Rechnungslegung und Finanzierung der Krankenhäuser: Leitfaden für die Rechnungslegung, Beratung und Prüfung : alle Ebenen und Teilbereiche des Rechnungswesens der Krankenhäuser in einem Werk, integrierende Darstellung juristischer und betriebswirtschaftlicher Aspekte, mit zahlreichen Fallbeispielen und einem umfangreichen Abbildungsapparat
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| New Title: | Graumann, Mathias Rechnungslegung und Finanzierung der Krankenhäuser: Rechnungslegung und Controlling der Krankenhäuser Schmidt-Graumann, Anke Rechnungslegung und Finanzierung der Krankenhäuser: Recht der Krankenhausfinanzierung |
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2016
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SEITE
VORWORT ZUR 3. AUFLAGE V
ABBILDUNGSVERZEICHNIS XV
1.
EINFUEHRUNG_
1
2. FINANZIERUNGSQUELLEN UND FINANZIERUNGSFORMEN
_
13
2.1 GRUNDLEGENDE BESTIMMUNGEN DES KRANKENHAUSFINANZIERUNGSGESETZES 13
2.1.1 GRUNDSATZ DES KHG 14
2.1.2 TRAEGERVIELFALT 17
2.1.3 ZIELGRUPPE DER FOERDERUNG 20
2.1.4 BEITRAGSSATZSTABILITAET, KOSTENDAEMPFUNG UND
QUALITAETSSICHERUNG 37
2.2 AUSGESTALTUNG UND KONSEQUENZEN DES PRINZIPS DER DUALEN FINANZIERUNG
DER KRANKENHAEUSER 45
2.3 AUFSTELLUNG DER KRANKENHAUSPLANUNG UND INVESTITIONSPROGRAMME 53
2.3.1 KRANKENHAUSPLAN 54
2.3.2 INVESTITIONSPROGRAMM 62
2.3.3 ENTWICKLUNGSAUFTRAG ZUR REFORM DER
KRANKENHAUSFINANZIERUNG 66
2.4 GRUNDSAETZE UND FORMEN DER INVESTITIONSFOERDERUNG DURCH DIE LAENDER 69
2.4.1 GRUNDSAETZE DER INVESTITIONSFOERDERUNG 70
2.4.2 EINZEL- UND PAUSCHALFOERDERUNG 75
2.5 GRUNDSAETZE DER FINANZIERUNG DURCH DIE KOSTENTRAEGER 95
2.5.1 BEMESSUNGSGRUNDSAETZE FUER DIE ABRECHNUNG DER STATIONAEREN
KRANKENHAUSLEISTUNGEN 95
2.5.2 VERGUETUNGSFORMEN 100
3. DIE ABGRENZUNG VON INVESTITIONEN UND KOSTEN
_
119
3.1 GRUNDLEGENDE BESTIMMUNGEN DER ABGRENZUNGSVERORDNUNG (ABGRV) 119
3.2 DIE ABGRENZUNG DER WIRTSCHAFTSGUETER 121
3.3 DIE ABGRENZUNG DER PFLEGESATZFAEHIGEN KOSTEN 131
3.4 DIE ABGRENZUNG DER INSTANDHALTUNGSKOSTEN 136
3.5 NEUENTWICKLUNGEN DER INVESTITIONSFINANZIERUNG 144
3.5.1 ECKDATEN DER INVESTITIONSFINANZIERUNG 144
3.5.2 BAUPAUSCHALE 147
3.5.3 INVESTITIONSPAUSCHALEN NACH § 10 KHG 149
3.5.4 KALKULATION DER INVESTITIONSKOSTEN NACH DEM
INEK-KALKULATIONSHANDBUCH 152
4. DIE AUSGESTALTUNG DER ERLOESRECHNUNG IM KRANKENHAUS
_
165
4.1 ERLOESFORMEN IM KRANKENHAUS 165
4.1.1 ERLOESE FUER ALLGEMEINE KRANKENHAUSLEISTUNGEN 165
4.1.2 ERLOESE FUER ANDERE STATIONAERE KRANKENHAUSLEISTUNGEN 177
