Grundlagen des Krankenhausmanagements: betriebswirtschaftliches und rechtliches Basiswissen
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Stuttgart
Kohlhammer
2014
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F
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINFUEHRUNG IN DAS MANAGEMENT VON KRANKENHAEUSERN 9
1.1 BESONDERHEITEN VON KRANKENHAUSLEISTUNGEN 9
1.2 AKTUELLE UND ZUKUENFTIGE ENTWICKLUNGEN IM KRANKENHAUSMARKT. 12
2 RECHTLICHE UND BEGRIFFLICHE GRUNDLAGEN 15
2.1 BEGRIFF KRANKENHAUS 15
2.2 WICHTIGE RECHTLICHE GRUNDLAGEN IM UEBERBLICK 16
2.3 TRAEGERSCHAFTEN 16
2.4 LEISTUNGEN EINES KRANKENHAUSES 17
2.4.1 KRANKENHAUSLEISTUNG 18
2.4.2 ALLGEMEINE KRANKENHAUSLEISRUNGEN 18
2.4.3 WAHLLEISTUNGEN 18
2.4.4 STATIONAERE/TEILSTATIONAERE LEISTUNGEN 19
2.4.5 AMBULANTES OPERIEREN 19
2.4.6 VOR- UND NACHSTATIONAERE BEHANDLUNG 19
2.4.7 BELEGAERZTLICHE LEISTUNGEN 19
2.4.8 KRANKENHAUSVERRRAG 20
2.5 KRANKENHAUSPLANUNG 20
2.5.1 GRUNDLAGEN 20
2.5.2 BEDARFSERMITTLUNG 22
2.5.3 VERSORGUNGSSTUFEN 23
2.6 VERSORGUNGSVERTRAG 24
2.7 VERSORGUNGSAUFTRAG 24
3 INVESTITIONSKOSTENFINANZIERUNG 25
3.1 GRUNDLAGEN 25
3.2 INVESTITIONSKOSTEN 25
3.2.1 BEGRIFFLICHKEITEN 25
3.2.2 FOERDERUNGSFAEHIGE KOSTEN 26
3.3 RECHTSANSPRUCH AUF FOERDERUNG 29
3.4 ZUSAMMENFASSUNG UND BEISPIELE 29
4 BETRIEBSKOSTENFINANZIERUNG 31
4.1 GRUNDLAGEN DER VERGUETUNG VON BETRIEBSKOSTEN 31
4.2 BILDUNG VON DRGS 34
4.3 GRUPPIERUNGSPROZESS 36
4.3.1 BILDUNG DER BASIS-DRG 36
5
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INHALTSVERZEICHNIS
4.3.2 SCHWEREGRADBILDUNG 38
4.4 BEWERTUNG DER DRGS 41
4.5 SONDERREGELUNGEN 44
4.5.1 OBERE GRENZVERWEILDAUER 44
4.5.2 UNTERE GRENZVERWEILDAUER 45
4.5.3 WIEDERAUFNAHME IN DASSELBE KRANKENHAUS 47
4.5.4 VERLEGUNGEN ZWISCHEN KRANKENHAEUSERN 49
4.6 VOR-UND NACHSTATIONAERE LEISTUNGEN 51
4.7 ZUSATZENTGELTE 52
4.8 NEUE UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSMETHODEN (NUB) 53
4.9 ZUSCHLAEGE 53
4.10 WAHLLEISTUNGEN 54
4.10.1 ALLGEMEINES 54
4.10.2 AERZTLICHE WAHLLEISTUNGEN 55
4.10.3 NICHTAERZTLICHE WAHLLEISTUNGEN 58
4.11 BELEGAERZTLICHE LEISTUNGEN 59
4.12 TEILSTATIONAERE LEISTUNGEN 59
4.13 ABRECHNUNGSPRUEFUNG 60
4.14 PAUSCHALIERENDE ENTGELTE IN DER PSYCHIATRIE UND
PSYCHOSOMATIK 61
5 AMBULANTE VERSORGUNG AM KRANKENHAUS 64
5.1 INSTITUTSAMBULANZEN 64
5.2 AMBULANTES OPERIEREN 66
5.3 ERMAECHTIGUNGEN UND CHEFARZTAMBULANZEN
66
5.4 MEDIZINISCHE VERSORGUNGSZENTREN 67
5.5 VERGUETUNG 68
6 FINANZ- UND MEDIZINCONTROLLING 71
6.1 ABGRENZUNG UND AUFGABEN 71
6.2 SSERICHTSWESEN 72
6.3 ABTEILUNGSERGEBNISRECHNUNG 74
6.4 KOSTENTRAEGERRECHNUNG 76
6.5 ENTGELTVERHANDLUNGEN 80
6.6 INSTRUMENTE DES MEDIZINCONTROLLINGS 83
6.6.1 KODIERRICHTLINIEN 83
6.6.2 KODIERMODELLE 86
6.6.3 MDK-MANAGEMENT^ 87
7 PERSONALMANAGEMENT 91
7.1 PERSONALBEDARFSPLANUNG 91
7.2 PERSONALEINSATZPLANUNG 99
