fallbeispiel: Die Patientin Margo und Walter Jens 131
4.3.2. Ethische Analyse: Personale Identität am
Prüfstand 134
5. Conclusio: Drei Thesen und ein Ausblick 149
6. Literaturverzeichnis 153
6.1. Bibliographie 153
6.2. Abbildungsverzeichnis 158
6.3. Interne tquellen 158
12 |
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