4.1.3 ERLOESE FUER AMBULANTE BEHANDLUNG 183
4.1.4 SONSTIGE ERLOESE 187
4.2 GRUNDSAETZE DES KRANKENHAUSENTGELTGESETZES 193
4.2.1 VORGABEN IN § 17B KHG 193
4.2.2 UMSETZUNG IM KRANKENHAUSENTGELTGESETZ 195
4.2.3 ANWENDUNGSBEREICH DES KHENTGG 195
4.2.4 GRUNDSAETZE DER ENTGELTBEMESSUNG 199
4.2.5 ENTGELTARTEN FUER ALLGEMEINE KRANKENHAUSLEISTUNGEN 202
4.2.6 REGEL BETRIEB DES DRG-SYSTEMS 218
4.3 GRUNDSAETZE DER BUNDESPFLEGESATZVERORDNUNG 226
4.3.1 VORGABEN IN § 17D KHG 227
4.3.2 ANWENDUNGSBEREICH DER BPFLV N. F. 228
4.3.3 GRUNDSAETZE DER ENTGELTBEMESSUNG DER BPFLV N. F. 230
4.3.4 ENTGELTARTEN FUER ALLGEMEINE KRANKENHAUSLEISTUNGEN 230
4.4 ANWENDUNG DER BPFLV IN DER BIS ZUM 31.12.2012 GELTENDEN FASSUNG 234
4.4.1 GRUNDSAETZE DER ENTGELTBEMESSUNG NACH DER BPFLV A. F. 234
4.4.2 ENTGELTARTEN FUER ALLGEMEINE KRANKENHAUSLEISTUNGEN 236
4.5 LEISTUNGS- UND KALKULATIONSAUFSTELLUNG NACH DER BPFLV A. F. 240
4.5.1 AUFBAU UND KONZEPTION DER LEISTUNGS- UND
KALKULATIONSAUFSTELLUNG 240
4.5.2 DATENERFASSUNG UND -ZUORDNUNG 243
4.6 EINZELFRAGEN DES VEREINBARUNGSVERFAHRENS 247
4.6.1 VEREINBARUNGSPARTNER 247
4.6.2 VEREINBARUNGSINHALT 248
4.6.3 RECHTSNATUR DER VEREINBARUNG 249
4.6.4 SCHIEDSSTEL LENFAEHIGKEIT 251
4.6.5 GENEHMIGUNGSBEDUERFTIGKEIT 253
4.6.6 RECHTSWEG 254
4.6.7 ABLAUF DES VEREINBARUNGSVERFAHRENS 257
5. DIE AUSGESTALTUNG DES EXTERNEN RECHNUNGSWESENS NACH
KHBV_261
5.1 GRUNDLEGENDE BESTIMMUNGEN DER KRANKENHAUS-
BUCHFUEHRUNGSVERORDNUNG (KHBV) 261
5.2 DIE AUFSTELLUNG VON BUCHFUEHRUNG UND INVENTAR 265
5.2.1 ALLGEMEINE VORSCHRIFTEN 265
5.2.2 BESONDERHEITEN DES MUSTERKONTENPLANS (ANLAGE4 ZUR KHBV) 267
5.3 DIE AUFSTELLUNG DES JAHRESABSCHLUSSES 290
5.3.1 ALLGEMEINE VORSCHRIFTEN 290
5.3.2 FINANZIERUNGSRELEVANTE EINZELVORSCHRIFTEN ZUM
JAHRESABSCHLUSS 298
5.3.3 BESONDERHEITEN DER EINZELNEN POSITIONEN DER BILANZ
(ANLAGE 1 KHBV) 325
5.3.4 BESONDERHEITEN DER EINZELNEN POSITIONEN DER GEWINN- UND
VERLUSTRECHNUNG (ANLAGE 2 KHBV) 336
5.3.5 BESONDERHEITEN DER AUFSTELLUNG VON ANHANG UND
LAGEBERICHT 349
6. DIE AUSGESTALTUNG DER KOSTENRECHNUNG NACH KHBV
_
363
6.1 GRUNDBEGRIFFE DER KOSTENRECHNUNG 363
6.2 ZIELE DER UND ANFORDERUNGEN AN DIE KOSTENRECHNUNG GEMAESS
KRANKENHAUS-BUCHFUEHRUNGSVERORDNUNG (KHBV) 368
6.3 BESONDERHEITEN DER AUSGESTALTUNG DER KOSTEN ARTEN RECH NUNG 371
6.4 BESONDERHEITEN DER AUSGESTALTUNG DER KOSTENSTELLEN RECH NUNG 380
6.4.1 DER KOSTENSTELLENRAHMEN GEMAESS ANLAGE 5 ZUR KHBV 380
