Evaluation stationärer Naturheilkunde: Abschlussbericht der zweiten wissenschaftlichen Begleitung für die Modellabteilung für Naturheilkunde der Klinik Blankenstein
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Hamburg
Kovač
2009
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| adam_text | Titel: Evaluation stationärer Naturheilkunde
Autor: Beer, André-Michael
Jahr: 2009
Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
1. Einleitung 7
2. Material und Methodik 11
2.1 Beteiligte Krankenhäuser 11
2.2 Untenuchungsdesign 13
2.2.1 Untersuchungsdesign und Patientenzahlen 13
2.2.2 Studienverlauf IS
2.2.3 Definition der Zielkriterien 16
2.2.4 Zugrunde liegende Konzepte der Krankenhausabteilungen 17
2.2.4.1 Konzepte der Klinik für Orthopädie bei chronischen 17
Rückenbeschwerden
2.2.4.2 Konzepte Medizinische Klinik I bei Polyarthrose, 20
Weichteilrheumatismus und chronischer Polyarthritis
2.2.4.3 Konzepte der Modellabteilung für Naturheilkunde bei 22
chronischen Rückenschmerzen, Polyarthrose,
Weichteilrheumatismus und nicht aktiver chronischer
Polyarthritis
2.2.5 Eingesetzte Fragebogen 26
2.2.6 Kostenerfassung 30
2.2.6.1 Kostenerfassung im DRO-System 30
2.2.6.2 Expert Panel 30
2.2.6.3 Erfassung der Gesundheitskosten 32
2.2.7 Responder-/Non-Responderanatyse 33
2.2.8 Statistische Verfahren 33
2.2.9 Konzeptanderungen im Untersuchungsverlauf 34
2.2.10 Qualität der vorliegenden Daten 36
3. Ergebnisse 37
3.1 Ergebob.e der ortbopidbth« Kohorten 37
3.1.1 Anthropometrische und epidemiologische Daten- 37
orthopädische Kohorten
3.1.2 Dauer und Intensität der Beschwerden/Schmerzen- 42
orthopädische Kohorten
3.1.3 Änderung der körperlichen Beschwerden 45
3.1.4 Veränderung des seelischen Befindeni-orthopldische 47
Kohorten
3.1.5 Beck-Depressions-Inventar (BDI)-orthopädische 49
Kohorten
3.1.6 Short Form Health Survey (Sf-36) -omopidische 51
Kohorten
3.1.7 Hannover Functional Ability Questionnaire (HF AQ) 63
3.1.8 Oswestry Score - orthopädische Kohorten 65
3.1.9 Schmerzempfindungsskala (SES) - orthopädische 69
Kohorten
3.2 Ergcbabse der rbcaaMtalagbckea Kthartea 73
3.2.1 Anftropometrische Daten und epidemiologische Daten- 73
rheumatoiogische Kohorten
3.2.2 Dauer und Intensität der Beschwerden/Schmerzen 79
rheumatologische Kohorten
3.2.3 Änderung der körperlichen Beschwerden- 82
rheumatologischen Kohorten
3.2.4 Veränderung des seelischen Befindens-rheumatologische 84
Kohorten
3.2.5 Beck-Depressions-Inventar (BDI) — rheumatologische 86
Kohorten
3.2.6 Short Form Health Survey (Sf-36) - rheumatologische 88
Kohorten
3.2.7 Oswestry Score - rheumatologische Kohorten 99
3.2.8 Schmerzempfindungsskala - rheumatologische Kohorten 101
3.2.9 DAS28 104
3.3 Ergebnbse zur Kostenerfassung 107
3.3.1 DRG-Datenerfassung 107
3.3.2 Ergebnisse zum Expert Panel 112
3.3.3 Gesundheitskostenerfassung 114
3.4 Responder-/Nonresponderanaryse 129
3.4.1 Nonresponder in den orthopädischen Kohorten 129
3.4.2 Nonresponder in den rheumatologischen Kohorten 130
3.5 Behandlungswnnsch 132
3.5.1 Behandlungswunsch in Abhängigkeit von Geschlecht und 132
Kohorte
4. Diskussion 139
4.1 Anthropometrische und epidemiologische Daten 139
4.2 Dauer und Intensität der Beschwerden/Schmerzen 142
4.3 Änderung der körperlichen Beschwerden 142
4.4 Veränderung des seeischen Befindens 143
4.5 Beck-Depressions-Inventar 144
4.6 Short Form Heafth Snrvey (Sf-36) 144
4.7 Hannover Funktional AbiHty Questionnatre (HFAQ) 146
4.8 Oswestry Score 147
4.9 Schmerzempfindungsskab 147
4.10 DAS28 147
4.11 Kostenerfassnng 149
4.11.1 DRG-Auswertung 149
4.11.2 Expert Panel 151
4.11.3 Erhebung der Gesundheitskosten (Anamnesebogen) 152
4.12 Responder-, Nonresponderanalyse 153
4.13 Behandlungswunsch 154
4.14 Zusammenfassende Betrachtung und Fazit 154
5. Literaturverzeichnis 160
6. Anlagen 163 ff
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