Methodik zur Analyse der elektrischen Feldverteilung und thermischer Vorgänge bei der bipolaren transurethralen Resektion:
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Aachen
Shaker
2014
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS 5
ABKUERZUNGEN UND SYMBOLE 9
1 EINLEITUNG 17
1.1 MOTIVATION 18
1.2 ZIELSETZUNG 20
1.3 STRUKTUR DER ARBEIT 22
2 GRUNDLAGEN DER TRANSURETHRALEN RESEKTION 25
2.1 PRINZIP DER ELEKTROCHIRURGIE 26
2.1.1 ELEKTRISCHE UND THERMISCHE WIRKUNG AUF GEWEBE . 27
2.1.2 ARTEN DER GEWEBEMANIPULATION 28
2.2 GERAETETECHNIK DER TRANSURETHRALEN RESEKTION 30
2.2.1 INSTRUMENTE 31
2.2.2 MONOPOLARE TECHNIK 33
2.2.3 BIPOLARE TECHNIK 34
2.3 MEDIZINISCHE GRUNDLAGEN 38
2.3.1 ANATOMIE 38
2.3.2 RESEKTIONSSYSTEMATIK 39
2.3.3 KOMPLIKATIONEN 41
3 GRUNDLAGEN FUER DIE ANALYSE DER ELEKTRISCHEN FELDVERTEILUNG 43
3.1 ELEKTRISCHE FELDTHEORIE 44
3.1.1 ELEKTRISCHE FELDGROESSEN UND AEQUIPOTENTIALFLAECHEN . 44
3.1.2 ELEKTRISCHE FELDGLEICHUNGEN 45
HTTP://D-NB.INFO/1056056851
INHALTSVERZEICHNIS
3.1.3 ELEKTRISCHE LEISTUNGSDICHTE 46
3.2 WAERMEUEBERTRAGUNG 47
3.2.1 GRUNDLAGEN DER WAERMELEITUNG 48
3.2.2 WAERMELEITUNG IN BIOLOGISCHEM GEWEBE 50
3.2.3 THERMISCHE GEWEBEPARAMETER 52
4 STAND DER FORSCHUNG UND ENTWICKLUNG 55
4.1 ANALYSE DER ELEKTRISCHEN FELD- UND TEMPERATURVERTEILUNG
BEI DER TRANSURETHRALEN RESEKTION 56
4.2 FORSCHUNGSBEDARF ZU ELEKTROTHERMISCHEN VORGAENGEN BEI DER
BIPOLAREN TRANSURETHRALEN RESEKTION 62
5 NEUARTIGES MULTI-ELEKTRODEN SYSTEM 65
5.1 DETAILLIERTE ANFORDERUNGEN 66
5.1.1 GENERIERUNG DER MESSDATEN 67
5.1.2 ANALYSE DER MESSDATEN 70
5.2 LOESUNGSANSATZ 74
5.2.1 KOMPLEXITAETSREDUZIERUNG 75
5.2.2 GENERIERUNG DER DREIDIMENSIONALEN POTENTIALVER
TEILUNG 78
5.2.3 ANALYSE DER MESSDATEN UND MEDIZINISCHE BEURTEI
LUNG 86
6 MESSVERFAHREN DER RAEUMLICHEN POTENTIALVERTEILUNG 93
6.1 MESSUNG DER POTENTIALVERTEILUNG MIT BEGRENZTER ABTASTRATE 94
6.1.1 MISCHOPERATION 95
6.1.2 GEZIELTE UNTERABTASTUNG 99
6.1.3 VERGLEICH DER METHODEN UND AUSWAHL 104
6.2 MULTI-ELEKTRODEN SYSTEM 106
6.2.1 MECHANISCHER AUFBAU 106
6.2.2 ELEKTRISCHER AUFBAU 109
7 METHODE ZUR ANALYSE DER ELEKTRISCHEN FELDVERTEILUNG 111