6.4.2 BESONDERHEITEN DER ERFASSUNG UND VERRECHNUNG DER KOSTEN
IN DER KOSTENSTELLEN RECH NUNG 391
6.4.3 BEDEUTUNG DER KOSTENSTELLENRECHNUNG IM PFLEGESATZREGIME
BZW. PAUSCHALENTGELTREGIME 416
7. KALKULATION DER DRG-FALLKOSTEN NACH DEM INEK-KALKULATIONSHANDBUCH 421
7.1 ABLAUF DER ROHFALLKOSTENERMITTLUNG 421
7.2 ERMITTLUNG DER DRG-RELEVANTEN KOSTEN AUF KOSTENARTENEBENE 426
7.2.1 DRG-RELEVANTE UND NICHT DRG-RELEVANTE KOSTEN 426
7.2.2 ABGLEICH DER AUFWENDUNGEN DER FINANZBUCHHALTUNG MIT DER
GUV 428
7.2.3 ABGLEICH DER KOSTENARTENRECHNUNG M IT DER
KOSTENSTELLENRECHNUNG 428
7.2.4 AUSGLIEDERUNG NICHT DRG-RELEVANTER AUFWENDUNGEN 429
7.2.5 AUSGLIEDERUNG DER EINZELKOSTEN 432
7.3 ERMITTLUNG DER VRG-RELEVANTEN KOSTEN AUF KOSTENSTELLENEBENE 434
7.3.1 EINTEILUNG DER KOSTENSTELLEN IN KOSTENSTELLENKATEGORIEN 434
7.3.2 AUSGLIEDERUNG NICHT DRG-RELEVANTER AUFWENDUNGEN AUF
GEMISCHTEN KOSTENSTELLEN 438
(1) LEISTUNGEN AN DRITTE 439
(2) SPEISENVERSORGUNG 441
(3) VERMIETUNG UND VERPACHTUNG 441
(4) PERSONALGESTELLUNG AN DRITTE 442
(5) AMBULANTE LEISTUNGEN 442
(6) AUSBILDUNGSSTAETTEN UND AUSBILDUNGSVERGUETUNGEN 444
7.4 KOSTENSTELLENRECHNUNG 445
7.4.1 PERSONAL KOSTENVERRECH NUNG 445
7.4.2 ZUSAMMENFASSUNG DER KOSTENARTEN ZU KOSTENARTENGRUPPEN 451
7.4.3 UMLAGE DER KOSTEN INDIREKTER KOSTENSTELLEN 458
7.5 ERMITTLUNG DER DRG-RELEVANTEN KOSTEN AUF KOSTENTRAEGEREBENE 467
7.5.1 AUFGABE DER KOSTENTRAEGERRECHNUNG IM KRANKENHAUS 467
7.5.2 ERMITTLUNG DER ROHFALLKOSTEN 468
(1) FESTLEGUNG DER EINZUBEZIEHENDEN PATIENTEN 468
(2) AUSWAHL GEEIGNETER BEZUGSGROESSEN 468
(3) ERMITTLUNG VON KALKULATIONSSAETZEN FUER FALL BEZOGENE
LEISTUNGEN UND ZUORDNUNG DER KOSTEN 471
(4) ZUSAMMENFASSUNG DER KOSTENSTELLEN ZU
KOSTENSTELLENGRUPPEN 472
(5) ZUORDNUNG DER EINZELKOSTEN ZU DEN KOSTENMODULEN 474
7.5.3 KALKULATIONSVERFAHREN FUER AUSGEWAEHLTE KOSTENSTELLEN 476
(1) NORMALSTATION 476
(2) INTENSIVSTATION 481
(3) DIALYSEABTEILUNG 487
(4) OP-BEREICH 492
(5) ANAESTHESIE 497
(6) KREISSSAAL 499
(7) KARDIOLOGISCHE BZW. ENDOSKOPISCHE
DIAGNOSTIK/THERAPIE SOWIE DIAGNOSTISCHE BEREICHE,
THERAPEUTISCHE VERFAHREN UND PATIENTENAUFNAHME 501
(8) RADIOLOGIE, LABORATORIEN 505
(9) AUSGEWAEHLTE BESONDERE BEHANDLUNGSVERFAHREN 508
7.5.4 ABSCHLUSS DER KOSTENTRAEGERRECHNUNG UND
DATENUEBERMITTLUNG 510
7.6 BESONDERHEITEN DER KALKULATION PSYCHIATRISCHER UND PSYCHOSOMATISCHER
LEISTUNGEN 512
7.6.1 GRUNDLAGEN 512
7.6.2 AUFBEREITUNG DER KALKULATIONSRELEVANTEN DATEN 516
7.6.3 PERSONALKOSTENVERRECHNUNG 517
