Die Haftung des Arztes im Praktischen Jahr aus strafrechtlicher und zivilrechtlicher Perspektive:
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Veröffentlicht: |
Baden-Baden
Nomos
2016
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Band 143 |
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ERSTES KAPITEL: EINLEITUNG 13
ZWEITES KAPITEL: DER ARZT IM PRAKTISCHEN JAHR 15
A. DER STATUS DES ARZTES IM PRAKTISCHEN JAHR 15
B. DER AUFBAU DES PRAKTISCHEN JAHRES 20
C. DIE ZIELE DES PRAKTISCHEN JAHRES 27
D. DIE AUSBILDUNGSINHALTE 29
E. NOTWENDIGKEIT EINER KORREKTUR DER BEZEICHNUNG *ARZT IM
PRAKTISCHEN JAHR 33
DRITTES KAPITEL: DIE STRAFRECHTLICHE VERANTWORTLICHKEIT 35
A. DIE GRUNDSAETZE DER STRAFRECHTLICHEN ARZTHAFTUNG 35
I. DIE VERANTWORTUNG EINES FACHARZTES BEI ALLEINIGEM
VORGEHEN 37
1. DER TATBESTANDLICHE ERFOLGSEINTRITT 37
2. DIE FAHRLAESSIGKEIT IM SINNE DER §§ 222, 229 STGB 42
A) DER BEGRIFF DER FAHRLAESSIGKEIT 42
B) DER AERZTLICHE BEHANDLUNGSFEHLER ALS OBJEKTIVE
SORGFALTSPFLICHTVERLETZUNG 48
AA) GESCHICHTLICHE ENTWICKLUNG 48
BB) DIE AUSGESTALTUNG DES BEGRIFFS DURCH DEN
FACHARZTSTANDARD 50
CC) KONKRETISIERUNG DES FACHARZTSTANDARDS 52
DD) DIE THERAPIEFREIHEIT DES ARZTES 56
EE) MASSGEBLICHER ZEITPUNKT DER BETRACHTUNG 59
FF) BEEINFLUSSUNG DES STANDARDS DURCH DIE KONKRETE
BEHANDLUNGSSITUATION 59
GG) SONSTIGE ABWEICHUNGEN VOM FACHARZTSTANDARD 63
(1) UEBERSCHREITUNG DES STANDARDS ANGESICHTS
BESONDERER QUALIFIKATIONEN 63
(2) UNTERSCHREITUNG DES STANDARDS 65
INHALTSVERZEICHNIS
C) TYPISCHE SORGFALTSPFLICHTVERLETZUNGEN DES
BEHANDELNDEN ARZTES 66
D) DIE NICHTVORNAHME EINER BEHANDLUNG ALS
UNTERLASSUNGSDELIKT 67
3. DIE RECHTSWIDRIGKEIT 69
4. DIE SUBJEKTIVEN ELEMENTE DER FAHRLAESSIGKEITSSCHULD 69
A) DIE SUBJEKTIVE PFLICHTWIDRIGKEIT 70
B) DAS UEBERNAHMEVERSCHULDEN 72
II. DIE HAFTUNG DES FACHARZTES BEI ARBEITSTEILIGEM VORGEHEN 78
1. DIE GRUENDE MEDIZINISCHER ARBEITSTEILUNG 78
2. STRAFRECHTLICHE PROBLEMSTELLUNG 82
3. DIE STRAFRECHTLICHE VERANTWORTUNG IM FALLE HORIZONTALER
ARBEITSTEILUNG 83
A) DIE VERANTWORTUNG FUER DEN EIGENEN
AUFGABENBEREICH 84
B) DIE VERANTWORTUNG FUER DEN AUFGABENBEREICH DER
KOLLEGEN: DER VERTRAUENSGRUNDSATZ 86
C) DIE GRENZEN DES VERTRAUENSGRUNDSATZES 87
4. DIE STRAFRECHTLICHE VERANTWORTUNG BEI VORLIEGEN
VERTIKALER ARBEITSTEILUNG 91
A) DIE ANWENDBARKEIT DES VERTRAUENSGRUNDSATZES 93
B) DIE KONKRETEN PFLICHTEN DES WEISUNGSBEFUGTEN
ARZTES 96
AA) AUSWAHL UND ANLEITUNG EINES HINREICHEND
QUALIFIZIERTEN MITARBEITERS 96
