Klinische und radiologische Ergebnisse nach Implantation eines dynamischen Neutralisationssystems (DYNESYS) bei multisegmentaler lumbaler Stenose mit Instabilität:
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2016
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| adam_text | KLINISCHE UND RADIOLOGISCHE ERGEBNISSE NACH IMPLANTATION EINES
DYNAMISCHEN NEUTRALISATIONSSYSTEMS (DYNESYS) BEI
MULTISEGMENTALER LUMBALER STENOSE MIT INSTABILITAET
ORTHOPAEDISCHE UNIVERSITAETSKLINIK UND POLIKLINIK
DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER FRIEDRICH-ALEXANDER-UNIVERSITAET
ERLANGEN-NUERNBERG
ZUR
ERLANGUNG DES DOKTORGRADES DR MED.
VORGELEGT O N
ANDREA BECK
AUS NUERNBERG
INHALTSVERZEICHNIS
FRAGEBOEGEN
..................................
STATISTIK........................................
BEFUNDUNG DES ROENTGENVERLAUFS
ZIEL DER STUDIE
..............................
1 ZUSAMMENFASSUNG...................................................6
2 SUMMARY
....................................................................
7
3 EINLEITUNG
...................................................................
8
3.1 DEFINITION DER SPINALKANALSTEN.SE
........................................
8
3.2 KLINIK DER
SPJNALKANALSTENOSE................................................8
3.3 PATHOLOG, DER SPINALKANALSTENOSE
......................................
8
3.4 DIAGNOSTIK DER SPINALKANALSTENOSE
......................................
9
3.5 THERAPIE DER
SPINALKANALSTEN.SE...........................................10
3.6
ANSCHLUSSINSTABILITAET...............................................................11
3.7
IMPLANTATPHILOSOPHIE...............................................................12
A
MATERIAL UND METHODE................................................14
4.1 STUDIENDESIGN UND
PATIENTENKOLLEKTIV.................................14
4.1.1 ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG
................................................
14
4.1.2 BODY-MASS-INDEX (BMI)..............
............................................16
4.1.3
GRUNDERKRANKUNGEN.........................................................................16
4.1.4
OSTEOPOROSE.....................................................................................
17
5 ERGEBNISSE
..................................................................
19
5.1 INSTRUMENTIERTE SEGMENTE
......................................................
19
5.2 INDIVIDUELLE PATHOLOGIE
...........................................................
20
5.3 PERIOPERATIVE DATEN UND STATIONAERER AUFENTHALT .******20
5.3.1
KOMPLIKATIONEN.................................................................................21
5.3.2
PATIENTENZUFRIEDENHEIT....................................................................
21
2
3
4
5
4
4
4
4
7
8
8
8
5.4 SUBJEKTIVE BESCHWERDEN UND KLINISCHER BEFUND................21
5.4.1
SCHMERZANAMNESE..........................................................................21
5.4.2 SUBJEKTIVE BESCHWERDEN ANHAND DER
5.4.3 OSWESTRY LOW BACK PAIN DISABILITY QUESTIONNAIRE .*...*..*24
5.4.4 SHORT FORM 36 HEALTH SURVEY QUESTIONNAIRE ( S F - 3 6 ) 2 4 .....*
*
..
*
. .
*
5.5 KLINISCHE
UNTERSUCHUNG..........................................................26
5.5.1
GANGBILD............................................................................................26
5.5.2 GEHSTRECKE.........................
*
..*.........*................
5.5.3 ZEHENSTAND
*
HACKENSTAND
*
EJNBEINSTAND
...................................
27
5.5.4 TREPPENSTEIGEN
*
SITZEN, STEHEN
...................................................
27
5.5.5 SCHOBER/OTT,
FINGERBODENABSTAND...............................................28
5.5.6 INKLINATION/REKLINATION/ROTA^^^^
....................................................
29
5.6 NEUROLOGISCHE UNTERSUCHUNG ***
*
.****.*.*********29
5.6.1 STOERUNGEN DER MIKTION
*
DEFAEKTLON UND SEXUALFUNKTION .._...._29
5.6.2 RPFIPY
*
9Q
5.6.3
HYPAESTHESIE......................................................................................
30
5.7 BILDGEBENDE BEFUNDE
..............................................................
30
6 DISKUSSION
.................................................................
32
7 FRAGEBOGEN
...............................................................
35
8
LITERATURVERZEICHNIS..................................................50
9
DANKSAGUNG..............................................................
53
10
LEBENSLAUF...................................................................54
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