Ropivacain (Naropin) zur Epiduralanästhesie beim Hund:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Gießen
VVB Laufersweiler Verlag
2014
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Edition Scientifique
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS I
SELBSTAENDLIGKEITSERKLAERUNG II
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS VIII
1 EINLEITUNG UND FRAGESTELLUNG 1
2 LITERATURUEBERSICHT 3
2.1 LOKALANAESTHETIKA 3
2.1.1 DEFINITION 3
2.1.2 CHEMISCHE STRUKTUR DER LOKALANAESTHETIKA 3
2.1.3 OPTISCHE ISOMERE 4
2.1.4 PHYSIKOCHEMISCHE EIGENSCHAFTEN 5
2.1.4.1 MOLEKULARMASSE,
PKA
-WERT,
PH
-WERT 6
2.1.4.2 LIPOPHILIE 7
2.1.4.3 WASSERLOESLICHKEIT 7
2.1.4.4 PROTEINBINDUNG 8
2.1.4.5 BESONDERE PHYSIKOCHEMISCHE EIGENSCHAFTEN
VON ENANTIOMEREN 8
2.1.5 MECHANISMUS DER NERVENBLOCKADE 9
2.1.6 ROPIVACAIN 11
2.1.6.1 PHARMAKOKINETIK 11
2.1.6.1.1 ABSORPTION, VERTEILUNG 11
2.1.6.1.2 PLASMAKONZENTRATION 12
2.1.6.1.3 METABOLISIERUNG UND AUSSCHEIDUNG 12
2.1.6.2 PHARMAKODYNAMIK 14
2.1.6.2.1 VASKULAERER EFFEKT 14
2.1.6.2.2 SENSORISCHE UND MOTORISCHE BLOCKADE 14
2.1.6.2.3 TOXIZITAET VON ROPIVACAIN 18
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INHALTSVERZEICHNIS
2.1.6.2.3.1 KARDIOTOXIZITAET 18
2.1.6.2.3.2 NEUROTOXIZITAET 21
2.1.6.2.3.3 THERAPEUTISCHE BREITE 22
2.1.6.2.4 WIRKUNG AUF LEBER UND NIERE 23
2.1.6.2.5 WIRKUNG AUF DIE PLAETTCHENFUNKTION 23
2.1.6.2.6 BEEINFLUSSUNG DER BLUTGASE UND DES PH-WERTES 23
2.2 EPIDURALANAESTHESIE 23
2.2.1 DEFINITION 23
2.2.2 INDIKATIONEN UND KONTRAINDIKATIONEN 24
2.3 SEVOFLURAN 24
2.4 I-METHADON 25
2.5 DIAZEPAM 26
2.6 PROPOFOL 27
3 EIGENE UNTERSUCHUNGEN 29
3.1 MATERIAL UND METHODE 29
3.1.1 UNTERSUCHTE HUNDE 29
3.1.2 UNTERSUCHTE PARAMETER UND MESSMETHODEN 33
3.1.2.1 HERZ-KREISLAUF 33
3.1.2.2 ATMUNG 33
3.1.2.3 KOERPERINNENTEMPERATUR 34
3.1.2.4 SENSORISCHE UND MOTORISCHE BLOCKADE 34
3.1.2.5 LABORUNTERSUCHUNGEN 35
3.1.2.5.1 HAEMATOLOGIE 35
3.1.2.5.2 GESAMTEIWEISS, ALBUMIN, ENZYME, PLASMA BIOCHEMIE 36
3.1.2.5.2.1 GESAMTEIWEISS 36
3.1.2.5.2.2 ALBUMIN 36
II
37
38
39
39
39
40
40
42
.43
46
46
.46
.46
.48
.48
.48
.48
.48
.53
.53
.58
.58
.63
.66
INHALTSVERZEICHNIS
ENZYME
PLASMA-BIOCHEMIE
PHOSPHOR UND MAGNESIUM
NATRIUM, KALIUM, CHLORID UND KALZIUM
SAEURE-BASEN-HAUSHALT
UNTERSUCHUNGSABLAUF, UNTERSUCHUNGSGRUPPEN UND
MESSZEITPUNKTE
UNTERSUCHUNGSABLAUF
UNTERSUCHUNGSGRUPPEN
MESSZEITPUNKTE
NEBENWIRKUNGEN, POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN
DATENERFASSUNG, STATISTISCHE AUSWERTUNG UND GRAFISCHE
DARSTELLUNG
DATENERFASSUNG
STATISTISCHE AUSWERTUNG UND GRAFISCHE DARSTELLUNG
ERGEBNISSE
HERZ-KREISLAUF
HERZFREQUENZ
BLUTDRUCK
SYSTOLISCHER BLUTDRUCK
DIASTOLISCHER BLUTDRUCK
ARTERIELLE SAUERSTOFFSAETTIGUNG
ATMUNG
