Zur Wirksamkeit eines ectoinhaltigen Nasensprays bei der Behandlung von Symptomen ausgelöst durch allergische Rhinokonjunktivitis und Rhinosinusitis:
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2014
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. PROBLEMSTELLUNG 1
1.2. ZIELSETZUNG 3
2. ERKRANKUNGEN DER OBEREN ATEMWEGE 4
2.1
.ALLERGISCHE RHINITIS: DEFINITION UND KLASSIFIKATION 4
2.2. ALLERGISCHE RHINITIS: KLINIK 6
2.3. ALLERGISCHE RHINITIS: DIAGNOSE 8
2.4. ALLERGISCHE RHINITIS: LEBENSQUALITAET 8
2.5. ALLERGISCHE RHINITIS: EPIDEMIOLOGIE UND OEKONOMISCHE RELEVANZ 11
2.6. ALLERGISCHE RHINITIS: THERAPIE 13
2.7. RHINOSINUSITIS: KLASSIFIKATION UND KLINIK 18
2.8. RHINOSINUSITIS: DIAGNOSE 19
2.9. RHINOSINUSITIS: LEBENSQUALITAET 20
2.10. RHINOSINUSITIS: EPIDEMIOLOGIE UND OEKONOMISCHE RELEVANZ 22
2.11. RHINOSINUSITIS: THERAPIE 24
3. ECTOIN 27
3.1. WIRKSTOFFEIGENSCHAFTEN 27
3.2. ANWENDUNGSBEREICH 28
4. METHODIK 31
4.1. EINFUEHRUNG IN DIE METHODIK DER META-ANALYSE 31
4.2. HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER META-ANALYSE 32
4.3. STRUKTURELLER ABLAUF EINER META-ANALYSE 34
4.3.1. EXAKTE FORMULIERUNG DER FRAGESTELLUNG (KONKRETISIERUNG DES
FORSCHUNGSPROBLEMS) 34
4.3.2. SYSTEMATISCHE ERFASSUNG UND ERHEBUNG 35
4.3.3. KODIERUNG UND BEWERTUNG DER PRIMAERUNTERSUCHUNGEN 36
4.3.4. DATENANALYSE 37
4.3.5. PRAESENTATION DER DATEN 43
4.3.6. INTERPRETATION DER ERGEBNISSE 44
4.4. KRITIK UND DISKUSSION UM DIE METHODIK DER META-ANALYSE 44
4.4.1. GARBAGE-IN, GARBAGE-OUT PROBLEM 46
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4.4.2. APPLE-ORANGES PROBLEM 46
4.4.3. PUBLIKATIONSBIAS 47
4.4.4. ABHAENGIGKEITSPROBLEM 49
4.4.5. WEITERE KRITIKPUNKTE 49
4.5. SCHLUSSFOLGERUNGEN 50
4.6. ALTERNATIVE FORMEN DER META-ANALYSE 51
4.6.1. META-ANALYSE MIT NICHT-INTERVENTIONELLEN STUDIEN 52
4.6.2. META-ANALYSE AUF BASIS VON PRIMAERDATEN 57
4.6.2.1. VORTEILE 58
4.6.2.2. NACHTEILE 60
4.6.2.3. FAZIT 62
4.7. TESTEN DER HYPOTHESE 63
4.7.1. EINFUEHRUNG IN NICHT-INTERVENTIONELLE STUDIENDESIGNS 63
4.7.2. MATERIAL UND METHODEN DER AWB BEI PATIENTEN MIT AKUTER
RHINOSINUSITIS..
66
4.7.2.1. BEOBACHTUNGSPLAN 67
4.7.2.2. STATISTIK 68
5. ERGEBNISSE 69
5.1. META-ANALYSE UEBER DIE WIRKSAMKEIT VON ECTOIN NASENSPRAY BEI
PATIENTEN MIT
ALLERGISCHER RHINOKONJUNKTIVITIS 69
5.1.1. FORMULIERUNG DER FRAGESTELLUNG 69
5.1.1.1. INTERVENTION UND KONTROLLE 69
5.1.1.2. PATIENTEN UND ZIELPARAMETER 70
5.1.1.3. PICOT-SCHEMA 71
5.1.2. SYSTEMATISCHE LITERATURRECHERCHE 72
5.1.3. DATENEXTRAKTION UND STATISTISCHE METHODIK 73
5.2. ERGEBNISSE DER META-ANALYSE 74
5.2.1. LITERATURRECHERCHE UND STUDIENPOPULATION 74
5.2.2. EVALUIERUNG VON POTENTIELLEM BIAS 80
5.3. DATENANALYSE 81
5.3.1. SYMPTOMVERLAUF 81
5.3.2. META-ANALYSE DES PRAE-POST-VERGLEICHS 83
5.3.3. META-ANALYSE DER AREA UNDER THE CURVE (AUC) ALS VERGLEICH VON
ECTOIN
MIT EINER KONTROLLMEDIKATION 86
5.3.4. SUBGRUPPENANALYSE 89
5.3.5. META-ANALYSE DES TOTAL NASAL SYMPTOM SCORES (TNSS) 91
5.4. INTERPRETATION DER METAANALYTISCHEN DATEN 93
5.5. FAZIT DER META-ANALYSE 95
5.6. ERGEBNISSE DER ANWENDUNGSBEOBACHTUNG 96
5.6.1. DEMOGRAFISCHE CHARAKTERISTIKA 96
5.6.2. EPOS SINUSITIS SYMPTOM SCORE (VISITENSCHEMA) 96
5.6.3. EPOS SINUSITIS SYMPTOM SCORE (PATIENTENTAGEBUCH) 97
5.6.3.1. ENTWICKLUNG DER INDIVIDUALSYMPTOME (PATIENTENTAGEBUCH) 99
5.6.3.2. ENTWICKLUNG DER NASALEN OBSTRUKTION 99
5.6.3.3. ENTWICKLUNG DER RHINORRHOE 100
5.6.4. LEBENSQUALITAET 101
5.7. FAZIT DER ANWENDUNGSBEOBACHTUNG 103
6. DISKUSSION 105
7. ZUSAMMENFASSUNG 114
8. LITERATURVERZEICHNIS 115
9. ANHANG 140
9.1. TABELLENVERZEICHNIS 140
9.2. ABBILDUNGSVERZEICHNIS 141
10. VORABVEROEFFENTLICHUNG VON ERGEBNISSEN 142
11. LEBENSLAUF 143
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