Gesundheit in der Schweiz - Fokus chronische Erkrankungen: Nationaler Gesundheitsbericht 2015
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Bern
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2015
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INHALT
GELEITWORT 3
INHALT 5
VORWORT 11
MANAGEMENT SUMMARY 15
TEIL A: ZUM STAND DER GESUNDHEIT DER SCHWEIZER BEVOELKERUNG 15
TEIL B: CHRONISCHE ERKRANKUNGEN - EINE ZENTRALE HERAUSFORDERUNG
FUER DAS GESUNDHEITSSYSTEM 19
1 EINLEITUNG 29
TEIL A: INDIKATOREN 29
TEIL B: CHRONISCHE ERKRANKUNGEN 30
TEIL A
2 DEMOGRAFISCHE UND SOZIO-OEKONOMISCHE DETERMINANTEN 38
2.1 OEKONOMISCHE LEBENSBEDINGUNGEN 39
2.2 BILDUNG 40
2.3 MIGRATIONSHINTERGRUND 41
2.4 ARBEITSSITUATION 42
2.5 HAUSHALTSTRUKTUR 43
5
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INHALT
3 KINDER 44
3.1 LEBENSERWARTUNG/GESUNDE LEBENSJAHRE 45
3.2 PSYCHISCHE GESUNDHEIT 46
3.3 TODESURSACHEN 47
3.4 INFEKTIONSKRANKHEITEN 48
MASERN 48
3.5 NICHT-UEBERTRAGBARE KRANKHEITEN 49
DIABETES MELLITUS 49
KREBSERKRANKUNGEN 50
3.6 UNFAELLE 51
3.7 BEHINDERUNGEN 52
3.8 ERNAEHRUNG 53
3.9 KOERPERGEWICHT 54
3.10 BEWEGUNG 55
4 JUGENDLICHE UND JUNGE ERWACHSENE 56
4.1 SELBST WAHRGENOMMENER GESUNDHEITSZUSTAND 57
4.2 PSYCHISCHE GESUNDHEIT 58
PSYCHISCHE BESCHWERDEN 58
POSITIVE PSYCHISCHE GESUNDHEIT 59
4.3 TODESURSACHEN 60
4.4 INFEKTIONSKRANKHEITEN 61
HIV/AIDS 61
4.5 NICHT-UEBERTRAGBARE KRANKHEITEN 62
KREBSERKRANKUNGEN 62
DIABETES MELLITUS 63
4.6 SCHMERZEN 64
4.7 UNFAELLE 65
4.8 ERNAEHRUNG 66
4.9 KOERPERGEWICHT 67
4.10 BEWEGUNG 68
4.11 RAUCHEN 69
4.12 ALKOHOL 70
4.13 MEDIKAMENTE 71
4.14 SEXUALVERHALTEN 72
4.15 SOZIALE UNTERSTUETZUNG 73
4.16 LAERMSTOERUNGEN IM WOHNUMFELD 74
6
INHALT
5 ERWACHSENE IM MITTLEREN ALTER 75
5.1 SELBST WAHRGENOMMENER GESUNDHEITSZUSTAND 76
5.2 PSYCHISCHE GESUNDHEIT 77
DEPRESSIONEN : 77
ENERGIE UND VITALITAET 78
5.3 TODESURSACHEN 79
5.4 INFEKTIONSKRANKHEITEN 80
HIV/AIDS 80
5.5 NICHT-UEBERTRAGBARE KRANKHEITEN 81
KREBSERKRANKUNGEN 81
DIABETES MELLITUS 82
HERZINFARKT 83
COPD/CHRONISCHE BRONCHITIS/EMPHYSEM 84
5.6 SCHMERZEN 85
5.7 UNFAELLE 86
5.8 EINSCHRAENKUNGEN IN DEN AKTIVITAETEN DES TAEGLICHEN LEBENS 87
5.9 ERNAEHRUNG 88
5.10 KOERPERGEWICHT 89
5.11 BEWEGUNG 90
5.12 RAUCHEN 91
5.13 ALKOHOL 92
5.14 MEDIKAMENTE 93
5.15 SEXUALVERHALTEN 94
5.16 SOZIALE UNTERSTUETZUNG 95
5.17 LAERMSTOERUNGEN IM WOHNUMFELD 96
6 AELTERE MENSCHEN 97
6.1 LEBENSERWARTUNG/GESUNDE LEBENSJAHRE IM ALTER VON 65 JAHREN 98
6.2 SELBST WAHRGENOMMENER GESUNDHEITSZUSTAND 99
