Rechtsfragen der individualisierten Medizin:
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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Thesis Book |
| Language: | German |
| Published: |
Berlin [u.a.]
Springer
2015
|
| Series: | Kölner Schriften zum Medizinrecht
18 |
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| Online Access: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | XX, 287 S. 235 mm x 155 mm |
| ISBN: | 9783662455807 3662455803 |
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INHALTSVERZEICHNIS
EINLEITUNG 1
KAPITEL 1: BEGRIFF UND BEDEUTUNG DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 5
A. FORMEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 5
I. INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN I.E.S.:
INDIVIDUELL ANGEFERTIGTE THERAPEUTISCHE INTERVENTIONEN 5
1. HERSTELLUNG INDIVIDUELLER IMPLANTATE UND PROTHESEN 5
2. INDIVIDUELLE PHARMAZEUTIKA UND NAHRUNGSERGAENZUNGSMITTEL 6
3. ZELLTHERAPIEN AUF BASIS PATIENTENEIGENER ZELLEN 6
A) GEWINNUNG VON ADULTEN STAMMZELLEN AUS BLUT ODER
KNOCHENMARK 6
B) THERAPEUTISCHES KLONEN 7
II. STRATIFIZIERUNG VON PATIENTENGRUPPEN ANHAND VON BIOMARKERN 8
1. BEGRIFF DES BIOMARKERS 9
A) DEFINITION 9
B) NEUARTIGE BIOMARKER DER SOG.
,,-OMICS-FORSCHUNG"
9
2. ANWENDUNGSZIELE DER BIOMARKERBASIERTEN
INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 11
A) INDIVIDUELLE ANPASSUNG DER THERAPIE 12
B) ERMITTLUNG INDIVIDUALISIERTER ERKRANKUNGSRISIKEN
UND VERBESSERUNG DER INDIVIDUELLEN
PRAEVENTIONSMOEGLICHKEITEN 16
B. BEGRIFF DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN:
EINE TERMINOLOGISCHE ANALYSE 18
I. PERSON UND PERSONALISIERTE MEDIZIN 19
II. INDIVIDUUM UND INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN 20
III. ALTERNATIVE BEZEICHNUNGEN: *PRAEZISERE" ODER *STRATIFIZIERTE
MEDIZIN" 21
C. INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN UND GENETISCHER EXZEPTIONALISMUS 22
I. ARGUMENTE FUER EINE SONDERSTELLUNG GENETISCHER DATEN 23
1. MEDIZINISCHE ASPEKTE 23
2. NORMATIV-ETHISCHE ASPEKTE 24
II. KRITIK AM KONZEPT DES GENETISCHEN EXZEPTIONALISMUS 25
1. KRITIK AN DER MEDIZINISCHEN EINZIGARTIGKEIT 26
2. KRITIK AN DER NOTWENDIGKEIT
EINER NORMATIV-ETHISCHEN SONDERSTELLUNG 26
III. VERMITTELNDE POSITIONEN:
*SCHWACHER" ODER *WEICHER" EXZEPTIONALISMUS 27
IV. STELLUNGNAHME 28
D. INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN UND GENDIAGNOSTIKGESETZ 29
I. ANWENDBARKEIT DES GENDG BEI MASSNAHMEN DER
INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 29
1. BEGRIFF DER GENETISCHEN UNTERSUCHUNG 30
A) GENETISCHE ANALYSE 30
HTTP://D-NB.INFO/1063192862
X INHALTSVERZEICHNIS
B) VORGEBURTLICHE RISIKOABKLAERUNG 30
2. FESTSTELLUNG GENETISCHER EIGENSCHAFTEN ALS ZENTRALER
GEGENSTAND GENETISCHER UNTERSUCHUNGEN 30
A) BEGRIFF DER GENETISCHEN EIGENSCHAFT 30
B) DIFFERENZIERTE BETRACHTUNG BEI MASSNAHMEN DER
INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 31
II. EINORDNUNG DER VOM GENDG ERFASSTEN MASSNAHMEN DER
INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN IN DIE SYSTEMATIK DES GENDG 32