7.6.4 ERMITTLUNG DER KALKULATIONSRELEVANTEN LEISTUNGEN 518
7.6.5 ERMITTLUNG DER KALKULATIONSRELEVANTEN KOSTEN 518
7.6.6 KOSTENSTELLENVERRECHNUNG 519
7.6.7 DIFFERENZIERUNG DER KOSTENSTELLENGLIEDERUNG 523
7.6.8 DURCHFUEHRUNG DER KOSTENTRAEGERRECHNUNG 528
8. VERFAHREN DES KOSTENCONTROLLINGS IM KRANKENHAUS
_
539
8.1 NOTWENDIGKEIT DER ANWENDUNG VON VERFAHREN DES KOSTENCONTROLLINGS 539
8.2 ANWENDUNG DER DECKUNGSBEITRAGSRECHNUNG IM KRANKENHAUS 541
8.2.1 GRUNDBEGRIFFE DER DECKUNGSBEITRAGSRECHNUNG 541
8.2.2 EINSTUFIGE DECKUNGSBEITRAGSRECHNUNG 543
8.2.3 BREAK-EVEN-ANALYSE UND SENSITIVITAETSANALYSE 556
8.2.4 PLANKOSTENRECHNUNG 560
8.2.5 ANWENDUNGSPROBLEME UND MODIFIKATIONEN DER EINSTUFIGEN
DECKUNGSBEITRAGSRECHNUNG IM KRANKENHAUS 562
8.2.6 MEHRSTUFIGE DECKUNGSBEITRAGSRECHNUNG 565
8.3 PROZESSKOSTENRECHNUNG 571
8.3.1 EINSATZ DER PROZESSKOSTENRECHNUNG IM KRANKENHAUS 571
8.3.2 ABLAUFSCHRITTE DER PROZESSKOSTENRECHNUNG 573
8.3.3 ANWENDUNGSBEISPIEL EINER PROZESSKOSTENRECHNUNG 587
8.3.4 VON DER PROZESSKOSTENRECHNUNG ZUM PROZESSMANAGEMENT 604
8.4 ZIELKOSTENRECHNUNG 611
8.4.1 EINSATZ DER ZIELKOSTENRECHNUNG IM KRANKENHAUS 611
8.4.2 ABLAUFSCHRITTE DER ZIELKOSTENRECHNUNG 613
8.4.3 ANWENDUNGSBEISPIEL EINER ZIELKOSTENRECHNUNG 620
9. BESONDERHEITEN DER ABSCHLUSSPRUEFUNG VON KRANKENHAEUSERN
641
9.1 ERWEITERUNGEN DES PRUEFUNGSAUFTRAGS UND AUSWIRKUNGEN AUF DIE
DURCHFUEHRUNG DER ABSCHLUSSPRUEFUNG 641
9.2 BESONDERHEITEN DER PRUEFUNGSPLANUNG UND -VORBEREITUNG 658
9.3 BESONDERHEITEN DER PRUEFUNG DER ORDNUNGSMAESSIGKEIT VON BUCHFUEHRUNG
UND JAHRESABSCHLUSS GEMAESS IDW-KHFA 668
(1) ANWENDUNGSBEREICH 671
(2) GELTUNG VON EINZELVORSCHRIFTEN DER KHBV ZUM
HANDELSRECHTLICHEN JAHRESABSCHLUSS 671
(3) BILANZIERUNGSPFLICHTIGE AKTIVA UND PASSIVA 672
(4) INVESTITIONSZUSCHUESSE 673
(5) EIGENMITTELFOERDERUNG NACH § 9 ABS. 2 NR.4 KHG 676
(6) GERINGWERTIGE ANLAGEGUETER 677
(7) UNFERTIGE LEISTUNGEN 679
(8) EIGENKAPITAL 680
(9) ERLOESE AUS KRANKENHAUSLEISTUNGEN 680
(10) KOSTEN- UND LEISTUNGSRECHNUNG NACH DER KH BV-VOLL
ODER TEILKOSTENRECHNUNG 684
(11) EINSTELLUNG DES KRANKENHAUSBETRIEBS 684
(12) VERMERKPFLICHTEN 685
9.4 BESONDERHEITEN DER BERICHTERSTATTUNG UEBER DIE PRUEFUNG UND DER
ERTEILUNG VON BESTAETIGUNGSVERMERKEN 685
10. AUSBLICK 695
LITERATURVERZEICHNIS 701
STICHWORTVERZEICHNIS 709 |
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| author | Graumann, Mathias 1963- Schmidt-Graumann, Anke |
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