Prävention und Psychotherapie der Insomnie: Konzepte, Methoden und Praxis der Freiburger Schlafschule
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Kohlhammer
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INHALT
1 KLINISCHES BILD 7
1.1 DEFINITIONSKRITERIEN 7
1.2 PRAEVALENZ 9
1.3 VERLAUF 10
1.4 KOMORBIDITAET 10
2 AETIOLOGIE 12
2.1 DIATHESE-STRESS-MODELL 12
2.2 AUFRECHTERHALTENDE FAKTOREN 15
2.3 KOGNITIVE MODELLE 17
2.3.1 KOGNITIVES MODELL VON HARVEY 17
2.3.2 KOGNITIVES MODELL VON LUNDH UND BROMAN 19
2.3.3 AUFMERKSAMKEIT, INTENTION UND ANSTRENGUNG (MODELL VON ESPIE). 20
2.4 HYPERAROUSAL-MODELL 22
2.4.1 KOGNITIVES HYPERAROUSAL 22
2.4.2 EMOTIONALES HYPERAROUSAL 22
2.4.3 PHYSIOLOGISCHES HYPERAROUSAL 23
2.5 METAKOGNITIVES MODELL VON ONG 24
3 DIAGNOSTIK UND DIFFERENTIALDIAGNOSTIK 26
3.1 DIAGNOSTIK 26
3.1.1 DIAGNOSTISCHES ERSTINTERVIEW 27
3.1.2 SITUATIONSANALYSE 29
3.1.3 SCHLAFTAGEBUCH 30
3.1.4 FRAGEBOEGEN 31
3.2 DIFFERENTIALDIAGNOSTIK 33
3.2.1 MEDIZINISCHE UNTERSUCHUNG 33
3.2.2 PSYCHIATRISCHE UNTERSUCHUNG 34
3.2.3 APPARATIVE DIAGNOSTIK 35
3.2.4 SUBSTANZANAMNESE 38
4 PRAEVENTION VON INSOMNIEN 41
5 BEHANDLUNG 45
5.1 KOGNITIVE VERHALTENSTHERAPIE DER INSOMNIE 46
5.1.1 BEZIEHUNGSAUFBAU 46
5
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INHALT
5.1.2 PSYCHOEDUKATION: INFORMATION UEBER SCHLAF UND RATSCHLAEGE
FUER EINEN GESUNDEN SCHLAF 47
5.1.3 RATSCHLAEGE FUER EINEN GUTEN SCHLAF 53
5.1.4 ENTSPANNUNGSVERFAHREN 54
5.1.5 BETTZEITRESTRIKTION UND STIMULUSKONTROLLE 57
5.1.6 KOGNITIVE THERAPIE 62
5.2 NEUERE PSYCHOTHERAPEUTISCHE BEHANDLUNGSANSAETZE 65
5.2.1 ACHTSAMKEIT 65
5.2.2 COMPUTERGESTUETZTE BEHANDLUNG 67
5.2.3 INTENSIVE SLEEP RETRAINING 69
5.3 PHARMAKOTHERAPIE 70
5.3.1 BENZODIAZEPINE UND Z-SUBSTANZEN 72
5.3.2 SEDIERENDE ANTIDEPRESSIVA 74
5.3.3 MELATONIN 74
5.3.4 NICHT VERSCHREIBUNGSPFLICHTIGE PRAEPARATE 75
5.3.5 NEUROLEPTIKA 76
5.3.6 ANTIHISTAMINIKA 76
6 FOLGEERKRANKUNGEN 77
6.1 DEPRESSION 77
6.2 ANDERE PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN 78
6.3 SUIZIDALITAET 79
6.4 KOERPERLICHE ERKRANKUNGEN 79
7 INSOMNIETHERAPIE ALS PRAEVENTION VON FOLGEERKRANKUNGEN 82
7.1 PSYCHISCHE BEGLEIT- ODER FOLGEERKRANKUNGEN 82
7.2 KOERPERLICHE BEGLEIT- ODER FOLGEERKRANKUNGEN 85
ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 87
LITERATUR 89 |
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