Beratungspraxis Akne und Rosazea: mit 44 Tabellen
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Stuttgart
Dt. Apotheker-Verl.
2014
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INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT V
TEIL A ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DER HAUT
1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DER HAUT
2
1.1 AUFBAU DER HAUT 2
1.1.1 DIE SUBKUTIS (UNTERHAUT) 4
1.1.2 DIE DERMIS (LEDERHAUT) 5
1.1.3 DIE EPIDERMIS (OBERHAUT) 6
1.1.4 TALGDRUESEN UND
TALGDRUESENFOLLIKEL 7
TEIL B AKNE
2 BERATUNG ZUM KRANKHEITSBILD AKNE
12
2.1 URSACHEN DER AKNE 12
2.1.1 GENETISCHE URSACHEN DER AKNE 13
2.1.2 SEBORRHOE ALS AUSLOESER DER AKNE 13
2.1.3 VERHORNUNGSSTOERUNGEN ALS URSACHE DER AKNE 13
2.1.4 MIKROWELLE URSACHEN DER AKNE 14
2.1.5 ERHOEHTE FOLLIKULAERE REAKTIONSBEREITSCHAFT ALS URSACHE DER AKNE 14
2.1.6 HORMONELLE URSACHEN DER AKNE 14
2.1.7 PSYCHISCHE EINFLUESSE 15
2.2 BESCHWERDEN, SYMPTOME UND DIAGNOSTIK
DER AKNE 15
2.2.1 AKNE-EFFLORESZENZEN 16
2.2.2 DIE DREI HAUPTFORMEN
DER AKNE 24
2.2.3 SONDERFORMEN DER AKNE 26
2.2.4 DIAGNOSTIK DER AKNE 31
2.3 THERAPIEOPTIONEN BEI
AKNE 32
2.3.1 DIE *DEUTSCHE S2-AKNE-LEITLINIE 2010" 34
2.3.2 NICHTMEDIKAMENTOESE THERAPIEMASSNAHMEN 36
3 BERATUNG BEI DER ABGABE VON OTC-ARZNEIMITTELN.
40
3.1 ABGRENZUNG ZUM ARZTBESUCH 40
3.2 BAK-LEITLINIE: FUENF
FRAGEN 40
3.2.1 FRAGEN ZUR PERSON DES ANWENDERS 41
3.2.2 FRAGEN ZUM BESCHWERDEBILD 41
3.2.3 FRAGEN ZUR DAUER DER BESCHWERDEN 41
3.2.4 FRAGEN ZU ANDEREN ERKRANKUNGEN BZW. ZUR
ANWENDUNG ANDERER
ARZNEIMITTEL 41
3.2.5 FRAGEN ZU BISHERIGEN BEHANDLUNGSVERSUCHEN 42
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3.B AUSWAHLKRITERIEN ZUR STADIENGERECHTEN
THERAPIE DER AKNE 42
3.4 BERATUNG
BEI DER
ABGABE VON BENZOYLPEROXID
(BPO) 44
3.4.1 WIRKUNGSWEISE 44
3.4.2 HANDELSPRAEPARATE UND
INDIKATIONEN 44
3.4.3 DOSIERUNG IN ABHAENGIGKEIT VON DEN
ANWENDUNGSGEBIETEN 44
3.4.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 46
3.5 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON
SALICYLSAEURE-PRAEPARATEN 48
3.5.1 WIRKMECHANISMUS 48
3.5.2 HANDELSPRAEPARATE 48
3.5.3 DOSIERUNG 48
3.5.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 49
3.6 BERATUNG BEI DER
ABGABE VON PRODUKTEN MIT
SULFONIERTEN
SCHIEFEROELEN 50
3.6.1 WIRKMECHANISMUS 50
3.6.2 HANDELSPRAEPARATE UND
INDIKATIONEN 50
3.6.3 DOSIERUNG 50
3.6.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 51
3.7 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON PHYTOPHARMA! 51
3.7.1 WIRKUNGSWEISE 51
3.7.2 HANDELSPRAEPARATE UND
INDIKATIONEN 53
