Myokardiale zelluläre Infiltration bei Drogentoten:
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 5
1.1 DER PLOETZLICHE HERZTOD 5
1.1.1 DER PLOETZLICHE HERZTOD UND MYOKARDITIS 7
1.2 MYOKARDITIS - DEFINITION UND URSACHEN 7
1.2.1 MYOKARDITIS- IMMUNOLOGISCHE MECHANISMEN 9
1.2.2 MYOKARDITIS - STELLENWERT DER MYOKARDBIOPSIE 11
1.2.3 MYOKARDITIS - KONVENTIONELL-HISTOLOGISCHE DIAGNOSTIK UND
IMMUNHISTOCHEMISCHE
QUANTIFIZIERUNG UND QUALIFIZIERUNG VON ENTZUENDUNGSZELLEN AM VERSTORBENEN
17
1.2.4 MYOKARDITIS UND HIV UND HEPATITIS C 20
1.3 APOPTOSE 21
1.3.1 DEFINITION UND UEBERSICHT 21
1.3.2 APOPTOSE - TUNEL METHODE 23
1.3.3 APOPTOSE UND MYOKARDITIS 23
1.4 DROGENMISSBRAUCH 24
1.4.1 OPIATE / OPIOIDE 24
1.4.2 ENTWICKLUNGEN DES SUBSTANZENMISSBRAUCHS IN DEN LETZTEN JAHREN 25
1.4.3 DROGENKONSUM UND INFEKTIONSKRANKHEITEN 32
1.4.4 DROGENKONSUM UND AUSWIRKUNGEN AUF DAS MYOKARD 34
1.5 FRAGESTELLUNG DER ARBEIT 36
2. MATERIAL UND METHODEN 38
2.1 MATERIAL 38
2.1.1 PROBEN 38
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4
2.2 METHODEN 39
2.2.1 IMMUNHISTOCHEMISCHE FAERBUNGEN 39
2.2.2 HAEMAULIN-EOSIN FAERBUNG 41
2.2.3 TUNEL FAERBUNG 42
2.2.4 TOXIKOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 43
2.3 AUSWERTUNG 44
3. ERGEBNISSE 47
3.1 ALLGEMEINE BETRACHTUNGEN DES DROGENKOLLEKTIVS 47
3.2 KONVENTIONELL HISTOLOGISCHE DIAGNOSTIK DES DROGENKOLLEKTIVS 52
3.3 IMMUNHISTOCHEMISCHE DIAGNOSTIK DES DROGENKOLLEKTIVS 53
3.4 IMMUNHISTOCHEMISCHE UNTERSUCHUNG DES KONTROLLKOLLEKTIVS 65
3.5 VERGLEICH DROGENTOTE - KONTROLLKOLLEKTIV 67
3.6 LCA FAERBUNG 72
3.7 CD68 FAERBUNG 76
3.8 CD45 RO FAERBUNG 80
3.9 STANDARDABWEICHUNGEN LCA, CD68 UND CD45 RO 83
3.10 ZELLULAERE INFILTRATION - LEBENSALTER 85
3.11 TUNEL-FAERBUNG 85
4. DISKUSSION 87
4.1 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 87
5. ZUSAMMENFASSUNG 94
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