1. BEREICHSSPEZIFISCHE BEGRENZUNG DES ANWENDUNGSBEREICHS
DES GENDG AUSSERHALB DES VERSICHERUNGS
UND ARBEITSBEREICHS
32
2. MASSNAHMEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN ALS GENETISCHE
UNTERSUCHUNGEN ZU MEDIZINISCHEN ZWECKEN 33
A) DIAGNOSTISCHE GENETISCHE UNTERSUCHUNGEN
(§ 3 NR. 7 GENDG) 33
B) PRAEDIKTIVE GENETISCHE UNTERSUCHUNGEN
(§ 3 NR. 8 GENDG) 34
III. FAZIT 35
E. UMSETZUNG UND POTENZIALE DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 36
I. UMSETZUNG 36
II. POTENZIALE 37
III. WIRTSCHAFTLICHE ASPEKTE 37
F. ZUSAMMENFASSUNG 38
KAPITEL 2: RECHTSFRAGEN BEI DER EINFUEHRUNG DER INDIVIDUALISIERTEN
MEDIZIN IN DIE GESUNDHEITSVERSORGUNG 39
A. GENETISCHE GRUNDLAGENFORSCHUNG: RAHMENBEDINGUNGEN VON SOG.
*BIOBANKEN" 39
I. DEFINITION UND ZWECK VON FORSCHUNGSBIOBANKEN 40
1. UMFANG UND AUSGESTALTUNG VON BIOBANKEN 40
2. POPULATIONSBEZOGENE BIOBANKEN IM AUSLAND 40
A) ISLAENDISCHES GENOMPROJEKT 40
B) WEITERE AUSLAENDISCHE POPULATIONSSTUDIEN 41
3. DEUTSCHE BIOBANKPROJEKTE 41
4. BIOBANKPROJEKTE AUF EBENE DER EUROPAEISCHEN UNION (EU) 42
II. VERFASSUNGSRECHTLICHER RAHMEN DER BIOBANKENFORSCHUNG 42
1. GELTUNG DER GRUNDRECHTE 43
2. BETROFFENE GRUNDRECHTE AUF SEITEN DER SPENDER 44
A) PROBENENTNAHME: RECHT AUF KOERPERLICHE UNVERSEHRTHEIT 44
B) SCHUTZ DER GEWONNENEN DATEN:
RECHT AUF INFORMATIONELLE SELBSTBESTIMMUNG 45
C) SCHUTZ DER GESPENDETEN KOERPERSUBSTANZEN: EIGENTUMS
UND PERSOENLICHKEITSSCHUTZ 49
3. BETROFFENE GRUNDRECHTE AUF SEITEN DER FORSCHER 52
A) FORSCHUNGSFREIHEIT (ART. 5 ABS. 3 GG) 52
B) BERUFSFREIHEIT (ART. 12 GG) 55
4. GRUNDRECHTE DRITTER 55
INHALTSVERZEICHNIS XI
5. FAZIT: HARMONISIERUNG DER GRUNDRECHTE 55
III. RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN VON BIOBANKEN
NACH GELTENDEM RECHT 56
1. UEBERBLICK 56
2. DATENSCHUTZRECHTLICHER RAHMEN VON BIOBANKEN 57
A) SACHLICH UND ZEITLICH BEGRENZTE FORSCHUNGSVORHABEN 57
B) GROSSANGELEGTE BIOBANKPROJEKTE MIT SACHLICH
UND ZEITLICH UNUEBERSCHAUBAREM RAHMEN 61
3. ZWISCHENFAZIT 66
IV. REGELUNGS- UND REFORMVORSCHLAEGE 66
1. UEBERBLICK UEBER DIE IN DER VERGANGENHEIT GEFUEHRTEN
DISKUSSIONEN 67
2. FUENF-SAEULEN KONZEPT DES DEUTSCHEN ETHIKRATS 68
A) UEBERBLICK UEBER DIE VORSCHLAEGE DES ETHIKRATS 68
B) BEWERTUNG DER VORSCHLAEGE DES ETHIKRATS 70
3. ANTRAEGE AUF ERLASS EINES BIOBANKGESETZTES
DER FRAKTIONEN DER GRUENEN UND DER SPD 72
A) ANTRAG DER ABGEORDNETEN HINZ ET AL. UND DER FRAKTION
BUENDNIS 90/DIE GRUENEN (BT-DRS. 17/3790) 73
B) ANTRAG DER ABGEORDNETEN ROESPEL ET AL.
