Das medizinische Selbstbestimmungsrecht Minderjähriger:
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EINLEITUNG 1
A. PROBLEMSTELLUNG 1
I. EINFUEHRUNG 1
II. SELBSTBESTIMMUNG IM MEDIZINRECHT 2
III. DIE RECHTSSTELLUNG MINDERJAEHRIGER IN DER MEDIZINISCHEN BEHANDLUNG 2
IV. ARZNEIMITTELRECHTLICHE FORSCHUNG 6
V. PATIENTENVERFUEGUNGEN MINDERJAEHRIGER 7
B. GANG DER UNTERSUCHUNG 8
ENTWICKLUNG DER KINDERRECHTE - EIN UEBERBLICK 10
A. KINDERRECHTE IM ROEMISCHEN UND GERMANISCHEN RECHT 10
B. KINDERRECHTE ZUR ZEIT DER AUFKLAERUNG 12
C. KINDERRECHTE IM 19. JAHRHUNDERT 13
D. KINDERRECHTE IM 20. JAHRHUNDERT 14
I. INTERNATIONALE ENTWICKLUNGEN 15
II. NATIONALE ENTWICKLUNGEN 17
E. ERGEBNIS 19
MINDERJAEHRIGE IN DER MEDIZINISCHEN BEHANDLUNG 21
A. RECHTE DES PATIENTEN 21
I. RECHT AUF KOERPERLICHE UNVERSEHRTHEIT 21
II. MEDIZINISCHES SELBSTBESTIMMUNGSRECHT 22
III. SELBSTBESTIMMUNG DURCH INFORMED CONSENT 24
B. RECHTE DES KINDES 27
I. INTERNATIONALE RECHTE 27
1. UN-KINDERRECHTSKONVENTION 27
A) KIND UND KINDESWOHL 28
B) RECHT AUF ANHOERUNG 30
C) BEDEUTUNG FUER DIE MEDIZINISCHE BEHANDLUNG 31
2. SCHUTZ DES KINDES IN DER EUROPAEISCHEN UNION 32
A) MEINUNGSFREIHEIT 33
B) BERUECKSICHTIGUNGSPFLICHT 33
C) GELTUNG 34
II. MINDERJAEHRIGE IN DER ORDNUNG DES GRUNDGESETZES 35
III
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1. GRUNDRECHTSGELTUNG FUER MINDERJAEHRIGE 35
A) FORDERUNG DER AUFNAHME EIGENER KINDERRECHTE IN DAS GRUNDGESETZ 35
X
B) STAATSZIELBESTIMMUNG GEM. ART. 20, 28 GG 36
C) BESTEHENDER GRUNDRECHTSSCHUTZ MINDERJAEHRIGER 36
AA) KRITIK AN KINDERGRUNDRECHTEN UND STAATSZIELBESTIMMUNG 36
BB) GRUNDRECHTSTRAEGERSCHAFT 39
CC) GRUNDRECHTSMUENDIGKEIT 39
(1) GRUNDRECHTSMUENDIGKEIT ALS BUERGERLICH-RECHTLICHE GESCHAEFTSFAEHIGKEIT
40
(2) GRUNDRECHTSMUENDIGKEIT ALS ABWAEGUNG ZWISCHEN ELTERN- UND
KINDESRECHTEN 41
(3) GRUNDRECHTSMUENDIGKEIT UND EINSICHTSFAEHIGKEIT 42
(4) ENTBEHRLICHKEIT DER GRUNDRECHTSMUENDIGKEIT 42
2. KOLLISION ZWISCHEN KINDERRECHTEN UND ELTERNVERANTWORTUNG 45
A) DAS SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES KINDES 45
B) INHALT UND GRENZEN DES RECHTS DER ELTERLICHEN SORGE 46
C) BESTIMMUNG DES KINDESWOHLS 49
D) ERGEBNIS 51
C. AUTONOMIE MINDERJAEHRIGER IN DER MEDIZINISCHEN BEHANDLUNG 53
I. EINWILLIGUNG IN DIE BEHANDLUNG 53
1. RECHTSNATUR DER EINWILLIGUNG 54
A) EINWILLIGUNG ALS WILLENSERKLAERUNG 54
B) EINORDNUNG ALS GESTATTUNG TATSAECHLICHEN HANDELNS 55
C) WERTUNG 55
2. EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT 57
A) ENTWICKLUNG DER HOECHSTRICHTERLICHEN RECHTSPRECHUNG 58
B) EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT NACH DEM PATIENTENRECHTEGESETZ §§ 630D FF. BGB
59
C) EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT GEMAESS § 36 I 1 SGB 1 60
D) LOESUNGSVORSCHLAEGE 61
1
AA) ANNAHME FESTER ALTERSGRENZEN 61
BB) EINZELFALLABHAENGIGE ENTSCHEIDUNG 63
CC) DIFFERENZIERUNG NACH SCHWERE DES EINGRIFFS 64
DD) DIFFERENZIERUNG NACH DRINGLICHKEIT DES EINGRIFFS 65
EE) REGELVERMUTUNG 66
E) KRITERIEN DER EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT 69
F) ERGEBNIS 70
3. DIVERGENZ ZWISCHEN EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT UND EINWILLIGUNGSKOMPETENZ
71
A) MOEGLICHE VERTEILUNG DER EINWILLIGUNGSKOMPETENZ 71
AA) EINWILLIGUNGSKOMPETENZ DER GESETZLICHEN VERTRETER 71
BB) ALLEINENTSCHEIDUNGSRECHT 71
IV
CC) KUMULATIVE ENTSCHEIDUNGSMACHT 72
DD) VETORECHT DES MINDERJAEHRIGEN 73
(1) ENTSCHEIDUNG DES BGH 73
(2) WERTUNG 74
B) NOTWENDIGKEIT EINES ALLEINENTSCHEIDUNGSRECHTS 76
AA) SELBSTBESTIMMUNG DURCH ALLEINENTSCHEIDUNG 76
BB) WERTUNG DES § 1631D BGB 81
CC) VEREINBARKEIT DES ALLEINENTSCHEIDUNGSRECHTS MIT § 1626 BGB, UN-KRK
UND GRC 82
(1) ALLEINENTSCHEIDUNGSRECHT UND ELTERLICHE SORGE GEM. § 1626 BGB 82
(2) INTERNATIONALE VORGABEN 85
4. ERGEBNIS 85
II. AUFKLAERUNG MINDERJAEHRIGER PATIENTEN 87
III. ABSCHLUSS DES BEHANDLUNGSVERTRAGES 89
1. VERTRAG ZU GUNSTEN DRITTER 90
2. PROBLEME DES VERTRAGSSCHLUSSES DURCH DIE ELTERN 91
3. LOESUNG UEBER DIE RECHTSNATUR DES BEHANDLUNGSVERTRAGES 93
4. MOEGLICHKEIT DES VERTRAGSSCHLUSSES DURCH DEN MINDERJAEHRIGEN SELBST 95
A) LEDIGLICH RECHTLICH VORTEILHAFTES GESCHAEFT 95
B) BEWIRKEN DER LEISTUNG MIT EIGENEN MITTELN 97
C) TEILGESCHAEFTSFAEHIGKEIT 97
D) EINSCHRAENKUNG DER ELTERLICHEN SORGE 98
E) KINDLICHE SCHLUESSELGEWALT 98
F) KOMPETENZ AUS § 36 SGB I 99
AA) VERHAELTNIS ZU DEN REGELN DER GESCHAEFTSFAEHIGKEIT 100
BB) ANWENDBARKEIT 100
CC) KONSEQUENZ 102
5. ERGEBNIS 102
IV. DIE AERZTLICHE SCHWEIGEPFLICHT BEI DER BEHANDLUNG MINDERJAEHRIGER 103
1. UMFANG UND GRENZEN DER SCHWEIGEPFLICHT 103
A) GRUNDSAETZLICHES INFORMATIONSRECHT DER ELTERN 103
B) EINZELFALLBETRACHTUNG 104
C) SCHWEIGEPFLICHT GEGENUEBER DEN ELTERN 105
D) WERTUNG 106
2. RECHTFERTIGUNGSGRUENDE FUER DIE VERLETZUNG DER SCHWEIGEPFLICHT 108
A) ENTBINDUNG DURCH DEN MINDERJAEHRIGEN ODER DEN GESETZLICHEN VERTRETER?
