Quantifizierung der diastolischen und systolischen Myokardfunktion bei Patienten mit Dilatativer Kardiomyopathie mittels Speckle-Tracking-Echokardiographie und Prädiktion des Langzeitverlaufs:
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2015
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS III
INHALTSVERZEICHNIS V
ZUSAMMENFASSUNG VII
1. EINLEITUNG 1
1.1. DIE DILATATIVE KARDIOMYOPATHIE 1
1.1.1. KARDIOMYOPATHIEN 1
1.1.2. DEFINITION DER DILATATIVEN KARDIOMYOPATHIE 2
1.1.3. EPIDEMIOLOGIE UND AETIOLOGIE DER DILATATIVEN KARDIOMYOPATHIE 3
1.1.4. PATHOGENESE DER DILATATIVEN KARDIOMYOPATHIE 4
1.1.5. GRUNDLAGEN DER HERZINSUFFIZIENZ 4
1.1.6. KLINIK, DIAGNOSTIK UND THERAPIE DER DILATATIVEN KARDIOMYOPATHIE 7
1.2. ECHOKARDIOGRAPHIE 10
1.2.1. KONVENTIONELLE ECHOKARDIOGRAPHISCHE PARAMETER 10
1.2.2. SPECKLE-TRACKING-ECHOKARDIOGRAPHIE 12
1.2.3. MECHANISCHE DISPERSION 21
1.3. HERLEITUNG DER FRAGESTELLUNG 21
2. ZIELE DIESER ARBEIT *. 23
3. MATERIAL UND METHODIK 24
3.1. PATIENTENAUSWAHL 24
3.2. GERAETE 25
3.3. KONVENTIONELLE ECHOKARDIOGRAPHIE 26
3.3.1. M-MODE 26
3.3.2. ZWEIDIMENSIONALE ECHOKARDIOGRAPHIE 26
3.3.3. BERECHNUNG DER LV-MASSE UND DER EJEKTIONSFRAKTION 28
3.3.4. DOPPLER-VERFAHREN 29
3.4. DIE SPECKLE-TRACKING-ANALYSE DES LV 31
3.5. EKG 33
3.6. HERZKATHETERUNTERSUCHUNG 33
3.7. ENDOMYOKARDBIOPSIE 34
3.8. UNTERSUCHUNGSDAUER UND INTER-/ INTRA-OBSERVER-VARIABILITAET 34
3.9. STATISTISCHE ANALYSE 35
4. ERGEBNISSE 36
4.1. PATIENTENKOLLEKTIV 36
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4.2. ECHOKARDIOGRAPHISCHE DATEN 39
4.3. VORHERSAGE DES KOMBINIERTEN ENDPUNKTES UND DIE BEZIEHUNG ZWISCHEN
DEN
ECHOKARDIOGRAPHISCHEN PARAMETERN 42
4.4. REPRODUZIERBARKEIT DER ERGEBNISSE 47
5. DISKUSSION 48
5.1. BEWERTUNG DES SPECKLE-TRACKING-VERFAHRENS 48
5.2. ERKENNTNISSE DER STUDIE 50
5.2.1. KLINISCHE CHARAKTERISTIKA 52
5.2.2. PARAMETER DER KONVENTIONELLEN ECHOKARDIOGRAPHIE 54
5.2.3. PARAMETER DER SPECKLE-TRACKING-ECHOKARDIOGRAPHIE 56
5.2.4. RESULTATE DER REGRESSIONSANALYSEN 57
5.2.5. RESULTATE DER ROC-ANALYSEN 59
5.3. WEITERE PROGNOSTISCHE PARAMETER DER DCM 60
5.4. PATHOPHYSIOLOGISCHE ERKLAERUNGSANSAETZE 61
5.5. REPRODUZIERBARKEIT DER ERGEBNISSE 63
5.6. STUDIENLIMITATIONEN 64
5.7. WEITERE ERKENNTNISSE 65
5.8. KLINISCHE BEDEUTUNG 66
6. SCHLUSSFOLGERUNG 69
LITERATURVERZEICHNIS X
ABBILDUNGS-UND TABELLENVERZEICHNIS XVIII
ANHANG XX
DANKSAGUNG XX
LEBENSLAUF FEHLER! TEXTMARKE NICHT DEFINIERT.
PUBLIKATIONSLISTE XXI
EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG XXII
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