UND DER FRAKTION DER SPD (BT-DRS. 17/3868) 73
C) KRITIK UND STELLUNGNAHME 73
V. DISKUSSION MOEGLICHER REGELUNGSOPTIONEN: ERLASS EINES
BIOBANKGESETZES ODER ERWEITERUNG BESTEHENDER VORSCHRIFTEN? 74
1. ERLASS EINES BIOBANKGESETZES 74
A) ARGUMENTE FUER DEN ERLASS EINES SPEZIALGESETZES 74
B) GESETZGEBUNGSKOMPETENZ DES BUNDES
ZUM ERLASS EINES BIOBANKGESETZES 75
C) ZWISCHENFAZIT 78
2. NACHTRAEGLICHE ERWEITERUNG DES GENDG
UND ANDERER BESTEHENDER REGELUNGEN 78
3. STELLUNGNAHME 79
VI. AUSBLICK: MOEGLICHE AUSWIRKUNGEN DER GEPLANTEN DATENSCHUTZ-
GRUNDVERORDNUNG DER EUROPAEISCHEN UNION AUF DIE
BIOBANKENFORSCHUNG
79
1. UEBERBLICK UEBER DIE REGELUNGEN DES ENTWURFS
EINER DATENSCHUTZ-GRUNDVERORDNUNG ZUR VERARBEITUNG
VON DATEN ZU FORSCHUNGSZWECKEN 80
2. KRITISCHE WUERDIGUNG DER REGELUNGEN 81
3. FAZIT: BEDEUTUNG DER EUROPAEISCHEN REFORMBESTREBUNGEN
FUER DIE BIOBANKENFORSCHUNG IN DEUTSCHLAND 82
B. MARKTEINFUEHRUNG VON TESTVERFAHREN UND MEDIKAMENTEN DER
INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 82
I. VERKEHRSFAEHIGKEIT UND KONTROLLE VON TESTVERFAHREN 83
1. RELEVANTE ASPEKTE BEI DER BEURTEILUNG VON TESTVERFAHREN 83
A) ANALYTISCHE VALIDITAET 83
B) KLINISCHE VALIDITAET 83
INHALTSVERZEICHNIS
C) KLINISCHER NUTZEN 83
D) ETHISCHE, RECHTLICHE UND SOZIALE GESICHTSPUNKTE 84
2. BESTEHENDER RECHTLICHER RAHMEN 84
A) ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN 84
B) BESONDERHEITEN BEI IN-VITRO-DIAGNOSTIKA 84
3. KRITIKPUNKTE 85
A) VORAUSSETZUNGEN FUER DIE VERKEHRSFAEHIGKEIT 85
B) KONFORMITAETSVERFAHREN 85
4. STELLUNGNAHME 86
II. ZULASSUNG VON MEDIKAMENTEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 86
1. ZULASSUNGSVERFAHREN 87
2. ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 89
A) WIRKSAMKEIT 89
B) UNBEDENKLICHKEIT 90
C) QUALITAET 90
D) NACHWEIS DER ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN
BEI MEDIKAMENTEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 90
III. FAZIT 93
C. UEBERNAHME DURCH DIE KRANKENKASSEN 94
I. UEBERNAHME DURCH DIE GESETZLICHE
KRANKENVERSICHERUNG (GKV) 94
1. LEITPRINZIP: WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOT
GEMAESS § 12SGB V 94
A) AUFNAHME VON LEISTUNGEN IN DEN LEISTUNGSKATALOG
DER GKV 95
B) KRITERIEN DES WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOTS 96
2. VEREINBARKEIT DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN
MIT DEM WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOT 99
A) ZWECKMAESSIGKEITSGRUNDSATZ 99
B) WIRTSCHAFTLICHKEIT I.E.S 107
