Quantitative und qualitative Analyse fokaler Leberläsionen im MRT mit dem hepatozytenspezifischen Kontrastmittel Gd-EOB-DTPA (Primovist):
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2014
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| adam_text | AUS DEM LEHRSTUHL FUER ROENTGENDIAGNOSTIK
PROF. DR. MED. CHRISTIAN STROSZCZYNSKI
DER FAKULTAET FUER MEDIZIN
DER UNIVERSITAET REGENSBURG
QUANTITATIVE UND QUALITATIVE ANALYSE FOKALER
LEBERLAESIONEN IM MRT MIT DEM
HEPATOZYTENSPEZIFISCHEN KONTRASTMITTEL GD-EOB-DTPA
(PRIMOVIST)
INAUGURAL - DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DES DOKTORGRADES
DER MEDIZIN
DER FAKULTAET FUER MEDIZIN
DER UNIVERSITAET REGENSBURG
VORGELEGT VON
MAX WAECHTLER
2014
3
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INHALTSVERZEICHNIS SEITE
1 EINLEITUNG 8
2.1 SOLIDE FOKALE LEBERLAESIONEN 10
2.1.1 HEPATOZELLULAERES KARZINOM 10
2.1.2 LEBERMETASTASEN 12
2.1.3 FOKALE NODULARE HYPERPLASIE 14
2.1.4 LEBERHAEMANGIOM 14
2.1.5 LEBERZELLADENOM IS
2.2 GRUNDLAGEN DER MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 17
2.3 KONTRASTMITTEL IN DER MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 19
2.3.1 EXTRAZELLULARE UNSPEZIFISCHE KONTRASTMITTEL 20
2.3.2 RETIKULOENDOTHELIALE SPEZIFISCHE KONTRASTMITTEL 21
2.3.3 HEPATOBILIAERES KONTRASTMITTEL GD-EOB-DTPA (PRIMOVIST
11
) 22
2.3.4 FOKALE LEBERLAESIONEN IN DER MRT-BILDGEBUNG MIT GD-EOB-DTPA
(PRIMOVIST
1
*
1
) 24
3 ZIELSETZUNG UND FRAGESTELLUNG: QUANTITATIVE UND QUALITATIVE ANALYSE
FOKALER LEBERLSSIONEN MIT DEM HEPATOBILIAEREN KONTRASTMITTEL
GD-EOB-DTPA (PRIMOVIST
!
) 26
4 MATERIAL UND METHODEN 27
4.1 STUDIENAUFBAU 27
4.2 PATIENTENSELEKTION 28
4.2.1 EIN-UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 29
4.2.2 PATIENTENDEMOGRAPHIE 31
4.3 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 32
4.3.1 AUFNAHMESEQUENZEN 32
4.3.2 UNTERSUCHUNGSPROTOKOLL 33
5
INHALTSVERZEICHNIS
-
FORTSETZIMG
SEITE
4.3.3 SEQUENZEN DER KONTRASTMITTELSETS IN DER QUALITATIVEN ANALYSE 34
4.4 DATENERHEBUNG 35
4.4.1 DURCHFUEHRUNG DER QUANTITATIVEN ANALYSE 35
4.4.2 DURCHFUEHRUNG DER QUALITATIVEN ANALYSE 36
4.5 STATISTISCHE ANALYSE 37
5 ERGEBNISSE 39
5.1 *SIGNAL-TO-NOISE RATIO DES LEBERPARENCHYMS 39
5.2 VERGLEICH DER *LIVER-TO-LESION CONTRAST - MITTELWERTE DER
FOKALEN LEBERLASIONEN 40
5.3 SI RATIO DER FOKALEN LEBERLASIONEN 41
5.4 VERGLEICH DER *CONTRAST ENHANCEMENT RATIO - MITTELWERTE DER
FOKALEN LEBERLASIONEN 42
5.5 ROC-ANALYSE 44
5.5.1 ALLGEMEINES 44
5.5.2 AZ-WERTE UND ROC-KURVE 45
6 DISKUSSION 49
7 ZUSAMMENFASSUNG 63
8 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 64
9 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 65
10 TABELLENVERZEICHNIS 66
6
INHALTSVERZEICHNIS
- FORTSETZUNG SEITE
11 LITERATURVERZEICHNIS 67
12 CURRICULUM VITAE 86
13 DANKSAGUNG 87
14 EIDESSTATTLICHE ERKLAERUNG 88
7
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