Häufigkeit von Tinnitus bei Patienten mit kraniomandibulären Dysfunktionen und der Einfluss funktionstherapeutischer Maßnahmen auf die Tinnitusbelastung:
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FUER ZAHNAERZTLICHE PROTHETIK
PROF. DR. MED. DENT. GERHARD HANDEL
DER FAKULTAET FUER MEDIZIN
DER UNIVERSITAET REGENSBURG
HAEUFIGKEIT VON TINNITUS BEI PATIENTEN MIT KRANIOMANDIBULAEREN
DYSFUNKTIONEN
UND DER EINFLUSS FUNKTIONSTHERAPEUTISCHER MASSNAHMEN AUF DIE
TINNITUSBELASTUNG
INAUGURAL - DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DES DOKTORGRADES
DER ZAHNMEDIZIN
DER
FAKULTAET FUER MEDIZIN
DER UNIVERSITAET REGENSBURG
VORGELEGT VON
CARMEN HILL
2014
HTTP://D-NB.INFO/1053928483
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
2 LITERATURUEBERSICHT 2
2.1 CRANIOMANDIBULAERE DYSFUNKTION 2
2.1.1 KLASSIFIKATION 4
2.1.2 EPIDEMIOLOGIE 11
2.1.3 AETIOLOGIE 12
2.1.4 DIAGNOSTIK 13
2.1.5 THERAPIE 14
2.2 TINNITUS 21
2.2.1 KLASSIFIKATION 21
2.2.2 EPIDEMIOLOGIE 22
2.2.3 AETIOLOGIE 24
2.2.4 DIAGNOSTIK 25
2.2.5 THERAPIE 27
2.3 ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN TINNITUS UND CMD 31
3 ZIEL DER UNTERSUCHUNG UND FRAGESTELLUNG 33
4 MATERIAL UND METHODE 34
4.1 GENEHMIGUNG DER KLINISCHEN STUDIE 34
4.2 EINTEILUNG IN DIE PATIENTENGRUPPEN UND STUDIENDESIGN 34
4.3 AUSWAHLKRITERIEN DER PATIENTEN 36
4.4 UNTERSUCHUNG VON CMD 36
4.4.1 KLINISCHER FUNKTIONSSTATUS 36
4.4.2 RDC/TMD 39
4.4.3 HELKIMO INDEX 39
4.5 UNTERSUCHUNG VON TINNITUS 40
4.5.1 FRAGEBOEGEN 40
4.5.2 TONAUDIOMETRIE 40
4.5.3 OHRMIKROSKOPIE 40
4.6 THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN 42
4.7 VERGLEICH ZUM AUSGANGSZUSTAND 44
4.8 STATISTIK 44
INHALTSVERZEICHNIS
5 ERGEBNISSE 45
5.1 EINTEILUNG DER PATIENTEN NACH SYMPTOMATIK 45
5.2 PATIENTENKOLLEKTIV UND ALTERSVERTEILUNG 46
5.3 GESCHLECHTERVERTEILUNG 48
5.4 VORHANDENE CMD- UND TINNITUSSYMPTOMATIK 50
5.5 LOKALISATION DES TINNITUS UND DER CMD 51
5.6 KLASSIFIZIERUNG NACH RDC/TMD 51
5.7 KLASSIFIZIERUNG NACH HELKIMO 53
5.8 DURCHGEFUEHRTE THERAPIEMASSNAHMEN 53
5.9 FUNKTIONSTHERAPEUTISCHE THERAPIEEFFEKTE 54
5.9.1 AUSWIRKUNGEN AUF DEN TINNITUS 54
5.9.2 AUSWIRKUNGEN AUF DIE CMD 55
5.10 SYMPTOMVERLAUF TINNITUS 57
6 DISKUSSION DER STUDIENERGEBNISSE 58
6.1 DISKUSSION VON MATERIAL UND METHODE 58
6.2 DISKUSSION DES PATIENTENKOLLEKTIVS 59
6.2.1 ALTERS
VERTEILUNG 60
6.2.2 GESCHLECHTERVERTEILUNG 63
6.3 CMD-SYMPTOMATIK 64
6.3.1 SCHMERZSYMPTOMATIK 65
6.3.2 MUNDOEFFNUNGSEINSCHRAENKUNGEN 67
6.3.3 KIEFERGELENKGERAEUSCHE 67
6.4 TINNITUSSYMPTOMATIK 67
6.5 LOKALISATION VON CMD UND OHRGERAEUSCHEN 68
6.6 AUSWERTUNG ZUM UNTERSUCHUNGSABLAUF 69
6.7 DISKUSSION DER KLASSIFIKATIONSSYSTEME 70
6.7.1 RDC/TMD 70
6.7.2 HELKIMO INDEX 71
6.7.3 BEURTEILUNG DER ERGEBNISSE DER KLASSIFIKATIONSSYSTEME ... 72
6.8 AUSWERTUNG DER FRAGEBOEGEN 73
6.9 AUSWERTUNG DER HNO-AERZTLICHEN UNTERSUCHUNG 73
6.10 DURCHGEFUEHRTE THERAPIEMASSNAHMEN 74
6.11 CMD-
UND TINNITUS
VERBESSERUNG
76
6.12 ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN CMD UND TINNITUS 77
7 ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 78
7.1 ZUSAMMENFASSUNG 78
7.2 AUSBLICK 79
ANHANG 81
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