C) NOTWENDIGKEIT 107
D) ZWISCHENFAZIT 108
3. UEBERNAHME DER EINZELNEN ANWENDUNGSFORMEN
DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 108
A) UEBERNAHME VON TEST-ARZNEIMITTEL-KOMBINATIONEN 108
B) UEBERNAHME SONSTIGER DIAGNOSTISCHER
ODER PRAEDIKTIVER GENETISCHER UNTERSUCHUNGEN 117
II. UEBERNAHME DURCH DIE PRIVATE KRANKENVERSICHERUNG (PKV) 120
1. SYSTEMUNTERSCHIEDE ZWISCHEN GKV UND PKV 120
2. DAS LEISTUNGSRECHT DER PKV 121
A) HEILBEHANDLUNG WEGEN KRANKHEIT ODER UNFALLFOLGEN 121
B) NOTWENDIGKEIT DER HEILBEHANDLUNG 122
3. WAHRSCHEINLICHKEIT EINER UEBERNAHME VON MASSNAHMEN
DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN DURCH DIE PKV 127
4. EXKURS: AUSWIRKUNGEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN
AUF DEN ABSCHLUSS VON VERSICHERUNGSVERTRAEGEN 127
INHALTSVERZEICHNIS XIII
A) VORVERTRAGLICHE ANZEIGEPFLICHTEN DES
VERSICHERUNGSNEHMERS 128
B) OFFENLEGUNG GENETISCHER INFORMATIONEN 129
KAPITEL 3: AUSWIRKUNGEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN AUF DAS
ARZT-PATIENTEN-VERHAELTNIS 135
A. AUSWIRKUNGEN AUF DEN CHARAKTER DER ARZT-PATIENTEN-BEZIEHUNG 135
B. AUSWIRKUNGEN AUF DIE GRUNDVORAUSSETZUNGEN AERZTLICHEN HANDELNS 137
I. INDIKATION 137
II. STANDARDGEMAESSE BEHANDLUNG 138
1. ENTWICKLUNG UND BESTIMMUNG DES STANDARDS 139
2. AUSWIRKUNGEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN
AUF DEN MEDIZINISCHEN STANDARD 139
A) KONSEQUENZEN FUER DIE AERZTLICHE BEHANDLUNG 140
B) RECHTLICHE KONSEQUENZEN 140
3. MEDIZINISCHER STANDARD UND KOSTENUEBERNAHME
DURCH DIE GKV 144
A) SPANNUNGEN BEI FEHLENDER ODER ABLEHNENDER
ENTSCHEIDUNG DES G-BA 145
B) UEBERBLICK UEBER MOEGLICHE LOESUNGSANSAETZE 146
III. EINWILLIGUNG DES AUFGEKLAERTEN PATIENTEN 147
1. INHALT UND UMFANG DER SELBSTBESTIMMUNGSAUFKLAERUNG 148
2. AUFKLAERUNG UEBER BEHANDLUNGSALTERNATIVEN 149
A) ALLGEMEINE GRUNDSAETZE 149
B) AUFKLAERUNG BEI VORLIEGEN MEHRERER BEHANDLUNGS
METHODEN IM KONTEXT DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 151
3. AUFKLAERUNG UND EINWILLIGUNG BEI VORNAHME
GENETISCHER UNTERSUCHUNGEN I.S.D. GENDG 151
A) BESONDERHEITEN HINSICHTLICH DES
EINWILLIGUNGSERFORDERNISSES 152
B) BESONDERE ANFORDERUNGEN AN DIE AUFKLAERUNG 153
C) EINWILLIGUNG UND AUFKLAERUNG BEI GENETISCHEN
UNTERSUCHUNGEN AN NICHT-EINWILLIGUNGSFAHIGEN
PERSONEN 155
C. AUSWIRKUNGEN AUF WEITERE PFLICHTEN DES ARZTES 157
I. INFORMATION DES PATIENTEN IM WEITEREN SINNE 157
1. THERAPEUTISCHE INFORMATION 157
2. WIRTSCHAFTLICHE INFORMATION 158