6.3 PSYCHISCHE GESUNDHEIT 100
DEPRESSIONEN 100
LEBENSQUALITAET 101
6.4 TODESURSACHEN 102
6.5 INFEKTIONSKRANKHEITEN 103
SAISONALE GRIPPE 103
7
INHALT
6.6 NICHT-UEBERTRAGBARE KRANKHEITEN 104
KREBSERKRANKUNGEN 104
DIABETES MELLITUS 105
HERZ-KREISLAUF-KRANKHEITEN 106
COPD/CHRONISCHE BRONCHITIS/EMPHYSEM 107
OSTEOPOROSE 108
DEMENZ 109
6.7 SCHMERZEN 110
6.8 UNFAELLE III
STUERZE 111
6.9 EINSCHRAENKUNGEN IN DEN AKTIVITAETEN DES TAEGLICHEN LEBENS 112
6.10 MULTIMORBIDITAET 113
6.11 ERNAEHRUNG 114
6.12 KOERPERGEWICHT 115
6.13 BEWEGUNG 116
6.14 RAUCHEN 117
6.15 ALKOHOL 118
6.16 MEDIKAMENTE 119
6.17 SOZIALE UNTERSTUETZUNG 120
6.18 LAERMSTOERUNGEN IM WOHNUMFELD 121
TEIL B
7 CHRONISCHE KRANKHEITEN IM UEBERBLICK 125
KERNAUSSAGEN 125
7.1 VERBREITUNG VON CHRONISCHEN KRANKHEITEN UND MULTIMORBIDITAET 126
7.2 FINANZIELLE FOLGEN FUER DIE GESELLSCHAFT 132
7.3 GEMEINSAME RISIKOFAKTOREN - GEMEINSAME PRAEVENTIONS
UND GESUNDHEITSFOERDERUNGSSTRATEGIEN 137
7.4 ZUSAMMENFASSUNG 146
8 LEBEN MIT CHRONISCHEN KRANKHEITEN 149
KERNAUSSAGEN 149
8.1 EINLEITUNG 150
8.2 DIE BESONDEREN EIGENSCHAFTEN VON CHRONISCHEN KRANKHEITEN
AUS SICHT DER BETROFFENEN 154
8
INHALT
8.3 ZENTRALE HERAUSFORDERUNGEN FUER CHRONISCH KRANKE PERSONEN
UND DEREN ANGEHOERIGE 156
8.4 DAS GESUNDHEITSVERSORGUNGSSYSTEM AUS DER PERSPEKTIVE DER
BETROFFENEN- 168
8.5 GELINGENDE BEWAELTIGUNG CHRONISCHER KRANKHEITEN 171
8.6 DIE BEDEUTUNG VON SOZIALER UNTERSTUETZUNG 173
8.7 INFORMELLE PFLEGE IN DER SCHWEIZ 180
8.8 ZUSAMMENFASSUNG 185
9 NEUE VERSORGUNGSMODELLE 190
KERNAUSSAGEN 190
9.1 NEUE VERSORGUNGSMODELLE FUER CHRONISCH KRANKE UND MULTIMORBIDE
PERSONEN 191
9.2 BESTANDESAUFNAHME DER SPEZIFISCHEN STRUKTURIERTEN PROGRAMME
FUER CHRONISCH KRANKE UND MULTIMORBIDE PERSONEN 200
9.3 DIE RAHMENBEDINGUNGEN ZUR EINFUEHRUNG VON INTEGRIERTEN
VERSORGUNGSMODELLEN IN DER SCHWEIZ 207
9.4 SCHLUSSFOLGERUNGEN 216
9.5 ZUSAMMENFASSUNG 220
10 AKTIVE MOBILITAET UND GESUNDHEIT 224
KERNAUSSAGEN 224
10.1 EINLEITUNG 225
10.2 DIE WIRKUNG VON KOERPERLICHER AKTIVITAET UND VON AKTIVER MOBILITAET
AUF DIE GESUNDHEIT 228
10.3 VERBREITUNG VON AKTIVER MOBILITAET IN DER SCHWEIZ 239
10.4 DETERMINANTEN DES ZU FUSS GEHENS UND DES VELOFAHRENS 248
10.5 FOERDERUNG DER AKTIVEN MOBILITAET 252
10.6 PROJEKTBEISPIELE ZUR FOERDERUNG DER AKTIVEN MOBILITAET AUS DER
SCHWEIZ 258
10.7 ZUSAMMENFASSUNG 263
AUSBLICK 266
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 268
9
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