Retrospektive Evaluation eines unterkieferschonenden Therapiekonzepts bei Plattenepithelkarzinomen der unteren Mundhöhlenetage:
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2014
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
1.1 DER KNOCHENRESEKTIONSMODUS BEI PLATTENEPITHELKARZINOMEN IN KONTAKT
ZUM UNTERKIEFER 1
1.2 DIE PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK DES UNTERKIEFERKNOCHENS IN HINBLICK AUF
TUMORINFILTRATION 5
2 GRUNDLAGEN 10
2.1 ORALE PLATTENEPITHELKARZINOME 10
2.1.1 ALLGEMEINES 10
2.1.2 EPIDEMIOLOGIE 11
2.1.3 AETIOLOGIE 12
2.1.4 KLINISCHES BILD 14
2.1.5 HISTOLOGISCHES BILD 15
2.1.6 ZUR INFILTRATION DER MANDIBULA DURCH ORALE PLATTENEPITHELKARZINOME
16
2.2 BEHANDLUNGSKONZEPT MUENSTER 19
2.2.1 PRAEOPERATIVES STAGING , 19
2.2.2 TUMORKLASSIFIKATION DER UNION INTERNATIONALE CONTRE LE CANCER
(UICC) 21
2.2.3 CHIRURGISCHES VORGEHEN 24
2.2.4 ADJUVANTE RADIATIO/CHEMOTHERAPIE 26
2.2.5 SEKUNDAERE REKONSTRUKTIONEN 26
2.2.6 NACHSORGE 26
3 MATERIAL UND METHODIK 28
3.1 STUDIENKOLLEKTIV 28
3.2
D
ATENSAMMLUNG 29
3.3 STATISTISCHE VERFAHREN 33
4 FRAGESTELLUNG 35
5 ERGEBNISSE 36
5.1 ALTERS- UND GESCHLECHTSZUSAMMENSETZUNG DES STUDIENKOLLEKTIVS
5.2 VERTEILUNG DER TUMOREN IN ABHAENGIGKEIT ZUM
UNTERKIEFERRESEKTIONSMODUS
36
38
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5.3 VERTEILUNG DER TUMORLOKALISATIONEN 41
5.3.1 ANATOMISCHE TUMORLOKALISATIONEN UND HISTOPATHOLOGISCHE
KNOCHENBETEILIGUNG 41
5.3.2 TRANSVERSALE TUMORLOKALISATIONEN 43
5.3.3 SAGGITALE TUMORLOKALISATIONEN 43
5.4 UEBERLEBENSZEIT 45
5.4.1 UEBERLEBENSZEIT FUER DAS GESAMTKOLLEKTIV 45
5.4.2 UEBERLEBENSZEIT IN ABHAENGIGKEIT ZUM KNOCHENRESEKTIONSMODUS 47
5.4.2.1 VERGLEICH ALLER TUMOREN (PTL-4) 47
5.4.2.2 VERGLEICH DER PTL-TUMOREN 49
5.4.2.3 VERGLEICH DER PT2-TUMOREN 51
5.5 LOKALREZIDIVE 53
5.5.1 LOKALREZIDIVE IN ABHAENGIGKEIT ZUM KNOCHENRESEKTIONSVERFAHREN 53
5.6 ERGEBNISSE DER KNOCHENSZINTIGRAPHIE 60
6 DISKUSSION 63
6.1 DISKUSSION DES STUDIENKOLLEKTIVS 63
6.1.1 DISKUSSION DER GESCHLECHTERVERTEILUNG 63
6.1.2 DISKUSSION DES DURCHSCHNITTLICHEN ALTERS ZUM ZEITPUNKT DER
KRANKHEITSDIAGNOSE 65
6.1.3 DISKUSSION DER VERTEILUNG DER PT-STADIEN 66
6.2 DISKUSSION DER THERAPIEERGEBNISSE 68
6.2.1 DISKUSSION DES GESAMTUEBERLEBENS IN ABHAENGIGKEIT ZUM
UNTERKIEFERRESEKTIONSMODUS 68
6.2.2 DISKUSSION DER LOKALEN REZIDIVE IN ABHAENGIGKEIT ZUM
UNTERKIEFERRESEKTIONSMODUS 69
6.3 DISKUSSION DER ERGEBNISSE
DER KNOCHENSZINTIGRAPHIE 73
7 ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN 76
8 LITERATURVERZEICHNIS 80
9 DANKSAGUNG 97
10 LEBENSLAUF 98
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