BB) UEBERWACHUNG DER DELEGIERTEN TAETIGKEIT 98
CC) DIE SACHLICHE DELEGATIONSFAEHIGKEIT AERZTLICHER
MASSNAHMEN 101
C) DIE GRENZEN DES VERTRAUENSGRUNDSATZES 105
III. DIE STRAFRECHTLICHEN BESONDERHEITEN BEIM HANDELN EINES
ASSISTENZARZTES 105
1. DER STATUS EINES ASSISTENZARZTES 105
2. DIE FAHRLAESSIGKEITSSTRAFBARKEIT DES ASSISTENZARZTES
DURCH DIE UNMITTELBARE BEHANDLUNG 108
3. DAS UEBERNAHMEVERSCHULDEN DES ASSISTENZARZTES 110
4. DIE BEAUFSICHTIGUNG DES ASSISTENZARZTES DURCH EINEN
FACHARZT 113
INHALTSVERZEICHNIS
B. DIE STRAFRECHTLICHE VERANTWORTLICHKEIT DES *ARZTES IM
PRAKTISCHEN JAHR 116
I. DIE VERBINDLICHKEIT DES FACHARZTSTANDARDS BEI DER
BETRACHTUNG DER STRAFBARKEIT DURCH DIE UNMITTELBARE
BEHANDLUNGSMASSNAHME 119
II. DIE HAFTUNG DES *ARZTES IM PRAKTISCHEN JAHR DURCH
UEBERNAHMEVERSCHULDEN 122
III. STRAFBARKEIT DURCH UNTERLASSEN 134
IV. ZWISCHENFAZIT 136
C. DIE HAFTUNG DER DEN STUDENTEN BETREUENDEN AERZTE 138
I. DIE STRAFRECHTLICHE VERANTWORTLICHKEIT IM FALLE DER
WUENSCHENSWERTEN KONZENTRATION DER VERANTWORTLICHKEIT IN
DER PERSON EINES BETREUENDEN FACHARZTES 140
1. DIE MOEGLICHKEIT DER SORGFALTSGEMAESSEN UEBERTRAGUNG
VON AUFGABEN ZUR SELBSTSTAENDIGEN DURCHFUEHRUNG AUF
DEN STUDENTEN 141
A) GENERELLE ANWENDBARKEIT DER REGELN DER VERTIKALEN
ARBEITSTEILUNG 141
B) SPEZIFIKATION DIESES GRUNDSATZES DURCH DIE
INDIVIDUELLE SITUATION DES ARZTES IM PRAKTISCHEN
JAHR 147
AA) DAS MERKMAL DER PERSOENLICHEN
DELEGATIONSFAEHIGKEIT 148
BB) DAS ERFORDERNIS EINER REGELMAESSIGEN
UEBERWACHUNG 157
CC) DAS MERKMAL DER SACHLICHEN
DELEGATIONSFAEHIGKEIT 161
2. DAS SONSTIGE, UNSELBSTSTAENDIGE TAETIGWERDEN DES
STUDENTEN 166
II. DIE HAFTUNG BEI BETEILIGUNG MEHRERER AERZTE AN DER
DELEGATION 167
1. KONSTELLATION 1: PERSONENMEHRHEIT BEI ANWEISUNG
DURCH DEN BETREUENDEN, FACHAERZTLICHEN MENTOR UND
UEBERWACHUNG DURCH EINEN FACHARZTKOLLEGEN 168
2. KONSTELLATION 2: PERSONENMEHRHEIT BEI FACHAERZTLICHER
ANWEISUNG UND UEBERWACHUNG OHNE BETEILIGUNG DES
BETREUENDEN, FACHAERZTLICHEN MENTORS 171
INHALTSVERZEICHNIS
3. VORLIEGEN EINER UEBERWACHERGARANTENSTELLUNG DES
BETREUENDEN FACHARZTES 174
A) DIE UEBERWACHERGARANTENSTELLUNG DES LEITENDEN
CHEFARZTES 176
B) DER UEBERGANG DIESER GARANTENPFLICHT AUF DEN
FACHAERZTLICHEN MENTOR 179
D. NOTWENDIGKEIT EINER AUFKLAERUNG UEBER DAS TAETIGWERDEN DES
PJLERS? 182
E. DIE STRAFBARKEIT DES LEITENDEN CHEFARZTES UND DER KLINIKLEITUNG
WEGEN ORGANISATIONSVERSCHULDENS 188
F. DIE VERANTWORTLICHKEIT DES KRANKENHAUSTRAEGERS AUS § 30 OWIG 200