3.7.3 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 53
3.8 BERATUNG BEI DER
ABGABE VON ZINK 54
3.8.1 WIRKMECHANISMUS 54
3.8.2 HANDELSPRAEPARATE UND
INDIKATIONEN 54
3.8.3 DOSIERUNG 54
3.8.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 55
3.9 MEDIKAMENTOESE ALTERNATIVEN 56
3.9.1 ANTHROPOSOPHIE 56
3.9.2 SCHUESSLER-SALZE 56
3.9.3 HOMOEOPATHIE 56
K BERATUNG BEI DER ABGABE VON REZEPTPFLICHTIGEN
ARZNEIMITTELN 60
4.1 FUENF BERATUNGSGRUNDSAETZE 60
4.1.1 EINNAHME UND THERAPIEREGIME DES ARZTES EINHALTEN 60
4.1.2 BEENDIGUNG DER
THERAPIE NUR NACH RUECKSPRACHE MIT
DEM
BEHANDELNDEN ARZT 60
4.1.3 KEINE MANIPULATION AN AKNE-EFFLORESZENZEN 61
4.1.4 AUFBLUEHEN DER AKNE ZU THERAPIEBEGINN 61
4.1.5 ZWINGENDE RUECKSPRACHE MIT DEM
ARZT BEI EINTRITT EINER
SCHWANGERSCHAFT WAEHREND DER
THERAPIE 61
4.2 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON AZELAINSAEURE 61
4.2.1 WIRKUNGSWEISE 62
4.2.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 62
1.2.3 DOSIERUNG UND
ANWENDUNGSHINWEISE 62
4.2.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN
UND KONTRAINDIKATIONEN 63
4.3 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON TOPISCHEN
RETINOIDEN UND ADAPALEN 63
4.3.1 WIRKUNGSWEISE 63
4.3.2 HANDELSPRAEPARATE UND
INDIKATIONEN 64
4.3.3 DOSIERUNG UND
ANWENDUNGSHINWEISE 65
4.3.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND
KONTRAINDIKATIONEN 65
4.4 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON ANTIBIOTIKAHALTIGEN
ARZNEIMITTELN
ZUR TOPISCHEN ANWENDUNG 69
4.4.1 WIRKUNGSWEISE 69
4.4.2 HANDELSPRAEPARATE UND
INDIKATIONEN 70
4.4.3 DOSIERUNG UND
ANWENDUNGSHINWEISE 73
4.4.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 73
4.5 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON
ANTIBIOTIKA ZUR SYSTEMISCHEN
AKNETHERAPIE 76
4.5.1 WIRKUNGSWEISE 76
4.5.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 78
4.5.3 DOSIERUNG
UND EINNAHMEHINWEISE 78
4.5.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 80
4.6 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON ISOTRETINOIN ZUR
SYSTEMISCHEN
AKNETHERAPIE 86
4.6.1 WIRKUNGSWEISE 86
4.6.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 87
4.6.3 DOSIERUNG UND
EINNAHMEHINWEISE 87
4.6.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN
UND KONTRAINDIKATIONEN 89
4.6.5 DAS SCHWANGERSCHAFTSVERHUETUNGSPROGRAMM
FUER DIE ISOTRETINOIN-BEHANDLUNGVON FRAUEN IM GEBAERFAEHIGEN ALTER. 91
4.6.6 WEITERE BESONDERE WARNHINWEISE
UND VORSICHTSMASSNAHMEN
FUER DIE
ANWENDUNG VON
ISOTRETINOIN 94
4.7 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON HORMONPRAEPARATEN
