Bedeutung der Cytomegalievirus-Infektion nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation im Kindesalter:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2014
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Beschreibung: | 103 S. Ill., graph. Darst. 30 cm |
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 ZUSAMMENFASSUNG 1
2 EINLEITUNG 3
2.1 HISTORISCHER UEBERBLICK 3
2.2 HAEMATOPOETISCHE STAMMZELLTRANSPLANTATION 4
2.2.1 TRANSPLANTATIONSART 4
2.2.2 TRANSPLANTATQUELLE 5
2.2.3 KONDITIONIERUNG 6
2.3 KOMPLIKATIONEN NACH DER TRANSPLANTATION 6
2.3.1 TRANSPLANTATABSTOSSUNG 7
2.3.2 REZIDIV 7
2.3.3 LEBERVENENVERSCHLUSSKRANKHEIT (VOD) 7
2.3.4 GRAFT-VERSUS-HOST-KRANKHEIT (GVHD) 8
2.3.5 INFEKTIONEN 9
2.3.5.1 CYTOMEGALIEVIRUS (CMV) 10
2.3.5.1.1 NACHWEISMETHODEN 11
2.3.5.1.2 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 11
3 ZIELSTELLUNG DER ARBEIT 13
4 PATIENTEN, MATERIALIEN UND METHODEN 14
4.1 PATIENTEN 14
4.1.1 PATIENTENCHARAKTERISTIK 14
4.1.2 VORBEHANDLUNG FUER DIE TRANSPLANTATION 19
4.1.3 KONDITIONIERUNG 19
4.1.4 PROPHYLAXE DER GRAFT-VERSUS-HOST-KRANKHEIT (GVHD) 21
4.2 MATERIALIEN UND METHODEN 22
4.2.1 BLUTENTNAHMEN 22
4.2.2 POLYMERASEKETTENREAKTION (PCR) 22
4.2.2.1 QUALITATIVE POLYMERASEKETTENREAKTION 23
4.2.2.1.1 AGAROSE-GELELEKTROPHORESE 24
4.2.2.2 QUANTITATIVE POLYMERASEKETTENREAKTIONEN 24
4.2.2.2.1 REAL-TIME POLYMERASEKETTENREAKTION NACH DEM TAQMAN-PRINZIP25
4.2.3 PP65-ANTIGENTEST 27
4.2.3.1 ZYTOSPIN- HERSTELLUNG 28
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4.2.3.2 APAAP-METHODE 28
4.2.4 STATISTISCHE METHODEN 30
5 ERGEBNISSE 32
5.1 EINFLUSS DES ALTERS UND
DES GESCHLECHTS 32
5.2 EINFLUSS DER TRANSPLANTATIONSART 34
5.3 EINFLUSS DES CMV-SEROSTATUS VON EMPFAENGERN UND SPENDERN 38
5.4 EINFLUSS DER KONDITIONIERUNG MIT UND OHNE ANTITHYMOGLOBULIN (ATG) 46
5.5 EINFLUSS DER GRAFT-VERSUS-HOST-KRANKHEIT (GVHD) 50
5.6 EINFLUSS DER VIRALEN CO-INFEKTION 53
5.7 VERGLEICH DER NACHWEISMETHODEN POLYMERASEKETTENREAKTION UND
PP65-ANTIGENTEST 55
5.8 10-JAHRESVERGLEICH 57
5.9 CMV-ERKRANKUNG 59
5.10 PATIENTENVERLAEUFE 59
5.10.1 KASUISTIK PATIENT 245 59
5.10.2 KASUISTIK PATIENT 355 61
5.10.3 KASUISTIK PATIENT 443 62
6 DISKUSSION 64
6.1 EINFLUSS DES ALTERS UND DES GESCHLECHTS 64
6.2 EINFLUSS DER TRANSPLANTATIONSART 65
6.3 EINFLUSS DES CMV-SEROSTATUS VON EMPFAENGERN UND SPENDERN 67
6.4 EINFLUSS DER
KONDITIONIERUNG MIT UND OHNE ANTITHYMOGLOBULIN (ATG) 68
6.5 EINFLUSS DER GRAFT-VERSUS-HOST-KRANKHEIT (GVHD) 69
6.6 EINFLUSS DER VIRALEN CO-INFEKTION 71
6.7 VERGLEICH DER NACHWEISMETHODEN POLYMERASEKETTENREAKTION UND
PP65-ANTIGENTEST 72
6.8 10-JAHRESVERGLEICH 74
6.9 THERAPIE DER CMV-INFEKTION 74
7 SCHLUSSFOLGERUNG 77
8 LITERATURVERZEICHNIS 78
9 ANHANG 97
9.1 TABELLENVERZEICHNIS 97
9.2 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 99
9.3 EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG 101
9.4 DANKSAGUNG
9.5 CURRICULUM VITAE
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