VIERTES KAPITEL: DIE ZIVILRECHTLICHE VERANTWORTLICHKEIT 208
A. DAS VERTRAGLICHE HAFTUNGSRECHT 209
I. DAS VORLIEGEN EINES VERTRAGLICHEN SCHULDVERHAELTNISSES 209
II. BEHANDLUNGSFEHLER ALS VERTRAGLICHE PFLICHTVERLETZUNG 215
III. VERTRETENMUESSEN DER PFLICHTVERLETZUNG 218
1. BEIM STANDARDFALL DES TOTALEN
KRANKENHAUSAUFNAHMEVERTRAGS 218
2. IM FALLE EINES GESPALTENEN
KRANKENHAUSAUFNAHMEVERTRAGS 221
3. BEI VORLIEGEN EINES TOTALEN
KRANKENHAUSAUFNAHMEVERTRAGS MIT ARZTZUSATZVERTRAG 223
IV. VORLIEGEN EINES ERSATZFAEHIGEN KAUSALEN SCHADENS 224
1. GESCHUETZTE RECHTSPOSITIONEN 224
A) ERSATZ MATERIELLER SCHAEDEN 224
B) SCHMERZENSGELD 226
2. KAUSALITAET DER PFLICHTVERLETZUNG FUER DEN
SCHADENSEINTRITT 227
A) BEWEISLASTUMKEHR BEI GROBEN BEHANDLUNGSFEHLERN 229
B) BEWEISLASTUMKEHR BEI DER REALISIERUNG VOLL
BEHERRSCHBARER RISIKEN (ORGANISATIONSMAENGEL) 232
C) SONSTIGE BEWEISERLEICHTERUNGEN 233
V. MITVERSCHULDEN DES PATIENTEN 236
10
INHALTSVERZEICHNIS
B. DIE DELIKTISCHEN ERSATZANSPRUECHE 237
I. ERSATZANSPRUECHE GEGEN DEN *ARZT IM PRAKTISCHEN JAHR 238
1. AUS § 823 I BGB HINSICHTLICH DER UNMITTELBAR
VORGENOMMENEN BEHANDLUNGSMASSNAHME 238
2. AUS § 823 I BGB WEGEN UEBERNAHMEVERSCHULDENS 252
3. AUS § 823 II BGB WEGEN DER VERLETZUNG EINER
STRAFRECHTSNORM ALS SCHUTZGESETZ 256
II. ERSATZANSPRUECHE GEGEN DIE BETREUENDEN FACHAERZTE 258
1. AUS § 823 I BGB WEGEN PFLICHTWIDRIGER DELEGATION 258
2. AUS §831 BGB 260
A) BEGRIFF DES VERRICHTUNGSGEHILFEN 260
B) DELIKTISCHE HANDLUNG DES VERRICHTUNGSGEHILFEN 261
C) BEGRIFF DES GESCHAEFTSHERRN 263
D) DIE MOEGLICHKEIT DER EXKULPATION 264
III. ERSATZANSPRUECHE GEGEN DEN LEITENDEN CHEFARZT 267
1. WEGEN EIGENER, PFLICHTWIDRIGER DELEGATION 267
2. WEGEN ORGANISATIONSVERSCHULDENS 268
IV. ERSATZANSPRUECHE GEGEN DEN KLINIKTRAEGER 269
1. ORGANHAFTUNG 269
2. DIE HAFTUNG FUER VERRICHTUNGSGEHILFEN AUS § 831 BGB 271
3. VERLETZUNG VON ORGANISATIONSPFLICHTEN 274
V. UMFANG DER DELIKTISCHEN HAFTUNG, GESAMTSCHULD 276
C. UEBERNAHMEANSPRUECHE 277
I. ANSPRUCH DES ANGESTELLTEN ARZTES AUF SCHULDUEBERNAHME
GEGEN DEN ARBEITGEBER 277
II. UEBERNAHMEANSPRUCH GEGEN DER
BERUFSHAFTPFLICHTVERSICHERUNG 281
III. FREISTELLUNGSANSPRUCH DES *ARZTES IM PRAKTISCHEN JAHR
GEGENUEBER DEM KRANKENHAUSTRAEGER 281
IV. NOTWENDIGKEIT DES ABSCHLUSSES EINER EIGENEN
BERUFSHAFTPFLICHT- UND RECHTSSCHUTZVERSICHERUNG DURCH
DEN ABSOLVENTEN 285
FUENFTES KAPITEL: FAZIT 287
LITERATURVERZEICHNIS 297
11
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