Diagnostik mittels kontrastmittelgestützter Mehrschicht-Computertomographie unter Einsatz von mechenischen Reanimationshilfen bei außerklinischer Lungenembolie: eine Fallserie
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| adam_text | AUS DER KLINIK FUER ALLGEMEINE, UNFALL-, HAND- UND PLASTISCHE CHIRURGIE
DER LUDWIG-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET MUENCHEN
DIREKTOR: PROF. DR. MED. W. MUTSCHIER
DIAGNOSTIK MITTELS KONTRASTMITTELGESTUETZTER
MEHRSCHICHT-COMPUTERTOMOGRAPHIE
UNTER EINSATZ VON MECHANISCHEN REANIMATIONSHILFEN
BEI AUSSERKLINISCHER LUNGENEMBOLIE
EINE FALLSERIE
DISSERTATION
ZUM ERWERB DES DOKTORGRADES DER MEDIZIN
AN DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET DER
LUDWIG-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET ZU MUENCHEN
VORGELEGT VON
ELAINE CATRIN SCHUBERT
AUS MONTEREY/USA
2014
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INHALTSVERZEICHNIS 4
1. EINFUEHRUNG 6
1.1. KARDIOPULMONALE REANIMATION 7
1.1.1. MECHANISCHE REANIMATIONSHILFEN 9
1.1.2. REVERSIBLE URSACHEN DES HERZ-KREISLAUF-STILLSTANDES 11
1.2. LUNGENEMBOLIE 13
1.2.1. DEFINITION, AETIOLOGIE UND INZIDENZ DER LUNGENEMBOLIE 13
1.2.2. DIAGNOSTIK DER LUNGENEMBOLIE 14
1.2.3. SCHWEREGRADEINTEILUNG DER LUNGENEMBOLIE 16
1.2.4. THERAPIE DER LUNGENEMBOLIE 17
1.3. STELLENWERT DER KONTRASTMITTELGESTUETZEN COMPUTERTOMOGRAPHIE BEI
LEBENSBEDROHLICHEN ZUSTAENDEN 18
1.3.1. DER EINSATZ VON MECHANISCHEN REANIMATIONSHILFEN IN DER
COMPUTERTOMOGRAPHIE 18
1.4. ABDOMINELLES KOMPARTMENTSYNDROM 20
2. ZIELSETZUNG 21
3. MATERIAL UND METHODEN 21
4. FALLSERIE 22
5. DISKUSSION 40
5.1. FRUEHE BILDGEBUNG IM SCHOCKRAUM 40
5.1.1. ULTRASCHALL ALS INITIALE UNTERSUCHUNGSMODALITAET 40
5.1.2. KONTRASTMITTELGESTUETZTE MSCT IM SCHOCKRAUM 42
5.1.2.1 STRAHLUNGSBELASTUNG DURCH MSCT 45
5.2. MECHANISCHE REANIMATIONSHILFEN 46
5.3. MSCT UNTER REANIMATION 48
5.4. KOMPLIKATION ABDOMINELLES KOMPARTMENTSYNDROM 49
4
5.5. IMPLEMENTIERUNG VON *CARDIAC ARREST CENTERS 51
5.6. ORGANSPENDE 53
6. LIMITATIONEN 55
7. ZUSAMMENFASSUNG 56
8. ANHANG 58
8.1. ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 58
8.2. ABBILDUNGSVERZEICHNIS 59
8.3. TABELLENVERZEICHNIS 60
9. LITERATUR UND QUELLEN 61
10. DANKSAGUNG 66
11. EIDESSTATTLICHE VERSICHERUNG 67
5
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