6
INH
AL TS VERZEICH N IS
7
.1
RAEUMLICHE POTENTIALVERTEILUNG 113
7.1.1 BERECHNUNGS VORSCHRIFT
114
7.1.2 EINFLUSS DER MESSELEKTRONIK UND MESSELEKTRODEN . 115
7.1.3 EINFLUSS UNTERSCHIEDLICHER ELEKTRISCHER LEITFAEHIG
KEITEN 118
7.2 RAEUMLICHE VERLUSTLEISTUNGSDICHTEVERTEILUNG 121
7.2.1 BERECHNUNGSVORSCHRIFT 122
7.2.2 BERUECKSICHTIGUNG ZEITABHAENGIGER VORGAENGE . 124
7.2.3 EXTRAPOLATION ZUM RESEKTOSKOPSCHAFT 127
7.3 NUMERISCHE TEMPERATURBERECHNUNG IM OPERATIONSNAHEN GE
WEBE 130
7.3.1 WAERMELEITUNGSGLEICHUNG NACH PENNE 131
7.3.2 BESTIMMUNG DES WAERMEIIBERGANGSKOEFFIZIENTEN . . 136
7.3.3 METHODE ZUR VERIFIZIERUNG DES NUMERISCHEN MODELLS 138
7.3.4 BEURTEILUNG AUS MEDIZINISCHER SICHT 139
8 CHARAKTERISIERUNG DES MESSPLATZES 141
8.1 EINFLUSS DER MESSELEKTRONIK 143
8.2 EINFLUSS DER MESSELEKTRODEN 145
8.3 ZEITLICHE STABILITAET DES MULI-ELEKTRODEN SYSTEMS 152
8.4 SENSITIVITAET GEGENUEBER BIPOLARER ELEKTRODENANORDNUNGEN . 153
8.5 BEURTEILUNG DES MESSPLATZES 154
9 ANALYSE DER ELEKTRISCHEN FELDVERTEILUNG 159
9
.1
RAEUMLICHE POTENTIALVERTEILUNG 161
9
.1.1
POTENTIALVERTEILUNG IN ISOTONISCHER KOCHSALZLOESUNG 162
9.1.2 POTENTIALVERTEILUNG FUER DIE LEITFAEHIGKEIT VON GEWEBE 168
9.2 RAEUMLICHE VERLUSTLEISTUNGSDICHTEVERTEILUNG 171
9.2.1 BERUECKSICHTIGUNG ZEITABHAENGIGER VORGAENGE . 177
9.2.2 EXTRAPOLATION ZUM RESEKTOSKOPSCHAFT 181
9.3 TEMPERATUR IM OPERATIONSNAHEN GEWEBE 185
9.3.1 NUMERISCHE TEMPERATURBERECHNUNG 186
9.3.2 BEURTEILUNG AUS MEDIZINISCHER SICHT 195
7
IN H AJ TSVERZEI
CHNIS
10 ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 197
A APPENDIX 203
A.L BERECHNUNGSVORSCHRIFT FUER COLE-COLE PARAMETER 203
A.2 ERGEBNISTABELLEN FUER BERECHNUNGEN MIT COLE-COLE PARA
METERN 205
A.3 UMRECHNUNGSTABELLE FUER DIE SPEZIFISCHE BLUTPERFUSION . . . 206
A.4 POTENTIALVERTEILUNG UNTER BERUECKSICHTIGUNG ZEITABHAENGIGER
VORGAENGE 207
A.5 VERLUSTLEISTUNGSDICHTEVERTEILUNG BEI UNTERSCHIEDLICHER ELEK
TRISCHER LEITFAEHIGKEIT 209
LITERATURVERZEICHNIS 211
ERKLAERUNG MEDIZINISCHER BEGRIFFE 225
ABBILDUNGSVERZEICHNIS 231
TABELLENVERZEICHNIS 243
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