3. BERATUNG 159
A) BEGRIFF DER BERATUNG 160
B) BERATUNGSPFLICHTEN BEI VORNAHME GENETISCHER
UNTERSUCHUNGEN 162
C) ART UND WEISE DER GENETISCHEN BERATUNG 163
D) INHALT DER GENETISCHEN BERATUNG 164
E) RECHTSFOLGEN EINES VERSTOSSES GEGEN DIE
BERATUNGSPFLICHTEN 167
II. AERZTLICHE SCHWEIGEPFLICHT UND DATENSCHUTZ 174
XIV INHALTSVERZEICHNIS
1. GRUNDLAGEN, INHALT UND REICHWEITE DER AERZTLICHEN
SCHWEIGEPFLICHT 174
2. SCHWEIGEPFLICHT BEI VORNAHME GENETISCHER
UNTERSUCHUNGEN I.S.D. GENDG 175
3. SCHWEIGEPFLICHT UND DATENSCHUTZ IN DER ARBEITSTEILIGEN
MEDIZIN 175
A) PROBLEM 176
B) STELLUNGNAHME 177
4. INFORMATION MITBETROFFENER VERWANDTER 177
A) BETROFFENE GRUNDRECHTSPOSITIONEN 178
B) LOESUNG DES § 10 ABS. 3 S. 4 GENDG 179
C) BEFUGNIS ZUR OFFENBARUNG GENETISCHER INFORMATIONEN
OHNE EINWILLIGUNG DES BETROFFENEN 180
D) OFFENBARUNG GENETISCHER INFORMATIONEN MIT
EINVERSTAENDNIS DES BETROFFENEN 188
D. INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN UND ARZTVORBEHALT 193
I. ABGESTUFTER ARZTVORBEHALT IN § 7 GENDG 193
II. UMGEHUNG DES ARZTVORBEHALTS DURCH *DIRECT-TO-CONSUMER"-
GENTESTS 194
III. REGULIERUNG VON DTC-GENTESTS 195
IV. FAZIT 196
KAPITEL 4: INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN UND PRAEVENTION 199
A. BEGRIFF UND ARTEN DER PRAEVENTION 199
I. PRIMAERPRAEVENTION 199
II. SEKUNDAERPRAEVENTION 200
III. TERTIAERPRAEVENTION 200
B. AUSWIRKUNGEN DER PRAEVENTIVMEDIZIN AUF INDIKATION UND
KRANKHEITSBEGRIFF. 201
I. INDIKATION UND KRANKHEITSBEGRIFF 201
1. SCHWIERIGKEIT EINER ALLGEMEINGUELTIGEN DEFINITION
DES KRANKHEITSBEGRIFFS 202
A) MEDIZINISCHE ERKLAERUNGSMODELLE 202
B) RECHTSPRECHUNG ZUM KRANKHEITSBEGRIFF 203
C) ZWISCHENFAZIT 204
2. TENDENZEN ZUR AUSWEITUNG DES INDIKATIONSBEGRIFFS 205
A) AUSWEITUNG IN SACHLICHER HINSICHT 205
B) AUSWEITUNG IN ZEITLICHER HINSICHT 205
II. GEFAHREN EINER ZEITLICHEN UEBERDEHNUNG DES KRANKHEITSBEGRIFFS. 206
1. NAEHE DER PRAEVENTION ZUR WUNSCHMEDIZIN 206
2. GEFAHR UEBERZOGENER SELBSTOPTIMIERUNGSWUENSCHE
UND AENGSTE 207
3. GEFAHRDUNG DES ANTHROPOLOGISCHEN MENSCHENBILDES 208
III. ZUSAMMENFASSUNG 208
1. INDIKATION ZUR VORNAHME PRAEDIKTIVER GENETISCHER
UNTERSUCHUNGEN 209
2. INDIKATION ZU PRAEVENTIVEN FOLGEMASSNAHMEN 209
INHALTSVERZEICHNIS XV
C. PRAEVENTION UND EIGENVERANTWORTUNG 210
I. BEGRIFF DER EIGENVERANTWORTUNG IM SGB V 212
II. VERFASSUNGSRECHTLICHER HINTERGRUND:
ASYMMETRIE VON GRUNDRECHTEN UND GRUNDPFLICHTEN 213
III. MOEGLICHKEITEN DER FOERDERUNG VON EIGENVERANTWORTUNG 214