ZUR
SYSTEMISCHEN AKNETHERAPIE 95
4.7.1 WIRKUNGSWEISE 96
4.7.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 98
4.7.3 DOSIERUNG UND
EINNAHMEHINWEISE 101
4.7.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 104
5 HAUTPFLEGE BEI AKNE IOS
5.1 AUSWAHL DER PFLEGEPRODUKTE IN ABHAENGIGKEIT VOM AKTUELLEN
HAUTZUSTAND 108
5.2 HAUTREINIGUNG BEI
AKNE 111
5.3 HAUTPFLEGE BEI
AKNE 115
5.4 DEKORATIVE KOSMETIK
BEI AKNE 120
5.4.1 PRODUKTBEISPIELE 120
6
PHARMAZEUTISCHE DIENSTLEISTUNGEN
122
6.1 BERATUNG ZUR OPTIMALEN
HAUTPFLEGE 122
6.2 ALLGEMEINE VERHALTENSTIPPS 122
6.3 GIVE-AWAY UND ZUSATZINFORMATION 123
7 DER AKNEPATIENT IM HV 124
7.1 STANDARDSITUATION: *ICH BRAUCHE ETWAS
GEGEN PICKEL." 124
7.2 EINLOESUNG EINES REZEPTES
UEBER ISOTRETINOIN-KAPSELN 126
7.3 GRENZEN DER SELBSTMEDIKATION 127
8 ADRESSEN UND LINKS 129
TEIL C ROSAZEA
9 BERATUNG ZUM KRANKHEITSBILD ROSAZEA 132
9.1 URSACHEN DER ROSAZEA 132
9.1.1 GENETISCHE URSACHEN DER ROSAZEA 133
9.1.2 KLIMATISCHE URSACHEN DER ROSAZEA 133
9.1.3 VERAENDERUNGEN IN DER STEUERUNG
DES GEFAESSSYSTEMS ALS URSACHE
DER ROSAZEA 133
9.1.4 MIKROWELLE URSACHEN DER ROSAZEA 134
9.1.5 GASTROINTESTINALE STOERUNGEN ALS URSACHE DER ROSAZEA 134
9.1.6 NEUROINFLAMMATION UND GEFAESSHYPERREAKTIVITAET ALS URSACHEN DER
ROSAZEA 134
9.1.7 ANGEBORENE IMMUNITAET UND ANTIMIKROBIELLE PEPTIDE ALS URSACHEN
DER ROSAZEA 135
9.1.8 DIE ROLLE VON
TOLL-LIKE REZEPTOREN BEI ROSAZEA 135
9.2 BESCHWERDEN, SYMPTOME UND DIAGNOSTIK
DER ROSAZEA 136
9.2.1 DIE KLINISCHEN STADIEN DER
ROSAZEA 136
9.2.2 SONDERFORMEN DER ROSAZEA 139
9.2.3 DIAGNOSE DER ROSAZEA 142
9.3 THERAPIEOPTIONEN BEI ROSAZEA 144
9.3.1 DIE SL-LEITLINIE DER DEUTSCHEN DERMATOLOGISCHEN GESELLSCHAFT:
*ROSAZEA" 144
9.3.2 NICHTMEDIKAMENTOESE THERAPIEMASSNAHMEN 145
10 BERATUNG BEI DER ABGABE VON OTC-ARZNEIMITTELN. 151
10.1 ABGRENZUNG ZUM ARZTBESUCH 151
10.2 BAK-LEITLINIE: FUENF
FRAGEN 152
10.2.1 FRAGEN ZUR PERSON
DES ANWENDERS 152
10.2.2 FRAGEN ZUM BESCHWERDEBILD 152
10.2.3 FRAGEN ZUR DAUER DER BESCHWERDEN 152
10.2.4 FRAGEN ZU ANDEREN ERKRANKUNGEN BZW. ZUR ANWENDUNG
ANDERER
ARZNEIMITTEL 153
10.2.5 FRAGEN ZU BISHERIGEN BEHANDLUNGSVERSUCHEN 153
10.3 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON PRODUKTEN
MIT SULFONIERTEN
SCHIEFEROELEN 153
10.3.1 WIRKUNGSWEISE 153
10.3.2 PRODUKT- BZW. REZEPTURBEISPIELE 154
10.4 MEDIKAMENTOESE ALTERNATIVEN 155
10.4.1 SCHUESSLER-SALZE 155
10.4.2 HOMOEOPATHIE 156
11 BERATUNG BEI DER ABGABE VON REZEPTPFLICHTIGEN
ARZNEIMITTELN
158
11.1 FUENF BERATUNGSGRUNDSAETZE 158
11.1.1 EINNAHME UND THERAPIEREGIME
DES ARZTES EINHALTEN 158