7.3 RECHTLICHE GRUNDLAGEN 101
7.4 PERSONALENTWICKLUNG 102
7.5 FORT- UND WEITERBILDUNG 103
7.5.1 ALLGEMEINES 103
6
INHALTSVERZEICHNIS
7.5.2 PFLEGEDIENST 104
7.5.3 AERZTLICHER DIENST 105
7.6 KONSIL- UND HONORARVERTRAEGE 107
8 PROZESS- UND FALLMANAGEMENT 109
8.1 DEFINITION UND ABGRENZUNGEN 109
8.1.1 PROZESSE IM KRANKENHAUS 109
8.1.2 ABTEILUNGSORIENTIERUNG IM KRANKENHAUS 110
8.1.3 FALLMANAGEMENT 112
8.2 AUFNAHMEMANAGEMENT 113
8.3 BEHANDLUNGSMANAGEMENT 116
8.3.1 STATIONSORGANISATION 117
8.3.2 OP-ORGANISATION 118
8.3.3 DELEGATION AERZTLICHER TAETIGKEITEN 1.20
8.4 ENRLASSUNGSMANAGEMENT 121
9 MARKETINGMANAGEMENT 123
9.1 NOTWENDIGKEIT VON MARKETING 123
9.2 RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN 125
9.2.1 AERZTLICHES BERUFSRECHT 125
9.2.2 HEILMITTELWERBEGESETZ 126
9.2.3 GESETZ GEGEN DEN UNLAUTEREN WETTBEWERB
(UWG) 128
9.2.4 WEITERE RELEVANTE RECHTSQUELLEN 129
9.3 ZIELGRUPPEN UND DEREN ANSPRUECHE 129
9.3.1 PATIENTEN 130
9.3.2 ZUWEISER 131
9.3.3 KOSTENTRAEGER 132
9.3.4 BESUCHER UND ANGEHOERIGE 133
9.3.5 OEFFENTLICHKEIT 134
9.3.6 MITARBEITER 134
9.4 MARKETINGPROZESS 134
9.4.1 SITUATIONSANALYSE 134
9.4.2 MARKETINGZIELE UND STRATEGISCHE AUSRICHTUNG 144
9.4.3 MARKETING-MIX 147
9.5 AUSGEWAEHLTE FRAGESTELLUNGEN 151
9.5.1 PATIENTENBEFRAGUNG 151
9.5.2 KRISEN-PR 153
10 QUALITAETSMANAGEMENT UND DATENSCHUTZ 155
10.1 GRUNDLAGEN DES QUALITAETSMANAGEMENTS 155
10.2 VERPFLICHTENDE MASSNAHMEN 155
10.2.1 INTERNES QUALITAETSMANAGEMENT 155
10.2.2 EXTERNE QUALITAETSSICHERUNG 156
10.2.3 QUALITAETSBERICHTE 158
10.2.4 BEAUFTRAGTENWESEN 159
7
INHALTSVERZEICHNIS
10.3 FREIWILLIGE MASSNAHMEN 159
10.3.1 ZERTIFIZIERUNGEN 159
10.3.2 ZENTRENBILDUNG 160
10.3.3 KLINISCHES RISIKOMANAGEMENT/CIRS 161
10.4 DATENSCHUTZ 163
10.4.1 ALLGEMEINES 163
10.4.2 AERZTLICHE SCHWEIGEPFLICHT 163
10.4.3 ALLGEMEINES UND SPEZIELLES DATENSCHUTZRECHT 164
11 EINKAUF 166
11.1 AUFGABEN DES EINKAUFS 166
11.2 BESONDERHEITEN DES KRANKENHAUSEINKAUFS 167
11.3 IST-ZUSTAND IM KRANKENHAUSEINKAUF 169
11.4 ORGANISATION DES EINKAUFS 170
11.4.1 OPERATIVER UND STRATEGISCHER EINKAUF 170
11.4.2 SOURCING- STRATEGIEN 171
11.4.3 DEFINITION QUALITATIVER ANFORDERUNGEN 172
11.4.4 STANDARDISIERUNG 173
11.4.5 DIENSTLEISTUNGSEINKAUF 174
11.4.6 CAPITATION-VERGUETUNG 176
11.4.7 WARENANNAHME 177
11.4.8 LAGERHALTUNG 177
11.4.9
BESTELLZEITPUNKT UND BESTELLMENGE 184
11.5 MANAGEMENT VON LIEFERANTENBEZIEHUNGEN 189
11.6 ABC-UND XYZ-ANALYSEN 190
11.7 AUSGEWAEHLTE FRAGESTELLUNGEN 193
11.7.1 EINKAUFSGEMEINSCHAFTEN 193
11.7.2 TOTAL COST OF OWNERSHIP (TCO) 194
11.7.3 EPROCUREMENT 195
12 UEBUNGSAUFGABEN UND LOESUNGEN 197
12.1 BESCHREIBUNG DER KLINIK AM STADTPARK 197
12.2 AUFGABEN 199
12.3 LOESUNGEN 206
ANHANG: BEAUFTRAGTENLISTE 225
LITERATURVERZEICHNIS 228
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