Verfügbarkeit: Praxisratgeber: das Strukturmodell für die Pflegedokumentation

Praxisratgeber: das Strukturmodell für die Pflegedokumentation: weniger Bürokratie : mehr Zeit für die direkte Pflege gewinnen

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Ahmann, Hermann-Josef (VerfasserIn), Ahmann, Manuela (VerfasserIn), Pelzer, Anette (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Hannover Schlütersche [2016]
Schlagworte:	Verwaltungsvereinfachung Pflegedokumentation Altenpflege Ambulante Pflege Entbürokratisierung Evaluation MDK Maßnahmenplanung Medizin Neues Begutachtungsassessment Pflege Pflegebedürftige Pflegebedürftigkeitsbegriff Pflegebericht Pflegemanagement Pflegeplanung Pflegerecht Pflegestärkungsgesetz Pflegeversicherung Qualitätsmanagement Strukturierte Informationssammlung mehr Zeit für die Pflege
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	167 Seiten Illustrationen 21 cm x 14.8 cm
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adam_text	INHALT V ORW ORT.................................................................................................... 8 E INFUEHRUNG............................................................................................... 11 1 DIE ENTBUEROKRATISIERTE PFLEGEDOKUMENTATION DURCH DAS STRUKTURM ODELL............................................................................ 16 1.1 DIE HANDLUNGSANLEITUNG ZUR ANWENDUNG UND UMSETZUNG DER ENTBUEROKRATISIERTEN PFLEGEDOKUMENTATION .................... 17 1.2 DIE IMPLEMENTIERUNGSSTRATEGIE (IMPS)................................ 18 1.3 ALLGEMEINE UND ZENTRALE AUSSAGEN ZUM STRUKTURMODELL .. 19 1.4 NEUERUNGEN AUS FACHLICHER SICHT........................................... 20 2 DIE ANWENDUNG DES STRUKTURMODELLS - DIE VIER ELEMENTE . . . 22 2.1 DIE STRUKTURIERTE INFORMATIONSSAMMLUNG SIS .................... 28 2.1.1 DIE SIS ZU BEGINN DES VERSORGUNGSAUFTRAGES - ERSTBESUCH/NEUAUFNAHME ......................................... 28 2.1.2 DIE SIS IM VERLAUF DES VERSORGUNGSAUFTRAGS - EVALUATION DES PFLEGEPROZESSES.................................. 29 2.1.3 AUFBAU UND HINWEISE FUER DIE P RA X IS ........................ 31 2.2 DIE INDIVIDUELLE MASSNAHMENPLANUNG.................................. 48 2.2.1 VARIANTEN DER MASSNAHMENPLANUNG .......................... 49 2.2.2 STRUKTURIERUNGSELEMENTE DER MASSNAHMENPLANUNG 52 2.2.3 LEISTUNGSNACHWEISE .................................................... 53 2.3 DAS BERICHTEBLATT................................................................... 54 2.4 DIE EVALUATION....................................................................... 55 3 FALLBEISPIELE AUS DER STATIONAEREN PFLEGE ................................. 57 3.1 FALL 1 - FRAU SIEG UND DIE ANGST VOR DEM ALLEINSEIN ........... 58 3.1.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ECKDATEN ............................ 58 3.1.2 B-FRAGE ....................................................................... 58 3.1.3 DIE THEMENFELDER...................................................... 58 3.1.4 MASSNAHMENPLANUNG NACH THEMENFELDORIENTIERUNG 61 3.2 FALL 2 - HERR ERNST UND DIE SUCHE NACH EINEM GUTEN ZUHAUSE 66 3.2.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ECKDATEN ........................... 66 3.2.2 B -FRAGE....................................................................... 66 3.2.3 DIE THEM ENFELDER ...................................................... 66 3.3 FALL 3 - FRAU PELZ UND DER WUNSCH NACH SELBSTSTAENDIGKEIT . 72 3.3.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ECKDATEN ............................ 72 3.3.2 B -FRAGE....................................................................... 72 3.3.3 DIE THEM ENFELDER ...................................................... 72 3.3.4 MASSNAHMENPLANUNG NACH DER TAGESSTRUKTUR RATIO NAL .............................................................................. 74 4 FALLBEISPIELE AUS DER AMBULANTEN P F LE G E .................................. 79 4.1 FALL 1 - ERST- UND FOLGEGESPRAECH MIT FOKUS AUF DAS BERICHTEBLATT........................................................................... 