108
B) NOTSTAND 109
3. ERGEBNIS 109
V. BEHANDLUNG GEGEN DEN WILLEN DES MINDERJAEHRIGEN 110
V
D. EINWILLIGUNGSUNFAEHIGE MINDERJAEHRIGE 110
E. SONDERFAELLE 113
I. LEBENSBEDROHLICHE KRANKHEITEN 113
II. SCHWANGERSCHAFTSABBRUCH 114
III. KOSMETISCHE EINGRIFFE 116
F. ERGEBNIS 117
ARZNEIMITTELRECHTLICHE FORSCHUNG MIT KINDERN 120
A. INTERNATIONALE UND EUROPAEISCHE REGELWERKE ZUR FORSCHUNG AM MENSCHEN
122
I. NUERNBERGER KODEX 122
II. DEKLARATION VON HELSINKI 122
III. ARZNEIMITTELRICHTLINIE RL2001/20/EG 123
B. BEGRIFFSKLAERUNG 125
C. EINWILLIGUNG IN DIE FORSCHUNG 126
I. BERUECKSICHTIGUNG DES MUTMASSLICHEN WILLENS 126
II. EINWILLIGUNGSFAEHIGE MINDERJAEHRIGE 127
III. EINWILLIGUNGSUNFAEHIGE MINDERJAEHRIGE 128
IV. KONFLIKTSITUATIONEN 129
D. FORSCHUNG AN MINDERJAEHRIGEN PROBANDEN 130
E. FORSCHUNG AN MINDERJAEHRIGEN PATIENTEN 133
I. EIGENNUETZIGE FORSCHUNG 133
II. FREMDNUETZIGE FORSCHUNG 133
1. KRITISCHE WUERDIGUNG DES GRUPPENNUTZENS 136
A) UNGEEIGNETHEIT DES KRITERIUMS 136
B) VERFASSUNGSRECHTLICHE BEDENKEN 137
2. ERFORDERNIS GRUPPENNUETZIGER FORSCHUNG 138
A) GEEIGNETHEIT DES KRITERIUMS 139
B) VEREINBARKEIT MIT VERFASSUNGSRECHT 139
3. FREMDNUETZIGE FORSCHUNG AN MINDERJAEHRIGEN PROBANDEN 141
III. VEREINBARKEIT MIT DEM KINDESWOHL 142
1. KINDESWOHLGEFAEHRDUNG BEI GRUPPENNUETZIGER FORSCHUNG 143
2. SCHUTZ DES KINDESWOHLS BEI GRUPPENNUETZIGER FORSCHUNG 144
F. ARZNEIMITTELVERORDNUNG 146
I. MASSNAHMEN 146
1. NEUE UND PATENTGESCHUETZTE ARZNEIMITTEL 146
VI
2. ZUGELASSENE ARZNEIMITTEL OHNE PATENTSCHUTZ 148
II. WERTUNG 148
G. ERGEBNIS 149
X
PATIENTENVERFUEGUNGEN MINDERJAEHRIGER 152
A. VOLLJAEHRIGKEITSERFORDERNIS GEM. § 1901A BGB 153
B. EINFACHGESETZLICHE PROBLEMATIK 154
C. VERFASSUNGSRECHTLICHE PROBLEMATIK 155
I. SELBSTBESTIMMUNG DES BESCHRAENKT GESCHAEFTSFAEHIGEN 155
II. GLEICHBEHANDLUNGSGRUNDSATZ ART. 3 I GG 156
III. RELIGIONSFREIHEIT ART. 4 I GG 157
D. LOESUNGSMOEGLICHKEITEN 158
I. SYSTEMATISCHE LOESUNG 158
II. BEVOLLMAECHTIGUNG 159
III. RUECKGRIFF AUF DEN PATIENTENWILLEN 160
E. ERGEBNIS 161
FAZIT 162
THESEN 165
LITERATURVERZEICHNIS 170
VII
|
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