1. PROSPEKTIVE UND RETROSPEKTIVE STEUERUNGSINSTRUMENTE 214
A) PROSPEKTIVE STEUERUNGSINSTRUMENTE 214
B) RETROSPEKTIVE STEUERUNGSINSTRUMENTE 214
2. BEISPIELE FUER RETROSPEKTIVE STEUERUNGSINSTRUMENTE:
§§ 51 ABS. 1 UND 2, 61 ABS. 1 S. 3 SGB V 215
A) §52 SGB V 215
B) § 62 ABS. 1 S. 3 I.V.M. § 25 SGB V 215
IV. GEBOT EINES RESTRIKTIVEN EINSATZES
RETROSPEKTIVER STEUERUNGSINSTRUMENTE 216
1. KAUSALITAETSNACHWEIS/NACHWEIS EINES SELBSTVERSCHULDENS 217
2. ENTSCHEIDUNGSFREIHEIT ALS UNVERZICHTBARE VORAUSSETZUNG
EINER VERANTWORTUNGSZUWEISUNG 218
3. HINREICHENDE LEGITIMATION UND WILLKUERFREIE AUSWAHL
RETROSPEKTIVER STEUERUNGSELEMENTE 219
A) HINREICHENDE RECHTFERTIGUNG
RETROSPEKTIVER STEUERUNGSINSTRUMENTE 219
B) WILLKUERFREIE AUSWAHL DER KOSTENERHOEHENDEN
TATBESTAENDE 221
C) NORMATIVE INSTANDSETZUNG 222
4. ZWISCHENFAZIT 222
V. MITVERANTWORTUNG IM KONTEXT DER GENOMANALYSE 223
1. KOSTENBETEILIGUNG GEMAESS § 52 ABS. 1 SGB V 223
A) KOSTENBETEILIGUNG BEI TESTVERWEIGERUNG 223
B) KOSTENBETEILIGUNG BEI NICHTINANSPRUCHNAHME
VON FOLGEMASSNAHMEN 226
2. AUSWEITUNG DER GESUNDHEITSOBLIEGENHEITEN GEMAESS
§ 62 ABS. 1 S. 3 SGB V 227
VI. FAZIT 228
KAPITEL 5: ZUSAMMENFASSUNG UND WESENTLICHE ERGEBNISSE 229
A. BEGRIFF UND BEDEUTUNG DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 229
B. RECHTSFRAGEN BEI DER EINFUEHRUNG DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN
IN DIE GESUNDHEITSVERSORGUNG 230
I. RECHTLICHER RAHMEN VON SOG. BIOBANKEN 230
II. MARKTEINFUEHRUNG VON TESTVERFAHREN UND MEDIKAMENTEN DER
INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN 231
1. VALIDIERUNG DER TESTVERFAHREN 231
2. ZULASSUNG DER ARZNEIMITTEL 232
III. UEBERNAHME VON MASSNAHMEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN
DURCH DIE KRANKENKASSEN 232
1. UEBERNAHME DURCH DIE GKV 232
2. UEBERNAHME DURCH DIE PKV 234
XVI INHALTSVERZEICHNIS
C. AUSWIRKUNGEN DER INDIVIDUALISIERTEN MEDIZIN AUF DAS
ARZT-PATIENTEN-VERHAELTNIS 235
I. AUSWIRKUNGEN AUF DEN CHARAKTER DER
ARZT-PATIENTEN-BEZIEHUNG 235
II. AUSWIRKUNGEN AUF DIE GRUNDVORAUSSETZUNGEN AERZTLICHEN
HANDELNS UND AUF WEITERE PFLICHTEN DES ARZTES 235
III. INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN UND ARZTVORBEHALT 239
D. INDIVIDUALISIERTE MEDIZIN UND PRAEVENTION 239
I. AUSWIRKUNGEN AUF DEN INDIKATIONS- UND KRANKHEITSBEGRIFF 240
II. PRAEVENTION UND EIGENVERANTWORTUNG 240
ANHANG: PERSONALISIERTE MEDIZIN - IN D ZUGELASSENE ARZNEIMITTEL 243
LITERATURVERZEICHNIS 259 |
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