79 4.1.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ECKDATEN ............................ 79 4.1.2 B -FRAGE....................................................................... 80 4.1.3 DIE THEM ENFELDER ...................................................... 80 4.1.4 MASSNAHMENPLANUNG ANHAND DER LEISTUNGSKOMPLEXE 82 4.1.5 FOLGEGESPRAECH.............................................................. 88 4.2 FALL 2 - FOKUSSIERUNG AUF DIE KERNAUSSAGEN IM B-FELD ___ 89 4.2.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ECKDATEN ............................ 89 4.2.2 B -FRAGE....................................................................... 90 4.2.3 DIE THEM ENFELDER ...................................................... 90 4.2.4 MASSNAHMENPLANUNG ................................................ 92 4.3 FALL 3 - ORIGINALTON DES PFLEGEBEDUERFTIGEN IM B-FELD ....... 94 4.3.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ECKDATEN ............................ 94 4.3.2 B -FRAGE....................................................................... 95 4.3.3 DIE THEM ENFELDER...................................................... 95 4.3.4 MASSNAHMENPLANUNG ................................................ 97 5 SIS BEI N EUAUFNAHM EN ............................................................... 101 5.1 DER EINSATZ DER S IS ............................................................... 101 5.1.1 DIE PRINZIPIEN DER PRAKTISCHEN ANWENDUNG ........... 101 5.1.2 VARIATION NR. 1: BEI ANRUF BERATUNG ........................ 101 5.1.3 VARIATION NR. 2: AM ANFANG STEHT DAS ERSTGESPRAECHS PROTOKOLL ..................................................................... 102 5.1.4 DIE NAECHSTEN S CH RITTE ................................................ 103 5.2 DIE THEMENFELDER - TIPPS FUER DEN A LLTAG ............................ 108 6 DIE SIS BEI DER DOKUMENTATION IM VERLAUF DER PFLEGE UND BETREUUNG .................................................................................... 116 6.1 NEUE AUFGABEN FUERS QUALITAETSMANAGEMENT ........................ 116 6.2 PFLEGESTANDARDS....................................................................... 123 6.2.1 DER BEGRIFF PFLEGESTANDARD ................................... 123 6.2.2 ARTEN VON PFLEGESTANDARDS ..........................................124 6.2.3 KOMPRIMIERTE PFLEGESTANDARDS FUER DEN AMBULANTEN DIENST ......................................................................... 125 6.2.4 KOMPRIMIERTE PFLEGESTANDARDS FUER STATIONAERE EIN RICHTUNGEN ................................................................. 132 6.3 FALLBESPRECHUNGEN ............................................................... 139 7 DER NEUE PFLEGEBEDUERFTIGKEITSBEGRIFF, DAS NBA UND DIE VERKNUEPFUNG ZUR ENTBUEROKRATISIERTEN PFLEGEDOKUM ENTATION/ DEM STRUKTURMODELL ................................................................... 142 7.1 VOM PFLEGEBEDUERFTIGKEITSBEGRIFF ZUM NEUEN BEGUTACH- TUNGSASSESSEMENT (N B A )...................................................... 142 7.2 DAS NEUE BEGUTACHTUNGSASSESSMENT (NBA) ........................ 143 7.3 VERKNUEPFUNG VON ENTBUEROKRATISIERTER PFLEGEDOKUMENTATION UND N B A ................................................................................ 146 8 UNTERSCHIEDE ZWISCHEN AMBULANTER UND STATIONAERER SIS ....... 152 9 MDS ET MDK, QUALITAETSPRUEFUNG, NBA & SIS - EIN ERFOLGREICHER D REIKLANG........................................................ 153 9.1 MDS & MDK UND DIE SIS .................................................... 153 9.2 MDS & MDK UND DAS NBA ................................................ 156 10 JURISTISCHE ASPEKTE - DIE KASSELER ERKLAERUNGEN ................. 157 10.1 TRENNUNG VON GRUND- UND BEHANDLUNGSPFLEGE ......... 158 SCHLUSSW ORT............................................................................................. 163 L ITE RA TU R.................................................................................................. 165 REGISTER 167
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