11.1.2 UV-STRAHLUNG ALS PROVOKATIONSFAKTOR
FUER
ROSAZEA-SCHUEBE 158
11.1.3 BEENDIGUNG DER THERAPIE NUR NACH
RUECKSPRACHE MIT DEM
BEHANDELNDEN ARZT 159
11.1.4 KEINE MANIPULATION AN ROSAZEA-EFFLORESZENZEN 159
11.1.5 ZWINGENDE RUECKSPRACHE MIT DEM
ARZT BEI
EINTRITT EINER
SCHWANGERSCHAFT 159
11.2 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON AZELAINSAEURE 159
11.2.1 WIRKUNGSWEISE 159
11.2.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 160
11.2.3 DOSIERUNG UND ANWENDUNGSHINWEISE 160
11.2.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 160
11.3 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON TOPISCHEN
ZUBEREITUNGEN MIT
METRONIDAZOL 161
11.3.1 WIRKUNGSWEISE 161
11.3.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 162
11.3.3 DOSIERUNG UND ANWENDUNGSHINWEISE 162
11.3.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 163
11.4 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON
ANTIBIOTIKA ZUR SYSTEMISCHEN
ROSAZEA-THERAPIE 163
11.4.1 WIRKUNGSWEISE 164
11.4.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 164
11.4.3 DOSIERUNG UND EINNAHMEHINWEISE 165
11.4.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 167
11.5 BERATUNG BEI
DER ABGABE VON ISOTRETINOIN ZUR SYSTEMISCHEN
ROSAZEA-THERAPIE 172
11.5.1 WIRKUNGSWEISE 172
11.5.2 HANDELSPRAEPARATE UND INDIKATIONEN 173
11.5.B DOSIERUNG UND EINNAHMEHINWEISE 173
11.5.4 NEBEN-, WECHSELWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN 174
11.5.5 DAS SCHWANGERSCHAFTSVERHUETUNGSPROGRAMM FUER DIE ISOTRETINOIN-
BEHANDLUNG VON FRAUEN IM GEBAERFAEHIGEN
ALTER 174
11.5.6 WEITERE BESONDERE WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN FUER
DIE ANWENDUNG VON ISOTRETINOIN 174
12 HAUTPFLEGE BEI ROSAZEA
175
12.1 AUSWAHL DER PFLEGEPRODUKTE
IN ABHAENGIGKEIT
VOM AKTUELLEN
HAUTZUSTAND 175
12.2 HAUTREINIGUNG BEI
ROSAZEA 175
12.3 HAUTPFLEGE BEI ROSAZEA 178
12. T DEKORATIVE KOSMETIK BEI ROSAZEA 181
12.4.1 PRODUKTBEISPIELE 182
13 PHARMAZEUTISCHE DIENSTLEISTUNGEN 184
13.1 BERATUNG ZUR
OPTIMALEN HAUTPFLEGE 184
13.2 ALLGEMEINE VERHALTENSTIPPS 184
13.3 SONNENSCHUTZ ALS BASIS DER
BEHANDLUNG EINER
ROSAZEA 185
13.4 GIVE-AWAY UND ZUSATZINFORMATION 186
LK DER ROSAZEAPATIENT IM HV 187
14.1 STANDARDSITUATION: *ICH BRAUCHE ETWAS
GEGEN ROETUNGEN!" 187
14.2 EINLOESUNG EINES
REZEPTES UEBER ORAYCEA-KAPSELN 189
14.3 GRENZEN DER SELBSTMEDIKATION 190
15 ADRESSEN UND LINKS
193
TEILD ANHANG
16 LITERATUR
196
16.1 ALLGEMEINE LITERATUR 196
16.2 FACH- UND PRODUKTINFORMATIONEN 197
SACHREGISTER 199
DIE AUTORIN 205 |
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