KOERPERINNENTEMPERATUR
INTRAOPERATIVER BEDARF DES VOLATILEN ANAESTHETIKUMS
SENSORISCHE UND MOTORISCHE BLOCKADE
III
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.6.1 AUSFALL DES PATELLARSEHNENREFLEXES 66
3.2.6.2 AUSFALL DES TLBIALIS CRANIALIS REFLEXES 68
3.2.6.3 AUSFALL DES FLEXORREFLEXES 70
3.2.6.4 AUSFALL DES ANALREFLEXES 72
3.2.6.5 AUSFALL DES SCHMERZEMPFINDENS 73
3.2.7 EINSETZEN DER REFLEXE 75
3.2.7.1 EINSETZEN DES PATELLARSEHNENREFLEXES 75
3.2.7.2 EINSETZEN DES TIBIALIS CRANIALIS REFLEXES 76
3.2.7.3 EINSETZEN DES FLEXORREFLEXES 78
3.2.7.4 EINSETZEN DES ANALREFLEXES 79
3.2.7.5 EINSETZEN DES SCHMERZEMPFINDENS 81
3.2.7.6 STEHEN P.OP 83
3.2.8 HAEMATOLOGIE 85
3.2.8.1 ERYTHROZYTENZAHL (ERY) 85
3.2.8.2 HAEMATOKRIT (HTK) 85
3.2.8.3 HAEMOGLOBINGEHALT DER ERYTHROZYTEN (HB) 89
3.2.8.4 THROMBOZYTEN (PLT) 89
3.2.9 LEUKOZYTENZAHL (LEUKO) 93
3.2.10 GESAMTEIWEISS (PRO-T), ALBUMIN (ALB) 93
3.2.11 ENZYME 99
3.2.12 ASPARTAT-AMINO-TRANSFERASE (AST) 99
3.2.12.1 ALANIN-AMINO-TRANSFERASE (ALT) 99
3.2.12.2 ALKALISCHE PHOSPHATASE (ALP) 100
3.2.12.3 ALPHA-AMYLASE (A-AMYL) 101
3.2.12.4 GAMMA-GLUTAMYL-TRANSFERASE (GGT) 102
3.2.12.5 GLUTAMAT-DEHYDROGENASE (GLDH) 103
IV
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.12.6 KREATINPHOSPHOKINASE (CPK) 104
3.2.12.7 LAKTATDEHYDROGENASE (LDH) 105
3.2.13 PLASMA BIOCHEMIE 106
3.2.13.1 GESAMTBIIIRUBIN (BIL-T), BLUTGLUKOSE (GLU), GESAMTCHOLESTERIN
(CHOL-T), TRIGLYZERIDE (TG) 106
3.2.13.2 HARNSTOFF (UREA), KREATININ (CREA) 111
3.2.14 PHOSPHOR (IP), MAGENSIUM (MG) 113
3.2.15 KALIUM (K), KALZIUM (CA) 115
3.2.16 NATRIUM (NA), CHLORID (CL) 117
3.2.17 SAEURE-BASEN-HAUSHALT 119
3.2.17.1 BLUT PH (VENOES) (PH) 119
3.2.17.2 SAUERSTOFFSAETTIGUNG (VENOES)
(SO2)
120
3.2.17.3 SAUERSTOFFPARTIALDRUCK (VENOES) (PO2) 121
3.2.17.4 KOHLENDIOXIDPARTIALDRUCK (VENOES) PCO2 122
3.2.17.5 BASENABWEICHUNG BLUT 123
3.2.17.6 BIKARBONAT 124
4 DISKUSSION 126
4.1 HERZ-KREISLAUFSYSTEM 126
4.1.1 HERZFREQUENZ, HERZRHYTHMUS UND BLUTDRUCK 126
4.1.2 ATEMFREQUENZ UND ARTERIELLE SAUERSTOFFSAETTIGUNG 128
4.1.3 KOERPERINNENTEMPERATUR 130
4.1.4 INTRAOPERATIVER BEDARF DES VOLATILEN ANAESTHETIKUMS 131
4.1.5 SENSORISCHE UND MOTORISCHE BLOCKADE 131
4.1.6 LEBER 133
4.1.7 NIERE 133
4.1.8 WASSERHAUSHALT 134
V
INHALTSVERZEICHNIS
4.1.9 ELEKTROLYTE 134
4.1.10 LEUKOZYTEN, GESAMTCHOLESTERIN UND TRIGLYZERIDE 134
4.1.11 KREATINKINASE 135
4.1.12 BLUTGLUKOSE 136
4.1.13 BLUTGASE 136
5 KLINISCHE SCHLUSSBETRACHTUNG 138
6 ZUSAMMENFASSUNG 139
7 SUMMARY 143
8 LITERATURVERZEICHNIS 147
9 VERZEICHNIS DER TABELLEN UND ABBILDUNGEN 171
9.1 VERZEICHNIS DER TABLELLEN 171
9.2 VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN 173
DANKSAGUNG 175
VI
|
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