Kallusdistraktion nach Segmententresektion bei Patienten mit chronischer Osteitis: Vergleich dreier operativen Methoden:
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2014
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|---|---|
| adam_text | ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 3
ZUSAMMENFASSUNG 8
1 EINLEITUNG . 10
1.1 OSTEITIS 11
1.1.1 DEFINITION DER OSTEITIS 11
1.1.1.1 AKUTE OSTEITIS 11
1.1.1.2 CHRONISCHE OSTEITIS 12
1.1.2 INZIDENZ 13
1.1.3 PATHOPHYSIOLOGIE UND AETIOLOGIE 14
1.1.4 PRINZIPIEN DER DIAGNOSTIK 19
1.1.4.1 ANAMNESE UND INFEKTBAHNENDE FAKTOREN 19
1.1.4.2 KLINISCHE UND LABORCHEMISCHE UNTERSUCHUNG 20
1.1.4.3 MIKROBIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 21
1.1.4.4 HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 22
1.1.4.5 APPARATIVE METHODEN 23
1.1.5 THERAPIEMOEGLICHKEITEN 27
1.1.5.1 PRINZIPIEN DER WEICHTEILSANIERUNG 29
1.1.5.2 PRINZIPIEN DER KNOCHENREKONSTRUKTION 30
1.2 KALLUSDISTRAKTION 31
1.2.1 PRINZIP DER KALLUSDISTRAKTION 31
1.2.2 HISTORISCHE EINBETTUNG DES VERFAHRENS 31
1.2.3 PHASEN DER KALLUSDISTRAKTION/ SEGMENTTRANSPORT 33
1.3 TECHNIK DER KALLUSDISTRAKTION 36
1.3.1 ALLGEMEINE GESICHTSPUNKTE 36
1.3.2 EXTRAMEDULLAERES VERFAHREN - RINGFIXATEUR 37
1.3.3 EXTRAMEDULLAERES VERFAHREN - UNILATERALER FIXATEUR 40
1.3.4 INTRAMEDULLAERES VERFAHREN - MARKNAGEL UND SEILZUG 41
2 ZIELE DER ARBEIT 43
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3 METHODIK 44
3.1 ALLGEMEINES 44
3.2 PATIENTENKOLLEKTIV 44
3.3 DATENERHEBUNG 45
3.3.1 .GRUNDERFASSUNG 45
3.3.2 NACHUNTERSUCHUNG 47
3.4 DATENBANK 48
3.5 STATISTISCHE AUSWERTUNG 48
4 ERGEBNISSE 49
4.1 DEMOGRAPHIE DES PATIENTENKOLLEKTIVS 49
4.2 SYSTEMISCHE WIRTSFAKTOREN 50
4.3 INDIVIDUELLE AUSGANGSVORAUSSETZUNGEN DURCH TRAUMA 51
4.4 INFEKTSANIERUNG 53
4.5 KALLUSDISTRAKTION 56
4.6 DOCKINGMANOEVER 61
4.7 KOMPLIKATIONEN , 61
4.8 KLINISCHE NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 64
4.9 ERGEBNISSE DER ROENTGENKONTROLLE ZUR NACHUNTERSUCHUNG 67
4.10 ZUFRIEDENHEIT UND KOMFORT DER PATIENTEN 68
5 DISKUSSION 70
5.1 AUSWAHLKRITERIEN 70
5.1.1 DEMOGRAPHIE DES PATIENTENKOLLEKTIV 71
5.1.2 SYSTEMISCHE WIRTSFAKTOREN 71
5.1.3 INDIVIDUELLE AUSGANGSVORAUSSETZUNGEN DURCH DAS TRAUMA 72
5.1.4 INFEKTSANIERUNG 73
5.2 KALLUSDISTRAKTION 75
5.2.1 DISTRAKTIONSDAUER UND FIXATEURTRAGEZEIT 75
,5.2.1.1 DEFEKTSTRECKE 76
5.2.1.2 FIXATEURTRAGEZEIT UND FIXATEURINDEX (FL) 77
5.2.1.3 DISTRAKTIONSZEIT UND DISTRAKTIONSINDEX (DI) 78
5.2.2 DOCKINGMANOEVER 78
5.2.3 ENTLASTUNGSDAUER 79
5.3 KOMPLIKATIONEN 80
5.3.1 ALLGEMEINE KOMPLIKATIONEN WAEHREND DES SEGMENTTRANSPORTES 81
5.3.2 SYSTEMBEDINGTE KOMPLIKATIONEN WAEHREND DES SEGMENTTRANSPORTES.. 81
5.3.3 KOMPLIKATIONEN NACH ABGESCHLOSSENEM SEGMENTTRANSPORT UND
DOCKINGMANOEVER 84
5.3.4 NOTWENDIGE REVISIONSOPERATIONEN WAEHREND DES SEGMENTTRANSPORTES84
5.4 ERGEBNISSE DER NACHUNTERSUCHUNG 85
5.4.1 KLINISCHE NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 85
5.4.2 ERGEBNISSE DER ROENTGENKONTROLLE ZUR NACHUNTERSUCHUNG 88
5.5 ZUFRIEDENHEIT UND KOMFORT DER PATIENTEN 88
6 SCHLUSSFOLGERUNGEN 90
7 LITERATUR- UND QUELLENVERZEICHNIS 92
8 ANHANG 99
8.1 LEBENSLAUF 99
8.2 EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG 101
8.3 DANKSAGUNG 102
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